Mis on seenevastane resistentsus? Räägime sellest!

Kas olete kunagi kuulnud, et seeninfektsioonide raviks antav ravim ei toimi mõnikord nii hästi, kui sooviksite? Mõnikord ei toimi arsti poolt välja kirjutatud seenevastane ravim. Seda nimetatakse seenevastaseks resistentsuseks . See võib olla üsna tõsine probleem, seega räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil. See ei juhtu sellepärast, et teie keha muutub ravimi suhtes resistentseks, vaid sellepärast, et seen ise on harjunud ravimiga võitlema.

Mis on seenevastased ravimid?

Lihtsamalt öeldes on seenevastased ravimid, mis aitavad kontrollida või kõrvaldada teatud seeninfektsioone, mis meie kehas tekivad. Teil võib olla esinenud pärmseente infektsioone, jalaseent, lihasnõrkust ja seenhaigusi. Nende raviks neid seenevastaseid ravimeid kasutataksegi. Need võivad aidata kontrollida ka tõsisemaid seeninfektsioone, mis mõjutavad selliseid piirkondi nagu kopsud, aju ja veri.

Miks on seenevastane resistentsus nii suur probleem?

See on tõsine ülemaailmne terviseprobleem . Mõelge vaid, meil on piiratud arv seenevastaseid ravimeid. Kui seen muutub ühe ravimi suhtes resistentseks, on meie muud võimalused piiratud. Mõnikord ei pruugi teised ravimid olla sama tõhusad või võivad neil olla tõsised kõrvaltoimed.

See on üks osa laiemast üldmõistest „antimikroobne resistentsus”. See tähendab, et lisaks seentele võivad ka bakterid, viirused ja parasiidid muutuda resistentseks nende vastu võitlemiseks loodud ravimite suhtes. Isegi sellises riigis nagu Ameerika Ühendriigid teatatakse, et igal aastal tekib ligi kolmel miljonil inimesel selline ravimiresistentne infektsioon ja üle 35 000 inimese sureb. Seega ei tohiks seda kergelt võtta.

Mis seda põhjustab?

Seente fungitsiidide suhtes resistentsuse tekkeks on mitu põhjust. Vaatame, mis need on:

• Seenevastaste ravimite vale kasutamine: see on peamine põhjus. Sellised asjad nagu ravimi võtmata jätmine arsti poolt määratud päevade arvu jooksul ja selle katkestamine poole peal, ravimi vahelejätmine või ettenähtust väiksema annuse võtmine annavad seenele võimaluse ravimiga harjuda. Kujutage ette, et kui teil on nahaseen ja teile öeldakse, et peate ravimit võtma 7 päeva, lõpetate ravimi võtmise umbes 3 päeva pärast enesetunde paranemist. Seejärel ärkavad seened, mis pole täielikult surnud, ellu ja kohanevad ravimi suhtes resistentseks. Järgmisel korral, kui te neile seda ravimit annate, pole sellel vahet! Seetõttu on väga oluline võtta ettenähtud annus ettenähtud ajal.

• Antibiootikumide kasutamine:Meie regulaarselt võetavad antibiootikumid hävitavad halvad bakterid. Samas hävitavad nad ka meie seedesüsteemis olevad head bakterid. Seejärel hakkab looduslikult esinev pärmseen nimega Candida kontrollimatult vohama. See põhjustab pärmseente infektsiooni, mida nimetatakse kandidoosiks ja mis nõuab seenevastaseid ravimeid. Kui te kasutate antibiootikume ja seenevastaseid ravimeid sageli, on oht, et tekib resistentsus mõlema ravimi suhtes.

• Fungitsiidide kasutamine põllumajanduses: Põllumajandustootjad kasutavad põllukultuuride hallituse kasvu tõkestamiseks mitmesuguseid fungitsiide. Inimesed, kes puutuvad nende kemikaalidega sageli kokku, on tõenäolisemalt nakatunud seentest, mis on nende fungitsiidide suhtes resistentsed. Seda seetõttu, et selles keskkonnas olevad seened puutuvad pidevalt kokku nende kemikaalidega ja muutuvad nende suhtes resistentseks.

• Loomulikult resistentne: On olemas seeneliike, mis ei reageeri kunagi fungitsiididele. Nad on nende ravimite suhtes loomulikult resistentsed.

• Spontaanne resistentsus: Mõnikord muutub seen ootamatult resistentseks ravimi suhtes, mis varem toimis hästi. Selle konkreetset põhjust ei pruugi olla võimalik leida.

• Edasikanduv resistentsus: See on samuti väga oluline. Keegi, kellel on ravimiresistentne, nakkav seeninfektsioon, võib selle edasi anda kellelegi teisele. Seega, isegi kui äsja nakatunud inimene pole seda seenevastast ravimit kunagi kasutanud, ei reageeri tema tekitatud infektsioon sellele ravimile.

Kes on kõige suuremas ohus?

Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel tekivad tõenäolisemalt rasked seeninfektsioonid ja resistentsus seenevastaste ravimite suhtes. Nende hulka kuuluvad:

• AIDSi põdevad inimesed
• Autoimmuunhaigustega inimesed, näiteks luupus
• Vähihaiged
• Inimesed, kellele on tehtud elundisiirdamine
• Inimesed, kellele on tehtud tüvirakkude (luuüdi) siirdamine

Kuna need inimesed on seeninfektsioonidega vähem võimelised võitlema kui keskmine inimene, on neil suurem risk ravimiresistentsete seente tekkeks.

Millised on fungitsiidiresistentsuse tüsistused?

Mõned seeneliigid on muutunud seenevastaste ravimite suhtes äärmiselt resistentseks. Me nimetame neid superbakteriteks . Isegi kui te ravimit võtate, jätkavad need seened paljunemist ja nakkuste tekitamist.

Seenevastaseid ravimeid on kolm peamist klassi: asoolid, ehhinokandiinid ja polüeenid. Ühe ravimiklassi suhtes resistentne seen ei pruugi reageerida ühelegi praegusele ravile.

Mis need "superbakterid" on?

On mitmeid seeninfektsioone, mida on raske ravida ja mis kuuluvad "superseente" kategooriasse:

• Aspergillus fumigatus: See on teatud tüüpi hallitusseen. See põhjustab kopsuinfektsiooni, mida nimetatakse aspergilloosiks. Igal aastal haigestub sellesse nakkusse umbes kakssada tuhat inimest üle maailma, peamiselt selle hallitusseene eoste sissehingamise kaudu. See nakkus muutub asoolfungitsiidide suhtes üha resistentsemaks.

• Candida: Seda tüüpi pärmseen elab loomulikult meie nahal ja kehas. Kui Candida satub aga vereringesse, võib see põhjustada eluohtliku infektsiooni, mida nimetatakse kandideemiaks. See infektsioon ei reageeri hästi ka asoolravimitele.

• Candida glabrata: C. glabrata on seen, mis mõjutab kuseteid. See muutub resistentseks nii asoolide kui ka ehhinokandiinide suhtes, mis piirab patsientidele mõeldud ohutuid ravivõimalusi.

Mis on `Candida auris`?

Candida auris (C. auris) on suhteliselt uus ja ohtlik „superbakter“, mis tuvastati esmakordselt 2009. aastal. See on kiiresti levinud üle maailma ja põhjustanud probleeme. Candida infektsioonide raviks tavaliselt kasutatavad seenevastased ravimid ei toimi alati selle seenetüve vastu. Mõned C. auris tüved on multiresistentsed . See tähendab, et neid ei saa tõrjuda ühegi praegu saadaoleva seenevastase ravimiga.

See seen võib sattuda vereringesse ja mõjutada südant ja aju. Sellisel juhul võib enam kui kolmandik nakatunutest surra. See seen levib haiglates ja hooldekodudes väga kergesti. Seda saab edasi anda kokkupuutel nakatunud inimesega või puudutades pinda, millel on seen. See seen võib pindadel elada nädalaid ja seda on väga raske hävitada.

Kuidas ravitakse seenevastaseid ravimeid resistentseid infektsioone?

Kui üks seenevastaste ravimite klass ei toimi, proovib arst teist klassi. Kuid nagu ma varem mainisin, on edukate seenevastaste ravimite hulk piiratud. Kui infektsioon ei reageeri seenevastastele ravimitele, võivad arstid proovida teisi ravimeid. Kuid kahjuks võivad neil ravimitel olla tõsisemad kõrvaltoimed .

Kas me saame seda olukorda ära hoida?

Jah, on asju, mida me saame teha! Parim viis seenevastase resistentsuse ennetamiseks on võtta seenevastaseid ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud.

Kui teil on raskusi ravimi võtmise meelespidamisega, seadke oma telefoni meeldetuletus. Kui te unustate annuse võtmata, helistage kohe oma arstile ja küsige, mida teha. Enamasti on kõige parem võtta järgmine annus niipea, kui see teile meenub.

Pea meeles, et resistentsus fungitsiidide suhtes võib tekkida mitmel põhjusel. Mõnikord võib see juhtuda äkki ja ootamatult. Või võib see olla tingitud antibiootikumide ülekasutamisest või fungitsiidide valest kasutamisest. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on suurimas riskis. Mõned „superbakterid” on standardsete ravimeetodite suhtes resistentsed. Seetõttu on ravimi õige kasutamine kõige olulisem viis selle riski vähendamiseks.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega see seenevastane resistentsus, millest me täna rääkisime, see on "seenevastane resistentsus", on midagi, millele me kõik peame tähelepanu pöörama. See on nagu vaenlane harjub meie kasutatavate relvadega.

• Järgige täpselt oma arsti juhiseid: võtke ravimit, mida arst teile määrab, täpselt nii mitu päeva ja täpselt sellises annuses. Ärge vähendage, suurendage ega lõpetage ravimi võtmist poole peal.
• Ärge kasutage antibiootikume ilma vajaduseta: antibiootikumid ei ole viirusnakkuste, näiteks külmetuse korral tõhusad. Ärge võtke neid ilma arstiga nõu pidamata.
• Hoolitse puhtuse eest: Eriti haiglakeskkonnas või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimese läheduses võib puhtuse eest hoolitsemine kaitsta teid nakkushaiguste eest.
• Ole teadlik: On väga oluline olla neist asjadest teadlik ja teisi harida.

Loodan, et see teave on teile abiks. Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, küsige julgelt arstilt. Püsige terved!

seenevastane resistentsus, seenevastane resistentsus, seeninfektsioonid, superbakterid, Candida auris, ravimiresistentsus, seenhaigused