Kas tunnete vahel, et teie süda lööb kiiremini, jätab vahele või lööb imelikult? Mõnikord võib sellega kaasneda pitsitustunne rinnus ja pearinglus. Meditsiiniliselt nimetatakse seda tüüpi südamerütmihäiret arütmiaks. Isegi ravimitega võib seda seisundit mõnikord olla raske kontrollida. Kuid ärge muretsege, sellele on olemas väga tõhus ja mitteinvasiivne ravi. Sellest ravist, st südameablatsioonist, me täna räägimegi.
Lihtsamalt öeldes, mis on südame ablatsioon?
Kujutage ette, et teie kodu elektrisüsteemis on kuskil väike lühis või vigane juhtmestik. Siis tuli ei jää põlema, vaid vilgub või kustub äkki, eks? See juhtubki meie südames. Meie süda lööb õrna elektriliste signaalide süsteemi abil. Kui need elektrilised signaalid algavad valest kohast või lähevad vales suunas, muutub südamelöök ebaregulaarseks.
Südameablatsioon (nimetatakse ka kateetriablatsiooniks) on protseduur, mille käigus leitakse südames väga väike koepiirkond, mis põhjustab ebanormaalseid elektrilisi signaale , ja lülitatakse see välja. See ei ole suur operatsioon. Kardioloog sisestab teie südamesse väga õhukese ja painduva toru (seda nimetatakse kateetriks ) läbi suure veresoone kubemes, käes või kaelas.
Seejärel töödeldakse selle kateetri otsas olevate instrumentide abil probleemset südamekoe piirkonda. Selleks on mitu võimalust:
- Raadiosageduslik ablatsioon: Raadiosageduslikke laineid (soojust) kasutatakse koe soojendamiseks, tekitades väikese armi.
- Krüoablatsioon: äärmise külma abil külmutatakse kude, tekitades armi.
- Impulssvälja ablatsioon: see meetod kasutab koe hävitamiseks väga lühikesi elektrienergia laineid.
Tänu sel viisil tekkinud väikesele armile ei saa vigane elektrisignaal sellest punktist kaugemale liikuda. See on nagu isoleerlindi panemine lühise peale teie majas. Seejärel normaliseerub teie pulss. Te ei tunne selle ravi ajal valu. Teile võidakse anda rahustit või üldnarkoosi.
Milliseid südamehaigusi see ravi ravib?
Südameablatsiooni kasutatakse peamiselt kiirete südame rütmihäirete raviks. See on parim lahendus, kui neid ei saa ravimitega kontrolli all hoida või kui need on eluohtlikud.
Vaadake allolevat tabelit, et näha, milliste peamiste seisundite korral seda ravi kasutatakse.
| Haiguse staatus (arütmia tüüp) | Lihtsamalt öeldes, mis toimub? |
|---|---|
| Kodade virvendusarütmia (AFib) ja kodade laperdus (AF) | Selle korral löövad südame kaks ülemist kambrit (kodad) väga kiiresti ja ebaregulaarselt. Justkui nad väriseksid. See põhjustab vere kogunemist ühte kohta, selle asemel et korralikult pumbata, mis võib viia verehüüvete tekkeni. Kui need verehüübed satuvad ajju, võivad need põhjustada tõsise seisundi, näiteks insuldi. |
| Supraventrikulaarne tahhükardia (SVT) | See on äkiline, äärmiselt kiire südamelöök (kuni 300 lööki minutis). Kuigi see tavaliselt möödub mõne aja pärast, võib see püsides või sageli esinedes põhjustada südamekahjustusi. |
| Ventrikulaarne tahhükardia (VT) | See on ohtlik seisund. Südame kaks alumist kambrit (vatsakesed) hakkavad liiga kiiresti lööma. See takistab südamel verd korralikult pumpamast. See suurendab äkksurma riski. |
Lisaks võib seda ravi soovitada inimestele, kellel on suur äkksurma oht. Mõnikord teevad arstid enne seda ablatsiooniprotseduuri elektrofüsioloogilise uuringu (EP-uuring), et täpselt välja selgitada probleemi päritolu. See hõlmab kateetri kasutamist südames olevate elektriliste signaalide mõõtmiseks.
Kuidas peaksin enne ravi ette valmistama?
Kui arst on otsustanud selle ravi läbi viia, on vaja teha mõned asjad. Arst selgitab teile kõike seda selgelt.
- Verevedeldajad: Kui te võtate verevedeldajaid (nt apiksabaan, rivaroksabaan, varfariin), ütleb arst teile, mitu päeva enne ravi peaksite nende võtmise lõpetama. Ärge kunagi lõpetage nende ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
- Toit ja jook:Enne protseduuri palutakse teil paar tundi (tavaliselt alates südaööst) hoiduda söömisest ja joomisest.
- Keegi, kes teid koju sõidutab: Lepi eelnevalt kokku, et keegi teid pärast ravi koju sõidutab.
- Riided ja asjad: Haiglasse tulles kandke mugavaid riideid. Kõige parem on jätta väärisesemed, näiteks ehted ja raha koju.
- IV liin: Haiglas sisestatakse teie käe veeni väike toru (IV liin). Sellesse kohta manustatakse teile vajalikud ravimid, soolalahus ja anesteetikumid.
Mis ravi ajal juhtub?
See pole tegelikult nii hirmutav, kui arvata võiks. Kogu protsess toimub järgmiselt:
1. Ettevalmistus: Kateetri sisestamise piirkond (tavaliselt kubemepiirkond) raseeritakse, puhastatakse ja tuimestatakse.
2. Kateetri sisestamine: Väike toru (kate) sisestatakse läbi naha veresoonde, et luua läbipääs.
3. Kateetri sisestamine: Ettevalmistatud tee kaudu sisestatakse peened kateetrid elektroodidega. Need juhitakse ettevaatlikult südamesse ilma röntgenikiirguse juhtimiseta.
4. Probleemi kaardistamine: Kui organism on südames, uuritakse kateetrist tulevaid signaale, et leida vigaste elektrisignaalide täpne asukoht (kaardistamine).
5. Ravi (ablatsioon): Kui õige asukoht on leitud, nagu varem mainitud, töödeldakse ja deaktiveeritakse kude kuumuse, külma või muu energia abil.
6. Lõpetamine: Pärast ravi lõppu eemaldatakse kateeter ja kateeter ettevaatlikult ning verejooksu peatamiseks paigaldatakse kork või õmblus.
Kogu protsess võtab tavaliselt aega 2 kuni 4 tundi, kuid mõnikord võib see võtta kauem aega.
Mis juhtub pärast ravi?
Pärast ravi viiakse teid mõneks tunniks taastumisruumi. Õde jälgib teie seisundit edasi. Sõltuvalt teie seisundist võite minna koju samal päeval või peate võib-olla jääma ööseks haiglasse.
Koju minnes antakse teile kodus järgimiseks mõned juhised. Teil võidakse paluda võtta verevedeldajaid verehüüvete vältimiseks. Sõltuvalt teie haigusloost peate võib-olla neid ravimeid võtma mitu kuud või kauem.
Pidage meeles, et kui südamekude paraneb esimese 3 kuu jooksul pärast ravi, võivad mõned teie vanad sümptomid tagasi tulla. See on normaalne. Kuid andke sellest oma arstile teada.
Millised on selle ravi eelised ja riskid?
Nagu igal ravimeetodil, on ka sellel nii eeliseid kui ka väiksemaid riske.
Kasu
- SeeSee ei ole suur operatsioon. Rindkere sidet ei ole vaja. Nii et saate kiiresti taastuda.
- See annab võimaluse püsivalt ravida südame rütmihäireid, mida ravimitega kontrolli alla ei saa.
- Mõned suudavad elusid päästa eluohtlikest olukordadest.
- Ravimite kõrvaltoimetest saab vabaneda.
Riskid
Südameablatsiooni riskid on väga väikesed. Tüsistused on haruldased, eriti kogenud haiglas, kus seda protseduuri sageli tehakse. Kuid on hea olla teadlik.
- Verehüübed
- Kateetri sisestamise koha veresoone kahjustus
- Südamekoe või ventiilide kahjustus
- Nakkus või verejooks
- Insult
- Vajadus püsiva südamestimulaatori järele (väga haruldane)
Millal peaksin uuesti normaalselt tööle hakkama?
Teie taastumine võib inimeselt inimesele erineda.
- Tööle naasmine: Kui teete mittepingetavat tööd, näiteks raskuste tõstmist, saate tööle naasta umbes nädala pärast.
- Kaalude tõstmine: Vältige vähemalt nädala jooksul millegi raskema kui 10 naela (umbes 4,5 kg) tõstmist.
- Treening ja autojuhtimine: küsige oma arstilt parima aja kohta treeningu ja autojuhtimise jätkamiseks.
Milliste sümptomite korral peaksin arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib pärast ravi koju minnes mõni allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult helistama oma arstile . Mõnel juhul võib vaja minna viivitamatut ravi haigla erakorralise meditsiini osakonnas.
| Sümptom | Mida teha |
|---|---|
| Verejooks, turse, valu või tükiline tunne kateetri sisestamise kohas. | Rääkige oma arstiga. |
| Valu rinnus, pearinglus või peapööritus. | Rääkige oma arstiga. |
| Iiveldus või oksendamine. | Rääkige oma arstiga. |
| Kui ravi tehti kubemes, siis jalas tuimus, valu või kipitus. | Rääkige oma arstiga. |
| Pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda! (Insuldi sümptomid) | |
| Üks näopool rippus, elutu käsi. | Need võivad olla insuldi tunnused. Minge kohe haiglasse. |
| Tõsised sümptomid, nagu kiire südamelöök, pearinglus, õhupuudus või valu rinnus, tekivad või kestavad kauem kui 3 tundi. | Mine kohe haiglasse. |
Lõpuks on normaalne tunda südameoperatsiooni või -ravi ees kerget närvilisust või ärevust. Südameablatsioon on aga ohutu ja madala riskiga protseduur, mida on edukalt kasutatud paljude südamerütmiprobleemidega inimeste ravis. Kui teil on selle kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga. Kui olete protseduurist aru saanud, kaovad teie hirmud.
Kodune sõnum
- Südameablatsioon on minimaalselt invasiivne protseduur, mida kasutatakse ebaregulaarsete südamelöökide (arütmiate) korrigeerimiseks.
- See hõlmab väikese südamekoe piirkonna leidmist, mis genereerib vigaseid elektrilisi signaale, selle ravimist ja selle keelamist.
- See on väga edukas ja ohutu ravi ning tüsistuste oht on väga madal.
- Pärast ravi võib südame täielik paranemine võtta mitu nädalat ja mõned sümptomid võivad selle aja jooksul taastekkida.
- Pärast ravi järgige hoolikalt arsti juhiseid, eriti ravimite ja puhkuse osas.
- Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid (eriti valu rinnus, tugev pearinglus, insuldi sümptomid), pöörduge viivitamatult arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar