Uurime lähemalt seda pisikest vidinat, mis salaja teie südamerütmi jälgib! (Loop Recorder)?

Kas tunnete vahel oma südame löökides midagi imelikku? Või on teil aegu, mil kaotate ootamatult teadvuse? Mõnel inimesel võivad need sümptomid esineda ilma valu rinnus. Nende sümptomite põhjuse leidmine võib mõnikord olla veidi keeruline. Sest arsti juurde minnes ei pruugi need sümptomid kohe ilmneda. Siis saab meid aidata see väike seade, millest ma räägin ja mida nimetatakse silmussalvestiks . Räägime sellest üksikasjalikumalt, eks?

Mis on silmussalvesti?

Lihtsamalt öeldes on silmusregistraator pisike seade , mis implanteeritakse teie rinna naha alla. See salvestab teavet teie südame löögisageduse ja rütmi kohta. Mõelge sellest kui väikesest detektiivist, kes suudab jälgida teie südame elektrilist aktiivsust 24 tundi ööpäevas, kuni kolm aastat. On ka teisi südamemonitoore, mis jälgivad teie südant vaid lühikest aega. Aga see on teistsugune.

See silmusregistraator salvestab automaatselt andmeid ja saadab need teie kardioloogile. Pidev jälgimine aitab tuvastada südamerütmi kõrvalekaldeid, mida nimetatakse arütmiateks , näiteks kodade virvendusarütmia . Need arütmiad võivad mõnikord olla ohtlikud. Need võivad põhjustada tüsistusi, nagu insult või äkksüdameseiskus . Seetõttu on oluline need kiiresti ära tunda ja ravida.

Seda silmusregistraatorit nimetatakse ka:

• Implanteeritav silmussalvesti (ILR)
• Sisestatav südamemonitor (ICM)

See väike seade implanteeritakse naha alla rindkere vasakusse ülaossa.

Kuidas see välja näeb?

See silmussalvesti on väga väike, kandiline seade . See on nagu väike mälupulk, mida kasutate. See on umbes 2,5–5 cm pikk. See on valmistatud metallist, sellel on väike elektroonikalülitus ja kauakestev aku.

See seade asetatakse naha alla ehk subkutaanselt . Selle kuju võib naha all vaevu näha olla, aga valu ega ebamugavust ei teki.

Lisaks sellele seadmele teie rindkeres annab arst teile väikese aktivaatori, mida saate käes hoida . See on seadmega sünkroniseeritud. See annab teile pulsisageduse.Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu südamepekslemine, peate vaid vajutama sellel aktivaatoril nuppu. Seejärel salvestab Loop Recorder teie südametegevust sel ajal.

Mis sellest täpselt edasi saab?

Loop Recorder jälgib teie südame löögisagedust ja rütmi. Kui esineb ebanormaalset elektrilist aktiivsust, salvestab see selle automaatselt ja salvestab andmed mällu (täpselt nagu mälukiip). Seejärel saadetakse need andmed mitu korda päevas teie kardioloogile.

Samuti, kui tunnete mingeid sümptomeid, saate aktiveerijaga käes käskida seadmel "salvestada kohe". Kujutage ette, et isegi pärast sümptomite tekkimist ja nende kadumist suudab see seade minna tagasi ja salvestada viimaste minutite südametegevust.

Seega suudab see seade salvestada mis tahes ebanormaalset aktiivsust, olenemata sellest, kas teil on sümptomeid või mitte, isegi kui te midagi ei tunne. Nende andmete abil saab teie arst täpselt näha, millist ebanormaalset aktiivsust teie süda teeb ja milliseid sümptomeid see põhjustab.

Millal mul sellist asja vaja võiks minna?

Kui teil esineb sagedast südamepekslemist või minestust, kuid varasemad uuringud ei ole südamerütmiprobleeme ( arütmiaid ) leidnud, võite vajada silmusregistraatorit. See aitab arstil tuvastada ja ravida südamerütmihäireid, ennetades ohtlikke tüsistusi. See aitab ka veenduda, et teie minestamine või muud sümptomid ei ole põhjustatud südameprobleemist.

Siin on mõned peamised silmusregistraatorite kasutusalad kardioloogide poolt:

• Leidke põhjus , miks te lihtsalt minestate või kukute ilma nähtava põhjuseta.
• Hinnake püsivaid, seletamatuid südamepekslemisi.
• Jälgige südamefunktsiooni kodade virvendusega inimestel (sageli ravi haldamise hõlbustamiseks).
• Tuvastage kaasasündinud südamehaigusega täiskasvanute südame löögisageduse ja rütmiprobleemid.
• Tuvastage insuldi järgselt tekkivad ebanormaalsed südamerütmid.
• Enne püsiva südamestimulaatori paigaldamist tuleks hinnata aeglase südame löögisagedusega (bradükardia) patsiente.
• SüdameatakkJälgige südame elektrilist aktiivsust pärast iga protseduuri.

Kes teostab paigaldusprotsessi?

Silmussalvesti paigaldab teile elektrofüsioloog . Ta on kardioloog, kuid tal on spetsiaalne väljaõpe teie südame elektrisüsteemi alal. Mõelge sellest kui südameelektrikust.

Mis juhtub enne, kui see parandatakse?

Teie kardioloog teeb kõigepealt kindlaks, kas silmusregistraator sobib teile. Ta vaatab üle teie täieliku haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võib ta määrata mõned muud testid, näiteks:

• Elektrokardiogramm ( EKG )
• Ehhokardiogramm
• Treeningkoormustest
• Kallutuslaua test

Isegi kui need testid ei näita mingeid olulisi südameprobleeme, kui teil on jätkuvalt selliseid sümptomeid nagu minestamine, võite vajada silmusregistraatorit.

Kuidas ma saan selleks valmistuda?

Arst ütleb teile, kuidas valmistuda. Üldiselt pidage meeles järgmist:

• Arst võib küsida teie ravimite kohta ja soovitada enne implantaadi paigaldamist mõningaid muudatusi. Ärge lõpetage ega muutke ühegi ravimi võtmist ilma arsti loata.
• Pärast seda on vaja kedagi, kes teid koju sõidutaks. Seda seetõttu, et teile antakse ravimit, mis tekitab kerge pearingluse, ja 24 tunni jooksul pärast protseduuri ei ole autojuhtimine ohutu.

Kuidas paigaldada silmussalvestit?

See ei ole suur operatsioon ja on tavaliselt ambulatoorne protseduur, mille käigus võite samal päeval koju minna ilma haiglas viibimata. Teid ei uinuta ( üldanesteesia ). Te jääte ärkvele, kuid teile antakse ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda.

Ühendage silmusregistraator ja elektrofüsioloog teeb järgmised toimingud:

1. Teile antakse lõõgastav ravim ja piirkonna tuimestamiseks lokaalanesteetikum. Seejärel te enam valu ei tunne.

2. Teie rindkere vasakul küljel tehakse nahale väga väike sisselõige . See sisselõige võib olla kuni veerand tolli laiune.

3. Seadme hoidmiseks luuakse naha alla väike tasku .

4. Seejärel asetage silmusregistraator sellesse kohta.

5. Naha lõige suletakse õmbluste või spetsiaalse kirurgilise liimiga.

6. Lõpuks aktiveerite seadme, hoides oma rinnal midagi magneti taolist.

See väike protsess võtab umbes 10–15 minutit .

Mis edasi saab?

Enamik inimesi läheb pärast seda kohe koju ja saab oma igapäevaste tegevustega jätkata. Arst ütleb teile , kuidas haava kodus hooldada ja puhtana hoida.

Haava ümber võib esineda kerget valulikkust ja see võib isegi sinakas välja näha. See on normaalne ja ebamugavustunne kaob mõne päeva pärast.

Enne kojuminekut näitab arst teile, kuidas kasutada teisi seadmega töötavaid asju. See on:

• Aktivaator, mida hoiad käes ja millel on nupp, mida vajutada sümptomi ilmnemisel.
• Elektrooniline saatja, mida hoiate oma voodi kõrval. See saadab pidevalt andmeid teie arstile .

Millised on riskid?

See on väga madala riskiga protseduur , kuid väga väikesel arvul inimestel võib juhtuda järgmist:

• Nakkus : Kui seadme paigalduskohas tekib infektsioon, võib vaja minna antibiootikume . Mõnikord võib olla vaja seadet rindkeres teise kohta teisaldada.
• Allergiline reaktsioon : Teil võib olla allergia seadmes sisalduva aine suhtes. Sellisel juhul peate võib-olla kasutama teist tüüpi jälgimisseadet.
• Nõrk signaal : Mõnikord ei pruugi seade südamest tulevaid elektrilisi signaale korralikult vastu võtta. Sellisel juhul võib arst olla sunnitud seadme rinnal teise kohta liigutama.

Kas see võib südant kahjustada?

Ei, silmusregistraator on väga ohutu seade , see ei kahjusta teie südant mingil moel. See ei muuda teie südame löögisagedust, ei anna teile elektrilööki ega tee midagi, mis mõjutaks teie südame tööd. See lihtsalt jälgib teie südame elektrilist aktiivsust ja salvestab kõik kõrvalekalded.

Kuidas ma tulemusi tean?

Teie silmusregistraator saadab andmed automaatselt teie arstile , kes annab teile teada, millal peate tulemuste arutamiseks tagasi tulema.

Kui kaua seda säilitada tuleks?

Te peate seda seadet paigal hoidma, kuni arst saab diagnoosi panna. See aeg on inimeseti erinev. Kui tulemused näitavad, et vajate südamestimulaatorit või implanteeritavat kardioverter-defibrillaatorit (ICD), eemaldab arst uue seadme paigaldamisel silmussalvesti.

Nende silmussalvestite aku kestab umbes kolm aastat , seega on piisavalt aega ebatavaliste rütmide tuvastamiseks, mis võivad esineda vaid kord kuus või paar korda aastas ja mida need lühiajalised jälgijad ei suuda tabada.

Millal peaksin arstile helistama ?

Helistage viivitamatult arstile , kui teil tekib sisselõikekohas mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui see punaseks läheb
• Kui paistes
• Kui esineb verejooksu
• Kui välja tuleb mäda või muud vedelikku

Need võivad olla tüsistuse tunnused, mis vajavad kohest ravi.

Millised on silmussalvesti eelised ja puudused?

Loopsalvestil on palju eeliseid. Need on:

• Pikaajaline jälgimine : See meetod võimaldab registreerida südame elektrilist aktiivsust kuni kolm aastat. Teised monitorid seda nii kaua ei tee. Näiteks Holteri monitor registreerib aktiivsust ainult 24 tunni jooksul. Samuti on olemas monitore, mida saab kasutada kuni kaks nädalat. See on väärtuslik, kuid sellest ajast ei pruugi piisata umbes kord kuus esineva ebanormaalse rütmi tuvastamiseks. Uuringud on näidanud, et selline pikaajaline jälgimine on suur eelis.
• Automaatne salvestamine : Isegi kui unustate sümptomite ilmnemisel nuppu vajutada, salvestab see seade automaatselt ebanormaalse südametegevuse. See suudab tuvastada kõrvalekaldeid isegi siis, kui teil pole mingeid sümptomeid. See on kasulik isegi siis, kui olete teadvuseta ja ei mäleta seda. Mõned uuringud on näidanud, et see seade suudab tuvastada asümptomaatilisi kodade virvenduse juhtumeid.
• Mugavus : Loop Recorderiga saate duši all käia, ujuda ja oma igapäevaste tegevustega tegeleda nagu tavaliselt. See on teie riiete all peidus, nii et keegi ei märka seda. See ei ole nii häiriv kui mõned teised monitorid. See on väga mugav, kui teil on aktiivne töö või elustiil.

Kuid võib olla ka mõned väiksemad puudused:

• Väiksema operatsiooni vajadus : See seade tuleb implanteerida naha alla, seega on vaja väikest operatsiooni. Isegi kui tegemist on väga väikese protseduuriga, on iga operatsiooniga väike risk.
• Valepositiivsed tulemusedMõnikord võib see jätta mulje, nagu teil oleks kodade virvendusarütmia, kui teil seda pole. Diagnoosi kinnitamiseks peab arst aga tegema ka muid uuringuid.

Mis vahe on silmusregistraatoril ja südamestimulaatoril?

Nüüd võite mõelda, kas see silmusregistraator ja südamesse implanteeritud südamestimulaator on sama asi? Ei, need on veidi erinevad.

Silmussalvesti ei muuda südame elektrilist aktiivsust. See lihtsalt jälgib ja salvestab , kas südamelöökide rütmis või kiiruses on midagi ebatavalist. See on nagu detektiiv.

Kuid südamestimulaator on seade, mis sekkub ebanormaalse südamerütmi korrigeerimiseks , eriti liiga aeglase südamelöögi (bradükardia) korral. See saadab südamesse väikeseid elektrilisi signaale, mis annavad sellele märku selliselt lüüa.

Loop Recorderi teave võib viidata sellele, et vajate pikaajalist ravi püsiva seadmega, näiteks südamestimulaatoriga.

Kas see aitab südameatakki diagnoosida?

Loop Recorder ei ole loodud südameataki tuvastamiseks. Küll aga suudab see tuvastada arütmiaid, mis on südameataki tüsistused.

Südameatakk on meditsiiniline hädaolukord. Kui teil tekib valu rinnus või muid südameataki sümptomeid, ärge viivitage abi otsimisega. Helistage kohe numbril 911 või minge lähimasse haiglasse.

Kas silmusregistraatori kandmise ajal on võimalik alkoholi juua?

Järgige oma arsti nõuandeid alkoholi tarvitamise ja muude elustiili muutuste osas. Mõned uuringud on näidanud, et alkoholi tarvitamine võib põhjustada ebaregulaarset südamerütmi. See võib juhtuda olenemata sellest, kas te joote palju või mõõdukalt (üks või kaks jooki päevas).

Seda uuritakse endiselt, seega on oluline oma arstiga rääkida sellest, kuidas alkohol mõjutab südame rütmiprobleemide riski.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Nagu näete, on see implanteeritav silmussalvesti väga väärtuslik tööriist, mis võimaldab teil ja teie arstil teie südame igapäevase toimimise kohta rohkem teada saada. Selle pakutavad andmed aitavad tuvastada ja ravida südame rütmihäireid (arütmiaid) enne, kui need muutuvad ohtlikeks tüsistusteks.

Võid tunda kerget hirmu, kui kuuled, et selle seadme paigaldamiseks tuleb teha väike operatsioon. See on normaalne. Kuid pea meeles, et see on väga väikese riskiga protseduur. Räägi oma arstiga kõigist küsimustest või muredest. Ta saab sind rahustada ja kõike selgitada. Ole õnnelik, et sellised tehnoloogiad aitavad su südant tervena hoida!

Pulss , tsükli salvesti, arütmia, südamehaigused, südamemonitooring, tervis, meditsiiniseadmed