Kas rindkere valutab? Kas on raske hingata? See võib olla äge perikardiit!

Kas olete kunagi tundnud ootamatut iiveldust , valu rinnus ja hingamisraskusi? Võib-olla süveneb valu pikali heites ja leeveneb ettepoole kummardudes? Kui teil esinevad need sümptomid, võib see olla südamepauna põletik, mida arstid nimetavad ägedaks perikardiidiks . Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsal viisil, millest te aru saate.

Mis on äge perikardiit?

Lihtsamalt öeldes on äge perikardiit südamepauna ehk südamekesta põletik või turse. Tavaliselt põhjustab see valu rinnus, mis võib süveneda pikali heites või sügavalt sisse hingates. Hea uudis on see, et seda saab sageli ravida, olenevalt põhjusest, ja enamik selle haigusega inimesi paraneb ilma suuremate tüsistusteta.

Mis see perikard siis on?

Mõelge sellele, meie süda on nagu väärtuslik juveel. Selle juveeli ümber on väike kotike, mis seda kaitseb. Seda kotikest nimetatakse perikardiks . See on kahekihiline kotike. See aitab südant rinnus ühes kohas hoida. Samuti on südame ja selle kotikese sisemise kihi vahel õhuke vedelikukiht. See vedelikukiht vähendab hõõrdumist, mis tekib südame löömisel. Täpsemalt öeldes pakub see südamele kaitset ja padjataolist tuge. Siiski on võimalik elada ka ilma perikardita. Mõned inimesed sünnivad ilma perikardita, teised aga elavad tervet elu isegi siis, kui see kirurgiliselt eemaldatakse.

Kuidas see olukord meie keha mõjutab?

Tavaliselt on selles perikardis piisavalt ruumi, et süda saaks südamelöögi ajal verega täituda ja laieneda. Perikardiit iseenesest ei ole suur probleem. See võib aga põhjustada ohtlikke tüsistusi. Kas teate, kuidas? Probleem tekib siis, kui perikardi sisse koguneb vedelikku – me nimetame seda perikardi efusiooniks – ja see vedelik hakkab südamele survet avaldama.

Kujutage ette, kui perikard paisub ja täitub vedelikuga, väheneb südame jaoks mõeldud ruum. Sellisel juhul perikard mõnikord venib, võimaldades liigsel vedelikul siseneda ja südamel korralikult lüüa. Aga kui see juhtub äkki ja kiiresti, siis vedelik surub südame kokku. Siis pole südamel piisavalt ruumi laienemiseks ja see ei saa korralikult verega täituda. See vähendab vere hulka, mida süda suudab pumbata. Me nimetame seda seisundit südametamponaadiks . See on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. See tamponaad võib põhjustada südameseiskumise ja mõne minuti jooksul surmaga lõppeda.

Kes suudab nii palju kasvatada?

Äge perikardiit võib esineda igas vanuses, kuid see on meestel sagedasem. Samuti on see sagedasem 20–50-aastastel inimestel.

Kui levinud see seisund on?

Äge perikardiit on väga levinud seisund , mis moodustab vaid 5% patsientidest, kes pöörduvad valu rinnus erakorralise meditsiini osakonda.

Millised on selle sümptomid?

Ägeda perikardiidi sümptomiteks võivad olla mitmed. Mõned sümptomid sõltuvad algpõhjusest. Võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• Valu rinnus (sellest räägime lähemalt allpool).
• Palavik .
• Hingamisraskused (düspnoe).
• Tahhükardia või südamepekslemine – see tähendab südame löömise tunnetamist ilma igasuguse pingutuseta.
• Lihasvalud ja -vaevused (nagu viirusnakkuse korral), eriti viimastel päevadel.
• Luksumine või neelamisraskused (düsfaagia).
• Kuiv köha .

Õppime lähemalt valu rinnus.

Ägeda perikardiidi peamine sümptom on valu rinnus . Kuigi see valu on väga sarnane südameataki ajal tekkiva valuga rinnus, on nende vahel mõned olulised erinevused. Ägeda perikardiidi korral tekkival valul on tavaliselt järgmised omadused:

• Kiire algus: see sümptom võib tekkida väga kiiresti, täielik valu tekib tunni või kahe jooksul.
• See võib inimeselt inimesele erineda: mõne jaoks võib see valu olla terav ja teiste jaoks tuim.
• Leviku ümbritsevatesse piirkondadesse: Nagu südameataki puhul, levib see valu sageli ümbritsevatesse kehaosadesse.
• Muutused teie kehahoiakus: äge pektusevalu kipub süvenema pikali heites ja leevenema istudes või ettepoole kummardudes . See on üks peamisi sümptomeid, mis eristab seda südameataki valust.

Muud sümptomid

Ägeda perikardiidi korral võivad esineda ka muud sümptomid. Need sõltuvad aga aluseks olevast haigusest. See tähendab, et perikardiiti võib põhjustada mõni muu haigus ja perikardiit võib põhjustada muid sümptomeid.

Mis seda põhjustab?

Ägeda perikardiidi põhjuseid on palju. Mõned võimalikud põhjused on järgmised:

• Infektsioonid: Nende hulka kuuluvad bakteriaalsed infektsioonid, eriti tuberkuloos , ja viirusnakkused, näiteks HIV . Seened või parasiidid võivad samuti põhjustada peritoniiti, kuid sellised infektsioonid on väga haruldased.
• Vähk: Perikardi vähk on võimalik, kuid see on haruldane. Perikardiit võib tekkida ka siis, kui vähirakud arenevad mujal kehas ja levivad perikardi.
• Immuunsüsteemi haigused või põletikulised seisundid: näiteks luupus ,Sellised seisundid nagu reumatoidartriit või Sjögreni sündroom .
• Hormonaalsed häired või probleemid: näiteks hüpotüreoidism ja munasarjade hüperstimulatsioonisündroom.
• Trauma: Rindkere trauma (näiteks löök või läbistav haav, näiteks nuga või laskehaav) võib põhjustada perikardi vigastamist ja põletikku.
• Südamehaigused või vereringesüsteemi probleemid: sellised seisundid nagu südameatakk või aordi dissektsioon .
• Meditsiinilised põhjused: Äge perikardiit võib tekkida pärast südameoperatsiooni, vähi kiiritusravi või teatud ravimite kõrvaltoimetena.
• Muud põhjused: Äge perikardiit võib esineda selliste seisundite korral nagu südamepuudulikkus, krooniline neeruhaigus või neerupuudulikkus, maksatsirroos või teadmata põhjusel (idiopaatiline) .

Kas see on nakkav?

Kuigi ägedat perikardiiti võib põhjustada nakkav infektsioon, ei saa te seda seisundit kellelegi teisele levitada ega kelleltki teiselt nakatuda.

Kuidas seda ära tunda?

Arst saab diagnoosida ägeda perikardiidi teie haigusloo, sümptomite, füüsilise läbivaatuse ning diagnostiliste ja laboratoorsete testide kombinatsiooni põhjal.

Tavaliselt peab diagnoosimiseks esinema kaks või enam järgmistest viiest tunnusest ja sümptomist:

• Valu rinnus.
• Perikardi hõõrdumine: see on teie perikardi hõõrdumise heli rindkere seina siseküljel. Seda heli tavaliselt ei kuule. Arst kuuleb seda heli, kui ta kuulab teie hingamist stetoskoobiga.
• Elektrilise aktiivsuse muutused: Teie südame elektriline aktiivsus toimub kindla mustri järgi. Seda saab tuvastada elektrokardiogrammi (EKG) abil. Ägeda perikardiidi korral näitab EKG spetsiifilisi muutusi, mis kestavad päevi, mõnikord nädalaid.
• Uus või suurenev perikardi efusioon: see tähendab uut vedeliku kogunemist perikardi sees või olemasoleva vedeliku hulga suurenemist.
• Perikardiit: seda võib näha spetsiaalsetel südame MRI- piltidel ja/või vereanalüüsidel.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Ägeda perikardiidi diagnoosimiseks on palju teste. Teie testid sõltuvad teie sümptomitest, arsti kahtlustest ja muudest terviseprobleemidest. Tehtavate testide hulka võivad kuuluda:

Laboratoorsed testid

Need testid otsivad muutusi teie veres ja teatud infektsioonide tunnuseid. Nende hulka kuuluvad tavaliselt:

• Täielik vereanalüüs diferentsiaalarvuga.
• Troponiin.
• C-reaktiivne valk (CRP).
• Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR).
• Immuunsüsteemi testid autoimmuunhaiguste avastamiseks.
• Tuberkuliinitest tuberkuloosi tuvastamiseks.
• Verekultuurid bakteriaalsete infektsioonide kontrollimiseks.
• Vere uurea lämmastiku (BUN) taseme ja kreatiniini kliirensi testid.

Diagnostilised testid

Need testid aitavad kindlaks teha, kas teil on äge perikardiit, ja annavad väärtuslikke vihjeid selle kohta, miks see on tekkinud.

• Elektrokardiogramm (EKG): See hõlmab andurite, mida nimetatakse elektroodideks (tavaliselt 10), asetamist rindkere nahale ja südame elektrilise aktiivsuse registreerimist lainetena paberil või ekraanil. Arstid saavad neid laineid vaadata, et teha kindlaks, kas esineb kõrvalekaldeid.
• Perikardi biopsia: Koeproovi võtmine perikardist ja selle uurimine võib mõnikord aidata kindlaks teha algpõhjust.
• Perikardiotsentees: see on protseduur liigse vedeliku eemaldamiseks perikardikotist, kui teil on perikardi efusioon ja/või südametamponaad . Selle vedeliku analüüsimine aitab kindlaks teha ka seisundi algpõhjuse.

Kujutise testid

Mõned pildiuuringud suudavad tuvastada ägedat perikardiiti, teised aga ainult sellest tulenevaid tüsistusi. Võimalikud pildiuuringud hõlmavad järgmist:

• Rindkere röntgenülesvõtted.
• Kompuutertomograafia (KT).
• Magnetresonantstomograafia (MRI).
• Ehhokardiogramm.

Kuidas seda ravida saab? Kas seda saab terveks ravida?

Ägeda perikardiidi ravi sõltub põhjusest. Kui on olemas konkreetne algpõhjus, suunatakse ravi sellele põhjusele ja perikardiiti soodustavatele sümptomitele. Teie arst on parim inimene, kes seda teile selgitab, kuna ta saab ravi teie konkreetsele olukorrale kohandada.

Millist ravimit või ravi kasutatakse?

Kui arstid ei leia ägeda perikardiidi konkreetset põhjust, keskendub ravi sümptomite kontrollimisele.

Nende sümptomite raviks võib kasutada ühte või mitut järgmistest meetoditest:

• Ravimid: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on sageli esmavaliku ravi. Näideteks on ibuprofeen ja aspiriin . Kolhitsiin on veel üks põletikuvastane ravim, mida manustatakse koos MSPVA-dega . Kui need ei toimi, on steroidid üks võimalus. Nendega kaasneb aga veidi suurem kõrvaltoimete risk. Arst võib teile välja kirjutada ka ravimeid mao limaskesta kaitsmiseks, kuna MSPVA-de pidev kasutamine võib seda kahjustada. Kui eespool nimetatud ravimid teie sümptomeid ei leevenda, võib arst soovitada teatud tüüpi ravimeid, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks . Need on tugevad ravimid, kuid neil võivad olla kõrvaltoimed. Hea mõte on küsida oma arstilt, kas see ravi sobib teile.
• Perikardiotsentees: see protseduur on kasulik, kui ägeda perikardiidi tõttu on tekkinud perikardi efusioon , eriti kui selle algpõhjuseks on infektsioon või vähk.
• Kirurgia (perikardiektoomia): Harvadel juhtudel võib perikardiit perikardile nii palju kahju tekitada, et parim lahendus on see kirurgiliselt eemaldada. See operatsioon, mida nimetatakse perikardiektoomiaks, eemaldab osa või kogu perikardi. Ilma perikardita on võimalik elada ilma pikaajaliste kõrvaltoimeteta.

Arst võib teile soovitada ka oma igapäevast rutiini muuta ja puhata, kuni te sellest seisundist taastute.

Millised on ravi tüsistused/kõrvalmõjud?

Ravi käigus tekkida võivad tüsistused sõltuvad teie ravist, eriti ravimitest. Teie arst oskab neid ja võimalikke tüsistusi kõige paremini selgitada. Ta saab teid ka juhendada, mida saate nende tüsistuste vältimiseks teha ja mida teha, kui need ilmnevad.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda ja oma sümptomeid hallata?

Kuna sümptomid on sarnased südameatakiga, ärge proovige seda ise diagnoosida ega ravida ilma arstiga konsulteerimata.Südameatakk on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, seega kui teil on valu rinnus, eeldage, et see on südameatakk. Kui tegemist pole ägeda perikardiidiga, võib südameataki ravi edasilükkamine põhjustada südamele püsivaid kahjustusi.

Tähtis: kui teil tekib valu rinnus, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna see võib olla südameatakk. Ärge pange endale ise diagnoosi.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Sõltuvalt teie seisundi raskusest, algpõhjusest ja kasutatud ravist on ägeda perikardiidi taastumiseks kuluv aeg erinev. Tavaliselt hakkab enamik inimesi end paremini tundma ühe kuni kolme nädala möödudes ravist , kuid täielikuks taastumiseks võib kuluda kuid.

Kuidas ma saan seda ära hoida?

Äge perikardiit on seisund, mida ei saa ennetada, kuna see tekib ootamatult. Ainus, mida saate teha, on riski vähendada, vältides olukordi või põhjuseid, mis võivad seda põhjustada.

Kuidas saan oma riski vähendada?

