Kas tunned vahel, et maailm on udune? Kas tunned, et su nägemine järk-järgult halveneb koos valu ja sügelusega silmades? On normaalne tunda suurt hirmu, kui midagi sellist koged. Enamasti võib selle põhjuseks olla sarvkesta kahjustus. Kuid ära muretse, tänapäeva arenenud meditsiiniteaduse abil on sellele olemas väga tõhusad lahendused. Täna räägime ühest sellisest lahendusest, milleks on sarvkesta siirdamine.
Lihtsamalt öeldes, mis on sarvkesta siirdamine?
Sarvkesta siirdamine on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse silma kahjustatud sarvkest ja asendatakse see terve sarvkestaga. Seda nimetatakse ka sarvkesta siirdamiseks või keratoplastiaks.
Mõtle sellele kui kaamerale. Sarvkest on kaamera lääts. See on silma esiosas asuv läbipaistev membraan. Selleks, et me saaksime maailma selgelt näha, peab valgus läbima sarvkesta. Kui sarvkest on mingil moel kahjustatud, näiteks kriimustuse, infektsiooni või muu meditsiinilise seisundi tõttu, muutub meie nägemine uduseks.
Sarvkesta siirdamine hõlmab selle kahjustatud "läätse" eemaldamist ja selle asendamist täiesti terve sarvkestaga, mille on annetanud surnud inimene. See on elumuutev operatsioon, mis on taastanud nägemise paljudele inimestele.
Millistel juhtudel on sarvkesta siirdamine vajalik?
Silmaarst võib seda operatsiooni soovitada mitmel juhul. Peamised neist on:
- Fuchsi düstroofia: see on geneetiline haigus. Selle haiguse korral hävivad sarvkesta sisemise kihi rakud järk-järgult, põhjustades sarvkesta turset ja nägemise hägustumist.
- Keratokonus: see on seisund, mille korral sarvkest muudab kuju ja paisub ettepoole koonusekujuliseks. See põhjustab nägemise moonutamist.
- Sarvkesta haavandid: infektsioon, eriti bakteriaalne või viirusnakkus, võib põhjustada sarvkesta haavandeid ja jätta armid.
- Õnnetused: Silma löömine, terava esemega pussitamine või keemilise lekke saamine võib sarvkestale tõsiseid kahjustusi põhjustada.
- Varasemate silmaoperatsioonide tekitatud kahjustused: Mõnikord võib sarvkest kahjustada teiste silmaoperatsioonide kõrvalmõjuna.
- Bulloosne keratopaatia: seisund, mille korral sarvkestale tekivad villilaadsed tursed.
Sellisel juhul, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu ähmane nägemine, silmavalu ja võimetus valgust vaadata, on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole nõu saamiseks.
Millised on sarvkesta siirdamise peamised tüübid?
Sõltuvalt kahjustatud sarvkesta kihist määrab arst teile sobiva operatsiooni tüübi. Operatsioone on kolme peamist tüüpi.
| Operatsiooni tüüp | Lihtsalt seletatud |
|---|---|
| Sarvkesta täielik siirdamine (penetreeriv keratoplastika) | See on traditsiooniline meetod. Siin lõigatakse kahjustatud sarvkesta kogu paksus, st välimine, keskmine ja sisemine kiht, ringikujuliselt välja ja eemaldatakse ning sama suurune terve sarvkest siirdatakse ja õmmeldakse. |
| Sügav eesmine lamellaarne keratoplastika (DALK) | Kui sarvkesta kahjustus on ainult välimises ja keskmises kihis ning sisemine kiht (endoteel) on terve, tehakse see operatsioon. See hõlmab ainult kahe kahjustatud kihi eemaldamist ja nende asendamist terve koega. |
| Endoteeli keratoplastika (DMEK/DSAEK) | Kui kahjustus on ainult sarvkesta sisemises kihis (nt Fuchsi düstroofia), kasutatakse seda meetodit. Sel juhul eemaldatakse ainult kahjustatud sisemine kiht ja selle asemele siirdatakse väga õhuke terve kiht. Õmblusi on väga vähe. Silma sisestatakse õhumull, mis hoiab siiratud membraani paigal. |
Endoteeli keratoplastika operatsiooni kohta midagi erilist
Kui teile tehakse sellist operatsiooni nagu „DMEK” või „DSAEK”, antakse teile esimesteks päevadeks erijuhised. See tähendab, et magamise ja puhkuse ajal peate lamama näoga ülespoole . Sel ajal aitab silma sisestatud õhumull hoida äsja siirdatud sarvkesta paigal. See on operatsiooni edukuse seisukohalt väga oluline.
Asjad, mida peaksime enne ja pärast operatsiooni teadma
Ettevalmistus enne operatsiooni
Teie arst ja anestesioloog vaatavad üle teie haigusloo ja vastavad kõigile teie küsimustele operatsiooni kohta.
- Rääkige oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate. Mõnede ravimite võtmine võib enne operatsiooni vajada lõpetamist.
- Nad annavad teile nõu, millal enne operatsiooni söömine ja joomine lõpetada.
- Kuna te ei saa pärast operatsiooni autot juhtida, leppige eelnevalt kokku, et keegi teid koju viib.
Asjad, mille eest pärast operatsiooni hoolitseda
Operatsioon kestab tavaliselt vähem kui kaks tundi, pärast mida saab koju minna.
- Silmade kaitse: Silm võib esimestel päevadel olla punane, kergelt valulik ja tundlik. Kasutage silmaplaastrit vastavalt arsti juhistele. Ärge kunagi hõõruge ega suruge silma.
- Ravimid: Silmatilgad manustatakse infektsiooni vältimiseks, turse vähendamiseks ja siirdatud sarvkesta äratõukereaktsiooni vältimiseks. Neid ravimeid võib vaja minna kasutada aasta või kauem.
- Tegevused: Teil võib olla vaja ajutiselt peatada tegevused, mis võivad teie silmi ohtu seada, näiteks raskete esemete tõstmine ning jooksmine või hüppamine. Teie arst annab teile selles osas nõu.
- Meditsiinilised kontrollid: Arst määrab teile järelkontrolli aja 24–48 tunni jooksul pärast operatsiooni. Palun käige kindlasti kliinikus kokkulepitud kuupäevadel.
Millised on selle operatsiooni eelised ja võimalikud tüsistused?
Peamine eelis on see, et näete maailma jälle selgelt, mis varem oli udune. Sellega kaasnev rõõm on hindamatu. See on tavaliselt väga ohutu operatsioon.
Nagu iga operatsiooni puhul, võivad siiski tekkida tüsistused.
Peamine risk on organi/sarvkesta äratõukereaktsioon. See tähendab, et meie keha immuunsüsteem tunneb uue sarvkesta ära võõrana ja võitleb selle vastu. Silmatilkade kasutamise jätkamise eesmärk on seda riski vähendada.
Muud tüsistused:
- Silmainfektsioonid.
- Veritsemine.
- Suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom).
- Eraldunud võrkkest.
- Astigmatism tekib siirdatud sarvkesta ebakorrapärase kuju tõttu.
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole!
Pärast operatsiooni on väga oluline oma silma eest hästi hoolitseda. Kui teil tekib mõni järgmistest äratõukereaktsiooni sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Silmavalu (valu)
- Silma punetus
- Valgustundlikkus
- Hägune nägemine
Kui need sümptomid tuvastatakse ja ravitakse varakult, saab äratõukereaktsiooni sageli kontrolli all hoida.
Kui kaua paranemine aega võtab?
See varieerub sõltuvalt teie operatsiooni tüübist.
- Täieliku sarvkesta siirdamise (penetreeriva keratoplastika) korral võib nägemise taastamine võtta umbes 12 kuud.
- Kui teile on tehtud endoteliaalne keratoplastika (DMEK/DSAEK) , võite hea nägemise saavutada juba 3 kuuga.
Kodune sõnum
- Sarvkesta siirdamine on operatsioon, mille käigus asendatakse kahjustatud sarvkest tervega ja see annab väga edukaid tulemusi.
- Sõltuvalt teie seisundist määrab arst teile sobiva operatsiooni tüübi (täielik, osaline või ainult sisemine kiht).
- Pärast operatsiooni järgige hoolikalt arsti juhiseid, eriti silmatilkade ja silmakaitsevahendite kasutamise osas.
- Jälgige äratõukereaktsiooni märke, nagu valu, punetus, valgustundlikkus või nägemise hägustumine. Sellisel juhul pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Täielikuks taastumiseks kulub aega, seega jää kannatlikuks ja positiivseks. Püsi regulaarselt oma arstiga ühenduses ja aruta oma muresid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar