Mõnikord on terviseprobleeme, millest rääkimine tundub piinlik, kuid need mõjutavad sügavalt teie elukvaliteeti. Kontrollimatu roojamine või päevade kaupa kestev krooniline kõhukinnisus võib olla äärmiselt kurnav nii lapsele kui ka täiskasvanule. See seisund võib olla oluliseks takistuseks koolis käimisel, tööle minemisel või seltskondlikes tegevustes osalemisel. Nirogi Lankas soovime aidata teil mõista spetsiaalset kirurgilist protseduuri, mida arstid soovitavad nende probleemide elumuutva lahendusena.
Mis täpselt on apendikostoomia?
Kuigi nimi võib tunduda keeruline, on kontseptsioon üsna lihtne. Apendikostoomia, mida kirurgid sageli nimetavad MACE-protseduuriks (Malone Antegraadne käärsooleklistiir) , on spetsialiseeritud kirurgiline sekkumine.
Lihtsamalt öeldes toimub see järgmiselt:
Kasutades osa teie enda pimesoolest , loob kirurg teie kõhu nahast teie jämesoolde (käärsoolde) väikese kanali (või juhtme).Selle raja kaudu manustatakse spetsiaalset vedelat lahust jämesoole loputamiseks ja puhastamiseks, mis võimaldab teil tõhusalt roojamist ja kõhukinnisuse kontrolli all hoidmist.
Nahale tekkivat väikest ava nimetatakse stoomiks . See asub tavaliselt naba lähedal või kõhu paremal küljel, mistõttu on see väga diskreetne.
Selle meetodi suurim eelis on see, et see annab teile taas kontrolli oma sooletegevuse üle. Saate ise otsustada, millal ja kus jämesoole loputust teha, mis annab teile igapäevarutiinis iseseisvuse.
Kellele see operatsioon mõeldud on?
Arstid soovitavad MACE-protseduuri üldiselt inimestele, kelle seisundit ei ole konservatiivse raviga – näiteks toitumise kohandamise, kiudainete lisamise või biotagasiside treeninguga – leevendust leitud. Seda protseduuri tehakse nii lastele kui ka täiskasvanutele.
Kui teil või teie lapsel on püsiv soolefunktsiooni häire, arutage oma gastroenteroloogi või kirurgiga MACE-protseduuri võimalust.
| Seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Raske kõhukinnisus | Kroonilised seisundid, mille korral roojamine ei toimu päevade jooksul ja mis ei reageeri ravimitele. |
| Fekaalne inkontinentsi | Suutmatus kontrollida roojamist, mis sageli põhjustab tahtmatut leket. |
| Seljaajusong | Sünnist saati esinev seisund, mis mõjutab selgroogu ja närvisüsteemi ning võib kahjustada soole kontrolli. |
| Anorektaalne väärareng | Kaasasündinud väärarengud päraku või pärasoole struktuuris või asendis. |
| Hirschsprungi tõbi | Seisund, mille puhul puuduvad närvirakud jämesooles raskendavad väljaheite läbimist. |
Teie protseduuri mõistmine Nirogi Lankal
Enne operatsiooni
Teie kirurgiline meeskond annab teile operatsiooniks ettevalmistamiseks selged juhised.
- Paastumine:Teile antakse enne protseduuri täpsed juhised söömise ja joomise lõpetamise kohta.
- Soole ettevalmistamine: Teid juhendatakse läbi spetsiifilise protokolli soole puhastamiseks päev enne operatsiooni.
- Ravimid: Kui te võtate regulaarselt mingeid ravimeid, on enne operatsiooni oluline konsulteerida oma arstiga, milliseid neist peaksite jätkama või peatama.
Operatsiooni ajal
Seda protseduuri tehakse tavaliselt laparoskoopilise lähenemisviisi abil, mida tuntakse ka kui "võtmeaugukirurgiat". Tehes ühe suure lõike asemel väikesed sisselõiked, kasutavad kirurgid protseduuri läbiviimiseks kaamerat ja spetsiaalseid instrumente. See viib kiirema taastumisaja ja minimaalse armistumiseni.
Protseduuri käigus teie kirurg:
1. Looge kanal, kasutades väikest osa oma pimesoolest või soolest.
2. Ühenda see kanal oma jämesoolega.
3. Kinnitage selle kanali välimine ots nahal oleva väikese ava külge, mida nimetatakse stoomiks.
4. Algselt paigutatakse stoomi kaudu õhuke toru ehk kateeter , et hoida seda paranemise ajal avatuna.
Operatsioon võtab tavaliselt aega umbes kaks tundi.
Pärast operatsiooni
Tavaliselt viibite haiglas vaid ühe või kaks päeva. Selle aja jooksul õpetab meie õenduspersonal teile, kuidas uue stoomi kaudu soolestikku loputada. Enne kojuminekut saate täieliku väljaõppe selle protsessi iseseisvaks läbiviimiseks.
Kasu ja riskid
Peamine eelis on kontrolli taastamine roojamise üle, mis võimaldab teil enesekindlalt naasta oma tavapäraste igapäevaste tegevuste, sportimise ja töö juurde. Stooma on diskreetne ja peidetud riiete alla, tagades teie privaatsuse.
Kuigi see on ohutu, nagu iga operatsiooni puhul, on siiski võimalikke tüsistusi , millega tuleb arvestada:
- Väike väljaheite või lima lekkimine pärasoolest.
- Stoomi kanali potentsiaal aja jooksul kitseneda.
- Mõnedel patsientidel püsib kerge kõhukinnisus või roojamise probleemid.
Taastumine võtab tavaliselt umbes kuu aega. Selle aja jooksul soovitab arst teil vältida raskete esemete tõstmist ja pingutavat füüsilist koormust . Umbes kuu aja pärast eemaldatakse ajutine kateeter ja õpite kateetrit sisestama ainult siis, kui teil on vaja soolestikku loputada.
Millal pöörduda viivitamatult arsti poole
Kui teil või teie lapsel tekib pärast operatsiooni mingeid häirivaid sümptomeid, võtke kohe ühendust oma arstiga või külastage lähimat erakorralise meditsiini osakonda.
| Hoiatusmärgid: millal pöörduda arsti poole | |
|---|---|
| Palavik | Kõrgenenud kehatemperatuur. |
| Puhitis | Kõhu turse või märkimisväärne ebamugavustunne. |
| Iiveldus ja oksendamine | Püsiv iiveldus või oksendamine. |
| Saidi valu, punetus või turse | Need võivad viidata infektsioonile kirurgilises piirkonnas. |
| Kateetri sisestamise raskused | See võib viidata stoomi ahenemisele. |
| Stoomi leke | Vedeliku või väljaheite pidev leke isegi pärast sondi eemaldamist. |
Kas see protseduur on pöörduv?
Jah. Kui teie või teie laps taastate normaalse soolefunktsiooni, saab selle loodud tee kirurgiliselt eemaldada ja taastada normaalse anatoomia. See protsess ei kahjusta käärsoole funktsionaalsust.
Lõppkokkuvõttes võib soole talitlushäire oluliselt mõjutada teie õnne ja enesekindlust. Kaasaegne meditsiin pakub aga selliseid väga edukaid lahendusi. Parim inimene otsustama, kas see operatsioon sobib teile või teie lapsele, on teie spetsialist. Seetõttu julgustan teid oma muredest avatult rääkima, et määrata kindlaks kõige sobivam ravi.
Kodusõnum (Nirogi Lanka)
👩🏽⚕️ Korduma kippuvad küsimused (KKK)
💬 Mis on kõnnakuhäire?
Pärast vigastust on normaalne paar päeva lonkada. Meditsiinis viitab „kõnnakuhäire“ aga sellistele probleemidele nagu tasakaalu kaotus, jala lohistamine või ebakindel kõnnak (laiapõhjaline), mis tekib ilma vigastuseta. Need on sageli neuroloogiliste või ortopeediliste seisundite peamised markerid.
💬 Mis on ebanormaalse kõnnaku peamised põhjused?
Sellel on neli peamist põhjust: 1) Neuroloogiline kahjustus – näiteks insult, Parkinsoni tõbi või seljaaju kokkusurumine. 2) Osteoartriit – põlvede või puusade liigeste degeneratsioon, mis põhjustab tugevat valu. 3) Diabeetiline neuropaatia – jalgade tundlikkuse kaotus. 4) Vestibulaarsed probleemid – probleemid sisekõrva tasakaalusüsteemiga.
💬 Millal peaksin kõnnakumuutustega pöörduma erakorralise arstiabi poole?
Kui märkate järsku (minuti või tunni jooksul) tekkinud nõrkust keha ühel küljel, võimetust jalga liigutada või näo longus/ebaselget kõnet, on see meditsiiniline hädaolukord, mis viitab võimalikule insuldile. Helistage viivitamatult erakorralise meditsiiniabi numbril (911). Samamoodi pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui te ei saa pärast tõsist õnnetust üldse kõndida.
