Kardad aordijuure asendamise operatsiooni? Räägime sellest lihtsalt! (Aordijuure asendamine)

Kas arst ütles teile, et peamine veresoon, mis kannab verd südamest kogu kehasse, on nõrgenenud ja selle alusel on tekkinud punn? Või ütles ta teile, et vajate operatsiooni? On normaalne tunda väikest hirmu, kui midagi sellist kuulete. Kuid see on väga oluline operatsioon, mis võib teie elu päästa. Täna räägime sellest, mis see aordijuure asendamise operatsioon on, kuidas seda tehakse ja kõike, mida selle kohta teadma peate.

Lihtsamalt öeldes, mis on aordijuure asendamine?

Meie keha suurim ja tähtsaim veresoon, aort, on ühendatud meie südamega. Selle aordi esimest osa, kus see ühendub südamega, nimetatakse aordijuureks. Mõnikord muutub selle osa sein nõrgaks ja hakkab paisuma nagu õhupall. Seda nimetatakse aneurüsmiks.

Seega hõlmab „aordijuure asendamise” operatsioon nõrgenenud ja paistes aordijuure eemaldamist ning selle asendamist tehiskanaliga (transplantaadiga). See aitab ära hoida minu mainitud ohtlikke seisundeid ja päästa teie elu.

Millised on selle operatsiooni peamised tüübid?

Selle operatsiooni tegemiseks on kaks peamist meetodit. Arst valib teie seisundi põhjal teile sobivaima meetodi.

VSRR-kirurgia alamjaotised

VSRR-kirurgia jaguneb omakorda kaheks meetodiks: Yacoubi ja Davidi meetodid.

• Yacoubi protseduur: see hõlmab aordiklapi ümberkujundamist. See sobib paremini vanematele inimestele, kellel on aneurüsm tekkinud mittegeneetilistel põhjustel.
• Davidi protseduur: see hõlmab aordiklapi reimplanteerimist. See on veidi keerulisem kui Yacoubi protseduur, kuid seda kasutatakse sagedamini. See sobib eriti hästi noortele, kellel on geneetilised haigused, näiteks Marfani sündroom.

Kellele ja millal seda operatsiooni vaja on?

Igaüks, kellel on aordijuure paistetus ja kellel on rebenemise või rebenemise oht, võib seda operatsiooni vajada. Mõnikord tekib see seisund vanusega kaasnevate muutuste tõttu. Samuti võivad geneetilised haigused, nagu Marfani sündroom ja Loeys-Dietzi sündroom, põhjustada seda ohtlikku aneurüsmi noores eas.

Operatsiooni soovitatakse tavaliselt aneurüsmi suuruse ja muude riskitegurite põhjal.

• Kui muid geneetilisi haigusi või riskitegureid ei ole, ületab aneurüsmi läbimõõt 5,5 sentimeetrit .
• Marfani sündroomi korral on läbimõõt suurem kui 5,0 sentimeetrit .
• Kui teil on Marfani sündroom, seda tüüpi aneurüsmi perekonnaajalugu, plaanite rasestuda või kui aneurüsm kasvab kiiremini kui 3 millimeetrit aastas, võib operatsiooni soovitada isegi siis, kui selle läbimõõt on 4,5 sentimeetrit .
• Kui teil on bikuspidaalne aordiklapp (ainult kaks tipu) ja muud riskifaktorid, näiteks kõrge vererõhk, võib operatsiooni soovitada 5,0 sentimeetri läbimõõduga.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Kuna tegemist on suure operatsiooniga, vajab see hoolikat ettevalmistust. Arst uurib teid põhjalikult ja määrab mitu vajalikku uuringut.

• Vereanalüüsid: kontrollige neerufunktsiooni.
• Südame KT- või MRI-uuringud: uurige kõiki aordi osi.
• Koronaarangiograafia: vaadake südamesse verd varustavate koronaararterite seisundit.
• Dupleks ultraheli: kontrollib kaelaarterite (unearterid) tervist.

Samuti peaksite kindlasti oma arstiga rääkima järgmistest asjadest:

• Kõigi ravimite kohta, mida te võtate: see hõlmab vitamiine ja isegi taimseid tooteid. Mõne ravimi võtmine võib enne operatsiooni olla vajalik lõpetada.
• Teie teiste haiguste kohta: Enne operatsiooni tuleb selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk hästi kontrolli alla saada.
• Kui te suitsetate: peaksite suitsetamise täielikult maha jätma vähemalt üks kuu enne operatsiooni. Küsige selleks abi oma arstilt.

Mis juhtub operatsiooni ajal ja pärast seda?

Operatsiooni ajal pannakse teid anesteesia alla ja te uinute täielikult. Seejärel ühendatakse teid südame-kopsu aparaadiga (kardiopulmonaalne šunt) . See aparaadi teeb operatsiooni ajal teie südame ja kopsude tööd.

Kirurg teeb sisselõike teie rindkere keskele, pääseb ligi teie südamele, eemaldab arteri nõrgenenud osa ja asendab selle uue tehiskanaliga (siirdega). Seejärel ühendatakse südant verega varustavad koronaararterid uue kanaliga ja sisselõige õmmeldakse kinni. See operatsioon kestab tavaliselt 4–6 tundi .

Pärast operatsiooni peate jääma intensiivraviosakonda (ICU) mõneks päevaks. Seejärel viiakse teid üle tavalisse palatisse. Kogu haiglas viibimine võib kesta umbes nädala. Selle aja jooksul antakse teile valuvaigisteid, verevedeldajaid ja muud vajalikku ravi.

Kui kaua taastumine aega võtab?

Sellest operatsioonist täielikuks taastumiseks võib kuluda umbes 6–12 nädalat või isegi kaks kuni kolm kuud. See on suur operatsioon, seega peate andma oma kehale aega paranemiseks.

• 6 nädala jooksul: Ärge juhtige autot ega tõstke raskeid esemeid.
• Kontoritöö puhul: Tööle on võimalik naasta umbes 6-8 nädala pärast.
• Füüsiliselt nõudliku töö puhul: peate kauem ootama.

Arsti juhiste täpne järgimine ja südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammides osalemine aitab oluliselt kaasa kiirele taastumisele.

Millal pöörduda kohe arsti poole

Kui teil pärast koju naasmist tekib mõni järgmistest sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuidas hädaolukorda ära tunda?

Kui teil on ravimata aneurüsm, võivad järgmised sümptomid viidata rebenemisele või rebenemisele. Sellisel juhul pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage kiirabi numbril 1990.

• Äkiline, talumatu valu rinnus või ülaseljas (tunne, nagu midagi rebeneks keha seest välja).
• Higistamine ja niiske tunne.
• Hingamisraskused.
• Pearinglus või minestamine.
• Kiire südamelöök.