Kas teie vere hapnikutase on õige? Õpime ABG (arteriaalse vere gaaside) testi kohta lihtsal viisil!

Me kõik teame, kui oluline on hapnik meie kehale. Õige hingamine ja õige hapnikukogus veres on tervise säilitamiseks hädavajalikud. Seega peavad arstid mõnikord teadma täpselt, kui palju hapnikku ja süsihappegaasi teie veres on. Sel juhul tehakse seda testi, mida nimetatakse ABG-ks (arteriaalse vere gaaside uuring).

Mis on see ABG (arteriaalse vere gaasianalüüs)?

Lihtsamalt öeldes on ABG (arteriaalse vere gaasianalüüs) test, mille käigus mõõdetakse vere hapniku- ja süsihappegaasi hulka arterist . Mõelge sellele, meie kehas on kahte tüüpi veresooni: arterid ja veenid. Arterid kannavad puhast, hapnikurikast verd südamest ülejäänud kehasse. Seega võetakse selle ABG testi jaoks vereproov nendest arteritest.

See test ei mõõda mitte ainult hapniku ja süsihappegaasi, vaid ka vere happe-aluse tasakaalu ehk pH-d . Meie keha reguleerib tavaliselt vere hapniku ja süsihappegaasi taset väga täpselt. Kui hapnikutase veres langeb (mida meditsiiniliselt nimetatakse hüpokseemiaks), võib see põhjustada väga tõsiseid probleeme . See võib kahjustada eriti aju ja südant.

ABG-test aitab arstidel mõista teie hingamissüsteemi , vereringesüsteemi ja ainevahetusprotsessidega (viis, kuidas te söödud toitu energiaks muundate) seotud haigusi. See on eriti oluline hädaolukordades .

On veel üks test, mida nimetatakse veregaasianalüüsiks. Selle testi käigus saab vereproovi võtta ükskõik kust kehast (arterist, veenist või kapillaarist). ABG testi puhul tuleb verd aga võtta arterist .

Sellel ABG-testil on mitu muud nime:

• Veregaasi test
• Arteriaalse vere gaasid
• ABG
• Veregaasi analüüs

Mida täpselt ABG-test mõõdab?

ABG-test mõõdab tavaliselt:

• Hapnikusisaldus (O2CT) : See mõõdab teie vere hapnikusisaldust.
• Hemoglobiin : Hemoglobiin on meie punastes verelibledes leiduv valk, mis kannab hapnikku kogu kehas. See mõõdab hemoglobiini hulka.
• Hapniku küllastus (O2Sat) : See mõõdab, kui palju hapnikku hemoglobiin teie veres kannab.
• Hapniku osarõhk (PaO2) : See mõõdab veres lahustunud hapniku rõhku. See näitab, kui hästi hapnik kopsudest verre jõuab.
• Süsinikdioksiidi osarõhk (PaCO2): see mõõdab teie veres oleva süsinikdioksiidi hulka ja seda, kui hästi süsinikdioksiid teie kehast eemaldub.
• pH (`pH`) : See mõõdab hapete ja aluste tasakaalu veres. Tavaliselt peaks vere pH olema vahemikus 7,35–7,45. Sellest madalam pH loetakse liiga happeliseks ja kõrgem pH liiga aluseliseks või aluseliseks .
• Bikarbonaat (`Bikarbonaat - HCO3`) : See arvutatakse pH ja PaCO2 abil. See määrab süsinikdioksiidist moodustunud aluselise ühendi hulga.

Millal tehakse ABG-test?

Arstid määravad ABG-testi tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Erakorraline meditsiin : see viitab haigustele või õnnetustele, mis vajavad viivitamatut arstiabi.
• Anestesioloogia : meditsiinivaldkond, mis tegeleb patsientide raviga enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.
• Pulmonoloogia : valdkond, mis tegeleb hingamissüsteemiga seotud haigustega.

Arstid kasutavad ABG-testi mitmete seisundite diagnoosimiseks, sealhulgas:

• Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS) : see on eluohtlik kopsuhaigus, mis põhjustab veres ohtlikult madalat hapnikusisaldust. Selle võivad põhjustada sellised seisundid nagu sepsis ja COVID-19.
• Raske sepsis : Sepsis on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, mille põhjustab teie keha reaktsioon infektsioonile.
• Septiline šokk : See on ka eluohtlik seisund, mille korral teie vererõhk langeb pärast infektsiooni ohtlikult.
• Hüpovoleemiline šokk : hädaolukord, mille korral süda ei suuda liigse verekaotuse või muude vedelike kadumise tõttu kehasse piisavalt verd pumbata.
• Diabeediga seotud ketoatsidoos (DKA) : see on tõsine ja eluohtlik tüsistus, mis mõjutab diabeeti (eriti 1. tüüpi diabeeti) ja diagnoosimata 1. tüüpi diabeeti põdevaid inimesi. See põhjustab vere happeliseks muutumist.
• Renaalne tubulaarne atsidoos (RTA) : Selles seisundis ei eemalda neerud verest happeid uriiniga korralikult, mistõttu veri muutub happelisemaks.
• Äge hingamispuudulikkus : Selles seisundis koguneb vedelik kopsude õhukottidesse, mistõttu on kopsudel raske hapnikku verre vabastada.
• Äge südamepuudulikkusSee on seisund, mille korral süda järsku nõrgeneb ja selle funktsioon on piiratud.
• Südameseiskus : see on siis, kui teie süda järsku peatub.
• Astmahoog : astmasümptomite järsk süvenemine, mis on põhjustatud hingamisteede ümbritsevate lihaste pinguldumisest.
• Kaasasündinud ainevahetusvead : need on haruldased geneetilised (pärilikud) seisundid, mille korral teie keha ei suuda toitu korralikult energiaks muuta.

Kui teil esineb mõni neist kopsuhaigustest, võib arst teha ka ABG-testi, et näha, kas teie ravi toimib korralikult:

• Astma
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Tsüstiline fibroos
• Südamehaigused

Kes teeb ABG testi?

Hingamisterapeut võtab tavaliselt ABG-testi jaoks verd. Nad võtavad verd randme-, käsivarre- või kubemearterist. Seejärel testivad nad vereproovi ise või saadavad selle väga kiiresti laborisse, kus meditsiinilabori teadlased proovi testivad.

Mis juhtub enne ABG-testi?

Enne kui hingamisterapeut teie randmelt verd võtab, võib ta teha verevoolu testi, mida nimetatakse Alleni testiks . See hõlmab teie käe hoidmist rusikasse surutud käega üleval. Terapeut surub teie randmearterile paar sekundit. See lihtne test kontrollib, kas mõlemad teie randmearterid töötavad korralikult ja on avatud.

Kui te saate täiendavat hapnikravi, võib teie terapeut teie hapniku umbes 20 minutit enne verevõttu välja lülitada. Seda nimetatakse ruumiõhu testiks . Kui te aga ei saa ilma täiendava hapnikuta hingata, siis ta seda testi ei tee.

Millise kogemuse saate ABG testi tegemisel?

Enamik vereanalüüse võetakse verd veenist. Kuid ABG-testi jaoks võtab hingamisterapeut vereproovi arterist . Seda seetõttu, et arteriaalses veres on kõrgem hapnikusisaldus kui venoosses veres.

Hingamisterapeut võtab verd tavaliselt randme siseküljel asuvast radiaalarterist . Mõnikord võib ta verd võtta ka käearterist (õlavarrearter) või kubemearterist (reielearter).

Kui vastsündinud laps vajab ABG-testi, võib arst võtta verd lapse kannast või nabanöörist.

Tähtis: Arterist vere võtmine võib tavaliselt olla veidi valusam kui veenist vere võtmine. See on tingitud asjaolust, et arterid asuvad kehas sügavamal kui veenid ja neid ümbritsevad närvid. Vere võtmise ajal võib teil tekkida kerge pearinglus, peapööritus või iiveldus.

ABG-testi jaoks vere võtmisel tuleb järgida järgmisi samme:

1. Teid istutatakse toolil või lamatakse voodil. Hingamisterapeut leiab arteri, tavaliselt teie randme siseküljelt. Arteri leidmiseks võib ta kasutada ka ultraheliuuringut .

2. Kui arter on leitud, puhastatakse ja desinfitseeritakse piirkond.

3. Seejärel sisestavad nad teie arterisse väikese nõela ja võtavad vereproovi. Nõela arterisse sisenemisel võite tunda teravat valu .

4. Pärast nõela sisestamist kogutakse süstlasse väike kogus verd.

5. Pärast seda, kui nad on testi jaoks piisavalt verd võtnud, eemaldavad nad nõela ja suruvad piirkonda vatitüki või marliga, et verejooks peatada. Kui te võtate verevedeldajaid, peate võib-olla survet hoidma viis kuni kümme minutit või kauem.

6. Nad panevad kahjustatud piirkonnale sideme. Siis on töö tehtud.

Mida võite pärast ABG-testi oodata?

Nõela sisestamise kohas võite tunda verevalumit ja/või valulikkust . Arst võib teile öelda, et te ei tohiks 24 tunni jooksul pärast vere võtmist midagi rasket tõsta.

Kas ABG-testiga kaasneb mingeid riske?

Kui hingamisterapeut teeb selle testi õigesti, on ABG-testi risk väga madal . Igaühe arterid on erineva suurusega ja need varieeruvad keha ühelt küljelt teisele. Seega võib mõnelt inimeselt vere võtmine olla veidi raskem kui teistelt.

ABG-testi jaoks vere võtmisega seotud riskid on väga madalad, kuid selliseid asju võib juhtuda:

• Pearinglus või peapööritus.
• Arteri leidmiseks tuleb nõela mitu korda torgata.
• Verehüüve (hematoom - vere kogunemine naha alla).
• Liigne verejooks.
• Nakkus (naha purunemisel on väike oht).

Kui kaua ABG testi tulemuste saamine aega võtab?

ABG-testid annavad tavaliselt väga kiiresti tulemusi . Hingamisterapeudid ja laboriteadlased kasutavad tavaliselt automatiseeritud veregaasianalüsaatoreid, mis annavad tulemused 10–15 minuti jooksul.

Mida näitavad ABG testi tulemused?

Vereanalüüside aruanded, sealhulgas ABG-testi aruanded, sisaldavad tavaliselt järgmist teavet:

• Vereanalüüsi nimi või see, mida teie veres mõõdeti.
• Teie vereanalüüsi tulemuse number või mõõt.
• See on testi tavaline mõõtevahemik.
• Teave, mis näitab, kas teie tulemus on normaalne, ebanormaalne või kõrge või madal.

Kui teie ABG testi tulemused on ebanormaalsed, võib see tähendada selliseid asju nagu:

• Sa ei saa piisavalt hapnikku.
• Sa ei hinga välja piisavalt süsihappegaasi.
• Teie vere pH on tasakaalust väljas (kas liiga happeline või liiga aluseline).

ABG-test aitab diagnoosida teatud haigusi. Kui teie tulemused on ebanormaalsed, võib arst diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrata täiendavaid uuringuid (näiteks muid vereanalüüse ja/või skaneeringuid).

Millised on ABG testi normaalsed väärtused?

Normaalsed vahemikud võivad laboriti veidi erineda. Kui saate oma vereanalüüsi tulemused, sisaldavad need teavet selle kohta, millised on iga laboris tehtud mõõtmise normaalsed vahemikud. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, pidage kindlasti nõu oma arstiga .

Üldiselt on merepinna keskmised väärtused järgmised:

• pH : 7,35–7,45
• Hapniku osarõhk (`PaO2`) : 75–100 millimeetrit elavhõbedasammast (mmHg)
• Süsinikdioksiidi osarõhk (`PaCO2`) : 35 kuni 45 mmHg
• Bikarbonaat (HCO3) : 22–26 milliekvivalenti liitri kohta (mEq/L)
• Hapniku küllastus (`O2Sat` või `SaO2`) : 95% kuni 100%

900 meetri (3000 jala) ja kõrgemal kõrgusel on keskmine hapnikutase palju madalam.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui teil on krooniline kopsuhaigus, näiteks KOK või astma, peate tõenäoliselt regulaarselt arsti juures käima ja tegema ABG-teste, et veenduda ravi õiges toimimises. Kui teil tekivad kopsuhaigusega seotud murettekitavad sümptomid , pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

ABG-test on kasulik diagnostikavahend , eriti teatud erakorralistes olukordades. Arstid kasutavad seda testi ka teatud terviseseisundite jälgimiseks. Kui teile tehakse ABG-test, pidage meeles, et see on tavalisest vereanalüüsist veidi erinev protseduur ja see võib olla veidi valusam. Kui teil on protseduuri või selle kohta, mida oodata, küsige julgelt oma arstilt . Nad on siin, et teid aidata.

Veregaaside analüüs, arteriaalse vere gaas, hapnik, süsinikdioksiid, pH väärtus, hingamissüsteem, meditsiinilised testid