Raseduse ajal on teie suurim lootus sünnitada terve laps. Kuid mõnikord, pärast ultraheli, ütleb arst teile, et teie emakas oleva lapsega on probleem. Hirmu ja ärevust, mida te sellisel ajal tunnete, ei saa sõnadega väljendada. Aga kas teadsite, et tänapäeva meditsiin on nii arenenud, et mõningaid meditsiinilisi seisundeid saab ravida juba enne lapse sündi, see tähendab, kui ta on veel emakas. Sellest me täna räägimegi.
Lihtsamalt öeldes, mis on fetoskoopia?
Fetoskoopia on endoskoopia tüüp, mida kasutatakse teie emakas oleva lapse uurimiseks. Kujutage ette, et teie kõhtu tehtud väikese sisselõike kaudu emakasse sisestatakse väga õhuke, kiuditaoline toru (nimetatakse fetoskoobiks). Selle toru otsas on väike kaamera. Kaamera pilte saab arst vaadata suurel ekraanil. Seejärel on emakas olev laps, platsenta ja lootekott selgelt nähtav.
Selle eripäraks on see, et kuna see toru on seest õõnes, on võimalik läbi selle viia väga õrnu kirurgilisi instrumente, et ravida mõningaid lapse haigusseisundeid ja vajadusel võtta uurimiseks koetükk (biopsia). Mõnel juhul sisestatakse see toru ka tupe kaudu emakakaela.
Millal on fetoskoopia vajalik?
Seda ei tehta kõigile. Seda kasutatakse peamiselt raseduse teisel või kolmandal trimestril lapse kaasasündinud (sündinud) seisundite raviks. Mõned neist seisunditest võivad ravimata jätmise korral olla rasedusele või lapsele eluohtlikud.
Vaatame allolevat tabelit, et näha, millal seda meetodit kõige sagedamini kasutatakse.
| Meditsiiniline seisund | Lihtne seletus ja ravi |
|---|---|
| Kaksikutelt kaksikutele transfusiooni sündroom | See on haruldane, kuid ohtlik seisund, mis esineb sündimata kaksikutel, kellel on ühine platsenta. See on olukord, kus verevool ühelt lapselt teisele on ebaühtlane. Fetoskoopia leiab need ebanormaalsed veresooned platsentast ja kasutab laserit nende sulgemiseks. Seda nimetatakse fetoskoopiliseks laserfotokoagulatsiooniks . |
| Looteveepaela sündroom | See juhtub siis, kui lootekott ehk veekott, mis ümbritseb last, takerdub lapse kehasse nagu koeriba. See võib katkestada verevoolu lapse jäsemetesse või isegi põhjustada nende katkemise. Fetoskoopia käigus kasutatakse laserkiirt, et takerdunud ribad läbi lõigata ja laps vabastada. |
| Kaasasündinud diafragma song (CDH) | See juhtub siis, kui lapse diafragmasse (lihas, mis eraldab rindkere ja kõhtu) tekib auk. See võimaldab kõhuõõne organitel liikuda rindkerele ja suruda kopsudele. See takistab kopsude korralikku arengut. Fetoskoopia hõlmab väikese toru sisestamist lapse hingetorusse, et stimuleerida kopsude arengut. Toru eemaldatakse mõne nädala pärast. Seda protseduuri nimetatakse fetoskoopiliseks endoluminaalseks hingetoru oklusiooniks (FETO) . |
Lisaks kasutatakse seda meetodit ka teiste kaasasündinud seisundite, näiteks platsenta kasvajate ja spina bifida raviks.
Kuidas selleks operatsiooniks valmistuda?
Kui arst otsustab, et teil on vaja seda operatsiooni, selgitab ta teile üksikasjalikult, kuidas selleks valmistuda. See võib inimeselt inimesele erineda.
- See sõltub sellest, kas operatsioon tehakse läbi kõhu või tupe.
- See sõltub sellest, kas teile tehakse kohalikku tuimestust või üldnarkoosi .
- See sõltub sellest, kas annate operatsiooni ajal lapse liigutuste vähendamiseks muid ravimeid või mitte.