Pekadilloosi ennetamise ainus viis on vältida seda põhjustavaid tegureid. Siin on mõned viisid, kuidas seda teha:

• Hankige bakteriaalsete infektsioonide ravi: Ravimata bakteriaalsed infektsioonid võivad teie kehale, eriti südamele ja lähedalasuvatele organitele, tõsist kahju tekitada. Kui kahtlustate, et teil on bakteriaalne infektsioon, on oluline see kiiresti diagnoosida ja ravida.
• Vältige vigastusi: Nõuetekohase turvavarustuse kasutamine, eriti turvavöö kandmine autos sõites, on peamine viis ägedate peccadillos'ide ja rindkerevigastuste vältimiseks. See hõlmab ka ettevaatlikkust tööriistade või masinatega töötamisel, mis võivad põhjustada tõsiseid rindkerevigastusi.
• Järgige oma arsti juhiseid: Arsti juures käimine vastavalt soovitustele ja ravimite/ravimite võtmine vastavalt ettekirjutustele aitab vältida peritoniidi kordumist või krooniliseks muutumist. See kehtib eriti juhul, kui teil on terviseprobleem, mis suurendab ägeda peritoniidi tekkimise riski.

Mida ma võin selle haiguse korral oodata ja kas seda on võimalik ravida?

Äge perikardiit on sageli ravitav ja kergesti ravitav seisund . Enamik inimesi paraneb pärast ravi. 20–50%-l inimestest esineb see seisund mitu korda. Mõned põletikuvastased ravimeetodid võivad aga vähendada selle kordumise riski.

Sõltuvalt ägeda perikardiidi põhjusest võib teil olla ahendav perikardiit.Võib suureneda risk tüsistuse, perikardiidi, tekkeks. See tekib siis, kui südame limaskest pakseneb ja armistumise tõttu vähem elastseks muutub. See võib piirata südame võimet pumbata. See esineb 20–30%-l tuberkuloosist või bakteriaalsetest infektsioonidest tingitud ägeda perikardiidiga patsientidest. See protsent väheneb 2–5%-ni patsientidel, kellel on vähi või immuunsüsteemi haigustega seotud perikardiit. See esineb vähem kui 1%-l teadmata põhjusega või viirusinfektsioonist põhjustatud ägeda perikardiidiga patsientidest.

Kui kaua see seisund kestab ja millal ma saan oma tavapärase tegevuse juurde naasta?

Ravimata äge perikardiit võib põhjustada teisi haigusseisundeid, millest mõned võivad olla tõsisemad ja ohtlikumad. Seetõttu ärge jätke seda seisundit ravimata.

Ravi käigus peaks äge perikardiit mõne nädala jooksul paranema. Paljud inimesed peavad aga füüsilise tegevuse – sealhulgas treeningu ja sportimise – peatama, kuni sümptomid paranevad. Kui treeninguga alustatakse liiga vara, on tavaline, et sümptomid taastuvad. Arst selgitab, mida oodata, ja määrab järelkontrolli, et jälgida teie taastumist ja näha, kas esineb probleeme.

Millal peaksin pöörduma arsti poole ja millal peaksin otsima meditsiinilist abi?

Kui teil on varem olnud äge perikardiit, jälgige taastumise ajal kordumise märke või muutuse või halvenemise märke. Kui teil tekivad need sümptomid, helistage oma arstile või pöörduge arsti poole väljaspool tema tööaega.

Peamised sümptomid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised:

• Valu rinnus. *
• Palavik.
• Hingamisraskused (düspnoe).

*> See sümptom võib viidata südameatakile, seega peaksite viivitamatult helistama numbril 1990 (või kohalikule hädaabinumbrile).

Äge perikardiit on seisund, mis sageli põhjustab valu. Kuigi see ei ole tavaliselt iseenesest tõsine seisund, on sellel südameatakiga sarnased sümptomid, mis on meditsiiniline hädaolukord. See võib olla seotud ka teiste seisunditega, näiteks südametamponaadiga, mis on meditsiiniline hädaolukord. Nende sarnasuste ja seoste tõttu on oluline lasta need sümptomid arstil üle vaadata. Kui teil on äge perikardiit, saab seda tavaliselt ravida, kuid mõnel inimesel võib olla rohkem kui üks episood.

Kodune sõnum

Olgu, me oleme palju rääkinud ägedast perikardiidist. Kõige olulisem on meeles pidada, et kui teil on valu rinnus, eriti valu, mis süveneb lamades ja paraneb ettepoole kummardudes, koos selliste sümptomitega nagu õhupuudus ja palavik, siis ärge võtke seda kergelt.

See võib olla südameatakk, seega pöörduge viivitamatult arsti poole.

Äge pankreatiit on sageli ravitav seisund, kuid õige ravi on hädavajalik.

Järgige täpselt arsti juhiseid, puhake ettenähtud aja jooksul ja võtke ravimeid õigesti.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, pöörduge julgelt oma arsti poole. Püsige terved!

Perikardiit , äge perikardiit, valu rinnus, südamehaigus, õhupuudus, palavik, südamepekslemine, südametamponaad, perikardi efusioon