Liblikalööve näol: Õppigem ägedat nahaluupust (ACLE) lihtsate sõnadega tundma

Kas teil on kunagi esinenud liblika tiibade moodi löövet või punast löövet põskedel ja ninal? Paljud inimesed arvavad, et see on lihtsalt päikesepõletus või allergia. Kuid mõnikord võib see olla märk millestki tõsisemast. Täna räägime ägedast nahaluupusest, mis on luupuse tüüp, mis mõjutab nahka ja millel on täpselt samad sümptomid.

Kõigepealt vaatame, mis on luupus?

Lihtsamalt öeldes on luupus autoimmuunhaigus. Isa, kas see kõlab natuke keeruliselt? Olgu, las ma selgitan. Kujuta ette, et meie kehal on kaitsesüsteem. Me nimetame seda immuunsüsteemiks. Nende ülesanne on ära tunda ja rünnata vaenlasi, nagu mikroobe, viiruseid ja baktereid, mis sisenevad kehasse väljastpoolt, ning kaitsta meid haiguste eest.

Kuid inimesel, kellel on autoimmuunhaigus, näiteks luupus, läheb midagi valesti. See kaitsesüsteem teeb vea ega suuda vahet teha võõraste sissetungijate ja meie endi tervete rakkude ja kudede vahel. Seega hakkavad nad ründama meie endi terveid rakke. See võib põhjustada turset, valu ja kahjustusi keha erinevates osades.

Kõige levinum ja levinum luupuse tüüp on süsteemne erütematoosne luupus (SLE) . Selle seisundi korral ei piirdu autoimmuunne rünnak ainult nahaga. See võib mõjutada ka siseorganeid, nagu neerud, süda, kopsud ja liigesed. Umbes kolmel neljast luupusega inimesest on see seisund.

Mis on siis naha luupus?

Sõna „naha” tähendab „nahaga seotud”. Naha erütematoosne luupus (CLE) on seisund, mille korral luupus mõjutab peamiselt nahka. See on seisund, kus immuunsüsteem ründab otse naharakke. See põhjustab nahal mitmesuguseid laike, kahjustusi ja haavandeid.

Äge nahaluupus (ACLE) on nahaluupuse vorm. „Äge” tähendab „äkitselt tekkivat”. Seega ilmnevad sel juhul sümptomid, eriti liblikalööve, äkki. Enamasti juhtub see pärast päikese käes viibimist.

Millised on naha luupuse tüübid?

Nahka mõjutavad luupuse kolm peamist tüüpi. Igal tüübil on erinev lööve. Selle selgemaks mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.

Kellel on suurem tõenäosus selle ACLE seisundi tekkeks?

Luupuse täpne põhjus pole veel avastatud, kuid mõnedel inimestel on leitud suurem risk.

• Pärilikud põhjused: kui kellelgi teie perekonnas on luupus või muud autoimmuunhaigused, võite olla ka ohus.
• Sugu: Üllataval kombel on see haigus naiste seas sagedasem.
• Vanus: Tavaliselt esineb see naistel vanuses 20–50 aastat.
• Rass: See haigus on levinum teatud etniliste rühmade, näiteks Aafrika ja Aasia päritolu inimeste seas.

Umbes kahel kolmandikul SLE-ga inimestest tekivad nahasümptomid, sealhulgas ACLE. Mõnedel inimestel diagnoositakse luupus esmakordselt pärast selle liblikalööbe ilmnemist.

Millised on ACLE sümptomid?

Peamine ja ilmseim sümptom on liblikalööve, millest me rääkisime. Meditsiiniliselt nimetatakse seda malaarseks lööbeks. „Malar” tähendab põske. Kuigi see näeb välja nagu päikesepõletus, ei ole see tavaliselt valulik. Mõnikord võib see aga veidi sügeleda.

Selle lööbe hea külg on see, et see ei jäta aja jooksul arme. Pärast lööbe paranemist võib nahavärv nendes piirkondades aga olla veidi heledam või tumedam kui varem.

Lisaks liblikalööbele võivad esineda ka muud sümptomid.

• Lööve kätel ja jalgadel pärast päikese käes viibimist.
• Valulikud haavandid suus (ahtad).
• Valulikud nahapinnast kõrgemad villid (nõgestõbi).
• Ajutine juuste väljalangemine.

Mis see "ägenemine" on?

ACLE-ga inimesel ei esine sümptomeid kogu aeg. Esineb sümptomite tsükkel, mis ilmnevad, mõneks ajaks vaibuvad ja seejärel uuesti ilmuvad. Seda sümptomite järsku suurenemist nimetame "ägenemiseks".

Nende ägenemiste tekkeks on spetsiifilised põhjused ehk „päästikud”.

• Päikesevalgus (UV-kiired): See on peamine päästik. Seetõttu süveneb lööve päikese käes viibides.
• Stress: Liigne surve ja ärevus võivad haigust süvendada.
• Mõned nakkushaigused.
• Ei saa piisavalt magada.

Kuidas seda haigust diagnoosida?

Kui teil esinevad need sümptomid, peaksite kõigepealt pöörduma perearsti poole. Vajadusel suunab ta teid dermatoloogi või reumatoloogi juurde.

Arst uurib teie nahka. Mõnikord võib lõpliku diagnoosi panemiseks olla vajalik nahabiopsia . See hõlmab lööbe piirkonnast väikese nahatüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. See aitab kindlaks teha, kas lööbe põhjuseks on ACLE või mõni muu nahahaigus.

Millised on ravimeetodid?

ACLE ei ole täielikult ravitav haigus. Sümptomeid ja ägenemisi saab aga õige raviga väga hästi kontrolli all hoida. Arst määrab teile sobiva ravi olenevalt teie sümptomite raskusest.

• Kohalikud steroidsalvid: need on ravimid, mida kantakse nahale , kus lööve asub. Näiteks fluotsinoloonatsetoniid või hüdrokortisoonbutüraat. Need vähendavad turset ja punetust.
• Põletikuvastased ravimid: Ravimid nagu dapsoon või madala annusega metotreksaat võivad vähendada valu ja turset.
• Malaariavastased ravimid: ravimid nagu hüdroksüklorokiin (Plaquenil®) on malaaria ravis väga tõhusad. Need vähendavad väsimust, löövet ja liigesevalu.
• Immuunsüsteemi kontrollivad ravimid (kaltsineuriini inhibiitorid): ravimid nagu takroliimus või pimekroliimus kontrollivad teatud määral immuunsüsteemi aktiivsust, vähendades selle rünnakut nahale.

Kuidas ägenemisi ennetada?

Sama oluline kui ravimite võtmine on vältida ägenemisi põhjustavaid tegureid. 40–70% luupusega inimestest kogevad pärast UV-kiirgusega kokkupuudet ägenemisi, seega peaks päikesekaitse olema esikohal.

• Kasuta päikesekaitsekreemi iga päev, kui lähed päikese kätte. Vali laia toimespektriga päikesekaitsekreem, mille SPF on vähemalt 30 ja mis kaitseb nii UVA- kui ka UVB-kiirte eest.
• Väldi päikese kuumimaid tunde. Väldi päikese käes viibimist nii palju kui võimalik kella 10 ja 16 vahel.
• Kanna riideid, mis sind hästi katavad. Kasuta selliseid asju nagu pikkade varrukatega pluusid, laia äärega mütsid ja päikeseprillid.
• Vältige täielikult kunstlikke UV-valgusallikaid, näiteks solaariume .
• Mõned siseruumides kasutatavad luminofoorlambid võivad samuti vähesel määral UV-kiiri kiirata. Seetõttu minimeerige ka pikaajalist kokkupuudet nendega.

Mida veel saate teha peale päikese eest kaitsmise?

• Söö toitvat toitu. Lisa oma toidusedelisse rohkem puuvilju, köögivilju, kaunvilju ja täisteratooteid.
• Harjutus. Tehke iga päev mittepingutavat treeningut, näiteks kõndimist või joogat.
• Maanda stressi. Lõdvesta oma meelt endale sobival viisil, näiteks mediteerides või muusikat kuulates.
• Maga hästi. Maga vähemalt 7-8 tundi päevas.
• Kui te suitsetate, lõpetage kohe. Suitsetamine võib nahalöövet süvendada ja vähendada ravimite efektiivsust.