Kas teie näo üks pool on järsku tuimaks muutunud? See võib olla Belli halvatus!

Mõnikord hommikul ärgates või mingil hetkel päeva jooksul võite ootamatult märgata, et üks teie näo pool on veidi teistsugune. Nagu oleks teie suu üks pool allapoole tõmmatud või teie silmad ei sulgu korralikult. See võib olla veidi hirmutav kogemus, eks? Ärge muretsege. Täna räägime sellest seisundist nimega "Belli halvatus" üksikasjalikumalt.

Mis on "Belli halvatus"?

Lihtsamalt öeldes on Belli halvatus seisund, mille korral näolihased on ajutiselt halvatud. Enamasti mõjutab see ainult ühte näopoolt. See võib põhjustada suu tõmbumist naeratades ühele poole või teil ei pruugi olla võimalik ühte silma täielikult sulgeda. Väga harva mõjutab see näo mõlemat poolt.

See on tingitud sellest, et teie seitsmes kraniaalnärv – närv, mis kontrollib teie näolihaseid – paistetab. See närv võib paiste minna näiteks viirusnakkuste tõttu. Kuid enamasti pole Belli paralüüsil selget põhjust. Me nimetame seda idiopaatiliseks, mis tähendab, et põhjus on teadmata.

Belli halvatus võib esineda igas vanuses. Kõige sagedamini esineb see aga 15–60-aastastel inimestel. Tavaliselt algab see umbes 40. eluaastal. See on nime saanud šoti kirurgi Sir Charles Belli järgi, kes kirjeldas seda seisundit esmakordselt 19. sajandil.

Kas see on tõsine seisund? Kuidas seda eristada insuldist (insuldist)?

See on midagi, mida paljud inimesed kardavad. Kuid Belli halvatus ei ole tegelikult tõsine seisund. Enamasti paraneb see aja jooksul iseenesest, isegi ilma igasuguse ravita.

Kõige olulisem on aga see, et „Belli halvatuse” sümptomid on väga sarnased tõsise haigusseisundi, näiteks insuldi sümptomitega. Seetõttu on väga oluline pöörduda arsti poole niipea, kui märkate näolihaste nõrkust või tuimust.

Vaatame insuldi sümptomeid. Oluline on neist teadlik olla:

• Nõrkus või tuimus ühel kehapoolel.
• Rääkimisraskused või võimetus rääkida (afaasia).
• Lihaskontrolli kaotus näo ühel küljel.
• Ühe või mitme meele, näiteks nägemise, kuulmise, haistmise, maitse või kompimise äkiline osaline või täielik kaotus.
• Hägune nägemine või kahekordne nägemine (diploopia).
• Tasakaalu kaotus või raskused kõndimisel (ataksia).
• Pearinglus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Jäik kael.
• Suutmatus kontrollida emotsioone ja isiksuse muutusi.
• Krambid.
• Mälukaotus (amneesia).
• Tugevad peavalud, mis tekivad tavaliselt äkki.

Insult on meditsiiniline hädaolukord, mis võib olla eluohtlik.Seal loeb iga sekund. Kui teil või kellelgi teie lähedasel ilmnevad need sümptomid, minge viivitamatult lähimasse haiglasse või helistage kiirabi.

Kui levinud on Belli halvatus?

See on suhteliselt levinud seisund. See mõjutab igal aastal 15–30 inimest 100 000-st. See tähendab, et umbes ühel inimesel kuuekümnest tekib elu jooksul Belli halvatus. See on ka näo ühe poole halvatuse peamine põhjus.

Millised on Belli halvatuse sümptomid?

Belli paralüüsi peamine sümptom on näolihaste nõrkus. Seda esineb kõige sagedamini näo ühel küljel. Paistab, nagu oleks näo üks pool rippumas. See võib mõjutada:

• Su otsaesine.
• Kulm.
• Silm ja silmalaud.
• Suu nurk.

Belli paralüüsi sümptomid ilmnevad äkki. Need saavutavad haripunkti 48–72 tunni jooksul. Mõnedel inimestel võib esineda vaid kerget näolihaste nõrkust. Teistel võib tekkida näo täielik halvatus.

Selle seisundi korral võib olla väga raske näoga emotsioone väljendada. Selliseid asju nagu kulmukortsutamine, silma pilgutamine ja kulmukortsutamine on kahjustatud poolel väga raske, kui mitte võimatu, teha. Teie nägu võib tunduda tuim ja raske. Kuid kahjustatud pool ei lakka tundmast puudutust ning selliseid asju nagu kuumus ja külm.

Muud sümptomid, mida võib täheldada, on järgmised:

• Sulatamine.
• Kuivad silmad.
• Raskused rääkimise, söömise ja joomisega.
• Valu näos või kõrvas.
• Peavalu.
• Maitsetundlikkuse vähenemine või kadu.
• Kõrvades tinnitus (helin).
• Müratundlikkus (hüperakuusia).

Kas on mingeid märke, mida saab enne Belli paralüüsi tekkimist tuvastada?

Enne Belli paralüüsi tekkimist võib teil esineda kerget palavikku või valu kõrva taga. Kui Belli paralüüs aga juba areneb, ei saa te enam midagi teha selle peatamiseks. Lisaks võivad need sümptomid olla põhjustatud muudest seisunditest, seega pole kindel, et Belli paralüüs tekib ainult seetõttu, et teil need haigused esinevad.

Mis seda põhjustab?

Peamine põhjus on seitsmenda kraniaalnärvi turse ja kokkusurumine.

See seitsmes kraniaalnärv kannab närvisignaale, mis kontrollivad teie näoliigutusi ja -ilmeid. See kannab ka närvisignaale maitse ja pisarate tekke kohta teie silmis. Teil on kaks sellist närvi – üks kummagi poole kontrollimiseks. Kui üks neist närvidest muutub põletikuliseks, mõjutab see teie näo ühe poole lihaste liikumist.

Teadlased on avastanud, et teatud viirusnakkused võivad põhjustada seitsmenda kraniaalnärvi turset, mis omakorda põhjustab Belli paralüüsi. Näited hõlmavad järgmist:

• Herpes simplex 1 (viirus, mis põhjustab suuinfektsioone, näiteks külmavillid).
• Varicella zoster viirus (viirus, mis põhjustab tuulerõugeid ja vöötohatist).
• Epsteini-Barri viirus (viirus, mis põhjustab mononukleoosi).
• COVID-19 viirus.

Muud immuunsüsteemi mõjutavad tegurid on järgmised:

• Stress.
• Erinevad haigused.
• Vähenenud uni.
• Füüsiline trauma.
• Autoimmuunhaigused.

Kuid enamasti ei suuda arstid leida Belli paralüüsi konkreetset põhjust.

Kellel on selle seisundi tekkimise risk kõige suurem?

Teil võib olla suurem risk Belli paralüüsi tekkeks, kui teil esinevad järgmised seisundid:

• Diabeet.
• Rasedus.
• Kõrge vererõhk raseduse ajal (preeklampsia).
• Rasvumine (KMI 30 või rohkem).
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Kui teil on varem olnud Belli halvatus.

Kuidas diagnoositakse Belli paralüüsi?

Arst saab Belli paralüüsi diagnoosida teie sümptomite põhjal. Ta küsib teilt, millal teie sümptomid algasid ja kas need on muutunud. Samuti teeb ta füüsilise läbivaatuse ja palub teil oma näolihaseid teatud viisil liigutada. Belli paralüüsi peamine sümptom on otsaesise lihaste osaline või täielik nõrkus.

Näohalvatust, mis sarnaneb Belli paralüüsiga, võivad põhjustada ka muud seisundid, näiteks insult, sarkoidoos, Lyme'i tõbi, keskkõrva bakteriaalsed infektsioonid, sclerosis multiplex ja näonärvi lähedal asuvad kasvajad. Tavaliselt saab arst Belli paralüüsi diagnoosida teie sümptomite anamneesi ja läbivaatuse põhjal. Mõnikord võib ta siiski tellida ühe või mitu järgmistest testidest:

• Vereanalüüsid selliste seisundite nagu Lyme'i tõbi või sarkoidoos kontrollimiseks.
• Elektromüograafia (EMG) uuring mõõdab närvide funktsiooni ja kahjustusi. See uuring aitab arstil ennustada, kui kiiresti te taastute.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) skaneerib insuldi, vähi, sclerosis multiplex'i või muude närvikahjustuste põhjuste kontrollimiseks.
• Nimmepunktsioon selliste seisundite kontrollimiseks nagu meningiit, Lyme'i tõbi või sarkoidoos.

Millised on Belli halvatuse ravimeetodid?

