Kui teil on raske depressioon (MDD), võite mõelda pere loomisele. „Kas ma pean oma ravimite võtmise lõpetama?“, „Kas laps on ohus, kui ma nende võtmist ei lõpeta?“, „Kas ma võin seda ravimit rinnaga toitmise ajal võtta?“ Teil võib olla palju küsimusi. Võib-olla olete depressiooniga juba pikka aega võidelnud või on see teile alles hiljuti diagnoositud. Olenemata põhjusest on mõned asjad, mida peate sellel teekonnal alustades teadma. Räägime neist.
Miks on ravi nii oluline?
Lihtsamalt öeldes, kui te oma depressiooni ei ravi, võivad teie sümptomid ikka ja jälle tagasi tulla. Me nimetame seda tagasilanguseks. Depressiooni korral on suurem tõenäosus, et te jääte ilma sellistest asjadest nagu söömine ja joomine, teie ja teie lapse jaoks vajaliku arstiabi saamisest ning teil on suurem tõenäosus pöörduda selliste asjade poole nagu ravimid.
Veelgi olulisem on see, et sünnitusjärgse depressiooni risk on palju suurem, mis võib otseselt mõjutada teie sidet lapsega.
Nagu meditsiinieksperdid märgivad, on lastel, kelle emad kannatavad raseduse ajal depressiooni, stressi või ärevuse all, kõrge stressihormooni kortisooli tase. See võib muuta need lapsed noores eas emotsionaalselt ülitundlikuks (eriti reaktiivseks). See võib sillutada teed vaimsete probleemide tekkeks tulevikus.
Teile sobiva ravi valimine sõltub mitmest tegurist.
- Teie depressiooni raskusaste.
- Millist ravi te praegu saate?
- Kuidas te reageerisite varem kasutatud ravimitele.
- Olenemata sellest, kas olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga.
Kui teie depressioon on kerge ja olete varem leidnud leevendust sellistest asjadest nagu psühhoteraapia, tugigrupid või sünnieelne jooga, võite selle perioodi ilma ravimiteta läbida. Kuid seda peaksite oma arstiga arutama. Kui vajate hiljem ravimeid, on palju võimalusi alustada vähem riskantse ravimiga.
Raskete depressioonijuhtude korral, mis ravimitele ei reageeri, on olemas ka ravi, mida nimetatakse elektrokonvulsiivraviks (EKR) . See hõlmab väikeste elektriimpulsside saatmist ajju, mis muudavad närvirakkude (neuronite) ja teatud kemikaalide aktiivsust. Seda ravi peetakse nii teile kui ka teie lapsele ohutuks .
Ravimid ja nende riskid
Üldiselt on raseduse ajal antidepressantide võtmisest tulenev sünnidefektide või muude probleemide oht lapsel väga väike. Uuringud on aga näidanud, et mõned ravimid on teistest ohutumad. Vaatame, mis need on.
| Ajavahemik | Mida teha ja milliseid ravimeid kaaluda |
|---|---|
| Enne rasedust | Võimalusel pidage enne lapse saamise peale mõtlemist nõu oma günekoloogi ja psühhiaatriga ning koostage raviplaan. Kui teil on vaja ravimeid vahetada, on see parim aeg selleks. Kaks antidepressantide klassi, mis on osutunud raseduse ajal kõige ohutumaks, on SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) ja TCA-d (tritsüklilised antidepressandid) . Kuna TCA-d on vanemad ravimid, millel on rohkem kõrvaltoimeid, ei soovita arstid neid esimesena. Enamikule inimestele kirjutatakse välja hästi uuritud SSRI-d. Näited: tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac), sertraliin (Zoloft) . |
| Raseduse ajal | Kui te juba võtate ravimeid, ärge vahetage neid järsku teise ravimi vastu, olenemata sellest, milline see on. See hoiab ära lapse tarbetu kokkupuute mitme ravimiga. Mis kõige tähtsam, ärge tundke end süüdi, kui võtate raseduse ajal depressiooniravimeid. Mõned inimesed, isegi arstid, arvavad, et seda ravimit tuleks võtta "ainult siis, kui see on hädavajalik". Kuid depressioon on meditsiiniline seisund, mida tuleb ravida, nagu diabeet või kõrge vererõhk. |
| Pärast lapse saamist | Vastsündinu eest hoolitsedes on depressiooni sümptomitega väga raske toime tulla. Seetõttu on väga oluline jätkata ravimite võtmist. Kui tunnete, et teie sümptomid süvenevad, pöörduge kohe arsti poole. Ravimid võivad rinnapiima erituda, kuid ainult väga väikestes kogustes. Täpsemalt öeldes vähem kui 10% teie manustatud annusest.Seetõttu on vaevalt olukordi, kus peaksite ravimite võtmise tõttu lapse rinnaga toitmise lõpetama. |
Uurime ka teist tüüpi ravimeid.
Kui te võtate SNRI-d (serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorit), kuna SSRI-d teile ei toimi, näiteks duloksetiini (Cymbalta) või venlafaksiini (Effexor), pole see suur asi. Arstid ütlevad: "Kui see ravim sellele inimesele toimib ja me teame, et mõni teine ei pruugi toimida, siis ma ei taha seda vahetada." Sest on olemas uuringuid, mis näitavad SNRI-de teatud ohutustaset.
Siiski ei ole uuemaid ravimeid, nagu Vortioksetiin (Trintellix), veel piisavalt uuritud, et teha kindlaks nende ohutus raseduse ajal. Sellistel juhtudel võib arst soovitada üleminekut ohutumale ravimile.
Tunded, mis sind kummitavad...
„Kas ma olen halb ema, kuna võtan ravimeid?“ Need mõtted võivad teile pähe tulla. Aga tegelikult see nii ei ole.
„Meie riigis vaimuhaigusi ümbritseva häbimärgistamise tõttu arvavad paljud inimesed, et depressiooniravimite võtmine on lisa- ja ebavajalik asi. Kui öelda: „Võtke seda ravimit ainult siis, kui teil seda tõesti vaja on,“ tunneb ema end väga süüdi,“ toovad eksperdid välja.
Kõige olulisem asi, mida pead mõistma, on see, et depressioon ei ole sinu nõrkus. See on haigus, mis vajab ravi. Terve ema olemine loob parima keskkonna terve lapse jaoks. Kui on vaja ravimeid, on nende võtmine parim asi, mida saad enda ja oma lapse heaks teha.
Kodune sõnum
- Depressioon on tõeline haigus. Seda on oluline ravida nii enda kui ka oma lapse jaoks.
- Võimaluse korral pidage enne rasestumist nõu oma arstiga ja töötage välja raviplaan.
- Paljud depressiooni ravimid on raseduse ja imetamise ajal ohutud.
- Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata.
- Ära tunne end süüdi, kui võtad tervise nimel ravimeid. Terve ema on parim kingitus tervele lapsele.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment