Uus viis vähi diagnoosimiseks: kõik vedelbiopsia kohta!

Kas olete kunagi kuulnud terminist " vedelbiopsia "? Võib-olla on teie arst teile sellest rääkinud või olete sellest kuskilt lugenud. See on väga oluline uus uuringumeetod vähi diagnoosimiseks ja raviks. Seega räägime sellest täna lihtsalt ja selgelt. Pole midagi karta, see on nagu teie sõber selgitaks teile midagi.

Mis see vedelbiopsia on? See on väga lihtne!

Lihtsamalt öeldes on vedelbiopsia test, mille käigus võetakse väike kogus verd . Selle abil saab tuvastada, kas esineb vähkkasvajaid. Kujutage ette, et vähkkasvaja kasvades võivad sellest väikesed tükid murduda ja teie verre sattuda. Just neid tükke vedelbiopsia tuvastabki.

See test otsib kahte peamist asja:

• Tsirkuleerivad kasvajarakud (CTC-d): Need on vähirakud , mis eralduvad kasvajast ja liiguvad läbi vereringe nagu väikesed spioonid.
• Vereringes olev kasvaja DNA (ctDNA): need on DNA tükid, mis eralduvad vähirakkudest ja satuvad verre. Nagu teate, on DNA nagu raamat, mis sisaldab geneetilist koodi, mis kontrollib meie rakkude käitumist. Seega võivad need ctDNA tükid meile vähi kohta palju öelda.

Nende „(CTC-de)” või „(ctDNA-de)” olemasolu teie veres on tõend selle kohta, et teie kehas on kuskil vähkkasvaja. Kuna need tükid annavad ka vähi kohta „( geneetilist teavet)”, on see teie arstile suureks abiks teile sobivaima ravi valimisel.

Vedelbiopsia on suhteliselt uus test. Sellel on potentsiaal vähiravi valdkonnas suurt vahet teha. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on juba heaks kiitnud mitu selle kasutusviisi. Sellekohased uuringud on veel pooleli.

Mis vahe on vedelal biopsial ja tavalisel biopsial, mida me teame?

Tõenäoliselt olete kuulnud rutiinsest biopsiast. Selle käigus võtab arst otse vähikasvajast väikese koetüki ja testib seda laboris, et näha, kas see sisaldab vähirakke.

Vedelbiopsia puhul ei võeta aga otse kasvajast tükki . Selle asemel kasutatakse seda vähi tunnuste otsimiseks, milleks on veres varem mainitud vähirakud ehk vähi DNA ehk ctDNA.

Rutiinset biopsiat peetakse praegu parimaks viisiks vähi olemasolu kindlakstegemiseks. Seda nimetatakse ka "kuldstandardiks".

Vedelbiopsia puhul, isegi kui teil on vähk, ei ole 100% garantiid, et teil õnnestub ühes vereproovis selle märke tuvastada. Kui aga vedelbiopsia abil avastatakse vähk, on selle vähirakkude kohta antav teave väga väärtuslik ja see võib olla arstidele ravi planeerimisel väga kasulik.

Millistel juhtudel tehakse vedelbiopsiat?

Arst võib soovitada vedelat biopsiat järgmistel juhtudel:

• Kui teil on metastaatiline vähk, mis on levinud teistesse kehaosadesse ja teie praegune ravi ei toimi ootuspäraselt. Metastaatiline vähk on agressiivsem vähivorm, mis on levinud kogu kehas. Sellise leviku korral on suurem tõenäosus, et vähi tükid murduvad lahti ja satuvad vereringesse.

Arst võib tellida vedela biopsia, et teada saada selliseid asju nagu:

• Prognoosi määramine: Vedelbiopsiad suudavad tuvastada paljude vähivormide puhul ringlevaid kasvajarakke (CTC-sid). Madal vähirakkude arv veres näitab paremat prognoosi. Suur vähirakkude arv näitab halvemat prognoosi. Seega saab arst seda testi perioodiliselt teha, et teie seisundit jälgida ja vajadusel ravi kohandada.
• Tee raviotsuseid: On olemas ravimeetodeid, mis on suunatud ainult teatud vähirakkudele (sihipärane ravi). See tähendab, et kui vähirakul on DNA-s teatud viga (mutatsioon), saab talle manustada spetsiifilist ravimit, mis on loodud selle vea vastu võitlemiseks. Vedelbiopsia abil saab neid vigu leida. Seejärel saab arst teile määrata ravi, mis on selle vea jaoks spetsiifiline.

Samuti võite teha vedelbiopsia isegi siis, kui tavalise biopsiaga ei ole võimalik vähki diagnoosida. Seda seetõttu, et tavaline biopsia on invasiivsem protseduur kui vedelbiopsia. Te ei pruugi olla biopsia tegemiseks piisavalt terve. Või olenevalt kasvaja asukohast võib olla keeruline selle tükki eemaldada ilma lähedalasuvaid elutähtsaid organeid kahjustamata.

Millised vedelbiopsia testid on FDA poolt heaks kiidetud?

USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) poolt heaks kiidetud testid on põhjalikult uuritud ning nende ohutus ja täpsus on tõestatud. Mitmed vedelbiopsia testid on endiselt uurimisjärgus. Praegu on FDA poolt heaks kiidetud neli peamist testi:

1. Cell Search® tsirkuleerivate kasvajarakkude (CTC) test: see test tuvastab CTC-sid. Rinna-, eesnäärme-Seda kasutatakse selleks, et saada aimu käärsoole- või pärasoole levinud vähiga inimeste tulevasest seisundist. Kui veres on vähe CTC-sid, on see hea märk. Kui CTC-sid on palju, on see veidi ebasoodne.

2. cobas® EGFR mutatsioonitest v2: See test tuvastab ctDNA-d. See tuvastab mutatsiooni geenis nimega EGFR, mis on eriti levinud mitteväikerakulise kopsuvähi (NSCLC) korral. See teave aitab teie arstil otsustada, milline ravi on selle mutatsiooni sihtimiseks parim.

3. Guardant360® CDx: See otsib ka ctDNA-d. Seda kasutatakse vähirakkudes levinud geneetiliste defektide tuvastamiseks. See aitab arstil valida kõige tõhusama ravi.

4. FoundationOne® Liquid CDx: See otsib ka ctDNA-d. See aitab tuvastada geneetilisi defekte (mutatsioone) erinevat tüüpi vähi korral. See aitab arstil otsustada, milline ravi on kõige sobivam.

Kuidas tehakse vedelat biopsiat? Kas see on valus?

Vedelbiopsia on väga lihtne vereanalüüs . Täpselt nagu tavalise vereanalüüsi puhul. Arst või õde võtab teie käest vereproovi ja saadab selle laborisse testimiseks.

Laboris eraldab masin teie vere rakkudeks (tahke osa) ja plasmaks (vedel osa). Seejärel otsib patoloog, kes on spetsialist, kes on koolitatud analüüsima vedelike ja koeproove, haiguse tunnuseid plasmaosas, mida nimetatakse CTC-deks või ctDNA-deks.

Kas see on valus? Ei, vedelbiopsia tundub täpselt nagu vere loovutamine. Kui nõel käsivarde torgatakse, võite tunda kerget kipitust, nagu oleks sipelga hammustanud. Kuid see ebamugavustunne kaob kiiresti.

Vedelbiopsia üks eelis on see, et see on palju vähem invasiivne ja valus protseduur kui tavaline biopsia.

Mida selle testi tulemused ütlevad?

Testi tulemused näitavad, kas teie vereproov sisaldab kas „(CTC-sid)” või „(ctDNA-d)” („positiivne”) või mitte („negatiivne”) .

• Kui tulemus on „positiivne“ , tähendab see, et mainitud ained esinevad veres. Seejärel võivad need testid aidata ka välja selgitada, mis tüüpi vähk teil on. Eelkõige võivad „(ctDNA)“-d otsivad testid tuvastada ka teatud tüüpi vähiga seotud tavalisi geneetilisi defekte.

Kui kaua tulemuste saamine aega võtab? Kui täpne on vedelbiopsia?

Testi tulemused peaksid tavaliselt olema saadaval kahe kuni kolme nädala jooksul .

Nüüd vaatame selle täpsust. FDA poolt heaks kiidetud vedelbiopsia testid, milleks need on mõeldud ja mis täpselt seda teevad.

• Arst saab teie haiguse edasisest seisundist aimu ja seda jälgida nn (CTC) testide abil.
• Kuna „(ctDNA)” testid suudavad tuvastada vähirakkude DNA-s geneetilisi defekte, aitavad need raviotsuseid langetada.

Siiski ei saa vedelbiopsiale alati vähi diagnoosimiseks 100% kindlusega loota . Vähi olemasolu kinnitamiseks on vaja standardset biopsiat.

Vedelbiopsia testid on praegu aktiivse uurimis- ja arendustegevuse valdkond. Võimalus vähki lihtsa vereanalüüsiga tuvastada ja jälgida on suur asi. Käimas on uuringud vedelbiopsia testide väljatöötamiseks, mis suudavad vähki tuvastada enne selle tekkimist. Vedelbiopsiate täieliku potentsiaali mõistmiseks on aga vaja rohkem uuringuid. Need aitavad juba diagnoosida teatud tüüpi vähki ja teha konkreetsetel juhtudel raviotsuseid. Tulevikus on neil tõenäoliselt veelgi suurem kasu.

Lõpuks asjad, mida peame meeles pidama

Olgu, oleme palju rääkinud vedelast biopsiast. Siin on mõned asjad, mida meeles pidada:

• Vedelbiopsia on uus test, mis otsib verest vähi markereid .
• See suudab tuvastada vähirakke (CTC-sid) ja vähi DNA-d (ctDNA-d).
• Tavalise biopsiaga võrreldes pole suurt ebamugavust ega valu .
• See aitab saada aimu vähi edasisest seisundist ja otsustada ravi üle .
• Mõned FDA poolt heakskiidetud testid on juba olemas.
• Siiski võib vähi lõplikuks kinnitamiseks olla vajalik rutiinne biopsia .
• See on tehnoloogia, mis on alles arenemisjärgus ja võib tulevikus väga kasulik olla.

Kõige tähtsam on see, et kui teil on selle kohta küsimusi või muresid, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Ta saab teile kõike selgitada teile parimal viisil.

Loodan, et see info on teile kasulik! Püsige terved!

Vedelbiopsia , vähk, vähi avastamine, ctDNA, CTC-d, vereanalüüs, vähiravi