Enamik Belli halvatuse juhtumeid paraneb ilma ravita. Siiski võib arst sümptomite leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks soovitada ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:

• Silmahooldus: Silmatilgad, näiteks kunstpisarad, võivad aidata leevendada kuivi ja sügelevaid silmi. Kui teie silmalaud ei sulgu korralikult, peate võib-olla kandma silmaklappi, et kaitsta silmi kuivuse, tolmu ja vigastuste eest. Silma esiosas olev läbipaistev membraanSilmade hooldus on väga oluline, et vältida sarvkesta kahjustusi, mis on Belli paralüüsi tõsine tüsistus.
• Suukaudsed kortikosteroidid: Kortikosteroidid, näiteks prednisoon, võivad aidata vähendada närvi turset. See võib aidata teil näo liikumist kiiremini taastada. See ravi on kõige tõhusam, kui seda alustada 48 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
• Viirusevastased ravimid: need ravimid võivad kiirendada taastumist, kuid nende efektiivsuse osas puudub selge üksmeel. Arstid määravad neid tavaliselt ainult Belli paralüüsi raskete juhtude korral. See ravi toimib kõige paremini koos kortikosteroididega.
• Elektriline stimulatsioon: Mõned arstid soovitavad pärast Belli paralüüsi näolihaste halvatuse vältimiseks elektrilist stimulatsiooni, kuid uuringud ei ole sellest ravist mingit kasu näidanud.

Väga harva, kui Belli halvatust ei ravita, võib teha funktsionaalset näoplastikat. See võib korrigeerida näo asümmeetriat ja aidata silmalaugude sulgemisel.

Kui kaua võib Belli halvatus kesta?

See seisund võib kesta mõnest nädalast kuni umbes kuue kuuni. Sümptomid hakkavad tavaliselt kolme nädala jooksul järk-järgult paranema. Umbes 80% inimestest paraneb täielikult kolme kuu jooksul ja kaob ilma igasuguste „Belli halvatuse” tunnusteta.

Belli halvatus võib aga hiljem elus korduda. See esineb 5–10%-l inimestest, kellel on see varem olnud.

Kas Belli halvatus on püsiv?

Enamasti ei ole Belli halvatus püsiv. Mõne aja pärast taastub tõenäoliselt teie näolihaste täielik normaalne funktsioon. See juhtub umbes 80% juhtudest.

Mõnel inimesel võib näo nõrkus siiski püsida pikka aega. Mida kauem taastumine aega võtab, seda suurem on pikaajaliste probleemide tekkimise oht. Riskifaktorid, mis võivad viia hilinenud taastumiseni või halbade tulemusteni, on järgmised:

• Nägu on täiesti elutu.
• Üle 60 aasta vanad.
• Süljeerituse vähenemine või maitsetundlikkuse vähenemine.

Kas Belli paralüüsi saab ära hoida?

Kahjuks ei saa Belli paralüüsi ennetamiseks midagi teha. See on seotud teatud viirusnakkustega, kuid mitte kõigil, kes nende viirusnakkuste saavad, ei teki Belli paralüüsi.

Kui teil on riskitegureid nagu diabeet, rasvumine või kõrge vererõhk, võib nende hea kontrollimine aidata teie riski vähendada.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui tunned, et su nägu on lõtvunud või elutu, pöördu niipea kui võimalik arsti poole.Näo allavajumine võib olla ka tõsiste terviseprobleemide, näiteks insuldi sümptom, seega on kõige parem välja selgitada selle põhjus nii kiiresti kui võimalik.

Kortikosteroidide võtmine kohe pärast Belli paralüüsi sümptomite ilmnemist aitab kiirendada taastumist.

Kui teil on diagnoositud Belli halvatus, pöörduge arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui sümptomid ei parane kolme kuu jooksul.
• Kui teie silmad on jätkuvalt allergilised, punased ja sügelevad.
• Kui te ei saa oma silmalauge korralikult sulgeda.
• Kui teil on dehüdratsioon, mis on tingitud raskustest vee joomise ja neelamisega.
• Kui teil on kuulmislangus või pearinglus/vertiigo.

Lõpuks pidage seda meeles.

Kui teil on Belli halvatus, võite tunda veidi piinlikkust või piinlikkust oma näo pärast. See on normaalne. Hea uudis on aga see, et need sümptomid sageli aja jooksul paranevad. Pöörduge arsti poole niipea, kui märkate esimesi sümptomeid. Kortikosteroidide alustamine 48 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist võib kiirendada paranemist. Arst saab kontrollida ka muid tõsiseid seisundeid, mis teie näohalvatust põhjustavad. Seega ärge paanitsege, pöörduge vajaliku arsti poole.

Belli halvatus, näo halvatus, neuropaatia, näolihased, viirusinfektsioonid, kortikosteroidid, insuldi sümptomid