Kas teil on veresoonte põletik? Räägime vaskuliidist!

Täna räägime seisundist nimega vaskuliit. Te pole seda nime ehk varem kuulnud. Kuid see on seisund, mis mõjutab meie keha veresooni ja vajab tähelepanu. Seega ärge muretsege, räägime lihtsalt sellest, mis see on, miks see juhtub, kuidas me seda ära tunneme ja mida veel teha saab.

Mis on vaskuliit? Lihtsamalt öeldes...

Vaskuliit on veresoonte põletik. Põletik tähendab lihtsalt turset ja punetust. Mõelge sellest kui torudest, mis kannavad verd läbi meie keha. See on nagu meie riigi teedevõrgustik. Need veresooned algavad südamest, jaotavad verd üle kogu keha ja suunavad selle seejärel puhastamiseks tagasi südamesse.

Nagu te ehk kuulnud olete, on meie kehas kolm peamist tüüpi veresooni:

• Arterid: need on veresooned, mis kannavad puhast verd (hapnikurikast verd) südamest kõikidesse teistesse organitesse ja jäsemetesse.
• Veenid: Need on veresooned, mis toovad kasutatud verd (kõrge süsinikdioksiidi sisaldusega verd) tagasi südamesse kõigist kehaosadest.
• Kapillaarid: Need on väga õhukesed ja pisikesed veresooned. Nad näevad välja nagu niidid. Nad ühendavad artereid ja veene, nagu väikesed kõrvalteed kahe suure tee vahel. Nendes vahetatakse hapnikku ja toitaineid rakkude vahel.

Kui teil on vaskuliit, siis teie veresooned põletikuliseks muutuvad ja paksenevad. Mis siis juhtub? Veri ei suuda enam korralikult voolata, just nagu ummistunud veetoru. Aja jooksul võib see põletik kahjustada teie organeid (näiteks neere, kopse, nahka). See võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, näiteks aneurüsme . Aneurüsm on veresoone nõrk osa, mis põhjustab selle paisumist väljapoole nagu õhupall. See on väga ohtlik, sest see võib lõhkeda.

Kuid paanikaks pole vaja. Enamik inimesi suudab seda vaskuliidi seisundit hea arstiabi ja ravimite abil kontrolli all hoida ning elada normaalset elu . Mõnikord võib see aga muutuda tõsiseks ja kui elutähtsate organite verevool on häiritud, võib see olla tegelikult eluohtlik. Seetõttu on oluline sellest teadlik olla.

Tähtis: kui teil esineb sageli palavikulaadseid sümptomeid või kui tunnete midagi ebatavalist, näiteks tuimust või põletust kätes või jalgades, pöörduge julgelt arsti poole. Eelkõige hingamisraskuste, valu rinnus või südameataki sümptomite korral pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage kiirabibrigaadile, näiteks numbril 1990.

Kuidas vaskuliit meie keha mõjutab?

See tüütu seisund, mida nimetatakse vaskuliidiks, võib mõjutada mis tahes veresooni meie kehas. See tähendab, et see võib mõjutada ka veresooni, mis on ühenduses järgmiste organite ja kehaosadega:

• Teie nahk (võivad esineda nahakahjustused, ekseem jne)
• Kopsud (võib esineda köha, hingamisraskusi)
• Süda (võib suurendada südameataki riski)
• Närvisüsteem (tuimus, jäsemete nõrkus)
• Silmad (võib põhjustada nägemise hägustumist, silmade punetust)
• Neerud (neerufunktsioon võib olla häiritud)
• Aju (võib põhjustada peavalu, insulti)
• Ninakõrvalkoobaste korral (haigused nagu sagedased külmetushaigused)
• Mao ja soolte häired (näiteks kõhukrambid, verine kõhulahtisus)
• Käed ja jalad (valu, turse, tuimus)

Kui levinud see seisund on? Kas see juhtub kõigiga?

Ei, vaskuliit on tegelikult väga haruldane haigus . Kujutage ette, isegi arenenud riigis nagu Ameerika Ühendriikide tekivad meditsiiniliste aruannete kohaselt aastas miljoni inimese kohta vähem kui 50 uut selle haiguse juhtu. See tähendab, et see on väga haruldane haigus.

See on veidi sagedasem üle 50-aastastel inimestel. Siiski on see isegi selles vanuserühmas haruldane. Isegi nende inimeste seas diagnoositakse haigus igal aastal vähem kui 300-l miljonist. Seega pole midagi karta, kui seda kuulete, see ei ole haigus, mis mõjutab kõiki.

Kas on olemas erinevat tüüpi vaskuliiti?

Jah, vaskuliiti on üle 30 erinevat tüüpi! Arst ütleb teile täpselt, mis tüüpi vaskuliit teil on. See sõltub teie keha veresoonte suurusest (suured, keskmised, väikesed) ja mõnede teiste testide tulemustest. Siin on mõned näited:

• ANCA-ga seotud vaskuliit (see hõlmab ka spetsiifilisi tüüpe, mida nimetatakse granulomatoosseks polüangiidiks (GPA) , mikroskoopiliseks polüangiidiks (MPA) ja eosinofiilseks granulomatoosseks polüangiidiks (EGPA) )
• Polüarteriit nodosa
• IgA vaskuliit (Henoch-Schönleini purpura) (see on sagedasem väikelastel)
• Reumatoidne vaskuliit (seotud selliste haigustega nagu artriit)
• Kesknärvisüsteemi vaskuliit (mõjutab kesknärvisüsteemi veresooni, st aju ja seljaaju)
• Hiiglaslik rakuarteriit (see on sagedasem ka vanemate inimeste seas ja mõjutab pea veresooni)
• Takayasu arteriit (see on sagedasem noortel naistel ja mõjutab südamest lähtuvat suurimat veresooni)
• Behçeti tõbi(Kaasneb haavanditega suus ja suguelunditel)
• Urtikaaria vaskuliit (koos nahalööbega)
• Kawasaki tõbi ( samuti vaskuliidi tüüp, mis mõjutab peamiselt väikelapsi)
• Samuti on olemas vaskuliidi tüübid, mis esinevad sageli lastel .

Milliseid sümptomeid võib vaskuliidiga inimesel esineda?

Siin on mõned vaskuliidi levinumad sümptomid :

• Hingamisraskused, rindkere pinguldus
• Püsiv köha, võib-olla verega
• Jäsemete tuimus, põletustunne ja kipitustunne
• Punetus, villid, värvimuutus mõnes piirkonnas ja haavandid nahal
• Sagedane palavik, ilma põhjuseta
• Tunned end äärmiselt väsinuna, tunned, nagu miski ei toimiks
• Ootamatu kaalulangus
• Nõrkus kehas, eriti lihastes
• Liigesvalu, turse
• Kõhuvalu, iiveldus, oksendamine
• Neeruprobleemid (nt tume uriin, veri uriinis, jalgade turse)
• Insuldid või sarnased sümptomid (rääkimisraskused, näo ühe poole allavajumine)

Kuid pidage meeles, et teie kogetavad sümptomid sõltuvad täielikult teie vaskuliidi tüübist, kahjustatud veresoontest ja põletiku raskusastmest . Kõigil ei esine samu sümptomeid.

Kuula oma keha, usalda oma sisetunnet. Kui märkad mingeid uusi muutusi, sümptomeid, mis tekitavad ebamugavust või muret, siis ära lihtsalt eelda, et "see läheb mööda", vaid pöördu arsti poole.

Miks see vaskuliit tekib? Mis on selle põhjus?

Siin läheb asi veidi keerulisemaks. Vaskuliit on autoimmuunhaigus . Nüüd võite mõelda, mis asi see autoimmuunhaigus on. Lihtsamalt öeldes on meie kehal immuunsüsteem. See on nagu meie riigi armee. Selle süsteemi ülesanne on kaitsta meid väliste vaenlaste (nagu mikroobid, bakterid, viirused) eest.

Aga autoimmuunhaiguse korral hakkab meie enda kaitsesüsteem ekslikult ründama meie enda häid rakke ja kudesid. See on nagu meie enda armee ründaks meie endi inimesi. Vaskuliidi korral ründab meie immuunsüsteem meie enda veresooni. Meditsiinieksperdid ei tea siiani täpselt, miks see juhtub, miks see süsteem sassi läheb.

Siiski on leitud, et teatud asjad võivad seda vaskuliiti esile kutsuda või põhjustada:

• Mõned infektsioonid (nt B- või C-hepatiidi viirus)
• Muud olemasolevad autoimmuunhaigused(nt reumatoidartriit, luupus (SLE))
• Mõnede ravimite kõrvaltoimena
• Mõned vähiliigid ( eriti verega seotud vähid)
• Mõnedel inimestel tekib see idiopaatiliselt, mis tähendab, et päästikut ei leita.

Kuidas vaskuliiti täpselt diagnoosida?

Kui arst kahtlustab teil vaskuliiti, uurib ta teid kõigepealt hoolikalt. Ta küsib teilt teie sümptomite kohta – kui kaua need on kestnud, kuidas need on progresseerunud, millised muud sümptomid teil on jne. Samuti küsib ta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusseisundeid.

Vaskuliiti diagnoositakse tavaliselt diferentsiaaldiagnoosi osana, mis hõlmab teiste seisundite välistamist . Seda seetõttu, et neid sümptomeid võib esineda ka teiste haiguste korral. Seega määrab arst teie sümptomite täpse põhjuse väljaselgitamiseks mitu testi. Alles siis kinnitavad nad, et teil on vaskuliit. Mõned testid, mida võite teha, on järgmised:

• Vereanalüüsid: need võivad otsida põletiku markereid (nt ESR, CRP), teatud tüüpi antikehi (nt ANCA) ja elundite funktsiooni.
• Uriinianalüüsid: kontrollige, kas neerud on kahjustatud.
• Biopsiad: See on sageli kõige olulisem test vaskuliidi kinnitamiseks. Väike tükk kahjustatud koest (nt nahk, neer, kops) võetakse ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas veresoontes on põletik.
• Kujutise testid:
• Röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia: neid saab kasutada kahjustatud organite seisundi hindamiseks.
• Angiogramm: see on spetsiaalne röntgenuuring, mis kasutab värvainet veresoonte ahenemise või aneurüsmide otsimiseks.
• Muud spetsiaalsed testid, mis kontrollivad mõjutatud organite funktsiooni.

Tõenäoliselt pöördute reumatoloogi poole, kes on spetsialiseerunud liigese- ja autoimmuunhaigustele. Tema on parim inimene nende seisundite raviks.

Millised on vaskuliidi ravimeetodid? Kas seda saab ravida?

Vaskuliidi ravis on kaks peamist eesmärki:

1. Põletiku kontrolli all hoidmine ja sümptomite leevendamine.

2. Veresoonte ja teiste organite edasise kahjustuse ennetamine.

Arst otsustab ravi üle, lähtudes teie vaskuliidi tüübist, selle raskusastmest ja teie üldisest tervislikust seisundist. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

• Kortikosteroidid:Need on peamised ravimid, mida kasutatakse põletiku kontrollimiseks (nt prednisoloon). Need toimivad kiiresti ja leevendavad sümptomeid. Kuna suured annused võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada kõrvaltoimeid, vähendab arst annust järk-järgult.
• Immunosupressandid: Need toimivad, kontrollides immuunsüsteemi talitlushäireid. Näideteks on sellised ravimid nagu metotreksaat, asatiopriin ja tsüklofosfamiid.
• Bioloogilised ravimid: need on uuemad ja sihipärasemad ravimeetodid. Need toimivad, sihtides immuunsüsteemi teatud osi, et vähendada põletikku. Näiteks rituksimab.
• Mõnikord võib välja kirjutada vererõhuravimeid, näiteks AKE inhibiitoreid , kuna need on veresoontele head.

Kirurgia:

Kui teie veresooned on vaskuliidi tõttu tõsiselt kahjustatud, näiteks kui need on väga kitsad või neil on aneurüsmid, võite vajada operatsiooni. Näiteks võite vajada angioplastiat ahenenud veresoone laiendamiseks või šunteerimisoperatsiooni kahjustatud osa möödaviigu tegemiseks. Teie arst või kirurg selgitab teile, millist tüüpi operatsiooni te vajate ja mida oodata.

Kas vaskuliiti saab täielikult ravida?

Oluline on teada järgmist: vaskuliit ei ole sageli täielikult ravitav . See on krooniline seisund, mis tähendab, et see kestab pikka aega.

Aga ärge muretsege! Kui haigus on hea raviga kontrolli alla saadud, võite siseneda seisundisse, mida nimetatakse remissiooniks . Remissioon on periood, mil haigus on vaikne ja sümptomiteta. Mõnel inimesel võib see remissiooniperiood kesta kuid või isegi aastaid. Siiski on kõige parem jääda arsti järelevalve alla, kuna sümptomid võivad taastekkida.

Kas on olemas viis vaskuliidi ennetamiseks?

Kahjuks ei tea arstid ikka veel täpselt, mis vaskuliiti põhjustab, seega pole kindlat viisi selle ennetamiseks . Samuti on võimatu ennustada, kes selle saab ja kes mitte.

Mida peaksin ootama, kui mul on vaskuliit?

Kui teil diagnoositakse vaskuliit, peaksite olema valmis selle seisundiga pikka aega, võib-olla isegi kogu ülejäänud elu, toime tulema ja sellega elama.Isegi kui teil ei ole raskeid sümptomeid, peate ikkagi regulaarselt arsti juures käima, et jälgida oma veresoonte ja organite seisundit, näiteks teha vereanalüüse. Küsige oma arstilt, kui tihti peaksite arsti juures käima ja milliseid uuringuid peaksite tegema.

Pidage meeles, et isegi kui teil tekib remissioon, mis tähendab sümptomiteta perioodi, võivad vaskuliidi sümptomid tulevikus taastekkida.

Kuidas ma saan enda eest hästi hoolitseda?

• Pöörake alati tähelepanu oma sümptomitele. Kui märkate uusi muutusi, uusi sümptomeid või sümptomite süvenemist, pidage päevikut.
• Rääkige oma arstiga ja järgige teile sobivat raviplaani . Võtke ravimit õigel ajal ja õiges annuses.
• Ärge jätke arstivisiite vahele.
• Kui tunned, et ravi ei toimi või pole nii efektiivne kui varem, siis pöördu julgelt arsti poole ja räägi talle sellest .
• Järgige tervislikku eluviisi. Kui te suitsetate, lõpetage suitsetamine, sööge tasakaalustatud toitumist ja tehke trenni vastavalt arsti juhistele.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Millistel juhtudel?

• Kui teil tekivad uued sümptomid või kui teie sümptomid süvenevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Arst ütleb teile, kui tihti peate järelkontrollis, vereanalüüsidel või lisauuringutel käima. Ärge jätke neid kohtumisi vahele.

Hädaolukorrad:

Kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest, võivad need viidata erakorralisele olukorrale. Seega minge viivitamatult lähimasse haiglasse või helistage kiirabiteenusele, näiteks numbril 1990:

• Kui teil on hingamisraskusi , kui rinnus on pitsitustunne.
• Kui teil on tunne , nagu teil oleks südameatakk (tugev valu rinnus keskel, valu kiirgub vasakusse kätte, kaela, lõualuusse, higistamine, iiveldus).
• Kui teie nägemine halveneb äkki või kui te kaotate nägemise äkki .
• Kui teil esinevad insuldi sümptomid (nt näo ühe poole allavajumine, käe tuimus, raskused kõnelemisega).

Milliseid olulisi küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui pöördute arsti poole, ärge kartke esitada selliseid küsimusi. See aitab teil oma seisundist paremini aru saada:

• "Mis tüüpi vaskuliit mul on, doktor?"
• "Milliseid veresooni/organeid minu kehas see peamiselt mõjutab?"
• "Milliseid teste ma veel tegema pean?"
• "Kas ma pean jätkama ravimite võtmist? Milliseid ravimeid?"
• "Millised on selle ravimi kõrvaltoimed?"
• "Kas mul on vaja operatsiooni?"
• "Milliseid muudatusi peaksin oma toitumises ja elustiilis tegema?"
• "Millised on esimesed märgid, mida ma võin näha, kui haigus uuesti süveneb?"

Lõpuks asjad, mida peate meeles pidama (kokkuvõte)

Vaskuliit on veresoonte põletik või turse. See on keeruline seisund, aga ärge muretsege. Isegi kui teil on vaid kerged sümptomid, on oluline järgida arsti juhiseid ja käia regulaarselt tervisekontrollis . Siis saate jälgida oma veresooni muutuste suhtes, näha, kas vaskuliit kahjustab teie elutähtsaid organeid ja kuidas selle teket ennetada.

Vaskuliit ei mõjuta kõiki ühtemoodi, seega võib see mõnikord tunduda veidi segane ja raskesti mõistetav. Kuid usalda oma sisetunnet ja keha signaale. Ära kunagi ignoreeri ega ignoreeri uusi või muutuvaid sümptomeid . Kui sul on küsimusi, muresid või hirme, räägi oma arstiga. Ta aitab sul täpselt mõista, mis sinu kehas toimub, millist ravi sa vajad ja kuidas sa selle seisundiga elada saad. Sa ei ole üksi ja on arste, kes saavad sind sellel teekonnal aidata.

Vaskuliit , veresoonte põletik, autoimmuunhaigused, vaskuliidi sümptomid, vaskuliidi ravi, veresoonte turse, reumatoloogia