Kas teie vereanalüüs näitab "blastrakke"? Räägime sellest!

Mõnikord võite oma vereanalüüsis näha midagi, mida nimetatakse "blastrakkudeks". On normaalne, et seda nähes tunnete end veidi närviliselt. Isegi sõna "blast" kuulmine võib olla veidi hirmutav. Aga enne, kui närviliseks muutute, räägime lühidalt sellest, mis need blastrakud täpselt on, miks nad on meie kehale olulised ja mis juhtub, kui nende arv suureneb?

Mis on blastrakud? Kas see on kõik, mida pead teadma?

Jah, seda on oluline teada. Lihtsamalt öeldes on blastrakud meie kehas ebaküpsed ehk mitte täielikult arenenud noored rakud. Need on rakud, mis annavad alust erinevat tüüpi rakkudele meie kehas. Aga kui saate laboriaruande, kus on kirjas „blastid”, tähendab see tavaliselt ebaküpseid vererakke. Sest hematoloogid ja onkoloogid kasutavad selliseid asju nagu blastrakkude arv teie veres teatud verega seotud haiguste, näiteks ägeda leukeemia, diagnoosimiseks.

Kui teil on ebanormaalse kujuga blastrakud või neid on veres palju, võib see viidata mõnele verevähi tüübile. Seetõttu peaksite selle pärast muretsema.

Mis vahe on siis vere tüvirakkudel ja blastrakkudel?

See võib tunduda pisut keeruline, aga tegelikult on see üsna lihtne. Mõelge sellele, need mõlemad on meie rakkude arengu olulised etapid.

Vere tüvirakud on nagu emarakud , millest saavad alguse kõik muud tüüpi rakud.

Blastrakud arenevad nendest tüvirakkudest. Neid nimetatakse ka "eellasrakkudeks" või "eelkäisrakkudeks". See tähendab, et nad on "eel"staadium enne täielikult küpse raku arengut. Erinevalt tüvirakkudest on blastrakk juba kindlaks määratud saama teatud tüüpi rakuks. See on nagu ülikooli minek ja esmalt üldainete õppimine ning seejärel kindlale valdkonnale keskendumine.

Millised on blastrakkude eelised meie kehale?

Blastrakk on vaid vererakkude moodustumise varajane staadium. Teie keha toodab pidevalt uusi vererakke (lisaks blastrakkudele), et asendada vanu rakke. Seda vereloome protsessi nimetatakse vereloomeks . See toimub enamasti teie luuüdis .

Teie luuüdis on tavaline tüvirakk, mida nimetatakse vereloome tüvirakkudeks (HSC). See annab alust kahele peamisele blastrakkude tüübile:

• Müeloblast: Seda tüüpi blastrakk pärinebToodetakse punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid (näiteks granulotsüüte, monotsüüte, neutrofiile, basofiile ja eosinofiile) ja trombotsüüte.
• Lümfoblast: Seda tüüpi blastrakk tekitab lümfotsüüte, mis on teatud tüüpi valgelibled.

Täielikult arenenud, küpsed vererakud lahkuvad luuüdist ja liiguvad vereringesse. Siiski kuuluvad alles arenevad blastrakud luuüdisse, mitte verre. Seetõttu võib laborianalüüsi tulemus, mis näitab blastrakke veres, olla probleemiks.

Miks nende blastrakkude arv suureneb? Kas midagi on valesti?

Kui laborianalüüs näitab, et teie luuüdis või veres on palju blastrakke, võib see viidata verevähile, näiteks leukeemiale. Eriti kui rakud näevad mikroskoobi all vaadatuna ebanormaalsed välja. Tavaliselt peaks blastrakke olema ainult 5% teie luuüdi vererakkude koguarvust. Ei ole hea, kui teie veres on üldse blastrakke.

Blastrakkude arvu suurenemisel on mitu peamist põhjust:

• Äge müeloidleukeemia (AML)
• Müelodüsplastiline sündroom (MDS)
• Krooniline müeloidleukeemia (KML)
• Äge lümfoblastne leukeemia (ALL)
• Mõned mittevähilised seisundid ja ravimeetodid

Vaatame kõiki neid veidi üksikasjalikumalt.

Tutvume ägeda müeloidse leukeemiaga (AML)

Enamasti, kui arstid räägivad blastrakkudest, peavad nad silmas ägedat müeloidleukeemiat (AML) . AML on väga agressiivne vähivorm, mis levib väga kiiresti. Seetõttu on väga oluline haigus diagnoosida ja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik. Nende blastrakkude testimine on oluline viis haiguse varajaseks avastamiseks.

AML-i korral kogunevad ebanormaalsed blastrakud luuüdisse ja lekivad verre. Enamik neist on teatud tüüpi rakud, mida nimetatakse müeloblastideks. Need on enne vähirakkudeks muutumist valmis muutuma valgelibledeks (granulotsüütideks).

Kuna need blastrakud on ebaküpsed ja ebanormaalsed, ei tee nad kehale mingit kasulikku tööd. Selle asemel võtavad nad luuüdis nii palju ruumi, et takistavad teie kehal uute, tervete vererakkude tootmist. Ilma korralikult funktsioneerivate, küpsete vererakkudeta ei saa teie keha normaalselt toimida.

Kui teie luuüdis või veres on 20% või rohkem blastrakke, on see AML-i märk.

Mis on müelodüsplastiline sündroom (MDS)?

Müelodüsplastiline sündroom (MDS) on samuti verevähi tüüp. Selle puhul ei arene blastrakud normaalseteks vererakkudeks. Sageli surevad need blastrakud enne, kui nad saavad korralikult küpseda. Isegi kui blastrakke on liiga palju, võib tekkida probleeme, näiteks aneemia, kui küpseid rakke, mis suudavad oma ülesannet täita, on liiga vähe. Samuti võivad teil esineda sagedased infektsioonid (madala valgeliblede arvu tõttu) ning kergesti tekkida verejooks või verevalumid (madala trombotsüütide arvu tõttu).

Kui teie luuüdis on 5–20% blastrakke, on see märk seisundist, mida nimetatakse MDS-iks. Umbes 30%-l MDS-iga inimestest areneb lõpuks välja AML.

Vaatame ka kroonilist müeloidleukeemiat (KML).

Krooniline müeloidleukeemia (KML) on pikaajaline (krooniline) verevähk. See põhjustab ka blastrakkude arvu suurenemist luuüdis või veres. Arstid liigitavad seisundi raskusastet teie blastrakkude taseme põhjal:

• Kroonilise faasi KML: Vähem kui 10% teie veres või luuüdis olevatest rakkudest on blastrakud.
• Kiirendatud faasi KML: 10–19% teie vererakkudest on blastrakud.
• Blastfaasi KML (blastne kriis): Üle 20% teie vererakkudest on blastsed rakud. See sarnaneb AML-iga.

Mis on äge lümfoblastne leukeemia (ALL)?

Äge lümfoblastne leukeemia (ALL) on lastel kõige levinum vähiliik. ALL-i korral toodab luuüdi ebanormaalseid (vähi)rakke, mida nimetatakse lümfoblastideks. Need ebanormaalsed rakud jagunevad kiiresti ja teevad endast palju koopiaid. See raskendab luuüdil normaalsete rakkude tootmist, mida teie keha vajab.

ALL-i korral on vähemalt 20% teie luuüdi vererakkudest blastrakud. Enamikul selle haigusega diagnoositud inimestest (umbes 90%) on ka veres blastrakke.

Kas blastrakkude arv võib suureneda ka muudel põhjustel peale vähi?

Jah, see on väga oluline. Ärge eeldage, et vähk on tingitud laborianalüüsi tulemustest, mis näitavad blastsete rakkude suurt hulka. Mõned mittevähilised seisundid ja põhjused võivad samuti põhjustada blastsete rakkude ajutist suurenemist. Näited hõlmavad järgmist:

• Rasked infektsioonid: Kui teie kehas tekib tõsine haigus, näiteks raske infektsioon (sepsis), võivad blastrakud verre sattuda.
• Granulotsüütide kolooniat stimuleeriva faktori (G-CSF) ravi: Pärast G-CSF-i süstimist võib veres siiski blastrakke näha. Need süstid stimuleerivad teie luuüdi tootma rohkem valgeid vereliblesid, et kaitsta teid infektsioonide eest. Neid süstimisi võib vaja minna, kui te saate keemiaravi või kui teil on madal valgete vereliblede arv (neutropeenia).
• Tüvirakkude siirdamine: kui teile on meditsiinilise seisundi raviks tehtud tüvirakkude siirdamine, võib teil olla suurenenud ka blastrakkude arv. Tüvirakkude siirdamine võib olla vajalik selliste seisundite korral nagu verehaigused, vähk või autoimmuunhaigused, mille korral teie keha ei suuda toota normaalseid vererakke.

Kuid oluline on see, et erinevalt vähiga seostatavatest blastrakkudest näevad nendel juhtudel nähtavad blastrakud mikroskoobi all tavaliselt terved välja. Need võivad areneda ka normaalseteks vererakkudeks. Aja jooksul see arv väheneb.

Kuidas täpselt blastrakkude taset kontrollida? Mis testid need on?

Blastrakkude taset näitavad mitmed testid:

• Perifeerse vere äigepreparaadi (PBS) analüüs: see test näitab blastrakkude olemasolu teie veres. PBS-uuringu käigus uurib patoloog mikroskoobi all teie vereproovi, et näha, kas blastrakke on liiga palju või kas need näevad välja ebanormaalsed.
• Luuüdi testid: Pärast luuüdi biopsiat või aspiratsiooni tehtavad laboritestid võivad tuvastada luuüdis blastrakke. Nende hulka võivad kuuluda sellised testid nagu voolutsütomeetria, immunohistokeemia või fluorestsents-in situ hübridisatsioon (FISH), et otsida rakkude geneetilisi muutusi .
• Teil võib vaja minna ka täielikku vereanalüüsi (CBC) koos diferentsiaalanalüüsiga , et kontrollida punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide arvu, kuna tervete vereliblede arv võib blastsete rakkude arvu suurenedes väheneda.

Enne sellise seisundi nagu leukeemia diagnoosimist kaaluvad arstid mitmesuguseid testitulemusi ja tegureid. Nad ei tee suuri otsuseid ainult ühe testi põhjal.

Lõpuks veel mõned asjad, mida meeles pidada

Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda, kui näete oma laboriaruandes sõna "plahvatused".On tõsi, et blastrakkude olemasolu veres võib viidata tõsisele haigusele. Kuid see sõltub teie tervisest. Mõnikord on blastrakkude suurenemine ajutine. Nende arv väheneb aja jooksul. Teinekord võib see viidata millelegi tõsisemale, näiteks ägedale leukeemiale. Ainult teie arst saab täpselt selgitada, mida teie tulemused teie tervise jaoks tähendavad. Seega, kui teil on küsimusi, küsige julgelt oma arstilt.

` Blastrakud, leukeemia, verevähk, luuüdi, vereanalüüsid, rakud, tervis