Kas olete teadlik neerumedullaarsest kartsinoomist (RMC), mis on haruldane, kuid tõsine vähk, mis tekib neerudes?

Kas olete kunagi kuulnud väga haruldasest ja tõsisest vähiliigist, mis tekib neerudes, eriti noortel inimestel? Ilmselt mitte. See on neerumedullaarne kartsinoom ehk lühidalt RMC. Kuigi see pole eriti levinud, võib sellest teadlik olla väga oluline, eriti mõnede inimeste jaoks. Kuigi see on üsna tõsine teema, ärge kartke. Räägime sellest täna lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis täpselt on RMC?

Lihtsamalt öeldes on renaalne medullaarne kartsinoom (RMC) neeruvähi tüüp. Kuid see on väga haruldane, väga agressiivne ja levib kiiresti. See on kõige levinum noortel inimestel, eriti neil, kellel on verehaigus nimega sirprakuline aneemia või sirprakulise aneemia tunnus.

Neeruvähist rääkides on kõige levinum tüüp neerurakuline kartsinoom. RMC on samuti neerurakulise kartsinoomi alatüüp. Kuid isegi mitte ühel 100-st neeruvähiga patsiendist ei teki seda RMC-d. See on nii haruldane.

Mis seda vähki põhjustab?

Teadlased ja arstid ei ole siiani leidnud selle probleemi 100% täpset põhjust, kuid üks peamine asi on kindlaks tehtud.

Meie neerudes on osa, mida nimetatakse neerumedullaks. Sirprakulise aneemiaga inimesel on mõnikord punased verelibled, mis muutuvad sirbikujuliseks. Sellisel juhul võivad rakud kokku kleepuda ja blokeerida neeru neerumedulla osas olevad veresooned.

See verevarustuse blokeerimine kahjustab selle piirkonna rakke. Täpsemalt, nendes rakkudes kahjustub geen nimega „INI1“ (nimetatakse ka „SMARCB1“). See „INI1“ geen toimib „kaitsjana“, mis takistab rakkudel vähkkasvajaks muutumist. RMC-vähirakkude uurimisel seda „INI1“ geeni neis ei leidu. Seega kontrollivad arstid selle „INI1“ geeni olemasolu, et kinnitada, kas kasvaja on RMC või mitte.

Kas mul on ka oht RMC tekkeks?

Raske on täpselt öelda, kellel see tekib. RMC-ga perekonnas inimese olemasolu ei suurenda selle tekkimise riski. See tähendab, et see ei ole pärilik.

Peamine riskitegur on verehaigus nimega sirprakuline hemoglobinopaatia. See tähendab sirprakulise aneemia või sirprakulise aneemia tunnuse olemasolu. Kuid väga harvadel juhtudel võib RMC tekkida ka inimestel, kellel neid haigusi pole. Seda nimetatakse medullaarse fenotüübiga klassifitseerimata neerurakuliseks kartsinoomiks (RCCU-MP).

Kui vaadata statistikat:

• Meestel sagedamini kui naistel.
• Kõige sagedamini mõjutab see paremat neeru.
• Haigus diagnoositakse tavaliselt noores eas, vanuses 11–39 aastat.

Millised on RMC sümptomid?

Sellel haigusel on mitu levinud sümptomit. Kui teil esineb üks või mitu neist, on kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui te meile oma sümptomitest räägite, vaatab arst teid esimese asjana läbi. Seejärel saate järgida neid samme.

1.Ultraheliuuring: see võib anda ligikaudse ettekujutuse sellest, kas neerudes on midagi kasvaja taolist.

2. KT- või MRI-uuring: Kasvaja kahtluse korral võidakse kasvajast selge pildi saamiseks tellida KT-uuring või MRI. Nende piltide põhjal saab arst kindlaks teha, kui tõenäoliselt on tegemist vähkkasvaja tekkega.

3. Biopsia: Kui vähki tugevalt kahtlustatakse, tehakse selle kinnitamiseks see test. See hõlmab peenikese nõela sisestamist neerukasvaja piirkonda, väga väikese koetüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist.

4. Geneetiline testimine: Biopsiast võetud rakke kontrollitakse vähivastase INI1 geeni olemasolu suhtes, millest me varem rääkisime.

• Kui `INI1` geen puudub , identifitseeritakse see kui RMC.
• Kui `INI1` geen puudub ja patsiendil ei ole sirprakulist aneemiat, diagnoositakse see kui `RCCU-MP`.
• Kui `INI1` geen on olemas , ei ole tegemist RMC-ga, vaid teist tüüpi kasvajaga.

Millised on selle ravimeetodid?

Kuna RMC on kiiresti leviv ja agressiivne vähk, peab ravi olema sama kiire ja agressiivne.

• Keemiaravi: See on kõige levinum esmane ravi. See hõlmab kehale ravimite manustamist, mis hävitavad vähirakke.
• Operatsioon: vähkkasvaja ja võimalusel ka kahjustatud neeru eemaldamine.
• Kiiritusravi: Vähirakkude hävitamine võimsate kiirguskiirte abil.

Kuna see haigus on haruldane, jätkuvad uuringud. Teadlased otsivad pidevalt uusi ja tõhusamaid RMC ravimeetodeid.

Kas on võimalik RMC-d ära hoida?

Kahjuks ei ole praegu teadaolevat viisi RMC tekke ennetamiseks ja puuduvad testid selle avastamiseks enne sümptomite ilmnemist.

Parim, mida teha saate, on olla teadlik . Kui teate, et teil on sirprakuline aneemia või sirprakulise aneemia tunnus, pöörake tähelepanu ülalmainitud sümptomitele. Kui teil on mingeid muresid, pöörduge kohe arsti poole.

Sageli on vähk selle haiguse diagnoosimise ajaks juba levinud lümfisõlmedesse või teistesse organitesse, näiteks kopsudesse, maksa ja luudesse. Seetõttu on varajane avastamine parim viis parimate tulemuste saavutamiseks.