Kas teie pisike kannatab kõhukinnisuse all? Kas tal on päevi ilma roojamiseta ja ta tunneb end väga ebamugavalt? Või on tal roojapidamatus, mida ta isegi ei märka? Teie, nii lapsena kui ka lapsevanemana, kannatate kindlasti nende probleemide all. Täna räägime spetsiaalsest ravist, mis aitab, kui neid seisundeid on tavaliste ravimitega raske kontrollida.
Mis on tsekostoomia lihtsustatult?
Lihtsamalt öeldes on tsekostoomia väike operatsioon. See hõlmab toru sisestamist läbi kõhu naha otse jämesoole esimesse ossa. Seda jämesoole esimest osa nimetatakse meditsiiniliselt pimesooleks . Seda toru nimetatakse tsekostoomiaks või C-toruks.
Nüüd võite mõelda: "Miks nad peaksid sellise sondi panema?" Põhjus on selles, et nad kavatsevad selle sondi kaudu klistiiri teha. Klistiir on vedelik, mis süstitakse jämesoolde selle puhastamiseks. Tavaliselt teeme klistiiri päraku kaudu, mis on jämesoole alumine ots. Vedelik liigub ülespoole. Seda nimetatakse retrograadseks klistiiriks . Kuid see meetod ei puhasta tegelikult kogu jämesoolt.
Aga kui teha klistiiri läbi pimesoole, siseneb vedelik jämesoole ülaosast. Seejärel liigub vedelik mööda kogu soolestikku, kandes väljaheidet, ja tuleb välja päraku kaudu. See on nagu vee valamine torusse. Me nimetame seda antegraadseks klistiiriks . See meetod on väga tõhus, sest see võib puhastada kogu jämesoole. Mõne inimese jaoks on see ravi ajutine, kuid teiste jaoks võib see olla pikaajaline.
Kes seda ravi tegelikult vajab?
Tsekalostoomiat kasutatakse kõige sagedamini lastemeditsiinis . See on eriti kasulik lastele, kellel on raske kõhukinnisus ja kes ei suuda oma roojamist kontrollida (fekaalinkontinentsi). Kujutage ette, kui frustreeriv oleks lapse jaoks, kui ta kogemata väljaheiteid koolis sõpradega mängides lekib. See ravi võib selliste laste elus suurt vahet teha.
Lisaks on see väga kasulik ka lastele, kes on sündinud teatud sooleprobleemidega. Näiteks:
- Anorektaalsed väärarengud: Anorektaalsed väärarengud on päraku kaasasündinud väärarengud.
- Hirschsprungi tõbi: probleem soolestiku närvirakkudega, mis põhjustab väljaheite ebakorrektset liikumist.
- Spina bifida: selgroo ja seljaaju sünnidefekt, mis mõjutab soole ja põie kontrolli.
Täiskasvanutele tsekalostoomiat tavaliselt ei soovitata, kuid erijuhtudel võivad igapäevased antegraadsed klistiirid aidata roojamist ajakava järgida ja ootamatuid roojamisi vältida.
Mis tüüpi torusid kasutatakse?
Selleks kasutatakse mitut peamist tüüpi torusid. Nende lihtsamaks mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.
| Toru tüüp | Välimus ja kirjeldus |
|---|---|
| C-toru | See on ajutine toru , mis sisestatakse operatsiooni ajal. See on pikk ja õhuke kateeter. Toru paljastatud ots keeratakse kõhu ümber. |
| Chait Trapdoor™ | See on peaaegu alaliselt kasutatav toru . See näeb välja nagu väike nööp, mis sisestatakse maosse. Soole sees olev osa on keerdunud, nii et see püsib paigal ilma õmblusteta. |
| MiniACE® klistiiri nupp | See on samuti toru, mis näeb välja nagu nööp ja mida kasutatakse pidevalt, nagu ülaltoodud. Kuid see asetatakse soole sisse väikese täidetud õhupalliga. |
Kuidas seda protseduuri tehakse?
Selle protsessi saab jagada mitmeks osaks.
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Enne operatsiooni palub arst teil tõenäoliselt teha soole ettevalmistus . See tähendab toidu ja joogi piiramist mõneks päevaks ning seejärel lahtisti võtmist soole täielikuks tühjendamiseks.
Kõige tähtsam on see, et kui teie lapsele see operatsioon tehakse, siis selgitaksite talle kõike, mis juhtuma hakkab, nii, et ta saaks sellest aru, rahulikult ja selgelt. Kui teie lapsevanematena olete enesekindlad, on see ka lapsele suureks tugevuseks.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
Operatsiooni käigus teeb arst teie kõhu naha kaudu väikese augu teie jämesoole ossa, mida nimetatakse pimesooleks.
- Mõnikord tehakse seda nõelataolise seadmega. Seda nimetatakse perkutaanseks tsekostoomiaks . Tavaliselt hõlmab see piirkonna tuimestamist.
- Mõnikord tehakse seda väikese sisselõike kaudu. Seda nimetatakse kirurgiliseks tsekostoomiaks . Selleks pannakse teid või teie laps üldnarkoosi all magama.
Pärast augu tegemist kasutab arst spetsiaalset kaameratehnoloogiat (fluoroskoopiat või endoskoopiat), näiteks röntgenit, et sisestada augu kaudu soolde C-toru. Seejärel kinnitatakse toru soolde ja sool kõhu seina külge.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Operatsioon ise võtab umbes tunni. Seejärel olete paar päeva haiglas. Selle aja jooksul hoolitseb meditsiinimeeskond teie eest hästi. Teile manustatakse infektsiooni vältimiseks intravenoosseid antibiootikume . Valu korral antakse teile valuvaigisteid. Teie sooled on pärast operatsiooni veidi "laisad", seega peate sööma vedelat toitu, kuni need jälle korralikult tööle hakkavad.
Millised on selle eelised ja riskid?
Nagu igal meditsiinilisel ravil, on ka sellel nii eeliseid kui ka riske.
| Kasu | Riskid |
|---|---|
|
|
Kuid ärge kartke neid riske. Teie meditsiinimeeskond õpetab teile, kuidas toru puhtana hoida ja selle eest hoolitseda. Kui järgite neid juhiseid hoolikalt, saate neid riske oluliselt vähendada.
Kui kaua paranemine aega võtab ja kuidas toru kasutada?
Operatsioonikoha paranemine võtab umbes kaks nädalat . Selle aja jooksul ei ole hea mõte ujuda ega duši all käia. Õmbluste eemaldamiseks peate kahe nädala pärast tagasi tulema. Tavaliselt võite sondi kasutama hakata pärast esimest nädalat.
Esialgu paigaldatud C-sond on ajutine. Seda kasutatakse umbes 6–8 nädalat . Pärast seda peate pöörduma arsti poole. Arst eemaldab selle sondi ja paigaldab püsiva sondi, mis näeb välja nagu "nupp", nagu varem mainitud. See on väga lihtne.
See nuputaoline toru on vastu magu lame, seega pole see väljastpoolt eriti nähtav. Klistiiri tegemiseks on nupuga ühendatud eraldi torutükk. Klistiirivedelik sisestatakse selle kaudu. Seda püsitoru saab kasutada nii kaua kui vaja. Hügieenilistel põhjustel soovitavad arstid seda toru siiski iga 6–12 kuu tagant vahetada.
Muud juhud, kui teil on vaja arsti juurde minna
Kui teil või teie lapsel tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Infektsiooni tunnused: palavik, mädase vedeliku eritumine sondi kohast.
- Ebatavaline valu: talumatu valu, turse või verejooks toru ümber.
- Toruprobleem: Kui toru tundub olevat oma kohalt liikunud või täielikult lahti tulnud.
Kui toru tuleb välja, on tegemist väga tõsise hädaolukorraga. Sest auk võib kiiresti sulguda. Seega, kui see juhtub, peaksite viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kodune sõnum
- Tsekostoomia on edukas ravi raske kõhukinnisuse ja roojapidamatuse korral, eriti lastel.
- Seda tehakse käärsoole loputamisega ülalt alla (antegraadne klistiir), et aidata väljaheidet väljutada.
- Kuigi sellel meetodil on teatud riskid, saab neid toru ja ümbritseva ala eest korralikult hoolitsedes minimeerida. Kasu kaalub need kaugelt üles.
- Küsige oma arstilt, kuidas sondi puhastada, kuidas klistiiri teha ja mida teha hädaolukorras. Järgige hoolikalt tema juhiseid.
- See ravi annab lapsele või sulle suurepärase võimaluse elada taas kontrollitud ja vaba elu.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar