Õlavalu? Kas see võib olla õlaliigese purunemine?

Kas olete kunagi kriketit mängides löögiga õla ära löönud? Või olete kunagi jalgrattaga sõites libastunud ja kukkunud ning õlaga vastu maad löönud? Sellisel juhul on õlg normaalne valutada. Aga kas olete kunagi märganud, et mõnikord on lisaks sellele valule õla peal väike mügar, mis näeb välja nagu mügar? Paljud inimesed ehmuvad seda nähes. Nad mõtlevad: "Oh, huvitav, kas mu õlaluu ​​tuleb välja." Täna räägime sellisest seisundist. Meditsiiniliselt nimetatakse seda "eraldunud õlaks".

Mis täpselt on eraldatud õlg?

Lihtsamalt öeldes on see õlaliigese vigastus. Kuid see ei ole nihestunud õlg, nagu paljud arvavad. Need kaks on täiesti erinevad.

Mõtle sellele, sinu õlg on keeruline osade süsteem. Kohas, kus sinu rangluu (mida meditsiiniliselt nimetatakse rangluuks) ühendub sinu abaluu ülemise osaga (akromioon), asub väike liiges. Seda liigest nimetatakse akromioklavikulaarliigeseks ehk AC-liigeseks.

See liiges on nagu väike sild. Selle silla tugevana hoidmiseks ehk kahe luu koos hoidmiseks on olemas tugevad sidemed või ribad („sidemed“). Näiteks õnnetuse korral, kui kukute kõvasti õlale, võivad need sidemed („sidemed“) venitada või rebeneda. Kui need sidemed rebenevad või venivad, nihkuvad rangluu ja õlaluu ​​(akromion) teineteisest veidi eemale. Seda nimetatakse õlaliigesteks.

See seisund on nii levinud, et mõned uuringud näitavad, et 40% õlavigastustest on seotud AC-liigesega. See on eriti levinud inimeste seas, kes tegelevad kontaktspordiga, näiteks ragbi ja jalgpalliga.

Kuidas teada saada, kas teil on see haigus? (Sümptomid)

Eraldatud õla sümptomid varieeruvad sõltuvalt vigastuse raskusastmest. Mõnedel inimestel võib olla vaid kerge valu, samas kui teised ei pruugi tugeva valu tõttu oma õlga liigutada. Vaatleme peamisi sümptomeid.

Miks see juhtub? (Peamised põhjused)

Selle seisundi peamine põhjus on otse õlale kukkumine. Sellise kukkumise mõju võib rebestada juba mainitud sidemeid.

Selle juhtumisi võib olla mitu:

• Spordiõnnetused: kokkupõrked või kukkumised selliste spordialade nagu ragbi, jalgpall ja hoki ajal. Meie riigis võivad sellised vigastused tekkida siis, kui mängija kukub kriketimängu ajal palli väljakul olles.
• Kukkumine: Kui vigastate oma õlga, näiteks kui libastute ja kukute vannitoas või kukute trepist alla.
• Autoõnnetused: Eriti mootorrattaõnnetuste korral, kui õlg maapinda puudutab.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui lähete õlavaluga arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt õnnetuse ja teie sümptomite kohta. Seejärel uurib ta teie õlga.

• Füüsiline läbivaatus:Arst katsub teie õlga ja kontrollib valu, turset või luukannuseid. Mõnikord palub ta teil kätt väikese raskusega tõsta. Kui näete, et luukannused paistavad rohkem välja, saate vigastusest hea ülevaate.
• Kujutiseuuringud: Vigastuse täpse raskusastme kindlakstegemiseks võib arst teid suunata teatud uuringutele.
• Õla röntgen: see näitab selgelt, kui kaugel kaks luud asuvad.
• Ultraheliuuring: see aitab kontrollida sidemete kahjustusi.
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): Enamikul juhtudel pole see vajalik. Kui vigastus on keeruline, võidakse MRI-uuring tellida, et sidemete ja ümbritsevate pehmete kudede kahjustusi selgemini näha.

Pärast neid uuringuid võib arst olenevalt vigastuse iseloomust suunata teid ortopeedilise kirurgi juurde. Tema otsustab ravi vigastuse raskusastme põhjal.

Vigastuse raskusastme klassifikatsioon

Arstid liigitavad eraldatud õlavigastused raskusastme põhjal kuude põhikategooriasse. Kõige sagedamini kasutatav klassifikatsioon on Rockwoodi klassifikatsioon. See klassifikatsioon määrab, kas on vaja operatsiooni ja kui kaua paranemine aega võtab.

Mis on selle ravi?

Õnneks saab enamikku õlaliigese vigastusi (eriti I, II ja mõningaid III tüüpi) ravida ilma operatsioonita. Ravimeetod sõltub vigastuse raskusastmest.

Mittekirurgiline ravi

• Puhkus ja liikumatus: Esimestel päevadel on oluline kätt puhata, kuni valu vaibub. Arst võib soovitada käe liikumatuks muutmiseks tropi kasutada. See aitab vältida õla ebavajalikku liikumist ja soodustab sidemete paranemist.
• Jää: Esimese 48–72 päeva jooksul võib vigastatud piirkonnale jää asetamine 15–20 minutiks iga 2–3 tunni järel oluliselt vähendada valu ja turset.
• Valuvaigistid: Valu leevendamiseks võib arst välja kirjutada üldised valuvaigistid, näiteks paratsetamool või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) (näiteks ibuprofeen ja naprokseen).
• Füsioteraapia: Kui valu on vaibunud, on füsioteraapia harjutused väga olulised, et aidata taastada õla liikuvust ja tugevdada õla ümbritsevaid lihaseid. Kuid pidage meeles, et neid harjutusi tuleks alustada alles pärast ortopeedilise spetsialisti heakskiitu.
• Raske tõstmise vältimine: Te peaksite raskuste tõstmist täielikult vältima, kuni haav paraneb, tavaliselt 8–12 nädalat.

Kirurgiline ravi

Kirurgia võib olla vajalik tõsisemate vigastuste (IV, V, VI tüüp) või III tüüpi vigastuste korral, mis ei allu mittekirurgilisele ravile. III tüüpi vigastuse korral, eriti noorel, aktiivsel või sportlikul inimesel, soovitab arst tõenäolisemalt operatsiooni. Kirurgia hõlmab järgmist:

• Rebenenud sidemete parandamine või tugevdamine.
• Spetsiaalsete seadmete (nt tihvtid, traadid või plaadid) kasutamine rangluu ja abaluu õigesse asendisse tagasi viimiseks ja stabiliseerimiseks.
• Mõnikord, kui vigastus on kestnud pikka aega, võib olla vajalik sideme rekonstrueerimine, kasutades keha teisest osast võetud kude (siirdekude).

Kui kaua paranemine aega võtab?

Taastumisaeg sõltub vigastuse raskusest ja saadud ravist.

Pärast operatsiooni on taastumisaeg veelgi pikem. Te ei saa oma õlga umbes 6 nädalat pärast operatsiooni palju kasutada. Füsioteraapia abil võib täielikuks taastumiseks kuluda umbes 6 kuud.

Asjad, mida saate taastumise ajal enda heaks teha

Kui olete oma arsti heakskiidu saanud, on olemas lihtsaid harjutusi, mida saate kodus teha, et tugevdada oma õlga ja suurendada paindlikkust.

1. Liikumisulatuse harjutused

Neid saab alustada kohe pärast valu vaibumist.

• Pendli venitus:
• Seisa millegi laua taolise lähedal, aseta terve käsi lauale ja kalluta veidi ette.
• Laske vigastatud käel vabalt rippuda.
• Nüüd lõdvestage õlalihaseid ja liigutage kätt edasi-tagasi, küljelt küljele ja ringiratast.
• Tee seda alguses ilma raskusteta. Mõne päeva pärast, kui valu pole, saad seda teha väikese raskusega, näiteks veepudeliga.

• Seinaronimine:
• Seisa näoga seina poole.
• Asetage vigastatud käe sõrmeotsad seinale.
• Nüüd rooma nagu ämblik sõrmedega aeglaselt mööda seina üles. Mine nii kõrgele kui võimalik, hoia asendit umbes 30 sekundit ja rooma seejärel aeglaselt alla tagasi.

2. Lihaseid tugevdavad harjutused

Nendega saab alustada alles pärast väikest taastumist.

• Abaluu pigistused:
• Heida pikali põrandale, painuta põlvi ja hoia jalad põrandal.
• Hoia mõlemad käed sirgelt külgedel.
• Nüüd pigista abaluud kokku, justkui tõmbaksid neid selgroo poole.
• Hoia umbes 5 sekundit ja seejärel lõdvestu. Tee seda umbes 20 korda.

Kõige tähtsam: ärge sundige valu tekitades ühtegi harjutust tegema. Kui mõni harjutus valu süvendab, lõpetage harjutus ja pidage nõu oma arsti või füsioterapeudiga.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil tekib pärast õlavigastust mõni järgmistest sümptomitest, peaksite kindlasti viivitamatult pöörduma arsti poole. Vajadusel pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU).

• Kui esineb tugev valu .
• Kui õlal on selgelt nähtav tükk või deformatsioon .
• Kui teil on kätes või sõrmedes tuimus või tundlikkuse kadu .
• Kui teie sõrmed on külmad või kahvatud .
• Kui teie käsi tundub elutu .
• Kui kätt on raske normaalselt liigutada .

Õla eraldumine, eraldunud õlg, õlavalu, AC-liigese vigastus, õlavigastused, rangluu, õla ravi, õlavalu singali keeles