Kas olete kunagi tundnud, et teie kõht on lihtsalt punnis, väga raske ja riided, mida kannate, tunduvad äkki kitsad? Võib-olla on teie kehakaal mõne päevaga ootamatult ühe või kahe kilo võrra suurenenud. See ei ole normaalne tõus, see võib olla tingitud seisundist nimega astsiit, mis on seisund, mille korral magu täitub veega. See ilmneb sageli sümptomina mõnest muust tõsisest haigusest meie kehas. Seega räägime täna sellest lihtsalt.
Mis täpselt on astsiit?
Lihtsamalt öeldes on astsiit liigse vedeliku kogunemine kõhuõõnde ehk kõhtu. See võib toimuda järk-järgult või korraga.
Kujutage ette, et meie kõhuõõne organeid, näiteks magu, soolestikku, maksa ja neere, ümbritseb õhuke membraan. Me nimetame seda kõhukelmeks. Sellel on kaks kihti. Tavaliselt on nende kahe kihi vahel väga väike kogus vedelikku, nii et organid saavad kergesti liikuda ilma üksteisega kokku põrkamata. Kuid astsiidi korral koguneb nende kahe kihi vahele ebanormaalselt palju vedelikku. Siis kõht suureneb ja tundub, nagu oleks kõhuõõnes veepall.
Vaata, kas sul on ka need omadused.
Astsiidi peamised sümptomid on kõhu suuruse ja kehakaalu järsk suurenemine kahe kuni kolme päeva jooksul. Mõnedel inimestel võib esineda ka jalgade turset (ödeemi).
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Hingamisraskused | Kui maos oleva vee hulk suureneb, avaldab see survet kopsudele, muutes hingamise raskeks. |
| Raskused liikumises ja istumises | Kõhu kasvades tunneb keha end ebamugavalt. Selliste asjade tegemine nagu istumine, kõndimine ja kummardumine muutub raskeks. |
| Seedeprobleemid | Võib esineda puhitus, kõhuvalu, isutus ja kõhukinnisus. |
| Seljavalu | Suurenenud raskus kõhus võib avaldada seljale täiendavat survet ja põhjustada seljavalu. |
| Väsimustunne | Füüsilise ebamugavuse ja haiguse tõttu võite tunda end pidevalt väsinuna. |
Miks mu kõht tundub nii vett täis? Mis on peamised põhjused?
Astsiidi peamine ja levinum põhjus on maksatsirroos . See tähendab, et maksarakud hävivad ja asenduvad kiulise koega (armidega), mis takistab maksa korralikku toimimist. Kuid see pole ainus põhjus.
Võib olla ka muid põhjuseid:
- Kongestiivne südamepuudulikkus
- Neerupuudulikkus
- Kõhu- ja vaagnaelundite vähk
- Tuberkuloos
- Väga harva võib põhjuseks olla ka neeruhaigus, mida nimetatakse nefrootiliseks sündroomiks.
Kuidas tekib astsiit maksatsirroosi tõttu?
See vajab väikest selgitust. Kujutage ette, et on olemas peamine veen, mis kannab verd läbi meie maksa, mida nimetatakse portaalveeniks. Kui maks muutub tsirrootiliseks ehk kui maks armistub, siis need veresooned blokeeruvad. Seejärel tõuseb vererõhk selles veenis märkimisväärselt. Meditsiinis nimetatakse seda portaalhüpertensiooniks .
Kui see rõhk suureneb, saavad meie neerud vale signaali soola (naatriumi) ja vee kehas hoidmiseks. Aja jooksul hakkavad suurenenud rõhu tõttu sel viisil peetunud sool ja vesi veresoontest välja lekkima ja kõhuõõnde kogunema. Nii täitub magu veega.
Kellel on suurem risk astsiidi tekkeks?
Igaühel, kellel on maksakahjustus, mis võib viia tsirroosini, on suurenenud risk astsiidi tekkeks. Selliste seisundite hulka kuuluvad:
- Rasvmaksaga seotud haigused (metaboolse düsfunktsiooniga seotud steatohepatiit - MASH)
- Alkoholi tarvitamise häire
- B-hepatiidi ja C-hepatiidi viirusnakkused
- Haigused, mille puhul organismi immuunsüsteem ründab maksa (autoimmuunne hepatiit)
- Geneetilised maksahaigused nagu hemokromatoos ja Wilsoni tõbi
Millised on astsiidi võimalikud tüsistused?
Astsiit ei ole ainult kõhu turse. See võib põhjustada ka muid tõsiseid terviseprobleeme.
Astsiit on tõsine märk maksa talitlushäiretest, seega ärge seda kunagi ignoreerige.
| Kõrvaltoime | Kirjeldus |
|---|---|
| Pidev ebamugavustunne kõhus | Kõhuvedeliku põhjustatud valu, ebamugavustunne ja hingamisraskused võivad raskendada igapäevaste tegevuste, näiteks söömise ja kõndimise, sooritamist. |
| Infektsioonid | Kõhuõõnde kogunev vedelik võib nakatuda mikroobidega. Seda nimetatakse peritoniidiks. See võib põhjustada palavikku ja tugevat kõhuvalu. See võib vajada intravenoosseid antibiootikume. |
| Vedelik kopsude ümber (maksa hüdrotoraks) | Maos olev vesi võib lekkida rindkerele ja koguneda kopsude ümber. See võib põhjustada hingamisraskusi, köhimist ja madalat hapnikusisaldust veres (hüpokseemiat). |
| Song | Suurenenud rõhu tõttu kõhus võivad sellised asjad nagu sooled läbi kõhu nõrkade kohtade välja ulatuda. Seda nimetatakse songaks. |
| Neerupuudulikkus | Kui maksatsirroos muutub raskeks, võib see mõjutada ka neerufunktsiooni ja põhjustada neerupuudulikkust. |
Kuidas arst seda leiab?
Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta ja uurib teie kõhtu. Ligikaudse ettekujutuse sellest, kas kõhus on vedelikku, saate seda sõrmega koputades.
Seejärel saab täpse seisundi kinnitamiseks teha järgmised testid:
- Ultraheli või kompuutertomograafia: seda tüüpi skaneeringud võimaldavad selgelt näha selliseid asju nagu vee hulk kõhus ja maksa seisund.
- Paratsentees: see hõlmab väga õhukese nõela sisestamist kõhtu ja väikese koguse vedeliku võtmist kõhust. Seda vedelikku saab testida, et näha, kas see sisaldab vähirakke või baktereid. See test on väga oluline astsiidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks.
Millised on astsiidi ravimeetodid?
Astsiidi ravis on peamine eesmärk vähendada kõhuõõnde koguneva vedeliku hulka ja vältida selle uuesti kogunemist.
Põhilised ravimeetodid
- Soola (naatriumi) kontrollimine: Arstid soovitavad kõigepealt vähendada tarbitava soola kogust. Võib öelda, et peaksite tarbima alla 2000 milligrammi soola päevas. See tähendab , et peaksite vähendama toidule lisatava soola kogust ja vältima täielikult peidetud soola sisaldavaid toite, näiteks kuivatatud puuvilju, marineeritud kurke, kastmeid, vorste, poest ostetud ja pakendatud toite.
- Diureetikumid (veepillid): need ravimid põhjustavad neerude kaudu liigse vee ja soola eritumist organismist uriiniga.
- Põhihaiguse ravimine: kui astsiidi põhjuseks on vähk, vähendab selle ravimine ka vedeliku hulka kõhus.
Mõnikord ei pruugi see ravi olla piisav...
Mõnedel inimestel on maohappe kontrolli all hoidmine keeruline isegi pärast soola tarbimise kontrollimist ja veepillide joomist. Sellistel juhtudel peavad nad kasutama muid ravimeetodeid.
- Paratsentees: see on nii test kui ka ravi. See protseduur eemaldab nõela abil kõhust suures koguses vedelikku. Kuigi see annab kiiret leevendust, võib seda vaja minna korrata, kuna vedelik võib uuesti koguneda.
- TIPS-protseduur (transjugulaarne intrahepaatiline portosüsteemne šunt): see on veidi keerulisem protseduur. See hõlmab väikese möödaviigu (šundi) loomist suurenenud rõhu all oleva portaalveeni ja teise veeni vahele, mis kannab verd maksast. See võimaldab verel läbi maksa uue tee minna, möödudes ummistusest, mis vähendab rõhku ja vedeliku hulka kõhus.
- Maksa siirdamine: Väga raske maksatsirroosiga inimestel võib viimase abinõuna olla vajalik maksasiirdamine.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teil on selline haigus nagu maksatsirroos, pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad järgmised sümptomid:
- Kui teie kehakaal järsku suureneb.
- Kui tunned, et kõht läheb suuremaks.
- Kui teil on hingamisraskusi.
Kui ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda:
- Palavik
- Väga tugev kõhuvalu
Kodune sõnum
- Astsiit on vedeliku kogunemine kõhuõõnde. See on tõsine seisund, mille põhjuseks on sageli tsirroos ehk maksahaigus.
- Peamised sümptomid on suur kõht, kehakaalu tõus, hingamisraskused ja jalgade turse.
- Peamised ravivõimalused on soolasisalduse kontroll ja diureetikumide (vee väljaajamise pillide) võtmine.
- Kaaluge end iga päev. Kui teie kaal kolmel järjestikusel päeval juurde võtab rohkem kui ühe kilogrammi päevas, teavitage sellest oma arsti.
- Vältige alkoholi tarvitamist täielikult. See kahjustab maksa veelgi.
- Vältige MSPVA-de (nt ibuprofeen, aspiriin) võtmist ilma arstiga konsulteerimata. Need suurendavad vee ja soolade peetumist organismis.
- Kui teil tekib palavik ja tugev kõhuvalu, võib see viidata infektsioonile. Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar