Kas teil on probleeme mao või sooltega? Räägime gastroenteroloogist!

Vahel esineb meil mitmesuguseid kõhuprobleeme. Kõhuvalu, puhitustunne, tunne, et me ei suuda toitu seedida... On tõesti tüütu, kui sellised asjad korduvad, eks? Kas teadsite, et on olemas arst, kes on spetsialiseerunud seedesüsteemiga seotud haigustele? Seda arsti nimetatakse gastroenteroloogiks . Räägime sellest täna üksikasjalikumalt.

Kes on gastroenteroloog?

Lihtsamalt öeldes on gastroenteroloog arst, kes on spetsialiseerunud seedesüsteemi haigustele – see tähendab kõigile seedimisega seotud organitele. Esmalt õpivad nad üldarstideks. Pärast umbes kolmeaastast meditsiinikooli omandavad nad kogemusi igasuguste haiguste ravis. Seejärel, et saada gastroenteroloogiks, peavad nad veel kolm aastat spetsiaalselt õppima. Lõpuks saavad nad spetsiaalse sertifikaadi. See kinnitab, et nad on seedesüsteemi haiguste spetsialistid . Samuti on neil erikvalifikatsioon teatud testide ja ravimeetodite tegemiseks, mida üldarstid ei tee, ning nende testide ja ravimeetodite tulemuste mõistmiseks.

Kas on olemas väikelaste seedesüsteemi spetsialist? (Laste gastroenteroloog)

Jah, neid on tõesti. Me kutsume neid (laste gastroenteroloogideks) . Need arstid saavad esmalt (lastearsti) väljaõppe. Seejärel saavad nad umbes kolm aastat seedesüsteemi alast erikoolitust. Nad keskenduvad peamiselt imikute, väikelaste ja väikelaste seedesüsteemi ja maksa haigustele. Nad on eriti huvitatud laste toitumisest . Need inimesed on spetsiaalselt koolitatud ära tundma laste sümptomeid ja uurima nende väikeste kehade sisemust.

Millistele kehaosadele gastroenteroloog keskendub?

Kui kuulete seda nime – (gastroenteroloog) –, tähendab „gastro” magu , „entero” soolestikku ja „oloog” spetsialisti. Seega peamiselt magu ja soolestikku. Aga meie seedesüsteem on sellest palju suurem.

Mõtle sellele, see süsteem algab kohe suust, kui me sööme.

Järgmisena kuuluvad sinna kurk, söögitoru, magu , peensool ja jämesool .

Lisaks sellele on kaasatud ka organid , mis toodavad sappi ja seedeensüüme , mis aitavad toitu seedida. Need on:

• Maks
• Sapipõis (koht, kus maksast pärit sapp kogutakse ja säilitatakse)
• Kõhunääre
• Sapijuhad (sappi transportivad torud)

Seega otsib gastroenteroloog haigusi, mis esinevad kõigis neis organites .

Miks me peame gastroenteroloogi külastama?

Hea küsimus. Võib-olla on teil seedetrakti sümptomeid (nt kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus), kuid teie perearst ei pruugi seda diagnoosida või ei pruugi tema välja kirjutatud ravimid olla tõhusad. Sellisel juhul on hea mõte pöörduda spetsialisti poole.

Või kui te juba teate, et teil on tõsine seedetrakti haigus (näiteks IBD), on kõige parem pöörduda spetsialisti poole, et saada sellele parim ravi.

Kuna need eriarstid pidevalt seda tüüpi haigusi uurivad, uurivad ja testivad, suudavad nad haigust paremini ja kiiremini diagnoosida ning ravida seda vähemate tüsistustega .

Millised on peamised haigused, mida gastroenteroloog ravib?

Haigusi on palju. Vaatame mõnda peamist neist.

Seedetrakti haigused:

• Ärritunud soole sündroom (IBS), haigus, mis põhjustab sagedast kõhulahtisust või kõhukinnisust
• Põletikuline soolehaigus (IBD) (see hõlmab Crohni tõbe ja haavandilist koliiti)
• Tsöliaakia , allergia nisujahus leiduva valgu gluteeni suhtes
• Peensoole bakteriaalne ülekasv (SIBO)
• Toiduallergiad ja talumatus erinevate toitude suhtes
• Maohaavandid
• Divertikuliit ( väikesed kotikesed, mis tekivad jämesooles ja nakatuvad )
• Apenditsiit (see nõuab sageli operatsiooni)
• Väikesed kasvajad jämesooles, mida nimetatakse kolorektaalseteks polüüpideks (need on oluline eemaldada, kuna need võivad areneda vähiks)
• Hemorroidid

Söögitoru häired:

• Neelamisraskused
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on seisund, mille põhjustab maohappe sattumine söögitorusse (seda nimetatakse ka happe refluksiks).
• Söögitorupõletik
• Hiatal hernias ( mao osa, mis ulatub rindkere sisse )

Maksahaigused:

• Viirushepatiit (nt B-, C-hepatiit)
• Toksiinide põhjustatud maksakahjustus (toksiline hepatiit)
• Rasvmaks
• Tsirroos ( maksa kõvenemine )

Pankrease, sapiteede ja sapipõie haigused:

• Sapikivid
• Koletsüstiit
• Pankreatiit

Millised on sümptomid, millest peaksite gastroenteroloogile teatama?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda spetsialisti poole:

• Kõhuvalu
• Paisunud kõht
• Seedeprobleemid, seedehäired
• Gaasid ja gaasivalu
• Iiveldus ja oksendamine
• Rektaalne verejooks (see võib olla punane või must)
• Kõhulahtisus (sagedased roojamised)
• Kõhukinnisus või raskused roojamisega
• Seletamatu kaalulangus või kaalutõus
• Kõrvetised (nagu GERD-i puhul)
• Naha ja silmade kollasus (kollatõbi)

Mida teeb gastroenteroloog?

Esmalt vaatab arst teid füüsiliselt läbi . Ta palpeerib teie kõhtu, kuulab sondiga ja võib isegi sisestada sõrme pärasoolde (digitaalne rektaalne läbivaatus).

Seejärel võivad nad lisateabe saamiseks tellida vereanalüüse , väljaheiteanalüüse või väliseid pilditeste, näiteks röntgenikiirgust .

Kui aga ainult nende testidega ei õnnestu haigust täpselt diagnoosida, on gastroenteroloogid spetsiaalselt koolitatud endoskoopiliste protseduuride läbiviimiseks.

Mis on endoskoopia?

Lihtsamalt öeldes hõlmab see pika, õhukese ja painduva toru (nimetatakse endoskoobiks) sisestamist koos kaameraga kehasse ja otse siseorganite vaatlemist. See võib anda palju teavet.

Endoskoopilisi uuringuid on mitu peamist tüüpi:

• Ülemine endoskoopia (EGD): see hõlmab söögitoru, mao ja peensoole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole) uurimist suu kaudu sisestatud toru abil.
• Peensoole endoskoopia (enteroskoopia): seda kasutatakse kogu peensoole uurimiseks.
• Kolonoskoopia: Paljud inimesed on sellest kuulnud. Päraku kaudu sisestatakse toru ja uuritakse kogu jämesoole.
• Endoskoopiline ultraheli: Endoskoobi otsa kinnitatakse väike osa ultrahelimasinast ja uuritakse siseorganite (eriti sapipõie ja kõhunäärme) sügavaid kudesid.
• ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia): see on veidi keerulisem uuring. Seda tehakse nagu ülemist endoskoopiat, mille käigus sisestatakse sapijuhadesse ja pankreasejuhadesse spetsiaalne materjal ning tehakse röntgenpilt.
• Polüpektoomia: väikeste moodustiste (polüüpide) eemaldamine maos või sooltes endoskoopia ajal.

Endoskoopilised testid mitte ainult ei aita täpselt näha, milles haigus seisneb, vaid neil on ka muid eeliseid. Arst saab endoskoobi kaudu läbi viia väikeseid instrumente, võtta koeproove (biopsiaid) ja saata need laborisse. Samuti saavad nad teha väiksemaid ravimeetodeid . Näiteks võivad nad enne operatsiooni laiendada ummistunud piirkonda, peatada verejooksu või eemaldada väikesed kasvajad. Paljudel juhtudel saab neid teha kohe.

Kas gastroenteroloogid ravivad ka vähki?

Jah, enamasti on gastroenteroloog esimene, kes diagnoosib seedesüsteemi (näiteks mao, soolte, söögitoru, maksa, kõhunäärme, sapipõie) vähki. Nad saavad endoskoopia ja biopsia abil leida vähkkasvajaid ning võtta diagnoosi kinnitamiseks proove.

Kui vähk on kinnitust leidnud, võidakse teha täiendavaid endoskoopilisi uuringuid, et näha, kui kaugele see on levinud (nn staadiumi määramine).

Mõnel juhul saavad gastroenteroloogid teatud tüüpi vähki endoskoobi abil eemaldada (dissekteerida) või laseritega hävitada.

Peamiselt seostatakse neid järgmiste vähivormidega:

• Mao vähk
• Kolorektaalne vähk
• Söögitoruvähk
• Maksavähk
• Pankreasevähk
• Sapipõie vähk
• Sapijuha vähk

Lisaks sellele võib ka teist tüüpi vähiga inimene vajada gastroenteroloogi abi, et näha, kas vähk on levinud seedesüsteemi, või et hallata vähiravi (nt keemiaravi, kiiritusravi) kõrvaltoimeid , mis mõjutavad seedesüsteemi (nt suu/soolehaavandid (mukosiit), kiiritusenteriit, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, toitumisvaegus).

Mis vahe on gastroenteroloogil ja proktoloogil?

Hea küsimus. Mõistet „proktoloog” kasutatakse tänapäeval harva. Selle asemel kuuleb sagedamini terminit „kolorektaalne kirurg ”.

Lihtsamalt öeldes on „proktoloog” või „kolorektaalne kirurg” kirurgid . Nad on spetsiaalselt koolitatud käärsoole-, pärasoole- ja pärakuhaiguste kirurgiliseks raviks . Pärast meditsiinikooli lõpetamist veedavad nad umbes viis aastat üldkirurgias ja seejärel saavad nad kolorektaalse piirkonna erialase erikoolituse.

Gastroenteroloog on aga eriarst, mitte kirurg . Tema peamine ülesanne on diagnoosida haigusi, ravida neid ravimitega ja teha uuringuid, näiteks endoskoopiat.

Gastroenteroloog oskab öelda, kas vajate operatsiooni või mitte. Kuid ta ei teosta operatsiooni. Ta suunab teid kolorektaalkirurgi juurde. See on peamine erinevus.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Meie seedesüsteem on keeruline ja omavahel ühendatud organite süsteem. See on pidev protsess, mille käigus lagundame söödud toitu, omastame vajalikke toitaineid ja väljutame jääkaineid. Seega, kui selle süsteemiga midagi valesti läheb, tunneb meie keha seda.

Kõhuhädad ja seedeprobleemid on väga levinud. Kuid nende täpset põhjust pole lihtne välja selgitada. Siis vajate spetsialisti abi. Gastroenteroloog saab aru, kuidas kõik need organid koos töötavad, täpselt välja selgitada, mis teie seedesüsteemiga valesti on, ja anda teile vajalikku ravi.

Seega, kui teil on püsiv kõhuvalu või seedeprobleemid, ärge kartke pöörduda gastroenteroloogi poole. See võib teile suurt leevendust pakkuda.

Seedetrakt , gastroenteroloog, maohaigused, endoskoopia, kolonoskoopia, maks, magu