Orofarüngeaalne vähk: õppige tundma sümptomeid, põhjuseid ja ravi lihtsate sõnadega

Tõenäoliselt tunned vahel kurgus kerget valu või kraapimist, eks? Tavaliselt kaovad sellised asjad kahe või kolme päevaga. Aga kas oled kunagi mõelnud, et kui sul on kurguvalu või väike tükk kaelas, mis püsib nädalaid, siis pole see normaalne? Sellistel aegadel peame olema veidi ettevaatlikud. Täna räägime seisundist, mis võib alata selliste sümptomitega, aga me ei räägi sellest palju, nimelt vähist, mis tekib kurgu keskosas.

Lihtsamalt öeldes, mis on orofarüngeaalne vähk?

See on küll veidi teaduslik nimetus, aga sellest on väga lihtne aru saada. Kurk, mida meditsiiniliselt nimetatakse neeluks, on selle keskmine osa, mida me nimetame orofarünksiks. Täpsemalt öeldes hõlmab see piirkond suu tagumist osa koos mandlitega, keele tagumist osa ja pehmet suulage. Kui selle piirkonna rakud hakkavad ebanormaalselt ja kontrollimatult kasvama, nimetatakse seda orofarünksi vähiks .

See kuulub pea- ja kaelavähi kategooriasse. Kuigi sellele vähile on olemas ravi, võib see mõnikord isegi pärast ravi lõppu korduda. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Olge nende sümptomite suhtes teadlik.

Selle vähi sümptomid võivad mõnikord olla sarnased tavalise kurgupõletiku sümptomitega, mistõttu paljud inimesed ignoreerivad neid alguses. Aga kui need sümptomid püsivad, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Miks see vähk tekib? Millised on peamised põhjused?

Selle vähi mitu peamist põhjust on kindlaks tehtud.

1. Inimese papilloomiviirus (HPV)

Tänapäeval on orofarüngeaalse vähi peamine ja levinum põhjusHPV-nakkus, eriti HPV tüüp 16. Kui see viirus meie kehasse siseneb, häirivad mõned selle toodetud valgud geenide funktsiooni, mis kontrollivad rakkude kasvu suus ja kurgus. Lihtsamalt öeldes lülitab see viirus välja „piduri“, mis kontrollib rakkude jagunemise kiirust. Seejärel saavad rakud kontrollimatult jaguneda ja muutuda vähkkasvajateks.

2. Tubaka tarvitamine (tubakas)

Sigarettide, sigarite ja närimistubaka suitsetamine on samuti selle vähi peamised põhjused. Tubakas sisalduvad kemikaalid kahjustavad kurgu õrnu rakke. Nende kahjustatud rakkude parandamiseks hakkab keha rakke tavapärasest kiiremini jagunema. Kui rakud nii kiiresti jagunevad, on suurem tõenäosus vigade tekkeks nende rakkude DNA kopeerimisel. Need vead on need, mis käivitavad vähirakud.

3. Alkohol

Alkoholi joomine võib kahjustada kurgu rakke. Eelkõige nõrgestab alkohol rakkude võimet parandada oma DNA-d, kui need on kahjustatud. Inimesel, kes joob suitsetamise ajal alkoholi, on väga suur risk selle vähi tekkeks. Sest kui need kaks harjumust koos esinevad, kahe- või kolmekordistuvad rakkude kahjustused.

Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?

Kui pöördute arsti poole eespool mainitud sümptomitega, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite, haigusloo ja elustiili (näiteks suitsetamise ja alkoholi tarvitamise) kohta.

Seejärel uuritakse hoolikalt teie suud, kurku ja kaela. Teie kaela kontrollitakse tükkide suhtes. Mõnikord võidakse teie suhu sisestada väike peegel ja lamp või õhuke, painduv toru, mille külge on kinnitatud kaamera (kiudoptiline ostsilloskoop), et uurida teie kurgu sisemust.

Milliseid teste tehakse?

Kui pärast sümptomite ilmnemist ja esmast läbivaatust kahtlustatakse vähki, suunab arst teid edasistele uuringutele.

• Endoskoopiline biopsia: see on haiguse kinnitamiseks kõige olulisem test. Selle käigus viiakse läbi kurgu õhuke toru, mille külge on kinnitatud kaamera (endoskoop), ja kahtlasest piirkonnast eemaldatakse väga väike koetükk. Seejärel uuritakse kudet laboris mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas seal on vähirakke või HPV viirust.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): selle uuringu abil saab kindlaks teha vähkkasvaja suuruse ja selle leviku ümbritsevatesse kudedesse. Mõnikord saab seda teha koos PET-uuringuga.
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): see võimaldab saada väga selgeid pilte keha pehmetest kudedest, näiteks mandlitest ja keele alusest. MRI on väga kasulik kasvaja suuruse ja leviku täpseks mõistmiseks.

Millised on selle ravimeetodid?

Selle vähi ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas vähi staadiumist, kasvaja suurusest, patsiendi HPV staatusest ja üldisest tervislikust seisundist. Ravi peamine eesmärk on vähirakkude täielik eemaldamine, kahjustades minimaalselt kõne- ja neelamisvõimet.

1. Kirurgia

Kui vähk on väike ja ei ole levinud, on peamine ravi kasvaja kirurgiline eemaldamine. Praegu kasutatakse selleks ülitäpset, minimaalselt invasiivset kirurgilist tehnikat, mida nimetatakse transoraalseks robotkirurgiaks (TORS) .

Mis on transoraalne robotkirurgia (TORS)?

Selle käigus juhib kirurg robotkätt ja läheb patsiendi suhu, et eemaldada sügaval kurgus asuvad kasvajad. See meetod välistab vajaduse teha kaelale suur sisselõige või lõigata lõualuud nagu varem.

2. Kiiritusravi ja keemiaravi

Kui kasvaja on suur, seda ei saa kirurgiliselt eemaldada või kui vähk on levinud, kasutatakse kiiritusravi ja keemiaravi koos või eraldi.

• Enne operatsiooni: Kasvaja vähendamiseks ja operatsiooni lihtsustamiseks.
• Pärast operatsiooni: hävitada kõik allesjäänud vähirakud.
• Peamise ravina: juhtudel, kui operatsioon pole võimalik.

Need ravimeetodid võivad kahjustada ka kurgu terveid kudesid, mis võib põhjustada raskusi rääkimise ja neelamisega. Teil võib vaja minna logopeedi abi.

3. Sihipärane teraapia

See on suhteliselt uus ravi. See hõlmab ravimite manustamist, mis on suunatud spetsiifilisele valgule, mis aitab vähirakkudel kasvada, jaguneda ja levida, ning blokeerivad selle toimet. Lihtsamalt öeldes on see nagu vähirakkude "mootorisse" mineva "õli" äralõikamine.

4. Immunoteraapia

See on samuti väga täiustatud ravi. Selle käigus stimuleeritakse teie keha enda immuunsüsteemi, mis omakorda paneb keha vähirakke ära tundma ja hävitama. Vähirakud mõnikord meie immuunsüsteemi eest "peituvad". See ravi eemaldab selle "maski" ja võimaldab immuunrakkudel vähki ära tunda.

Mis juhtub pärast ravi? Millised on paranemisvõimalused?

Suuõõne ja neelu vähk on ravitav haigus. Siiski on pärast ravi kordumise oht. Seetõttu on regulaarsed järelkontrollid hädavajalikud.

Prognoos sõltub mitmest tegurist:

• Varajane avastamine: Nagu iga vähi puhul, mida varem see avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on taastumise võimalus.
• HPV staatus: Üllataval kombel on HPV-nakkuse tõttu selle vähi tekkega inimeste ellujäämismäär kõrgem kui neil, kellel vähk tekib muude tegurite kui HPV, näiteks suitsetamise tõttu.
• Mittesuitsetamine: Neil, kes ravi ajal ja pärast seda täielikult suitsetamisest hoiduvad, on paremad tulemused.

Mida peaksime tegema, et sellest vähist üle saada?

Kuigi seda vähki ei saa 100% ära hoida, on palju asju, mida saame riski vähendamiseks teha.

1. Vältige HPV-nakkust: HPV-viiruse vastu on nüüd olemas väga tõhus vaktsiin, HPV-vaktsiin. Rääkige oma arstiga selle vaktsiini saamisest noores eas.

2. Lõpetage suitsetamine täielikult: kui te olete suitsetaja, proovige täna suitsetamisest loobuda. Kui vajate abi, pöörduge arsti poole.

3. Piira alkoholi tarbimist: kui tarvitad alkoholi, siis tee seda mõõdukalt. Alkoholi ja suitsetamise kombineerimine on väga ohtlik.

4. Tervislik eluviis: Tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treening aitavad immuunsüsteemi tugevana hoida.

5. Regulaarsed tervise- ja hambakontrollid: külastage oma arsti ja hambaarsti vähemalt kord aastas, et kontrollida oma suud ja kurku. See aitab teil muutusi varakult märgata.

Millal peaksin arsti juurde minema? Kas ma pean ETU-sse minema?

Pärast ravi on väga oluline järgida arsti juhiseid ja käia kontrollkontrollis hoolikalt.

Kui teil on tehtud operatsioon ja teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Palavik.
• Punetus, turse või äärmine valu kirurgilisel kohal.
• Kirurgilisest haavast eritub mädane vedelik.