Kas see on pärgarterite täielik ummistus? Räägime CTO-st (krooniline täielik oklusioon).

Kas tunnete vahel rinnus pigistust või valu, kui olete veidi väsinud või trepist ronite? Või on teil hingamisraskusi? See võib olla normaalne väsimus, kuid mõnikord võib see olla probleem veeniga, mis kannab verd südamesse. Täna räägime seisundist, mis on küll veidi tõsine, aga millega on väga oluline olla kursis. See on seisund, mida nimetatakse CTO-ks ehk krooniliseks täielikuks sulgumiseks.

Lihtsamalt öeldes, mis on CTO (krooniline täielik oklusioon)?

Kujuta ette, et sul on peatoru, mis toob majja vett. Aja jooksul ummistub see toru rooste ja mustusega ning lõpuks täielikult, takistades isegi veetilga läbivoolu.

Sama asi juhtub meie südames. Meil ​​on veresooned (neid nimetatakse pärgarteriteks), mis varustavad südant puhta verega. Kui nendesse veenidesse ladestub aja jooksul selliseid asju nagu õli ja kolesterool ning veen ummistub täielikult (100%), mis tähendab, et kui see ummistus püsib kauem kui kolm kuud , nimetame seda seisundit krooniliseks täielikuks oklusiooniks (CTO) .

Kui arter sel viisil täielikult ummistub, ei saa kahjustatud südameosa vajalikku hapnikku ja toitaineid. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu rinnus ja hingamisraskused. Mõnel juhul võib see olla tõsine ja viia isegi südameatakkini.

Kellel on selle CTO seisundi tekkimise risk kõige suurem?

CTO-d esineb kõige sagedamini südamehaigustega, eriti koronaararterite haigusega (CAD) inimestel. Hinnanguliselt võib umbes ühel kolmandikul CAD-iga inimesel olla ka CTO.

Samad riskifaktorid, mis üldiselt soodustavad südamehaigusi, soodustavad ka südame isheemiatõbe. Vaadake, kas teil esineb ka neid.

Millised on CTO sümptomid?

CTO sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõnel inimesel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla. Kõige levinumad sümptomid on aga järgmised:

• Valu rinnus, pinguldus või rõhk: võib tunduda, nagu keegi pigistaks teie rinda.
• Hingamisraskused (düspnoe):Õhupuudustunne pingutuse ajal, näiteks lühikese vahemaa kõndimisel või trepist ronimisel.
• Äärmine väsimus: pidev väsimustunne, isegi ilma tööta.
• Pearinglus.
• Ebaregulaarne südamelöök.
• Iiveldus.
• Valu õlavarres: eriti vasakus käes.

Oluline on see, et need sümptomid esinevad kõige sagedamini siis, kui olete väsinud. Need taanduvad puhkusel. Mõnikord võivad need sümptomid aga ilmneda isegi siis, kui te pole üldse väsinud.

Kuidas arst seda leiab?

Nende sümptomite ilmnemisel peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Ta uurib teid ja vajadusel suunab teid mitmetele uuringutele.

Peamine test, mis kinnitab, kas teil on koronaarangiogramm, on koronaarangiogramm . Selle käigus viiakse väga õhuke toru läbi käe või jala veeni südame veenidesse ja süstitakse spetsiaalset vedelikku (kontrastainet). Seejärel tehakse röntgenpilt, et näha, kuidas see vedelik läbi südame veenide voolab. Kui veenis on ummistus, on see vedelik selgelt nähtav, kuna see ei voola edasi.

Lisaks võib arst soovitada ka teisi uuringuid, näiteks:

• EKG (elektrokardiogramm): Vaadake südame elektrilist aktiivsust.
• Ehhokardiogramm (Echo): skaneerimine südame funktsiooni ja verevoolu uurimiseks.
• Stresstest: vaadake, kuidas teie süda reageerib väikesele pingutusele (näiteks jooksulindil jooksmisele).
• Südame MRI: saate selgema pildi südame struktuurist ja verevoolust.

Millised on CTO ravimeetodid?

Kui teil diagnoositakse CTO, ärge paanitsege. Selle raviks on nüüd palju tõhusaid ravimeetodeid. Raviplaan sõltub teie sümptomite raskusest, ummistunud veeni asukohast ja teie üldisest tervislikust seisundist. Ravi on kahte peamist tüüpi.

1. Perkutaanne koronaarinterventsioon (PCI)

See on kõige sagedamini kasutatav mittekirurgiline ravi. Seda tehakse samamoodi nagu angiogrammi.

• Väga õhuke toru (kateeter) viiakse läbi käe või jala veeni südamesse, kus asub blokeeritud arter.
• Läbi selle toru lastakse väike õhupall ja see täidetakse ummistuse kohas täis. Seejärel surutakse veeni sisse kogunenud õlikiht külgede vastu, avades veeni.
• Seejärel asetatakse ava kohale väike võrgust toru, mida nimetatakse stendiks . Stent aitab arterit avatuna hoida ja takistab selle uuesti ummistumist.

Uuringud on näidanud, et see meetod on edukas umbes 86% patsientidest.

2. Koronaararteri šunteerimine (CABG)

See on avatud südameoperatsioon. Seda soovitatakse ainult juhul, kui mitu arterit on blokeeritud või kui blokeering on PCI-ga avamiseks liiga keeruline.

Lihtsamalt öeldes hõlmab see ummistunud veeni "möödasõidu" loomist. See tähendab, et teie keha teisest osast (tavaliselt rinnast või jalast) võetakse veenitükk ja luuakse uus tee vere voolamiseks ümber ummistunud koha.

See operatsioon annab edukaid tulemusi umbes 60% patsientidest.

Teie kardioloog selgitab teile üksikasjalikult, milline ravimeetod teile kõige paremini sobib.

Küsimused, mida oma arstile esitada

Kui teil diagnoositakse CTO, on normaalne, et teil on palju küsimusi. Ärge kartke ega kõhelge neid küsimusi oma arstile esitada.

• "Doktor, millised on selle CTO varajased sümptomid?"
• "Milliseid teste pean selle kinnitamiseks tegema?"
• "Milliseid muudatusi pean oma elustiilis tegema, et seda seisundit vältida?"
• "Millised ravivõimalused mul on? Mis on minu jaoks parim?"
• "Kui suur on tõenäosus, et see seisund pärast ravi uuesti ilmneb?"