Räägi oma arstiga kõigist oma küsimustest ja hirmudest. Ta selgitab sulle kõike ja hoolitseb sinu eest hästi.
Kuidas fetoskoopiat tehakse
See operatsioon tehakse tavaliselt operatsioonisaalis. Teile antakse anesteesiat ja ravimeid, mis hoiavad teid ja teie last protseduuri ajal paigal.
Edasi juhtub lihtsustatult öeldes järgmine:
1. Väike sisselõige: Arst teeb teie kõhu nahale väga väikese sisselõike.
2. Fetoskoobi sisestamine: sisselõike kaudu viiakse fetoskoobi toru ettevaatlikult emakasse ja lootekotti, kus laps asub.
3. Ekraanil vaatamine: Kuna toru kaamerast tulevaid pilte kuvatakse suurel ekraanil, saab arst nii last kui ka platsentat hästi uurida.
4. Ravi:Järgmisena, olenevalt vajalikust ravist, sisestatakse toru kaudu õrnad kirurgilised instrumendid ja teostatakse operatsioon. See võib olla laserprotseduur või koeproovi võtmine.
Kas see on suur operatsioon? Millised on riskid?
Fetoskoopia on minimaalselt invasiivne protseduur. See tähendab, et seda tehakse väikese sisselõike kaudu, ilma suuremate sisselõigeteta, seega on kehale väga vähe kahju. Teised alternatiivsed meetodid nõuavad suuremat sisselõiget kõhus ja nende riskid on palju suuremad.
Nagu iga operatsioon, pole ka see riskivaba. Pidage meeles, et arstid otsustavad selle operatsiooni teha ainult siis, kui lapse ja ema kasu on palju suurem kui operatsiooni tegemata jätmine.
| Fetoskoopia võimalikud riskid | |
|---|---|
| Enneaegne sünnitus | Lapse sünd enne tähtaega. |
| Enneaegne sünnitus | Enneaegne ejakulatsioon. |
| Veekoti varajane rebenemine | Enneaegne loote membraanide rebenemine. |
| Raseduse katkemine | Raseduse katkemine operatsiooni tüsistusena. |
| Nakkus | Emaka või emaka infektsioon. |
| Verejooks | Liigne verejooks. |
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast fetoskoopiat saab arst lapse seisundi kohta väga olulist teavet. Sellest lähtuvalt otsustatakse järgmised sammud.
- Kuidas laps sünnib: Olenevalt lapse seisundist otsustatakse, kas kõige ohutum on vaginaalne sünnitus või keisrilõige .
- Kuhu laps sünnib: Kui laps vajab pärast sündi spetsiaalseid meditsiiniteenuseid, planeeritakse sünnitus haiglas, kus need teenused olemas on.
- Millal laps peaks sündima: Mõnikord võib olla vajalik laps varakult ilmale tuua, mitte oodata raseduse lõppu.
Tulemuste saamiseks kuluv aeg sõltub operatsiooni põhjusest. Näiteks kui teile tehti laserravi, saate kohe pärast operatsiooni teada, kas see oli edukas. Kui aga tehti biopsia, võtab tulemuste saamine paar päeva aega.
Kui kaua paranemine aega võtab?
Kuna tegemist on minimaalselt invasiivse protseduuriga, on taastumisaeg lühike. Enamik inimesi saab samal päeval tavapäraste tegevuste juurde naasta. Siiski peate sisselõikekoha suhtes olema väga ettevaatlik. Arst annab teile siiski konkreetse seisundi põhjal konkreetsed juhised.
Kodune sõnum
- Fetoskoopia on spetsialiseeritud ja täiustatud kirurgiline protseduur, mida kasutatakse teatud tõsiste meditsiiniliste seisundite raviks imikutel emakas.
- Seda tehakse ainult juhtudel, kui on oht lapse elule või rasedusele ning kui ravist saadav kasu kaalub üles riski.
- Kuigi see on minimaalselt invasiivne protseduur, nagu iga operatsiooni puhul, on sellel teatud riskid.
- Kui teil seisab ees selline operatsioon, on normaalne tunda end närviliselt. Rääkige oma arstiga kõigist muredest ja lõdvestuge. Ta on pühendunud teile ja teie lapsele parima pakkumisele.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment