Kas teie aort on laienenud? Vaatame lähemalt seda operatsiooni (tõusva aordi aneurüsmi parandamine).

Mõelge peamisele veresoonele, mis algab teie rindkere keskelt, südamest, ja kannab verd läbi keha. Me nimetame seda aordiks. Täpsemalt öeldes nimetatakse esimest osa, mis südamest väljub, tõusvaks aordiks. See on nagu meie keha peamine veetoru. Mõnikord muutub selle veresoone üks seintest nõrgaks ja hakkab paisuma nagu õhupall. Meditsiinis nimetame seda seisundit aneurüsmiks. See võib olla tõsine, sest kui see punn kasvab liiga suureks, võib see lõhkeda. Seega räägime täna sellest, kuidas tõusva aordi aneurüsmi punni kirurgiliselt parandada.

Kellele seda operatsiooni vaja on?

Lihtsamalt öeldes on see operatsioon vajalik kahel peamisel juhul.

1. Hädaolukorras: kui teie aordi aneurüsm ootamatult lõhkeb (rebeneb) või rebeneb läbi seinte (dissektsioonid), on tegemist erakorralise elupäästva operatsiooniga. See on väga ohtlik olukord.

2. Plaanilise operatsioonina: Kui arst on tuvastanud teil aneurüsmi, hindab ta selle lõhkemise ohtu ja kui risk on kõrge, soovitab ta operatsiooni enne lõhkemist. Tavaliselt jälgib arst aneurüsmi suurust ja selle kasvu kiirust uuringutega (KT või südame MRI), mida tehakse tavaliselt üks või kaks korda aastas.

Millal on parim aeg operatsiooniks?

Otsus operatsiooni aja kohta sõltub mitmest tegurist, sealhulgas sellest, kas teil on sümptomeid, aneurüsmi suurusest ja sellest, kui kiiresti see kasvab.

Sümptomid, mis vajavad erakorralist operatsiooni

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, võib see tähendada, et teie aneurüsm on rebenemas. Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Plaanilise kirurgia juhtumid

Isegi kui sümptomeid ei esine, võib arst soovitada operatsiooni järgmistel juhtudel:

Kuidas toimub ettevalmistus enne operatsiooni?

Teid valmistatakse operatsiooniks ette mitu nädalat enne selle algust.

• Meditsiinilised testid: vereanalüüsid neerufunktsiooni kontrollimiseks, CT- või MRI-skaneeringud kogu aordi kontrollimiseks ja koronaarangiograafia teiste südame veresoonte kontrollimiseks.
• Rääkides oma arstiga: Te peaksite oma arstile teatama kõikidest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid ja traditsioonilised ravimid), samuti kõikidest muudest terviseprobleemidest, nagu kõrge vererõhk ja diabeet.
• Suitsetamine: On väga oluline suitsetamisest täielikult loobuda vähemalt üks kuu enne operatsiooni.

Arst annab teile juhiseid, näiteks mitte juua operatsioonipäeval pärast südaööd vett ja võtta ettenähtud ravimeid ainult hommikul.

Kuidas operatsiooni tehakse?

See on avatud südameoperatsioon. Seda tehakse täieliku anesteesia (uinutamise) ajal.

1. Lõikus: Kirurg teeb vertikaalse sisselõike teie rindkere keskele.

2. Vereringe: Teid ühendatakse südame-kopsumasinaga. See varustab teie keha operatsiooni ajal vajaliku vere ja hapnikuga.

3. Parandamine: Aordi nõrgenenud ja paistes osa eemaldatakse ja asendatakse sünteetilisest materjalist toruga (transplantaadiga). See toimib uue veresoonena.

4. Sulgemine: Pärast uue toru õmblemist ja kinnitamist suletakse rindkere sisselõige õmbluste või klambritega.

See operatsioon võtab tavaliselt umbes kolm kuni neli tundi, kuid aeg võib varieeruda sõltuvalt sellest, mida on vaja parandada.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni hoitakse teid paar päeva intensiivraviosakonnas ja jälgitakse hoolikalt. Seejärel viiakse teid tavalisse palatisse. Kogu haiglas viibimine võib kesta 4 kuni 10 päeva.

Taastumise ajal võite oodata järgmist:

• Valuvaigistite andmine.
• Kateetri sisestamine uriini tühjendamiseks.
• Hingamisaparaadi kasutamine (esimese paari tunni jooksul).
• Spetsiaalsete sokkide (kompressioonsokkide) kandmine jalgade verehüüvete vältimiseks.

Millised on riskid ja eelised?

Peamine eelis on see, et see hoiab ära rebenemise, mis võib lõppeda surmaga. Planeeritud operatsiooni edukuse määr on väga kõrge (umbes 95–98%). See tähendab, et see on parim võimalus elu päästa.

Nagu iga suure operatsiooni puhul, on ka siin riskid. Võivad esineda tüsistused nagu liigne verejooks, infektsioon, südameatakk, insult ja neerupuudulikkus. Siiski teeb meditsiinimeeskond kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida.

Kui kaua taastumine aega võtab?

Täielikuks taastumiseks kulub tavaliselt 4–6 nädalat . Mõnel võib see võtta kuni mitu kuud. Selle aja jooksul peate järgima teatud piiranguid.

• Vältige autojuhtimist: Kuni arst annab teile loa (tavaliselt vähemalt 1-2 nädalat).
• Vältige raskuste tõstmist: ärge tõstke üle 5 kg raskusi (4–6 nädala jooksul).
• Suplemine: Ärge minge vanni enne, kui haav on paranenud. Võite duši all käia.
• Treening: Vältige liiga rasket füüsilist koormust.

Köhimise või aevastamise valu vähendamiseks asetage haavale padi ja suruge see kokku. Samuti on isutus ja äärmine väsimus esimestel nädalatel normaalsed. Ärge selle pärast muretsege.

Millal arsti juurde pöörduda

Kui teil tekib taastumise ajal mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti.