Kas te võtate vererõhuravimeid, kuid see ei ole korralikult kontrolli all? Või on teil kõrge vererõhk isegi noorena? Võite arvata, et see ongi kõrge vererõhk. Kuid mitte igal kõrge vererõhu seisundil ei ole konkreetset põhjust. Mõnikord võib kõrge vererõhu põhjuseks olla mõni muu haigus meie kehas või ravim, mida me võtame. Täna räägime kõrgest vererõhust, mis tekib sellise konkreetse põhjuse, st sekundaarse hüpertensiooni , tõttu.
Mis on sekundaarne hüpertensioon?
Lihtsamalt öeldes viitab see kõrgele vererõhule, mille põhjustab konkreetne tuvastatav põhjus , näiteks mõni muu haigus meie kehas või ravim, mida me võtame.
Normaalset vererõhku, mida enamik meist teab ja nagu arstid ütlevad, primaarse hüpertensiooni korral ei leidu. Seda mõjutavad paljud tegurid, näiteks geenid, elustiil, toitumine ja vähene liikumine. Kuid sekundaarse hüpertensiooni korral see nii ei ole, võime sellele näpuga näidata ja öelda: "Aa... see ongi rõhu põhjus".
Kujuta ette. Sinu kraanist tulev vesi on vähenenud. Sa kontrollid, kas paagis on vett. Vett on. Milles siis probleem? Võib-olla on midagi veetorus kinni jäänud. Nii on ka sellega. Rõhk on kõrge, aga põhjus ei ole rõhu enda probleem, vaid probleem kusagil mujal kehas.
Varem arvasid arstid, et vaid 5–10%-l kõrge vererõhuga inimestest on sekundaarne hüpertensioon. Kuid uued uuringud näitavad, et see arv võib olla palju suurem, sest seisundit diagnoositakse sageli valesti ja ravitakse normaalse vererõhuna.
Millised on sekundaarse hüpertensiooni peamised põhjused?
Nüüd võite mõelda, millised haigused võivad seda põhjustada. Vaadake seda nimekirja. Need on kõige levinumad põhjused. Vaatleme igaüht neist üksikasjalikumalt.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Obstruktiivne uneapnoe | Une ajal kurgu lihased lõdvestuvad ja hingamisteed blokeeruvad, põhjustades hetkeks hingamisseisaku. Sel ajal väheneb keha hapnikutase, mis koormab südant rohkem. Selle jätkudes vererõhk tõuseb. |
| Neeruarteri stenoos | Neerud on meie kehas vererõhku kontrolliv võtmeorgan. Kui neid varustavad veresooned ahenevad, ei saa neerud piisavalt verd. Seejärel arvavad neerud, et kehas on madal vererõhk, seega vabastavad nad hormoone, mis rõhku tõstavad. |
| Hormonaalsed probleemid | Näiteks selliste seisundite korral nagu primaarne aldosteronism (Conni sündroom) ja Cushingi sündroom , toodetakse liigselt hormoone, mis kontrollivad organismis soola ja vee hulka. See põhjustab vererõhu tõusu. Rõhk võib muutuda ka kilpnäärme suurenenud (hüpertüreoos) või vähenenud (hüpotüreoos) aktiivsuse tõttu. |
| Neeru parenhüümi haigus | Neerusid kahjustavad haigused ei võimalda neil kehas vedeliku ja soola hulka korralikult reguleerida, mis võib samuti põhjustada kõrget vererõhku. |
| Mõned ravimid ja muud ained | Mõned asjad, mida me kasutame, näiteks valuvaigistid, rasestumisvastased tabletid ja külmetusravimid, võivad vererõhku tõsta. Lisaks võib mõju avaldada ka liigne alkoholi, tubaka ja muude uimastite tarvitamine. |
| Mõned kasvajate tüübid | Neerupealistes tekkivad kasvajad, näiteks feokromotsütoom ja paraganglioom, toodavad liigselt hormoone. Need hormoonid võivad põhjustada südame löögisageduse ja vererõhu järsku tõusu. |
| Kaasasündinud südamehaigus (aordi koarktatsioon) | See juhtub siis, kui aort, peamine veresoon, mis kannab verd südamest kehasse, aheneb. See paneb südame rohkem tööd tegema, et verd läbi ahenenud piirkonna pumbata. See suurendab rõhku. |
Ravimid ja muud asjad, mis võivad vererõhku tõsta
Mõned ravimid, mida me tarvitame, võivad samuti teadmatult meie vererõhku tõsta.
- Mõned külmetus- ja allergiaravimid (dekongestandid)
- Valuvaigistid (MSPVA-d)
- Rasestumisvastased tabletid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid)
- Mõned antidepressandid
- Kortikosteroidid - nt prednisoon
- Immunosupressandid
- Mõned vähiravimid
Kõige tähtsam: isegi kui kahtlustate, et arsti poolt välja kirjutatud ravim põhjustab teie vererõhu tõusu, ärge kunagi lõpetage selle võtmist ise. Oluline on kõigepealt oma arstiga rääkida ja nõu küsida.
Lisaks on kõrge vererõhu peamised põhjused ka liigne alkoholitarbimine, nikotiini tarvitamine, mõned taimsed toidulisandid ja ebaseaduslik uimastite tarvitamine.
Millised on sekundaarse hüpertensiooni sümptomid?
Enamikul juhtudel ei kaasne „sekundaarse hüpertensiooniga” mingeid sümptomeid. See tähendab, et te ei pruugi oma vererõhus suurt erinevust märgata (välja arvatud juhul, kui see muutub ohtlikult kõrgeks). Siiski võivad teil esineda kõrge vererõhu algpõhjuse sümptomid .
Näiteks kui teie vererõhk on põhjustatud kilpnäärmeprobleemist, võivad teil esineda sellised sümptomid nagu südame löögisageduse tõus, liigne higistamine ja kaalulangus. Samuti varieeruvad sümptomid sõltuvalt algpõhjusest.
Millal hakkab arst selles kahtluse alla seadma?
On mitmeid asju, mis võivad panna arsti kahtlustama, et teil on sekundaarne hüpertensioon. Neid nimetatakse seisundi "punasteks lippudeks".
- Kui teie vererõhk on tavaliselt kontrolli all ja tõuseb äkki.
- Kui alla 30-aastasel inimesel tekib kõrge vererõhk.
- Kui rõhk tõuseb ootamatult ohtlikult (hüpertensiivne kriis).
- Kui teie vererõhku ei saa kontrolli all hoida vaatamata kolme või enama ravimi kasutamisele (resistentne hüpertensioon).
Lisaks selleleKui väikelapse vererõhk tõuseb enne puberteediikka jõudmist, on see kindlasti peamine tegur, mis ajendab meid otsima muud põhjust.
Millised on riskid, kui seda ravimata jätta?
Kui seda seisundit ei ravita, võib pikaajaline kõrge vererõhk kahjustada südant, veresooni, aju ja neere. Me nimetame seda hüpertensiivseks südamehaiguseks .
Samuti võivad tüsistused tuleneda rõhu põhjustanud meditsiinilisest seisundist. Kuid sellel on ka hea külg. „Sekundaarse hüpertensiooni” tuvastamine võib olla esimene vihje mõne muu, teie kehas varjatud haiguse tuvastamiseks. Seetõttu on selle ravimine hea samm ka alghaiguse ohjamiseks.
Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad?
Kuna põhjuseid on nii palju, võib täpse diagnoosi saamine mõnikord aega võtta. Arst võib pidada vajalikuks mõned põhjused välistada ja teisi põhjalikumalt uurida.
Testimisprotsess kulgeb tavaliselt järgmiselt:
1. Esialgne läbivaatus: Esmalt vaatab arst teid füüsiliselt läbi, küsib teie haigusloo, tarvitatavate ravimite ja toidulisandite kohta. Samuti räägib ta teie toitumisest, soola tarbimisest ja alkoholi tarbimisest.
2. Põhiuuringud: Seejärel tehakse EKG (EKG) uuring, mõned põhilised vere- ja uriinianalüüsid .
3. Spetsialiseeritud testid: Kui esialgsete testide põhjal põhjust ei selgu, tehakse kahtlustatavast haigusseisundist olenevalt täiendavaid spetsialiseeritud teste.
- Neeru ultraheli
- KT angiogramm või MRA (spetsiaalne uuring, mis uurib veresooni)
- Uneuuring või polüsomnograafia
- Rohkem vere- ja uriinianalüüse spetsiifiliste hormoonide taseme kontrollimiseks
Kuidas seda ravitakse?
Selle ravi sõltub täielikult rõhu põhjusest. Ühtset ja universaalset ravi ei ole. Arst koostab teile sobiva raviplaani ja selgitab seda teile.
Teie raviplaan võib sisaldada järgmist:
- Ravimite võtmine vererõhu alandamiseks.
- Teiste ravimite võtmine aluseks oleva haigusseisundi raviks.
- Toitumise muutmine (nt soola tarbimise vähendamine).
- Alkoholi tarbimise piiramine.
- Suitsetamisest täielikult loobumine.
- Regulaarse füüsilise koormusega tegelemine.
- Kui teil on une ajal hingamisraskusi, kasutage seadet, näiteks CPAP-aparaati .
- Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon või muud meditsiinilised protseduurid.
Selle seisundi ravimine võib anda väga häid tulemusi. Kui algpõhjus on korralikult ravitud, võib teie vererõhk normaliseeruda. Kui teie vererõhk on jätkuvalt veidi kõrge, peate võib-olla jätkama ravimite võtmist selle kontrolli all hoidmiseks. Kõige olulisem on leida põhjus ja see korralikult ravida.
Kodune sõnum
- Kõik kõrge vererõhu seisundid ei ole ühesugused. Teie vererõhul võib olla konkreetne tuvastatav põhjus.
- Kui teie vererõhku ei õnnestu ravimitega kontrolli all hoida, kui see algas noores eas või kui see järsku tõuseb, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
- Kui algpõhjus ravitakse, saab vererõhku sageli kontrolli all hoida ja mõnikord isegi täielikult ravida.
- Vältige arsti poolt välja kirjutatud ravimi võtmise iseseisev lõpetamine. Kui teil on küsimusi või muresid, arutage neid kõigepealt oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar