Hääle muutus? Võib-olla on see "(häälehäire)"! Kas peaksime rääkima?

Kas tunnete vahel hääle muutust, kähedust või raskusi rääkimisega? Võib-olla on midagi kurgus kinni või tunnete end rääkides väsinuna? Need ei pruugi olla lihtsalt külmetuse sümptomid. Need võivad olla ka häälehäirete sümptomid. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt .

Mis on häälehäired?

Lihtsamalt öeldes on häälehäired kõik, mis mõjutab teie kõnevõimet. See võib muuta teie hääle kvaliteeti, kõrgust või valjust.

Kujutage ette, et kui me tavaliselt räägime, juhtub see nii. Hingamisel liigub õhk kopsudest läbi hingetoru (hingetoru) kurgu ülaosas kõri . Kõri sees, hingetoru ülaosas, on kaks häälepaela . Hingamisel on need kaks häälepaela avatud. Aga kui me püüame rääkida, siis need kaks häälepaela tulevad kokku ja hakkavad vibreerima, kui kopsudest tulev õhk läbib neid. See vibratsioon tekitabki meie hääle.

Häälehäirega inimesel aga segab miski seda protsessi. Sel juhul kõlab hääl teistmoodi.

Need häälehäired võib jagada kolmeks peamiseks tüübiks:

1. Orgaanilised häired: see tähendab, et teie kõri, häälepaelte või kopsude struktuuriga on midagi valesti. Näiteks ebanormaalsed kasvajad kõris.

2. Neuroloogilised häired: see on siis, kui kõri tööd kontrollivad närvid on mingil moel mõjutatud. Kujutage ette, et kui meie häält kontrollivad närvid on kahjustatud, võivad tekkida muutused hääles.

3. Funktsionaalsed häired: Selle puhul on häält tekitavad struktuurid, näiteks kõri, häälepaelad ja kopsud, normaalsed, kuid neid ei saa korralikult kasutada. See juhtub sageli siis, kui häälepaelte lihaseid on raske korralikult kasutada. Mõnikord võivad häält mõjutada ka liigne stress, emotsioonid ja muutused vaimses seisundis.

Mõnikord võib esineda rohkem kui üks neist tüüpidest koos, põhjustades häälehäireid. Näiteks võib teil olla häälepaelte halvatus.Oletame, et on olemas. See tähendab, et üks häälepael ei tööta korralikult. Seejärel võib teine ​​häälepael, mis ei tööta korralikult, rohkem töötada, põhjustades pinget kurgus. See on funktsionaalne häire. Või liigne pinge kurgus (funktsionaalne häire) võib viia struktuuriliste häireteni, näiteks häälepaelte sõlmedeni.

Häälehäire võib raskendada teistega suhtlemist ja eneseväljendamist. See võib oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti. Kuid pidage meeles, et sellele on olemas ravimeetodid.

Millised on levinumad häälehäireid põhjustavad haigused?

Hääle muutusi võivad põhjustada mitut tüüpi häired. Siin on mõned neist:

• Larüngiit: see on häälepaelte ärritus või turse. Enamasti on see ajutine. Selle põhjuseks võivad olla allergiad või ülemiste hingamisteede infektsioon. See põhjustabki külmetuse korral hääle kähedaks muutumist.
• Lihaspinge düsfoonia: see seisund tekib siis, kui häälepaelte (kõri) ja/või nende ümbruse lihased muutuvad liiga pingul. See seisund võib mõjutada ka kaela, õlgade ja ülaselja lihaseid. Rääkimise ajal võib tekkida tunne, nagu lämbuksite.
• Spasmoodiline düsfoonia / kõri düstoonia: see on neuroloogiline häire. See põhjustab häälepaelte äkilisi spasme. See võib muuta teie hääle lõhenevaks või kähedaks rääkimise ajal.
• Häälepaelte kahjustused: need on mittevähilised (healoomulised) kasvajad. Näiteks võivad häälepaeltele tekkida sõlmed, polüübid või tsüstid. Need võivad mõjutada häält.
• Häälepaelte halvatus: see on siis, kui teie häälepaelad lakkavad korralikult töötamast, põhjustades kontrolli kaotamise kõri lihaste üle.

Lisaks sellele esineb ka ülemiste hingamisteede häireid. Kuigi need ei ole otseselt seotud hääle kasutamisega, on need seotud kõri ja häälepaeltega. Need on:

• Indutseeritav kõri obstruktsioon (ILO): Seda nimetatakse ka paradoksaalseks häälepaelte liikumishäireks (PVFM) või häälepaelte düsfunktsiooniks.
• Füüsilisest koormusest tingitud kõri obstruktsioon (EILO):

Kui teil on kas „ILO“ või „EILO“, võivad teie häälepaelad või muud kurgu struktuurid hingamisel valesti liikuda. See võib raskendada korralikku hingamist.

Millised on häälehäire sümptomid?

Häälehäire sümptomid varieeruvad olenevalt põhjusest. Teie hääl võib kõlada umbes nii:

• Pingul, kokkusurutud hääl (`Pingul`): Justkui oleks kurk rääkimise ajal kokku tõmmatud.
• Käre või kähe hääl: Nagu lima.
• Hingav või õhuline: häälel puudub selgus, justkui oleks see lihtsalt õhk.
• Röga kinnijäämise tunne kurgus, märg tunne („gurgeldav või märg“):
• Nõrk, madal, raskesti projitseeritav: ei saa valjusti rääkida, tundub, et räägib aeglaselt.
• Liiga kõrge või liiga madal hääl:
• Kas hääl on liiga vali või liiga vaikne:
• Ebaühtlane või värisev, katkendlike või lünkadega heli: ei suuda rääkimise ajal kindlat häält hoida.

Lisaks võite rääkimisel tunda valu või peate rääkimiseks pingutama. Teil võib olla tunne, nagu oleks kurgus klomp.

Mis on häälehäirete põhjused?

Häälehäirete peamine põhjus on hääle ülekasutamine . Kui sa liiga palju karjud, laulad või lihtsalt räägid, võib su hääl kahjustuda. Mõtle sellele, kuna inimesed nagu õpetajad ja lauljad kasutavad oma häält kogu aeg, on neil suurem tõenäosus nende seisundite tekkeks. Näiteks oli meie koolis lauluõpetaja, kellel oli alati hääleprobleeme, sest ta oli väsinud terve päeva lastele laule õpetamast.

Mõnikord on need häired põhjustatud lühiajalistest (ägedatest) haigustest, nagu külmetushaigused, allergiad või siinusinfektsioonid (sinusiit). Need haigused põhjustavad kurgus põletikku, mis muudab õhuvoolu. Kui haigus on möödas, normaliseerub hääl tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul.

Keerukamad häälehäired tekivad aga siis, kui on probleeme kõri, häälepaelte või häälepaelte struktuuri, lihaste või närvidega.

Kellel on suurem risk häälehäirete tekkeks?

Häälehäired võivad mõjutada igaüht, kuid teatud tegurid võivad riski suurendada:

• Vanus ja sugu: üle 60-aastased naised on suurema riskiga.
• Amet: Neile, kes töötavad ametikohtadel, mis nõuavad palju hääle kasutamist, näiteks õpetajad, lauljad ja telemüüjad. (Ühes umbes 1000 õpetajaga läbi viidud uuringus oli enam kui pooltel neist häälehäired.)
• Käitumine: Näiteks alkoholi tarvitamine, suitsetamine.
• Kirurgia:Kui teil on olnud kurguoperatsioon (nt türeoidektoomia) või hingamissond.
• Hormonaalsed häired: kui teil on selliseid haigusi nagu diabeet, kilpnäärmehaigus või polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
• Muud meditsiinilised seisundid: neuroloogilised häired, autoimmuunhaigused, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), larüngofarüngeaalne refluks (LPR), kõrivähk, ainete tarvitamise häired või alkoholi tarvitamise häired.

Kuidas diagnoosida häälehäireid?

Teie esmatasandi tervishoiuteenuse osutaja võib häälehäire diagnoosida. Või võib ta teid suunata logopeedi või kõrva-nina-kurguarsti (larüngoloogi) juurde.

Need arstid küsivad teilt küsimusi teie sümptomite, haigusloo ja selle kohta, kuidas need häälega seotud probleemid teid kodus, tööl ja koolis mõjutavad.

Arst kuulab teid tähelepanelikult, kui te räägite. Ta vaatab teie nägu, pead, kaela ja kurku, kui te räägite ja hingate. Ta võib käskida teil öelda teatud fraase, hoida teatud helisid kauem hääles või tõsta või langetada häält.

Kui teil tekib nende harjutuste tegemise ajal mingeid sümptomeid – näiteks valu, kurgu kriimustus või hingamisraskused –, ärge unustage sellest oma arstile teatada.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Et näha, kui hästi teie kõri ja häälepaelad töötavad, võite teha selliseid pilditeste:

• Larüngoskoopia: See hõlmab õhukese, painduva toru (oskilloskoopi) kasutamist, mille külge on kinnitatud videokaamera, et uurida teie kurku. Arst võib võtta ka häälepaeltest proove (biopsia), et kontrollida tükke (sõlmi), polüüpe või tsüste.
• Videostroboskoopia: see meetod kasutab spetsiaalse kaamera külge kinnitatud toru (oskilloskoopi). See võimaldab jälgida teie häälepaelte aeglast liikumist heli tekitamise ajal. See on nagu aegluubis video.
• Kõri elektromüograafia (LEMG): see kasutab elektroodi, et mõõta närvisignaale, mis tekivad kõri lihaste kasutamisel.
• MRI või KT uuring:See võimaldab arstil teha häälepaeltest ja kõrist detailseid pilte. See võimaldab arstil näha, kas esineb ebanormaalseid kasvajaid.

Kuidas ravitakse häälehäireid?

Mõninguid lühiajalisi häälehäireid saab ravida lihtsalt hääle puhkusele jätmisega. Arst võib soovitada teil mõneks päevaks karjumise, laulmise või hääle pingutamise lõpetada. Teile võidakse ka öelda, et peaksite võimalikult vähe rääkima.

Muud ravimeetodid on:

• Hääleteraapia: logopeedid õpetavad teile tehnikaid ja harjutusi, mis aitavad teil oma häält tõhusamalt kasutada. See aitab teil selgelt suhelda. Samuti õpetavad nad teile, kuidas oma hääle eest hoolitseda, et säilitada hääle tervis.
• Ravimid: Kui teie hääleprobleemi põhjustab LPR (happe refluks) või GERD (happe reflukshaigus), võivad aidata prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) või muud ravimid. Mõned hääleprobleemid võivad vajada steroide või antibiootikume.
• Meditsiinilised protseduurid või kirurgia: Teil võib vaja minna operatsiooni häälepaelte kahjustuse eemaldamiseks. Pingul häälepaelte lihaste lõdvestamiseks võite vajada botuliintoksiini süstimist . Kui teil on häälepaelad halvatud, võib arst süstida täiteainet, et sulgeda häälepaelte vaheline tühimik. Või võite vajada implantaati, mis aitab häälepaelad kokku viia (nn medialiseeriv larüngoplastia).

Kas häälehäireid saab ennetada?

Kuigi mõningaid ülekoormusest tingitud häälehäireid saab ennetada, on paljusid neist raske vältida. Siiski saate oma riski vähendada, hoolitsedes oma hääle eest. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Vältige suitsetamist, meelelahutuslike narkootikumide ja alkoholi tarvitamist.
• Hoidke oma häälepaelad niisutatuna, juues palju vett. (Kui joote vett, imendub see teie kehasse ja aitab teie häälepaeltel kergemini üksteise peal libiseda.)
• Haiguste ennetamiseks võtke meetmeid, näiteks peske käsi sageli.
• Kui töötad tööl, mis nõuab palju häält, anna oma häälele regulaarselt puhkust.
• Siit saad teada, millised on hääle kasutamise tervislikud piirid.

Kui pead palju rääkima või laulma, harjuta oma keha sellega. Häälekasutuse hulga järsk muutmine ilma piisava ettevalmistuseta võib põhjustada väsimust ja vigastusi.

Milline on selle seisundiga inimeste väljavaade?

Ülekoormusest või ägedatest haigustest tingitud häälehäired on tavaliselt ajutised. Need ei põhjusta püsivaid kahjustusi. Kui teie häälehäire on aga keerulisem, võib selle ravimine või haldamine nõuda veidi rohkem pingutust. Teil võib vaja minna operatsiooni või mõnda hääleteraapia seanssi. Paljud inimesed saavad aga oma hääleprobleemidest ravi abil üle.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Parim viis oma hääle eest hoolitsemiseks on järgida raviplaani. Samas on oluline hoolitseda ka oma vaimse tervise eest. Kui on raske rääkida, võivad inimesed tunda, et nad ei saa end vabalt väljendada. Laste puhul võib see viia madala enesehinnanguni. Suurte pingutuste tegemine oma hääle kuuldavale toomiseks võib olla tõeliselt ahistav ja isoleeriv.

Kui teil on selliseid probleeme, pidage nõu oma arstiga. Küsige temalt abiks olevate ressursside kohta.

Millal peaksin pöörduma arsti poole?

Kui märkate oma hääles seletamatuid muutusi, mis mõne nädala pärast ei parane, broneerige kohe arsti aeg. Ravi varajane alustamine aitab vältida sümptomite süvenemist. See aitab ära hoida ka häälepaelte pikaajalist kahjustust, mis võib sageli vajada tõsisemat ravi, näiteks operatsiooni.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Milliseid harjumusi peaksin muutma, et oma häält parandada?
• Millist ravi ma vajan ja kui kaua see aega võtab?
• Milliste tervishoiuteenuse osutajatega pean ma koostööd tegema?
• Kui suur on tõenäosus, et mu hääleprobleemid täielikult ravitakse?
• Kas oskate öelda, millised vahendid aitavad mul hääleprobleemidega toime tulla?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Häälehäired võivad raskendada teistega suhtlemist. Kuid õige ravi abil saate oma hääle kvaliteeti parandada. See aitab teil astuda sammu lähemale sellele, et teised teid mõistaksid, ilma et teie häält pingutaksite.

Kui märkate oma hääles muutust, mis kestab kauem kui paar nädalat, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ta saab diagnoosida põhjuse ja pakkuda teile vajalikku ravi. Pidage meeles, et varajane ravi on väga oluline!

Häälehäired , häälepaelad, larüngiit, hääletreening, kurguvalu, logopeediline abi