Vahel tunneme väikest hirmu, kui märkame oma silmades väikseid muutusi, eks? Eriti kui asjad hakkavad veidi teistmoodi paistma. Üks selline seisund on
kollatähni kortsumine . Aga ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.
Mis see täpselt on (makulaarne kortsuke)?
Mõtle oma silmast kui kaamerast. Selle kaamera taga on sein, mida me kutsume
võrkkestaks . Iga pilt, mida sa näed, salvestub sellele võrkkestale nagu filmile. Selle võrkkesta keskel on väga tundlik väike koht, mida nimetatakse
kollatähniks . Tänu sellele kollatähnile näeme asju selgelt ja teravalt, loeme raamatut, tunneme ära tähti. Selle seisundi korral, mida nimetatakse kollatähni kortsuks, katab kollatähni tsellofaanikiht ehk väga õhuke membraan ehk
armkude . Arstid nimetavad seda ka
epiretinaalseks membraaniks (ERM) ja mõned inimesed nimetavad seda ka
tsellofaani makulopaatiaks . Kui see membraan järk-järgult kahaneb, venib ja kortsub ka selle all olev kollatähn nagu riidetükk. Seda nimetatakse kollatähni kortsuks või kollatähni kortsumiseks. See ei põhjusta kõigile suuri nägemisprobleeme, kuid mõnikord võib see muuta seda, kuidas sa asju näed, pannes need moonutatuna paistma.
Kui levinud see seisund on?
See seisund nimega „(makula kortsumine)“ on tegelikult levinum, kui arvata võiks. Hiljutised uuringud on näidanud, et mõnes riigis võib see seisund esineda märkimisväärsel osal elanikkonnast.
Selle seisundi risk suureneb vanusega. Hea uudis on aga see, et mitte kõigil, kellel on „(makula kortsumine)“, ei teki nägemiskaotust.
Millised on selle sümptomid? Kuidas sa tead, kas sul see on?
Selle peamine sümptom on
keskse nägemise moonutamine. Täpsemalt, sirgjooned, näiteks akna- ja uksepiidad ning raamatute jooned,
tunduvad venitatud või kortsus. Arstid nimetavad seda ka
metamorfoopiaks. Kujutage ette, et vaatate plaaditud põrandat ja plaatide vahelised sirgjooned tunduvad kortsus. Kuigi see võib mõjutada mõlemat silma, mõjutab see tavaliselt ainult ühte silma. Isegi kui see on mõlemas silmas, võib üks silm olla veidi halvem kui teine. Lisaks kortsulisele välimusele võite kogeda ka:
- See pole enam nii selge kui vanasti, ükskõik kui lähedale sa vaatatavale ka ei läheks.
- Mõnikord võib üks pilt ilmuda kahe pildina (topeltpilt).
- Ühes silmas nähtud pilt võib tunduda suurem kui teises silmas.
Kõige tähtsam on see, et selle „makula kortsu” põhjustatud nägemiskaotust
prillide kandmine ei korrigeeri. Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?
Lihtsamalt öeldes on mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata kile moodustumisele kollatähnile. Siin on mõned peamised tegurid:
- Võrkkesta augud või rebendid .
- Varem on esinenud võrkkesta irdumist .
- Varasem silmaoperatsioon (näiteks katarakti operatsioon).
- Silma trauma.
- Silma sees esinevad infektsioonid.
- Diabeedi põhjustatud silmahaigused (diabeediga seotud võrkkesta haigus / diabeetiline retinopaatia)
- Silma sees esinevad põletikulised seisundid ( silmapõletik / uveiit )
Teine asi on see, et mõnikord võib see „(makula kortsumine)“ tekkida ilma nähtava põhjuseta. Seda nimetatakse „(idiopaatiliseks makulaarseks kortsumiseks)“, mis tähendab, et põhjust ei leita.
Kas see on nakkav haigus?
Ei, üldse mitte. `(Makulaarne kortsumine)` ei ole nakkav haigus. Seda ei saa kelleltki teiselt ega ka teiselt inimeselt.
Kellel on suurem risk selle tekkeks?
Oleme juba maininud, et vananemine on peamine riskitegur. Lisaks võib teie kollatähni kortsumise tekkimise risk suureneda, kui te:
- Kui teil on „tagumine klaaskeha irdumine“ (PVD), mille korral klaaskeha ( silma sees olev tarretisesarnane aine) eraldub võrkkestast. See on vanusega tavaline nähtus.
- Kui teile on varem tehtud lasersilmateraapiat või muud silmaoperatsiooni , näiteks katarakti operatsiooni.
- Kui teil on varem olnud võrkkesta rebend või irdumine .
- Kui teil on silmapõletik, näiteks uveiit .
- Kui teil on diabeetiline retinopaatia .
- Kui on tekkinud raske silmakahjustus .
Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?
„(Makulaarne kortsumine)” võib põhjustada
nägemise langust . See tähendab, et teie nägemine võib muutuda veidi uduseks või tuhmiks, aga
Selle tagajärjel täieliku pimedaks jäämise võimalus on väga väike. Seega pole millegi pärast muretseda. Aga kui märkate oma nägemises muutust, on kõige parem pöörduda arsti poole. Kuidas arst seda tuvastab?
Silmaarsti külastades küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel tilgutab ta teile silma laienevaid silmatilku ja uurib teie silma sisemust. Neid tilku kasutatakse selleks, et arst näeks teie võrkkesta ja kollatähni selgelt. Milliseid teste tehakse?
Silmauuringu ajal uurib arst teie silmi spetsiaalse valguse ja luubi abil. Lisaks võib ta teha selliseid teste, et teha kindlaks, kas teil on kollatähni kortsumine:- Amsleri ruudustiku silmatest: Selles testis antakse teile väike ruutudega paberitükk. Sellel on horisontaalsed ja vertikaalsed jooned. Kui te neid jooni vaatate ja need tunduvad venitatud, kortsus või kui mõned ruudud puuduvad, aitab see kindlaks teha, kas teil on nägemisprobleeme.
- Optiline koherentstomograafia (OCT): see on spetsiaalse kaameraga tehtav uuring. See teeb teie võrkkestast ja kollatähnist väga selged pildid, nagu koogi ristlõige. See on nagu koogitüki läbivaatamine. See OCT-uuring näitab, kas kollatähnil on kortsud või kortsud ja kui palju see on seda mõjutanud.
Kuidas seda ravitakse? Mida me saame teha?
Kõik kollatähni kortsud ei vaja ravi. Kui teie sümptomid ei ole rasked ja teie nägemine ei ole oluliselt mõjutatud, võib arst teile soovitada seisundit mõnda aega jälgida . See tähendab regulaarseid silmauuringuid. Kui aga ravi on vajalik, on olemas nii mittekirurgilised kui ka kirurgilised võimalused. Ravi ilma operatsioonita (mitte-invasiivne ravi)
Makula kortsu korral, mis ei vaja operatsiooni, saate oma igapäevaelu lihtsamaks muutmiseks teha järgmist:- Uued prillid: Kuigi prillid ei suuda kollatähni kortsumisest tingitud nägemismoonutusi täielikult korrigeerida, võib uus retsept aidata teie üldist nägemist parandada.
- Hea valgustus: Raamatuid lugedes või õrna tööd tehes aitab silmade koormust vähendada hästi valgustatud kohas lugemislampide kasutamine.
- Suurendusseadmed:Kui teil on raskusi peene kirja lugemisega, võite kasutada luupe või muid abivahendeid.
Kirurgiline ravi
Kui teie nägemist mõjutab kollatähni kortsumine märkimisväärselt, võib arst soovitada operatsiooni. Seda operatsiooni nimetatakse vitrektoomiaks koos membraanide eemaldamisega .- See on ambulatoorne protseduur , mis tähendab, et te ei pea haiglas viibima ja võite koju minna samal päeval pärast operatsiooni.
- See operatsioon hõlmab silma mitme väga väikese sisselõike tegemist, silma sees oleva tarretisesarnase aine (klaaskeha) väikese koguse eemaldamist ja kollatähni kohale tekkinud armkoe või membraani ettevaatlikku eemaldamist. See on väga delikaatne operatsioon.
Millised on operatsiooni võimalikud tüsistused? Kas ma peaksin kartma?
Nagu iga operatsiooni puhul, kaasneb ka vitrektoomiaga teatud riskid. Kuid teie meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida. Siin on mõned võimalikud tüsistused:- Veritsemine .
- Nakkus .
- Võrkkesta rebend või irdumine .
- Kui teil on katarakt, siis see süveneb.
- Makulas tekib auk (makula auk) (see on väga haruldane).
- Silmasisese rõhu tõus, mis omakorda viib glaukoomi tekkeni.
Kuid pidage meeles, et nende juhtumise tõenäosus on väga väike ja arstid hoiavad teid sellest hästi kursis. Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?
