Kas olete kunagi tundnud, et teie laps lõpetab järsku hingamise või tal on une ajal hingamisraskused? Mõnikord juhtub see pisikestega une ajal. Me nimetame seda "lapse uneapnoeks". See on midagi, millest paljud vanemad räägivad ja millest nad peaksid teadlikud olema.
Kas ka väikesed lapsed lämbuvad une ajal? Mis on obstruktiivne uneapnoe?
Lihtsamalt öeldes on
lapsepõlve uneapnoe ajutine paus lapse hingamismustris une ajal. See võib juhtuda hingamisteede takistuse tõttu. Või võib see juhtuda ka seetõttu, et aju ei saada hingamislihastele õigeid signaale. Mõelge sellele nii. Magades heliseb telefon. Ärkate ehmunult, kuid jääte uuesti magama vastamata. Nii see toimibki. Teie lapse aju tajub, et kehas on õhupuudus. Seejärel saadab aju kopsudele signaali hingata. See võib põhjustada lapse sagedase ärkamise öösel. Kuigi need ärkamised on väga lühikesed, võivad need mõjutada lapse unemustreid. Selle tulemusena võib laps päeva jooksul olla
väsinum . Võib-olla olete kuulnud, et arstid nimetavad seda mõnikord "(laste uneapnoeks)".
Kas seda on erinevaid tüüpe?
Jah, lapsepõlves esineb uneapnoed kolme peamist tüüpi. Vaatame, mis need on.
1. Obstruktiivne uneapnoe (OSA)
See on väikelaste seas
kõige levinum astma tüüp . See tekib siis, kui lapse hingamisteedes ehk hingetorus on takistus. See on nagu ummistunud veetoru.
2. Keskne uneapnoe (CSA)
See on
haruldane seisund . Tavaliselt esineb seda vastsündinutel. Selle tulemusena ei suuda lapse aju korralikult suhelda hingamist kontrollivate lihastega. See tähendab, et hingamissõnum ei jõua korralikult kohale.
3. Segatüüpi/kompleksne uneapnoe või ravi-tekkiv tsentraalne uneapnoe
See on samuti üks `(tsentraalse uneapnoe)` vorme. See juhtub siis, kui `(obstruktiivse uneapnoega)` last ravitakse `(CPAP)`-aparaadiga (see on hingamist abistav seade, millest räägime hiljem) ja tal tekib samuti `(tsentraalne uneapnoe)`.
Kui levinud on see seisund väikelaste seas?
Tegelikult on uneapnoe väga levinud kogu maailmas. Hinnanguliselt kannatab selle haiguse all umbes miljard inimest kogu maailmas. Väikelaste seas
võib obstruktiivne uneapnoe mõjutada 1–5% elanikkonnast, olenemata vanusest. See tähendab, et seda seisundit võivad kogeda nii vastsündinud, väikelapsed, eelkooliealised lapsed, kooliealised lapsed kui ka noored täiskasvanud. Siiski
See on kõige levinum lastel vanuses 2 kuni 6 aastat. Kas uneapnoe võib olla ohtlik?
Kuigi lastel esineb selle seisundi puhul sageli kergeid sümptomeid, võib lapsepõlves esinev uneapnoe ravimata jätmise korral olla ohtlik. See võib põhjustada ka järgmisi tüsistusi:- Kasvu- ja arenguprobleemid: see võib mõjutada lapse füüsilist ja intellektuaalset kasvu.
- Kuseteede kontrolli kaotus (voodimärgamine - `(enurees)`) : See võib mõnedel lastel põhjustada ka öise voodimärgamise probleeme.
- Kardiopulmonaalne haigus : Pikaajalise ravita jätmise korral võib see mõjutada südant ja kopse.
- Tähelepanupuudulikkuse/ hüperaktiivsuse häire ( ADHD ) : Võib esineda õpiraskusi ja suutmatust ühes kohas püsida.
Lapse unemustrite muutused võivad mõjutada tema käitumist, meeleolu ja koolitööd, seega on oluline sellest teadlik olla.
Millised on selle sümptomid? Kuidas seda ära tunda?
Lapsepõlves esineval uneapnoel on mitu sümptomit. Jagame need kahte kategooriasse. Une ajal võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- Suuhingamine , vali hingamine või norskamine : norskamine on sageli peamine sümptom.
- Hingamispausid või -seiskumised : Võite märgata, et laps peatub järsku mõneks sekundiks.
- Köha või õhupuudus : Võite unes köhides ja õhupuuduses ärgata.
- Voodis vähkremine ja pööramine (rahutu uni) : vähkremine ja pööramine ühes suunas, võimetus magada.
- Öine higistamine .
- Uneskõndimine või unes rääkimine .
- Voodimärgamine .
Päeval esinevad sümptomid (need võivad viidata uneapnoele):
- Väsimus : Hommikul ärgates võite tunda end väsinuna. Võite tunda end kogu päeva unisena.
- Tähelepanu puudumine või keskendumisvõimetus : Tähelepanu võib tunduda puudulik isegi koolitööde tegemisel või mängimisel.
- Ärrituvus, agressiivsus või muud emotsionaalsed või käitumuslikud probleemid : näiteks vihastamine pisiasjade pärast, teistega tülitsemine jne.
- Hommikune peavalu .
Kui teie lapsel on üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole. Miks see väikeste lastega juhtub? Mis on selle põhjused?
Lapsepõlves esineva obstruktiivse uneapnoe peamine põhjus on lapse hingamisteede takistus. Tsentraalse uneapnoe põhjustab lapse ajust hingamisteede lihastesse saadetavate signaalide probleem. Mõnikord võib isegi CPAP-aparaadi kasutamisel tekkida keerulisem uneapnoe. Millised häired aitavad kaasa obstruktiivse uneapnoe tekkele?
- Suurenenud mandlid ehk adenoidid : need on kurgu tagaosas asuvad näärmed. Need võivad suureneda, kui lapsel on infektsioon või põletik . Mõnikord võivad need näärmed geneetiliste tegurite tõttu olla tavapärasest suuremad. See on väikelastel OSA kõige levinum põhjus.
- Lihastoonuse muutused : Mõned geneetilised seisundid, näiteks Downi sündroom või tserebraalparalüüs, võivad põhjustada muutusi lapse pea ja kaela lihastoonuses. Isegi kui lapse lihastoonus on päeval normaalne, võib see öösel magades väheneda, põhjustades kudede kleepumist kokku ja hingamisteede blokeerimist.
- Luu struktuuri kõrvalekalded : Kitsas näo luustruktuur, näiteks väike lõualuu või ülehambumus, võib lapsele põhjustada ka hingamisprobleeme.
- Kasvaja : Hingamisteedes kasvav kasvaja võib samuti põhjustada obstruktsiooni. See on aga väga haruldane.
Kellel on selle seisundi tekkerisk kõige suurem? (Riskifaktorid)
Teie lapsel võib olla suurem uneapnoe risk järgmistel põhjustel:- Allergiad : Näiteks sagedased külmetushaigused ja tolmuallergia.
- Astma .
- Kui teil on olnud suulaelõhe või sellega seotud operatsioon (neeluklapi operatsioon) .
- Kokkupuude tubakasuitsuga : Kui keegi kodus suitsetab, võib see samuti mõju avaldada.
- Selle haiguse esinemine perekonnas (geneetiline eelsoodumus) .
- Rasvumine : kui kehakaal on suurem kui vanusele vastav norm.
- Happe reflukshaigused seedesüsteemis : näiteks gastriit.
- Ülemiste hingamisteede infektsioon (ülemiste hingamisteede infektsioon)Kui teil on sageli palavik ja külmetushaigused.
Kuidas arst seda diagnoosib?
Arst diagnoosib lapsepõlve uneapnoe, küsides teilt teie lapse sümptomite kohta. Ta küsib näiteks, kas teie laps norskab ja kuidas ta öösel magab. Samuti teeb ta füüsilise läbivaatuse ja võtab teie lapse täieliku haigusloo. Mõnikord võib arst teid suunata unespetsialisti juurde. Unespetsialist võib teha järgmisi uuringuid:- Une ajalugu : teie lapse öiste unemustritest koosnev register. Selle saab luua teilt üksikasju küsides.
- Ülemiste hingamisteede hindamine : see hõlmab füüsilist läbivaatust. Mõnikord võib ninakinnisuse kontrollimiseks teha röntgenpildi või ninaendoskoopia.
- Uneuuring (`Uneuuring / polüsomnograafia`) : See on kõige olulisem uuring. Selle käigus jälgitakse last magamise ajal. See uuring mõõdab paljusid asju, näiteks lapse ajutegevust, südame löögisagedust, suu ja nina kaudu siseneva õhu hulka, hapniku ja süsihappegaasi hulka veres, lihaste aktiivsust, rindkere ja kõhu liigutusi ning unehäireid.
Millised on selle ravimeetodid?
Uneapnoe ravi lastel varieerub sõltuvalt seisundi põhjusest ja raskusastmest. Arsti peamine eesmärk on lapse hingamisteede avamine. Ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:- Kirurgia : Kirurgiat võib vaja minna suurenenud mandlite või adenoidide eemaldamiseks (tonsillektoomia/adenoidektoomia) või lapse pea ja kaela luustruktuuri kõrvalekallete korrigeerimiseks. See annab hingamisteedele rohkem ruumi.
- Elustiili muutused : Regulaarne treening aitab loomulikult hoida lapse hingamisteid avatuna. Samuti aitab lapse toitumise muutmine säilitada tema vanusele vastavat tervislikku kehamassiindeksit (KMI).
- Ravimid : Ravimid aitavad hoida teie lapse hingamisteed vabad või avatuna. Arst määrab ravimeid olenevalt teie lapse uneapnoe põhjusest. Näiteks allergiate korral võib anda antihistamiine, flutikasooni (Flonase®) ja montelukasti (Singulair®). Ülemiste hingamisteede infektsiooni korral võib anda ninakinnisust leevendavaid ravimeid.
- Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP)See hõlmab väikese maski kandmist magamise ajal nina ees. See mask on ühendatud väikese kaasaskantava aparaadiga. See aparaat saadab õhku läbi nina hingamisteedesse. See õhurõhk hoiab lapse hingamisteed avatuna, et ta saaks magades normaalselt hingata.
Kui teie lapsel tekib pärast obstruktiivse uneapnoe ravi keeruline uneapnoe, võib arst soovitada reguleerida CPAP-aparaadi õhurõhku või maski sobivust lapse näole. Selle põhjuseks on sageli liiga kõrge või liiga madal CPAP-aparaadi rõhk. Need kohandused leevendavad sageli keerulise uneapnoe sümptomeid.
Enne ravi või koduse ravi soovitamist uurib arst hoolikalt teie lapse sümptomeid. Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
Rääkige oma lapse arstiga kõigi teie lapsele soovitatud ravimeetodite kõrvaltoimetest. Kõigil operatsioonidel on riskid. Ravimite kõrvaltoimed varieeruvad tüübist olenevalt. Küsige oma lapse arstilt, kas ravi ajal on mingeid kõrvaltoimeid, millest peaksite teadlik olema. Kas seda saab ära hoida?
Paljusid uneapnoe põhjuseid lapsepõlves on raske ennetada. Siiski saate aidata oma lapsel vähendada selle seisundi tekkimise riski järgmiselt:- Regulaarne treenimine.
- Tubakasuitsuga kohtade vältimine.
- Hooajaliste allergiate haldamine.
Arst saab anda isikupärastatud soovitusi, mis võivad vähendada lapse riski, eriti kui kellelgi perekonnas on see seisund. Mis juhtub, kui lapsel on see haigus? Kas ta paraneb?
Ravi abil võivad lapsepõlves esineva obstruktiivse uneapnoe sümptomid kaduda. Samuti ei pruugi lapse kasvades olla pikaajalisi tagajärgi. Ravimata jätmise korral võib uneapnoe aga olla ohtlik ja mõjutada lapse kasvu ja arengut. Mõnedel lastel võivad sümptomid püsida ka vananedes ja sellistel juhtudel võib olla vaja seda ravida kogu täiskasvanuea jooksul. Obstruktiivse uneapnoe sümptomite leevendamiseks on olemas ravimeetodeid, kuna uneapnoed võivad olla põhjustatud teatud seisunditest. Kui teie lapsel on kerged sümptomid, võivad need vananedes iseenesest paraneda. See juhtub seetõttu, et kurgu tagaosas olev kude kahaneb lapse vananedes, avades hingamisteed. Mandlite või adenoidide eemaldamise operatsioon on selle seisundi tõhus ravi. Kui teie lapsel tekib aga hingamisteedes uus takistus, võivad obstruktiivse uneapnoe sümptomid taastekkida. Millal peaksin arsti poole pöörduma? Mis saab siis, kui tegemist on hädaolukorraga?
Kui märkate oma lapsel uneapnoe sümptomeid, eriti kui laps ärkab öösel sageli või tal on une ajal hingamisprobleeme, pöörduge viivitamatult arsti poole.Sellisel juhul minge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda või helistage numbril 1990:- Kui teie lapsel on hingamisraskusi.
- Kui lapse nahk, huuled ja küüned on kahvatud, sinised või hallid.
Olulised küsimused, mida oma arstile esitada
Kui pöördute arsti poole, ärge unustage esitada järgmisi küsimusi:- Mis põhjustab minu lapse sümptomeid?
- Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
- Kas mu laps vajab operatsiooni?
- Kui kaua peab mu laps CPAP-aparaati kasutama?
Uneapnoe lapsepõlves võib olla stressirohke nii teile kui ka teie lapsele. Teie lapsel võib olla raske korralikult magada, mistõttu ta võib päeva jooksul tunda end väsinuna. See võib mõjutada tema igapäevaseid tegevusi, emotsioone ja käitumist. Seega, kui märkate oma lapsel uneapnoe märke, pöörduge viivitamatult arsti poole. Arst saab aidata teil ja teie lapsel seisundit hallata ning aidata teie lapsel kergemini hingata. Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)
- Obstruktiivne uneapnoe on väikelaste seas levinud seisund.
- Peamised sümptomid võivad olla norskamine, sagedased öised ärkamised ja päevane unisus .
- Sageli on põhjuseks suurenenud mandlid ja adenoidid.
- See seisund võib mõjutada lapse arengut, õppimist ja käitumist.
- Seda seisundit saab hästi ravida õige diagnoosi ja raviga.
- Kui teil on kahtlusi, ärge kartke arstiga rääkida. Mida varem diagnoos pannakse, seda parem teie lapsele.
Loodame, et see teave aitab teil oma lapsele tervisliku ja mugava une tagada!
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar