Kas teie lihased on paistes, pingul ja tunnevad tugevat valu? See võib olla kompartmentsündroom!

Kujuta ette, et kukud kriketit mängides kõvasti või kukud rattaga maha ja vigastad jalga. Alguses on vigastus valus, kuid mõne tunni jooksul muutuvad vigastatud piirkonna lihased kangeks, paistetuks ja valusaks. Kui sa piirkonda puudutad, tundub see kivikõva. Kas sinuga on seda juhtunud? Täna räägime potentsiaalselt ohtlikust seisundist, mis vajab kohest arstiabi ja mida nimetatakse kompartmentsündroomiks.

Mis on see sektsioonisündroom?

Lihtsamalt öeldes on kompartmentsündroom see, kui lihaste ümber on liiga palju survet. See surve piirab vere, hapniku ja toitainete voolu lihastesse. See on väga valus seisund.

Nüüd vaadake, meie keha lihased, närvid ja veresooned on organiseeritud väikestesse rühmadesse ehk "sektsioonidesse". Igaüks neist sektsioonidest on kaetud paksu ja õhukese membraaniga, mida nimetatakse "fastsiaks". See on nagu nahk vorsti ümber. Kui mingil põhjusel rõhk selles sektsioonis suureneb, hakkavad lihased selle "fastsia" vastu suruma. Siis tekibki sektsiooni sündroom.

Kuigi see seisund võib esineda mis tahes lihasrühmas, esineb seda kõige sagedamini järgmistes piirkondades:

• Jalad, eriti kubemepiirkonnas.
• Sealhulgas käed, peopesad ja randmed.
• Alumine.
• Kõht (magu).
• Tuhara piirkond.

Kompartmentsündroomi on kahte peamist tüüpi:

Seda seisundit saab jagada kahte põhitüüpi olenevalt sellest, kuidas see tekib. On väga oluline olla neist kahest teadlik, sest üks neist nõuab erakorralist arstiabi.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Kompartmentsündroomi kõige levinumad sümptomid on:

• Nähtavalt paistes: Piirkond, kus lihas asub, on paistes ja punnis.
• Tugev valu: Palju tugevam kui tavalise vigastuse valu. Tundub, nagu lihast pigistataks seestpoolt.
• Kõvadus: Kui seda käega puudutada, tundub see väga kõva, nagu kivi.
• Valu venitamisel: piinav valu lihase venitamisel.
• Tuimus: Tundlikkuse kaotuse tunne mingis piirkonnas.
• Põletustunne: kipitus- või põletustunne naha all. Meditsiiniliselt nimetatakse seda paresteesiaks.
• Peenise täius: Peenis tundub tavapärasest suurem ja täidlasem.

Miks see sektsioonisündroom tekib?

See juhtub siis, kui vigastus või püsiv surve põhjustab lihaskambris verejooksu või turset. Seejärel suureneb rõhk sees, surudes lihast vastu fastsiat.

See fastsia võib veidi venitada, kuid sellel on piir. Rõhu kasvades ei saa fastsia enam venitada ja hakkab sees olevaid lihaseid, närve ja veresooni pigistama. See pigistamine põhjustabki seda tugevat valu ja muid sümptomeid.

See on nagu terve päev väikeste kingadega ringi käimine. Hommikul on okei need jalga panna, aga päeva jooksul ringi käies lähevad jalad veidi paiste. Õhtuks pigistavad kingad jalgu, muutes selle talumatuks. Kompartmentsündroom on see, kui selline pigistus tekib kehas. Seetõttu on see ohtlik.

Ägeda sektsiooni sündroomi põhjused

Selle äkilise seisundi peamine põhjus on tõsine vigastus. Näiteks:

• Liiklusõnnetused.
• Kukkumine kõrguselt, näiteks redelilt või katuselt.
• Luumurrud: Selle seisundi risk on eriti suur, kui sääreluu (sääreluu) on murdunud.
• Muljumisvigastused, mis on tekkinud millegi raske alla kukkumisest.
• Tõsised lihaskrambid.
• Tüsistused pärast operatsiooni.
• Käe või jala kipsi või lahase pingutamine .
• Käe või jala tundide kaupa samas asendis kinni olemine.

Kroonilise sektsiooni sündroomi põhjused

Tavaliselt juhtub see aja jooksul. Peamine põhjus on pidev ja intensiivne treening. Kui jätkate sama tüüpi treeningu tegemist, võib sama lihasgrupp stressi sattuda ja see seisund tekkida.

• Jooksmine
• Jalgrattasõit
• Ujumine
• Kaalutõstmine

Kuidas arst seda leiab?

Kui lähete arsti juurde, uurib ta kõigepealt teie kõõluseid ja ümbritsevat piirkonda. Ta küsib teilt, kuidas valu algas, mida te teete ja kas see süveneb. Samuti võib ta soovida välistada muud haigusseisundid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid, näiteks kõõlusepõletik või sääreluuvalu.

Lisaks saate teha ka selliseid teste nagu:

• Röntgen: Kontrollib teisi vigastusi, näiteks luumurde.
• Kambrirõhu mõõtmise test: see on kõige spetsiifilisem test. Selle testi käigus sisestab arst teie lihasesse õhukese nõela ja mõõdab sellega ühendatud aparaadi abil siserõhku. See võib olla veidi valulik. Te peaksite oma arstile valust rääkima.
• Korduv vererõhumõõtmine: kui kahtlustate, et teil on krooniline sektsioonisündroom, võib arst teile teha treeningu ja seejärel uuesti vererõhku mõõta.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi sõltub teie sektsiooni sündroomi tüübist.

Äge kompartmentsündroom on seisund, mis nõuab erakorralist operatsiooni. Seda operatsiooni nimetatakse fastsiotoomiaks. Selle käigus lõikab kirurg lahti fastsiat ehk lihast ümbritsevat kõva membraani. See vabastab koheselt lihase sisse jäänud rõhu ja taastab verevoolu. Haav suletakse uuesti alles pärast turse täielikku taandumist. Vajalikuks võib osutuda ka nahasiirdamine.

Kroonilise sektsiooni sündroom ei vaja tavaliselt operatsiooni. Seda saab ravida puhkuse ja treeningrutiini muutmisega. Arst võib soovitada järgmisi ravimeetodeid:

• Valuvaigistid: Ravimid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), võivad vähendada turset ja valu. Kuid ärge kasutage neid pidevalt kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
• Treeningrutiini muutmine: Arst soovitab muuta oma treeningrutiini ja keskenduda kergematele harjutustele. Näiteks joosta rohuväljakul betoonteel jooksmise asemel.
• Füsioteraapia:Füsioterapeut õpetab teile harjutusi, mis tugevdavad ja parandavad teie painduvust.
• Ortopeedilised sisetallad: Spetsiaalsete sisetaldade (ortopeediliste) kasutamine jalanõude sisse pakub jalgadele head tuge.

Ainult siis, kui need ravimeetodid ei paku leevendust või kui seisund kordub, on kirurgiline sekkumine (fastsiotoomia).

Millised on ohtlikud tüsistused, mis võivad sellest tuleneda?

Kompartmentsündroomi ei tohiks kergekäeliselt võtta. Kui rõhk lihaskambris liiga palju tõuseb, jäävad koed ilma vajalikust verest, hapnikust ja toitainetest.

Äge sektsioonisündroom on eluohtlik hädaolukord, kui seda ei ravita kiiresti. Seetõttu on oluline sümptomite ilmnemisel pöörduda haigla erakorralise meditsiini osakonda .