Kui teil tehakse vitrektoomiaoperatsioon, võib teie nägemine pärast operatsiooni paar päeva olla veidi udune. Teie silmad võivad olla valusad ja ebamugavad. See on normaalne. Te ei saa pärast operatsiooni umbes kaks kuni neli nädalat tööle ega kooli minna. Selle aja jooksul on oluline silmi puhata. Samuti ei tohiks te kohe pärast operatsiooni autot juhtida. Nägemise täielikuks paranemiseks ja operatsiooni kõigi eeliste kogemiseks võib kuluda kuni kolm kuud. Seega olge kannatlik. Kas on võimalik seda ära hoida?
Mõnikord, eriti idiopaatilise kollatähni kortsumise korral, ei ole selget viisi selle ennetamiseks. Siiski aitavad sellised asjad nagu diabeediga seotud silmahaiguste ennetamine ( st diabeedi kontrolli all hoidmine) ja silmatrauma vältimine vähendada selle seisundi tekkimise riski. Mida ma peaksin sellises olukorras ootama?
Oleme juba öelnud, et enamik „(makula kortsu)“ juhtumeid ei vaja eriravi. Teil tuleb vaid käia regulaarselt silmakontrollis vastavalt arsti määratud ajakavale. Seejärel saab arst näha, kas teie nägemises ja silmade tervises on mingeid muutusi. Teil võib „(makula kortsu)“ tõttu esineda mõningaid nägemisprobleeme, kuid ärge muretsege, et see viib täieliku pimedaksjäämiseni. Võimalus on väga väike. Kui mul on see seisund, kuidas ma saan enda eest hoolitseda?
Kui teate, et teil on kollatähni kortsud, on silmade kaitsmiseks mitmeid asju:- Ära jäta vahele arsti poolt määratud silmakontrolli kuupäevi.
- Säilita hea üldine tervis. See tähendab toitva toidu söömist ja regulaarset treenimist.
- Järgige häid silmade tervise harjumusi. Näiteks kandke päikese käes olles päikeseprille, peske enne silmade puudutamist hoolikalt käsi ja kui kannate kontaktläätsi , kasutage neid ohutult vastavalt arsti juhistele.
- Kui te suitsetate , proovige suitsetamisest loobuda. Suitsetamine ei ole teie silmadele hea. Kui vajate abi suitsetamisest loobumisel, pöörduge arsti poole.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui märkate nägemises järske muutusi , näiteks nägemise äkilist hägustumist, kortsude nähtavuse suurenemist või ujuvate objektide, näiteks mustade laikude ilmumist, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole. Kui tunnete äkki, et kaotate nägemise või kui teil tekib tugev silmavalu, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda või Sri Lankal helistage kiirabile numbril 1990.
Jah, need on kaks erinevat seisundit. Kuid sümptomid võivad mõnikord olla sarnased. Nii kollatähni kortsumine kui ka vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD) on seisundid, mis mõjutavad kollatähni. Mõlema seisundi korral perifeerne nägemine tavaliselt ei mõjutatud, kuid keskne nägemine on mõjutatud. AMD korral kollatähni rakud nõrgenevad ja hävivad vanusega. Kollatähni kortsumise korral moodustub kollatähnile kiht, mis põhjustab selle kortsumist. Ravi on erinev. Kas kollatähni kortsumine ja kollatähni auk on siis sama asi?
Ei, need on kaks eri asja. „Makulaarne kortsuke“ on võrkkesta koe kortsuke. Aga auk makulas on „makulaarne auk“.Nagu nimigi ütleb, tähendab see, et kollatähnis on tegelikult väike auk. Mõnikord suurendab „(kollaste kollatähni kortsu)“ hiljem „(kollaste kollatähni augu)“ tekkimise riski, kuid see ei ole garanteeritud. „(Kollatähni augu)“ visuaalsed sümptomid on tavaliselt raskemad kui „(kollaste kollatähni kortsu)“ sümptomid. Samuti nõuab „(kollaste kollatähni auk)“ sageli operatsiooni. Lõpuks mõned olulised asjad, mida meeles pidada:
On normaalne tunda kerget hirmu ja muret, kui kuuled esimest korda, et sul on seisund nimega (makulaarne kortsumine) ja et see võib mõjutada sinu nägemist. Kuid pea meeles, et enamik (makulaarse kortsu) seisundeid ei vaja erilist ravi. Arst räägib sinuga sinu võimalustest ja aitab sul otsustada, milline on sinu jaoks parim järgmine samm. Kõige tähtsam on käia regulaarselt silmakontrollis. Silmaarst ütleb sulle, kui tihti peaksid oma silmi kontrollima laskma. Ära unusta oma arsti teavitada kõigist nägemise muutustest, isegi kõige väiksematest. Nii saad vajadusel midagi ette võtta, selle kiiresti ravida. Seega loodan, et see teave on sulle abiks. Hoolitse oma silmade eest!
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar