Kas teie põlv valutab kogu aeg? Räägime täna McMurray testist!

Kas teil on põlvevalu tõttu raskusi liikumise või igapäevaste toimingutega? Võib-olla kukkusite sporti tehes, sattusite õnnetusse või vigastasite lihtsalt oma põlve. Sellise põlveprobleemi korral teeb arst teie põlve uurimiseks lihtsa, kuid väga olulise testi, mida nimetatakse McMurray testiks. Täna räägime sellest veidi üksikasjalikumalt, et saaksite sellest aru.

Mis täpselt on McMurray test?

Lihtsamalt öeldes on see füüsiline läbivaatus, mille käigus arst painutab, venitab ja väänab teie põlve ja jalga erinevates asendites . Täpsemalt tehakse seda läbivaatust selleks, et teha kindlaks, kas põlve sees olev kõhr ehk menisk on kahjustatud, rebenenud või esineb muid probleeme. See ei vaja mingeid keerukaid seadmeid. Arst saab seda teha oma kabinetis. Arst kuulab teid tähelepanelikult ja püüab katsuda valu, klõpsatusi või muud ebamugavustunnet, mida võite kogeda.

Miks mul on vaja seda McMurray testi teha? / Millal seda testi tavaliselt tehakse?

Kui lähete arsti juurde põlvevalu, turse või põlve painutamise või sirgendamise raskustega ning kahtlustatakse meniski rebendit, tehakse tõenäolisemalt McMurray test. Seda tehakse sageli esialgse testina, et täpselt kindlaks teha, milles probleem seisneb.

Vaatame nüüd, mis see „menisk” on. See on nagu kaks C-kujulist, kummist ja veidi paksemat kõhretükki põlvekederas, reieluu (reieluu) ja sääreluu (sääreluu) vahel. See on nagu auto amortisaator, mis hoiab ära põlveluude kokkupõrke, neelab põlvele langevat survet ja kaitseb liigest. Samuti aitab see liigest stabiilsena hoida.

Kujutage ette, et kui te kriketit või jalgpalli mängides ootamatult komistate, kukute või saate autoõnnetuses tugeva löögi, võib see (menisk) rebeneda, puruneda või saada muljutud. See on sportlaste seas väga levinud vigastus. Lisaks kuluvad need kõhreosad vanusega järk-järgult ja võivad kergesti kahjustuda.

Kui menisk on rebenenud, on sümptomiteks tavaliselt:

• Põlvest kostuv "klõpsatus": Mõne inimese puhul võib selle heliga kaasneda tugev valu. Kujutage ette, kui hirmutav see oleks, kui kuuleksite äkki midagi oma põlve sees purunemas.
• Ebastabiilsus ja kontrollimatus: põlv võib tunduda justkui "annab järele" või "paindub" ilma raskust kandmata. See võib muuta kõndimise, jooksmise või trepist ronimise väga ebamugavaks ja hirmutavaks.
• Valu:See on peamine. Mõnikord võib valu süveneda painutamisel, sirutamisel või põlvele raskuse panemisel. Valu võib esineda ka öösel magades. Mõned inimesed võivad valu tunda põlve sise- või välisküljel.
• Põlve jäikus: Hommikul ärgates või pärast mõnda aega seismist võib teie põlv tunduda jäik ja seda on raske liigutada.
• Turse: Põlv võib hakata paisuma mõne tunni või päeva või kahe jooksul pärast vigastust.
• Võimetus põlve normaalselt painutada ja sirutada: põlv ei pruugi olla võimeline täielikult painutama ega sirguma. Võib tunduda, nagu oleks midagi sisse kinni jäänud ("lukustub").

Seega, kui teil on põlvevigastus ja teil esinevad need sümptomid, teeb arst McMurray testi, et saada ligikaudne ettekujutus sellest, kas kahjustusi on mitte ainult meniskile, vaid ka teistele põlve olulistele osadele, näiteks sidemetele.

Kes viib läbi McMurray testi?

See on väga lihtne. Selle testi saab teha ka teie perearst. Enamasti teeb selle testi ja otsustab edasise ravi üle aga ortopeediline arst ("(Orthopedic Doctor)"). See test tehakse tema kliinikus, tema kabinetis. See ei nõua erivarustust ega eraldi kohta minekut.

Kuidas McMurray testi täpselt tehakse? Selgitame veidi.

McMurray test hõlmab teie jala ja põlve liigutamist seeriaviisiliselt. See on mõeldud teie põlve sümptomite kontrollimiseks ja selle kontrollimiseks, kui palju saate põlve painutada ja sirgendada (liikumisulatus). See on väga lihtne:

1. Esmalt asetatakse teid läbivaatusvoodile, näoga ülespoole.

2. Seejärel painutab arst teie uuritava jala põlve 90 kraadi võrra, justkui istuksite toolil. Ta hoiab ühe käega teie põlve ja teisega teie kanda.

3. Seejärel pöörake põlve aeglaselt sissepoole (keha poole - `(sisemine pöörlemine)`) ja väljapoole (kehast eemale - `(väline pöörlemine)`).

4. Sel viisil pöörates sirutab arst aeglaselt teie jalga.

5. Seda sammu saab teha mitu korda, erinevate nurkade alt.

Kui liigutate oma põlve niimoodi edasi-tagasi, avaldatakse teie (meniskile) teatud survet. See tähendab, et surve on sarnane survega, mida tunneme oma põlvedel töötades, kõndides ja igapäevaelus põlvi painutades.

Samal ajal kui arst teie jalga ja põlve sel viisil liigutab, küsib ta teilt, kas tunnete valu. Arst teeb seda väga ettevaatlikult, teid asjatult vigastamata.Samuti kuulab ta tähelepanelikult, kas teie põlvest kostub klõpsatust või kas teie käes on kummalisi, pinges tundeid. See annab arstile aimu, kus teie menisk asub ja kui palju kahju see võis olla tekitanud. Kui tunnete ebamugavust, ärge kartke talle sellest kohe rääkida, eks?

Kas ma pean enne McMurray testi midagi ette valmistama?

Ei, McMurray testiks valmistumiseks ei ole vaja midagi erilist teha. Kõige olulisem on pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, kui teil on põlvevigastus või kui teil tekivad uued sümptomid. Nii saate lahenduse leida enne, kui probleem süveneb.

Kuidas ma end testi ajal tunnen? Mida ma peaksin ootama?

Kui arst teeb McMurray testi, püüdke jala ja põlve liikumise ajal püsida võimalikult lõdvestunud ja mugavas asendis. Lihaste pingutamisel võib testi õige sooritamine olla keeruline ja see võib anda valesid tulemusi.

Kuna tegemist on füüsilise läbivaatusega, on kõige olulisem rääkida arstile kõigest, mida tunned, olenemata sellest, kui väikesed need on. Eriti kui tunned valu või ebamugavust mis tahes liigutuse tegemisel, siis kindlasti räägi sellest arstile.

McMurray testi ajal kogetav valu, ebamugavustunne või muud sümptomid (näiteks "klõpsatus") aitavad arstil täpselt kindlaks teha, kus teie menisk on vigastatud või mis muud tüüpi vigastus teil võib olla. Seega ärge kartke neile kõike rääkida.

Mis juhtub pärast testi? Mida sa edasi teed?

McMurray test on tavaliselt vaid esimene samm põlveprobleemi ravis. Kui arst tunneb teie põlves midagi ebatavalist (nt valu, "klõps") või kuuleb testi ajal heli, võib ta soovitada täiendavaid uuringuid või alustada ravi sümptomite leevendamiseks.

Pärast McMurray testi on teil tõenäoliselt vaja teha üks või mitu muud pildiuuringut. Nende testide käigus tehakse pilte teie põlve siseküljest, et näha, kas on kahjustusi ja kui suur on kahjustus. Kõige levinumad pildiuuringud on:

• Röntgenipildid: need võivad otsida luukahjustusi, näiteks luumurde. Kuigi meniskit ei ole otse näha, võivad need aidata näha, kas esineb muid probleeme.
• MRI (magnetresonantstomograafia - MRI): see on parim test pehmete kudede kahjustuste, näiteks meniski rebendite ja sidemete vigastuste otsimiseks.
• Ultraheli: Seda kasutatakse mõnikord pehmete kudede uurimiseks.

Arst selgitab teile, milliseid uuringuid on vaja teha ja millist vigastust ta otsib.

Põlve sisemuse täpseks nägemiseks ja parandamiseks võib vaja minna põlve artroskoopiat . See on minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus tehakse väga väike sisselõige ja sisestatakse väike kaamera põlve sisemuse uurimiseks. Enamasti tehakse seda põlve artroskoopiat ambulatoorselt, mis tähendab, et saate samal päeval koju minna ilma haiglas viibimata.

Kas selle McMurray testiga kaasneb mingeid riske?

Ei, arsti poolt McMurray testi tegemine ei kujuta teie põlvele suurt ohtu. See on väga ohutu test.

Uuringu ajal võite tunda valu või ebamugavust, eriti kui teil on meniski rebend. Isegi kui teie menisk on rebenenud, ei tohiks te põlve ja jalga liigutades tunda märkimisväärset, talumatut valu, sest arstid teevad seda väga õrnalt.

Mõned uuringud on näidanud, et McMurray test üksi ei pruugi olla 100% täpne meniski rebendi tuvastamisel. See tähendab, et mõnikord ei pruugi test meniski rebendit tuvastada (vale-negatiivne tulemus) või võib tunduda, nagu rebendit polekski (vale-positiivne tulemus). See on aga tavaliselt vaid esimene samm, mille arst vigastuse diagnoosimiseks teeb. Kujutiseuuringud (eriti MRI) on lõplikumad. Seetõttu on pärast McMurray testi tõenäoliselt vaja teha veel vähemalt üks pildiuuring.

Millised on tulemused, mida ma saan? Mida see näitab?

McMurray testi tulemused ei sarnane mõnede varasemate testidega (näiteks vereanalüüs). See tähendab, et see ei anna kindlat väärtust ega vahemikku. Selle asemel annab McMurray test arstile hea kliinilise ettekujutuse sellest, millist tüüpi vigastus teil põlves võib olla.

See ei ole test, mis annab kindla vastuse, vaid pigem "jah" või "ei" küsimuse. Kui arst leiab valu, "klõpsu" heli või muid märke meniski rebendist, loetakse test "positiivseks". "Negatiivne" tulemus tähendab, et arst ei tundnud ega kuulnud testi ajal midagi ebatavalist.

„Negatiivne“ tulemus ei tähenda aga, et edasisi uuringuid pole vaja. Mõnikord, isegi kui meniskis on väike rebend, ei pruugi McMurray test seda tuvastada. Või võib põlves olla mõni muu probleem, näiteks väike sideme vigastus. Seetõttu uurib arst teie sümptomeid ja määrab vajadusel täiendavaid uuringuid. Kui saate „positiivse“ tulemuse, tähendab see, et on suur tõenäosus, et teil on meniski rebend.Seejärel määrab arst diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt uuringu, näiteks magnetresonantstomograafia, ja otsustab seejärel, millist ravi kasutada. Seisundit on võimalik ravida ravimite, füsioteraapia või isegi väiksema operatsiooniga (artroskoopia).

Millal peaksin pöörduma arsti poole? Millal peaksin viivitamatult arstiabi otsima?

Kui teil on põlvevalu või turse, mis ei parane mõne päeva jooksul lihtsate koduste protseduuridega (näiteks puhkus ja jää) või kui see tundub süvenevat, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Samuti, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda:

• Väga tugev, talumatu valu.
• Turse suureneb väga kiiresti.
• Põlve või jala värvuse muutus (nt tumesiniseks, lillaks, kahvatuks muutumine).
• Kui sa ei saa oma põlve üldse liigutada või kui sa ei saa isegi jalale raskust toetudes püsti seista.
• Tuimus vigastuskohas või tundlikkuse kaotus sääreosas.
• Palaviku olemasolu.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

McMurray test on kiire, lihtne ja ohutu test, mille arst teeb esmalt, et teha kindlaks, kas teil on meniski rebend või mõni muu probleem. Tavaliselt tehakse seda pärast põlvevigastust arsti juures.

Kõige tähtsam on see, et kui teie põlv valutab, on paistes või te ei saa seda normaalselt kasutada, ärge ignoreerige seda ja pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Alles siis saate täpselt teada, mis viga on, alustada kiiresti vajaliku raviga ja saada oma põlve taas rööpasse. Kas saite aru? Soovin teile kiiret paranemist!

McMurray test, põlvevalu, meniski rebend, kõhre rebend, põlvehaigused, spordivigastused, põlveuuring, põlveuuring, meniskivigastus