Kas teie pisikese liigesed valutavad kogu aeg? Räägime juveniilsest reumatoidartriidist (JIA)!

Kas teie laps kurdab liigesevalu üle? Kas tal on vahel hommikuti raskusi kõndimisega? Kui jah, siis on see teave teile väga oluline. Täna räägime mõnevõrra keerulisest, kuid hallatavast seisundist, mis mõjutab väikeseid lapsi. See on juveniilne idiopaatiline artriit ehk nagu meie, arstid, seda kutsume, „(juveniilne idiopaatiline artriit)“ ehk „(JIA)“.

Mis on juveniilne reumatoidartriit (JIA)? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on „(JIA)” laste seas kõige levinum artriidi tüüp. See on krooniline haigus, mis tähendab, et see võib last pikka aega mõjutada. See võib mõjutada lapse kehas mis tahes liigest.

Mõtle sellele, meie kehal on immuunsüsteem. See kaitseb meid haiguste eest. Aga „(JIA)“ on „autoimmuunhaigus“ . See tähendab, et lapse enda immuunsüsteem ründab ekslikult oma kehaosi, eriti liigeste sees olevat (sünoviaal)kude ja liigesevedelikku. See on nagu varas murraks sisse sinu enda majja.

Selle löögi tõttu toodab sünoviaalmembraan rohkem liigesevedelikku. Sellisel juhul liigesed paisuvad, muutuvad valulikuks ja tunduvad jäigad.

See immuunsüsteemi reaktsioon ja sellest tulenev põletik võivad mõjutada ka ümbritsevaid kudesid, kahjustades lõpuks kõhre ja luid. See põletik võib mõjutada ka lapse teisi kehaosi, eriti silmi. Ravimata jätmise korral võib JIA häirida lapse normaalset kasvu ja arengut. Hea ravi korral võib lapse elukvaliteet aga märkimisväärselt paraneda.

JIA on lastel kõige levinum artriidi tüüp. Hinnanguliselt on ainuüksi Ameerika Ühendriikides umbes ühel lapsel 1000-st.

Millised on (JIA) peamised tüübid?

JIA-d on mitu peamist tüüpi. Neid liigitatakse sümptomite ja kahjustatud liigeste arvu järgi. Vaatame, mis need on.

Oligoartikulaarne JIA

Seda nimetatakse ka (oligoartriidiks) ehk artroosiks. Selle tüübi korral on mõjutatud vähem kui viis liigest . Kõige sagedamini on mõjutatud sellised liigesed nagu põlved, pahkluud ja küünarnukid. See võib mõjutada ka silmi, mida nimetatakse (uveiidiks). Mõnikord on seda ilma silmauuringuta raske tuvastada. Umbes pooled (JIA) põdevatest lastest kuuluvad sellesse tüüpi. See on sagedasem tüdrukute seas. Enamik lapsi saab sellest seisundist täiskasvanuks saades lahti. Mõnedel lastel võib see aga levida palju rohkematesse liigestesse.

Polüartikulaarne JIA

Seda nimetatakse ka polüartriidiks. Selle tüübi korral on mõjutatud viis või enam liigest.See mõjutab samu liigeseid keha mõlemal küljel. See võib mõjutada ka kaela-, lõualuu- ja käte ning jalgade väikeseid liigeseid. See on sagedasem ka tüdrukute seas. Umbes 20% (JIA) patsientidest kuulub sellesse tüüpi.

Psoriaatiline juveniilne idiopaatiline artriit (JIA)

Seda nimetatakse ka (psoriaatiliseks artriidiks) ehk artriidiks. See tähendab, et lapsel on lisaks nahahaigusele (psoriaas) (seisund, mis põhjustab nahal punaseid laike, näiteks hõbedasi ketendusi). Kui lapsel aga (psoriaasi) ei ole, aga esinevad muud sümptomid, näiteks sõrme või varba turse , teatud muutused küüntes või kui perekonnas on esimese astme sugulasel (psoriaas), võib seda seisundit diagnoosida kui (psoriaatilist juveniilset idiopaatilist artriiti).

Juveniilne spondüloartriit

Seda nimetatakse ka aksiaalseks spondüloartriidiks. Seda tüüpi artriit mõjutab selgroogu, puusaliigeseid ja enthesese (kohti, kus kõõlused ja sidemed kinnituvad luudele). See võib põhjustada ka silmade punetust ja valu. Seda esineb peamiselt üle 7-aastastel poistel.

Süsteemne JIA

Mõnikord nimetatakse seda ka „(juveniilseks Stilli tõveks)“. Umbes 10–20%-l lastest, kellel on (JIA), esineb see tüüp. „Süsteemne“ tähendab , et kahjustatud võib olla kogu keha või mitu kehasüsteemi. Lisaks artriidile põhjustab süsteemne (JIA) tavaliselt püsivat kõrget palavikku ja nahalöövet . Need lööbed ilmuvad kerele, kätele ja jalgadele, eriti palaviku ajal. See võib mõjutada ka siseorganeid, nagu süda, maks, põrn ja lümfisõlmed. Seda tüüpi (JIA) mõjutab silmi väga harva. See mõjutab võrdselt nii mehi kui ka naisi.

Millised on (JIA) sümptomid?

JIA sümptomid võivad tüübist olenevalt erineda. Levinumad sümptomid on järgmised:

• Punetus, silmavalu ja hägune nägemine (eriti uveiidi korral)
• Väsimus või sagedane ärrituvus
• Palavik (eriti süsteemse juveniilse idiopaatilise artriidi korral)
• Lonkamisega kõndimine (liigesevalu tõttu)
• Hommikune liigesjäikus (tunne, et hommikul ärgates on liigeseid raske painutada)
• Valu, turse või soojustunne liigestes
• Nahalööve
• Paistes lümfisõlmed
• Kaalulangus või kasvupeetus

Pea meeles, et kõiki neid omadusi ei esine igal lapsel. Mõnel lapsel võib olla ainult mõni neist.

Mis põhjustab (JIA)?

Tegelikult ei ole eksperdid ikka veel leidnud JIA täpset põhjust. " Idiopaatiline "Sõna "idiopaatiline" tähendab "teadmata põhjusel". Siiski arvatakse, et sellele aitavad kaasa mitmed tegurid:

• Keskkonnategurid: keskkonnas esinevad tegurid, mis mõjutavad lapse immuunsüsteemi.
• Geneetilised tegurid: pärilikkusest tulenev eelsoodumus.
• Infektsioonid: Kahtlustatakse, et see seisund võib tekkida immuunsüsteemi muutuste tõttu pärast teatud infektsioone.

Millised on (JIA) võimalikud tüsistused, kui seda ei ravita?

Kui seisundit ei ravita õigesti, võib lapsel tekkida mitmesuguseid tüsistusi. Seetõttu on oluline diagnoosida ja ravi alustada varakult.

• Krooniline artriit ja funktsionaalne häire: pidev liigesevalu ja raskused tavapäraste tegevuste sooritamisel.
• Südant ümbritsevate membraanide põletik (perikardiit) või kopse ümbritsevate membraanide põletik (pleuriit) .
• Lapse luu- ja kasvuhäired.
• Liigeste püsiv kahjustus.
• Nägemisprobleemid: eriti uveiit (silma sisemine põletik) ja sellest tulenev nägemiskaotus.

Kuidas (JIA) diagnoositakse?

Kui teie lapsel kahtlustatakse JIA-d, läheneb arst diagnoosile järgmiselt:

• Lapse liigeste kontrollimine.
• Lapse täieliku haigusloo ülevaatamine.
• Sümptomitest rääkimine enda ja lapsega.

JIA diagnoosimiseks ei ole spetsiifilist vereanalüüsi. Seetõttu välistab arst muud seisundid ja jõuab järeldusele, et põhjuseks on JIA.

Lisaks võib arst määrata ka selliseid uuringuid nagu:

• Kujutisetestid: Teie lapse liigeste seisundi kontrollimiseks saab kasutada selliseid teste nagu röntgenikiirgus, ultraheli või magnetresonantstomograafia (MRI).
• Laboratoorsed testid: need aitavad diagnoosida artriidi tüüpi, uurides verd, uriini ja/või liigesevedelikku ning otsides muid põhjuseid, nagu infektsioon, vigastus või vähk.

Kuidas ravitakse (JIA-d)?

Ravimid ja füüsiline koormus on tavaliselt "(JIA)" ravi alustalaks. Ravi peamised eesmärgid on:

• Liigeste liikuvuse ja tugevuse suurendamine.
• Liigeste kahjustuste ja tüsistuste ennetamine.
• Valu leevendamine.
• Turse vähendamine.

Ravimid

Kui teie lapsel diagnoositakse JIA, võib arst välja kirjutada selliseid ravimeid nagu:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): need ravimid vähendavad valu ja turset, kuid ei mõjuta oluliselt JIA kulgu ega tulemust.
• Kortikosteroidid: Arstid manustavad seda ravimit sageli süstina ühte kahjustatud liigesesse. Mõnikord, kui kahjustatud on mitu liigest või kui lapsel on süsteemne juveniilne idiopaatiline artriit, manustatakse steroidi ka pilli või vedelikuna suu kaudu.
• Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid): Need ravimid toimivad artriidi haigusprotsessi muutmise teel. DMARD-ravi eesmärk on pärssida immuunsüsteemi rünnakut lapse luudele ja liigestele.
• Bioloogilised modifitseerivad ained: need ravimid on suunatud põletikku põhjustavate molekulide või valkude vastu. Neid ravimeetodeid soovitatakse sageli raskete sümptomitega lastele, kes ei ole teiste ravimitega toime tulnud.

Harjutus

Treening (mis hõlmab füsioteraapiat ja tegevusteraapiat) aitab vähendada valu, hoida lihaseid tugevana, parandada liikuvust ja ennetada püsivaid tüsistusi. Mõnel juhul võib arst lapse kasvades liigeste kaitsmiseks kasutada ka lahaseid või ortoose.

Kas JIA-d saab ennetada?

Kuna arstid ei tea täpselt, mis JIA-d põhjustab, puudub praegu viis selle ennetamiseks. Eksperdid jätkavad JIA põhjuste ja ennetamise uurimist.

Milline on (JIA) laste ja noorte tulevik?

JIA ei mõjuta kõiki lapsi ühtemoodi. Mõnel mõjutab see ainult ühte või kahte liigest ja on kergesti ravitav. Teistel võib JIA mõjutada mitut liigest ja põhjustada raskeid või pikaajalisi sümptomeid.

Varajase diagnoosimise ja ravi korral saavad paljud JIA-ga lapsed oma artriiti kontrolli all hoida, liigesekahjustusi ennetada ja normaalse või peaaegu normaalse funktsioonitaseme taastada.

Kui kaua (JIA) kestab?

JIA võib kesta kuid või aastaid. Mõned lapsed saavutavad täieliku remissiooni, teistel aga võivad sümptomid püsida ka täiskasvanueas. Arstid nimetavad seda JIA "vananemise lõppemiseks" ja täiskasvanuea artriidi tekkeks. Pole võimalik ennustada, millal see tegelikult juhtub. Kuid arst saab aidata teil lapse seisundit hallata, leida tõhusaid ravimeetodeid ja aidata teil luua edukas tulevik.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teie lapsel esinevad need sümptomid kuus nädalat või kauem , peaksite kindlasti pöörduma arsti poole:

• Liigesevalu
• Liigeste jäikus
• Turse liigeste ümber

Millist nõu saate anda (juveniilse idiopaatilise artriidi) all kannatavatele lastele ja noortele?

Kui teie lapsel on juveniilne idiopaatiline artriit (JIA), julgustage teda elama võimalikult normaalset elu. On oluline, et ta käiks koolis, tegeleks spordiga, osaleks koolivälistes tegevustes ja pereüritustes. Mõnikord soovitavad arstid spetsiaalseid abinõusid, mis aitavad tal artriidi ja koolikohustusega kaasnevate piirangutega toime tulla.

Kõige olulisem on teada, et treening ei süvenda artriidi sümptomeid. Tegelikult aitab treening ennetada lihaskonna dekonditsioneerumist ning suurendada lihasjõudu ja vastupidavust, mis toetavad liigeseid.

Mis puutub toitumisvajadustesse, siis puuduvad tõendid selle kohta, et konkreetsed toitumiskavad aitaksid artriidi sümptomite korral. Seetõttu julgustage oma last sööma normaalset ja tasakaalustatud toitu.

Vanemana soovite, et teie laps oleks terve ja valutu. Kuid teadasaamine, et teie lapsel on juveniilne idiopaatiline artriit (JIA), võib olla häiriv, frustreeriv – ja isegi ebaõiglane. Teie arst on siin, et aidata. JIA diagnoos võib tunduda suure takistusena teel. Kuid ravi korral on see nagu takistus teel. Alguses on normaalne tunda end veidi ebakindlalt. Usaldage, et teie arst saab aidata teil sümptomitega toime tulla ja luua hea raviplaani, et teie laps õigele teele saada.

Selle loo kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida tänase rääkimise põhjal meeles pidada:

• ``(JIA)`` on lastel esinev krooniline põletikuline liigeste haigus. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi talitlushäire.
• Seda on mitut tüüpi ja sümptomid võivad lastel erineda.
• On väga oluline haigus varakult diagnoosida ja alustada õiget ravi. See võib vähendada liigeste kahjustusi ja anda lapsele hea elukvaliteedi.
• Peamised ravimeetodid on ravimid ja treening.
• Oluline on julgustada juveniilse idiopaatilise artriidiga last elama võimalikult normaalset ja aktiivset elu.
• Sa ei ole üksi. Arstid, füsioterapeudid ja paljud teised on seal, et sind ja su last aidata.

Loodan, et see teave aitas teil paremini mõista `(JIA)` olemust. Kui teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge palun arsti poole.

Juveniilne artriit, JIA, laste liigesevalu, liigeste turse, artriit, lastehaigused, autoimmuunhaigused