Kas su puus ka valutab? See võib olla puusa labrumi rebend!

Mõnikord võite tunda ka õrna valu puusast või kubemepiirkonnast. Võib-olla kuulete kõndides või jalga painutades klõpsatust või tunnete, nagu see oleks kinni jäänud? Paljud inimesed arvavad, et see on normaalne, lihtsalt valulik koht kehal, aga see võib olla ka puusaliigese kõhre rebend. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse atsetaabulumi labrumi rebendiks ja millest paljud inimesed ei tea, aga mis on üsna levinud.

Mis on puusaliigese labrumi rebend?

Lihtsamalt öeldes on see puusaliigese kõhre kahjustus. Mõelge puusaliigestest kui kuulliigestest. Kuulliiges on teie reieluu ülemine ots. See sobitub puusaluu pesakujulise osaga. Meditsiiniliselt nimetame seda atsetaabulumiks.

Selle puusaliigeste ümber on tugev ja painduv kõhrerõngas. See on nagu kummipael. Seda me nimetame labrumiks. Sellel on kaks peamist funktsiooni:

1. Pehmendusena toimimine: see toimib liigese pehmendusena, takistades kahe luu (reieluu ja puusaluu) hõõrdumist.

2. Stabiilsuse tagamine: See labrum aitab hoida ka reieluu (reieluu) stabiilsena ja kindlalt puusaliiges lukustatuna.

Seega, kui sellel labrumil on mingeid kahjustusi, see tähendab, kui see rebeneb, nimetame seda puusa labrumi rebendiks.

Mis on selle olukorra põhjused?

Selle labrumi rebenemise põhjuseid võib olla mitmesuguseid. Mõnikord võib see juhtuda ootamatult õnnetuse tagajärjel või olla tingitud kahjustusest, mis tekib aja jooksul järk-järgult.

Uuringud on näidanud, et umbes 22%-l kubemevalu kurtvatest sportlastest on selles puusaliigeses rebend. Samuti on see seisund naiste seas üsna levinud.

Millised on selle sümptomid?

Selle sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda.

Peamised omadused, mida saab näha, on järgmised:

• Valu: Terav valu kubemes või puusa ümbruses. See valu võib kiirguda reie ülaosasse või tuharasse.
• „Klõpsatus” või „kinnijäämine”: jala liigutamisel, eriti painutamisel või pööramisel, puusaliigesest kostuv „klõpsatus” või „plõksatus” . Mõnikord võib jalg tunduda kinni kiilunud.
• Piiratud liikumisulatus: Piiratud liikumisulatus valu ja puusaliigese nõuetekohase liigutamise võimetuse tõttu.

Kui seda seisundit ei ravita, võib liigesele avalduv lisarõhk aja jooksul põhjustada edasist kulumist, mis viib püsivate kahjustusteni.

Kuidas sa seda täpselt leiad?

Ausalt öeldes on seda seisundit veidi raske diagnoosida. Mõned uuringud on näidanud, et selle haigusega inimesed kannatavad enne õige diagnoosi saamist rohkem kui kaks aastat.

Kui lähete arsti juurde, siis esimese asjana uurib ta teid põhjalikult. Ta uurib teie puusa ja palub teil jalga painutada ja pöörata eri suundades, et näha, kas on valu.

Seejärel kontrollige, kas see pisar on olemas.Teil võidakse paluda teha midagi sellist nagu MRI-uuring, kuid mõnikord on isegi neid teste raske selgelt tuvastada.

Teine kindel viis selle diagnoosimiseks on artroskoopia . See hõlmab mõne väga väikese sisselõike tegemist ja väikese kaameraga varustatud instrumendi sisestamist puusaliigesesse, et otse näha, kas labrumis on rebend. Tavaliselt tehakse seda kirurgilise protseduuri osana.

Kuidas seda ravitakse?

Kui teil diagnoositakse puusaliigese labrumi rebend, proovib arst seda kõigepealt ravida ilma operatsioonita.

Mittekirurgiline ravi (konservatiivne ravi)

• Puhkus ja ravimid: Esiteks tuleb puusaliigest puhata ja seejärel võib anda valuvaigisteid.
• Füsioteraapia: See on väga oluline. Füsioterapeut õpetab teile, kuidas vähendada liigese koormust ja teha harjutusi puusa ümbritsevate lihaste tugevdamiseks. Kui need lihased on tugevad, suureneb liigesele pakutav tugi.

Probleem on aga selles, et suurem osa meie labrumist ei saa palju verevarustust, seega on selle pisara loomuliku paranemise võimalused väga väikesed.

Kirurgia

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei leevenda seisundit, võib arst suunata teid artroskoopilisele operatsioonile .

See hõlmab kaamera ja õrnade instrumentide sisestamist kahe või kolme väikese sisselõike kaudu rebenenud kõhre eemaldamiseks (debridement) või mõnel juhul rebenenud ala parandamiseks selle kokkuõmblemise teel.

Kuid enne selle operatsiooni valimist on vaja teada mõnda asja:

• Puuduvad selged tõendid selle kohta, et see operatsioon suudab tulevikus artriiti ära hoida.
• Samuti on tõendeid, et selle operatsiooni edukus on üle 45-aastastel patsientidel mõnevõrra madalam.
• Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin riskid, näiteks ajutine närvikahjustus.
• Kuigi pärast operatsiooni on lühiajaline paranemine, on raske öelda, kui kaua see kestab. Inimestel, kellel on juba muid puusaprobleeme (näiteks artriit), võib operatsiooni edukuse määr olla madalam.

Pärast operatsiooni on liigese tugevuse ja paindlikkuse taastamiseks kindlasti vajalik füsioteraapia.