Kas teie jalad on paistes ja veenid on sõlmes? See võib olla krooniline venoosne puudulikkus (KVP).

Kas teil on ka õhtul pärast terve päeva seismist jalad paistes? Kas teie jalad tunduvad lihtsalt rasked ja valutavad? Võib-olla on teie jalgade nahk pruuniks muutunud ja veenid on nähtavad? Kuigi te võite arvata, et need asjad on lihtsalt väsimus, võivad need olla märk meditsiinilisest seisundist, mis vajab tähelepanu. Täna räägime sellisest seisundist, kroonilisest venoossest puudulikkusest ehk lühidalt KVP-st.

Lihtsamalt öeldes, mis on CVI?

Mõelge meie keha veenidest kui ühesuunalistest tänavatest. Veenide, eriti jalgade veenide suurim väljakutse on vere tagasi üles südame poole suunamine, raskusjõu vastassuunas. Selle ülesande hõlbustamiseks on meie veenides väikesed väravataolised struktuurid. Meditsiinis nimetame neid klappideks. Need klapid takistavad vere tagasivoolu, kui see ülespoole tõuseb.

Krooniline venoosne puudulikkus (KVP) on seisund, mille korral jalgade veenid kahjustuvad ja mainitud klapid ei tööta korralikult. See põhjustab vere kogunemist jalgadesse ülespoole liikumise asemel. Seda nimetatakse venoosseks refluksiks . Kui veri niimoodi koguneb, suureneb rõhk veenides. Aja jooksul nimetatakse seda KVP-ks.

See kahjustus võib juhtuda mis tahes tüüpi veeniga teie jalas:

• Süvaveenid: need on suured veenid, mis kulgevad sügaval kehas, lihaste vahel.
• Pindmised veenid: need asuvad naha all, pinna lähedal.
• Perforeerivad veenid: need veenid ühendavad kahte eespool mainitud veenitüüpi.

Kuigi see võib alguses alata kergete sümptomitega, võib CVI aja jooksul häirida teie igapäevaelu ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kas KVS ja posttrombootiline sündroom on sama asi?

Mõlemad nimetused viitavad samale probleemile, milleks on jalaveenide kahjustus. Kuid nende vahel on väike erinevus. Posttrombootiline sündroom on CVI seisund, mille põhjustab jala süvaveenis olev verehüüve (süvaveenitromboos – SVT). Pärast trombi eemaldumist jääb veeniseina selle asemele peen arm, mis võib klappi kahjustada. Posttrombootiline sündroom tekib tõenäoliselt 20–50%-l inimestest, kellel on aasta või kahe jooksul olnud SVT.

Kui levinud on CVI ja kuidas see minu keha mõjutab?

Veenihaigused on tegelikult üsna levinud. Näiteks umbes igal kolmandal täiskasvanul on veenilaiendid . Nendest inimestest haigestub igal aastal umbes ühel 50-st veenilaiendid.

KVI mõjutab tavaliselt üle 50-aastaseid inimesi. Risk suureneb vanusega. Üldiselt on KVI umbes ühel 20. täiskasvanust.

Kui jalgade verevool on CVI tõttu blokeeritud, suureneb veenides olev rõhk dramaatiliselt. Ravimata jätmise korral võib see kõrge rõhk põhjustada meie keha pisikeste veresoonte (kapillaaride) lõhkemist. Nahk selles piirkonnas muutub punakaspruuniks . Samuti võib nahk kergesti kahjustuda isegi väikseimagi marrastuse korral.

Need rebenenud veresooned võivad põhjustada:

• Kudede põletik selles piirkonnas
• Kudede kahjustus
• Venoosse staasi haavandid (need on haavad, mis tekivad naha pinnale ja ei parane kergesti)

Sellised haavandid ei parane kergesti ja võivad nakatuda mikroobidega. Kui see nakkus levib ümbritsevatesse kudedesse, nimetatakse seda tselluliidiks . See võib olla ohtlik seisund, kui seda kiiresti ei ravita.

Millised on CVI sümptomid?

Teil ei pea kõiki neid sümptomeid korraga esinema. Teil võib olla ainult üks või kaks. Need sümptomid sõltuvad teie seisundi progresseerumisest.

Millised on CVI etapid?

Arstid liigitavad veresoonkonnahaigusi staadiumiteks 0 kuni 6. CVI on üks neist. Arst määrab staadiumi teie läbivaatusel nähtu põhjal.

• 0. etapp: Nähtavaid sümptomeid pole, kuid teil võivad esineda sellised sümptomid nagu jalavalu ja väsimus.
• 1. etapp: ilmuvad ämblikveenid.
• 2. etapp: üle 3 mm laiuste veenilaiendite ilmumine.
• 3. etapp: jalgadel on turse (ödeem), kuid naha muutusi ei toimu.
• 4. etapp: algavad nahavärvi ja tekstuuri muutused (nt pruunistumine).
• 5. etapp: on tekkinud haavand ja pärast selle paranemist on tekkinud arm.
• 6. etapp: aktiivse, paranemata haavandi olemasolu.

Millised on CVI peamised põhjused?

Nagu ma varem mainisin, on CVI peamine põhjus jalaveenides asuvate klappide mittetoimimine. Nende klappide kahjustumisel on mitu põhjust.

• Kaasasündinud põhjused:Mõned inimesed võivad sündida nõrkade veeniklappidega või ilma nendeta.
• Peamised põhjused: Ilma konkreetse põhjuseta muutuvad veenide seinad nõrgaks, veenid laienevad ja klapid ei pruugi korralikult sulguda.
• Teisesed põhjused: Veenide kahjustus mõne muu haigusseisundi tõttu. Selle peamine ja levinum põhjus on süvaveenitromboos (DVT) . Verehüüve kahjustab klappe.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui lähete arsti juurde, uurib ta kõigepealt teie jalgu hoolikalt. Ta otsib selliseid asju nagu turse, nahavärvi muutused ja haavad.

Seejärel tehakse haiguse täpsemaks diagnoosimiseks veresoonte ultraheliuuring . See kasutab helilaineid, et luua arvutiekraanile teie veenide pilt. See aitab teil täpselt näha, millised veenid on kahjustatud ja kus. See on valutu ja lihtne uuring.

Millised on CVI ravimeetodid?

CVI ravis on mõned peamised eesmärgid:

• Jalgades vereringe parandamine.
• Haavade paranemise soodustamine ja kordumise ennetamine.
• Naha välimuse parandamine.
• Valu ja turse vähendamine.

Ravimeetodeid saab jagada mitmeks põhiosaks.

1. Elustiili muutused

See on ravi esimene ja kõige olulisem samm.

• Jalgade tõstmine: Tõstke jalad südamest kõrgemale umbes 30 minutiks, umbes kolm korda päevas. See vähendab survet veenidele.
• Treening: Kõndimine on suurepärane. Kõndides aitavad säärelihased verd veenidesse üles pumbata. Seda nimetatakse ka "teiseks südameks".
• Kaalujälgimine: Kehakaalu suurenedes avaldub veenidele suurem koormus. On väga oluline säilitada oma pikkusele vastav tervislik kaal.

2. Kompressioonteraapia

See on CVI ravi väga oluline osa. See hõlmab spetsiaalselt disainitud tihedate sukkade (kompressioonsukkide) kandmist. Need sukad avaldavad survet jalgade välisküljele, aidates vähendada vere kogunemist ja liigutades seda ülespoole.

3. Ravimid

• Antibiootikumid: Kui nahahaavad nakatuvad bakteritega, antakse neid nende paranemiseks.
• Antikoagulandid:Neid soovitatakse, kui teil on selline haigus nagu DVT või kui teil on risk selle tekkeks.
• Unna saabas: See on spetsiaalne side, millele kantakse meditsiinilist geeli. See aitab haavadel paraneda, avaldades samal ajal jalale survet.

4. Mittekirurgilised ravimeetodid ja kirurgia

Kui elustiili muutused ja kompressioonravi ei kontrolli seisundit, võib arst kaaluda muid ravimeetodeid.

Kuidas saab CVI-d ennetada?

Mõnikord ei ole seda seisundit võimalik täielikult ära hoida. Kuid riski vähendamiseks on mõned asjad, mida saate teha:

• Vältige suitsetamist.
• Ärge püsige pikka aega samas asendis (seistes või istudes). Vahetage sageli asendit ja kõndige natuke ringi.
• Säilita tervislik kaal.
• Treeni regulaarselt.
• Vähenda soola tarbimist ja söö südametervislikku toitu.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb KVI sümptomeid või riskitegureid, pöörduge kindlasti arsti poole. Eriti

• Kui teie sümptomid on uued või süvenevad.
• Kui teile määratud tugisukad ei sobi korralikult (need ei tohiks olla kortsus, kuna see võib veelgi piirata verevoolu).

Veeniprobleemid on mõnikord enamat kui lihtsalt kosmeetiline probleem. CVI on progresseeruv haigus, mis võib mõjutada teie elukvaliteeti. Seetõttu saate õige arsti poole pöördudes ja ravi täpselt järgides seda seisundit hästi kontrolli all hoida ja elada mugavat elu.