Kas teie laps kakab aluspesusse? Uurime lähemalt enkopreesi!

Vahel pidite olema mures ja ärritunud, kui nägite oma pisikese aluspesu kakaga määrdunud, eks? See on eriti raske, kui teie laps on tualetis käimisega harjunud. See on tegelikult midagi, mis mõne lapsega juhtub, meditsiinis nimetatakse seda enkopreesiks või mõned inimesed nimetavad seda ka "funktsionaalseks fekaalipidamatuseks". Lihtsamalt öeldes on see see, kui laps roojab tahtmatult aluspesusse. Ärge muretsege, me räägime sellest täna üksikasjalikumalt.

Mis on enkoprees? Millised on selle sümptomid?

Lihtsamalt öeldes on enkoprees tahtmatu väljaheite sattumine lapse aluspesusse, tavaliselt 4-aastaseks saades või vanemaks saades, pärast seda, kui laps on potis käimise harjutanud . Enamasti juhtub see juhuslikult. See on poistel veidi sagedasem kui tüdrukutel. See mõjutab 1–4% 4-aastastest lastest, kuid esinemissagedus väheneb vanusega.

Kui teie lapsel on enkoprees, võite märgata järgmisi sümptomeid:

• Raskused väljaheite kinnihoidmisel kuni tualetti minekuni.
• Väljaheited lekivad aluspesusse.
• Roojamise teo varjamine teiste eest, püüdes seda saladuses hoida.
• Määrdunud riiete peitmine.
• Roojamise ebaregulaarsus iga päev (roojamise mustri kadumine).
• Täiskõhutunne, kõhuvalu.
• Toit on maitsetu.

Miks see meie lastega juhtub?

Enkopreesil on mitu peamist põhjust. Vaatame, mis need on.

1. Kõhukinnisusest tingitud enkoprees

Selle seisundi peamine ja levinum põhjus on kõhukinnisus . Kui lapsel on kõhukinnisus, muutub väljaheide kuivaks ja kõvaks nagu kivid, mistõttu see jääb jämesoolde kinni, muutes selle raskeks ja põhjustades valu.

Selle valu tõttu püüavad lapsed end tagasi hoida, kui neil on vaja tualetti minna. Mis siis juhtub? Väljaheide koguneb järk-järgult jämesoolde. See põhjustab lapse jämesoole järkjärgulist suurenemist, nagu õhupalli täispuhumist. Kui see juhtub, ei tunne laps enam vajadust minna. Kujutage ette, kui sool on väga täis, võib äsja moodustunud vedel väljaheide väljaheite ümbert välja lekkida nagu kinni jäänud kivi. Mõnikord võivad vanemad seda kõhulahtisusega segi ajada. Me nimetame seda enkopreesi seisundit, mis tekib kõhukinnisusega, "retentiivseks enkopreesiks".

2. Kas see võib olla tingitud muudest põhihaigustest?

Jah, mõnikord võib enkoprees olla mõne muu haigusseisundi sümptom. Siin on mõned võimalikud seisundid:

• Koloni inerts: see on siis, kui väljaheide ei liigu korralikult läbi jämesoole.
• Seedetrakti närvikahjustus:See võib juhtuda siis, kui seedesüsteemi lõpus (päraku ümbruses) olevad lihased ei sulgu korralikult.
• Hirschsprungi tõbi: see on seisund, mille korral mõned soolestiku närvilõpmed puuduvad, põhjustades soolesulgust ja roojamisvõimetust.
• Pärasoole infektsioon või rebend .
• Dehüdratsioon: kui laps ei joo piisavalt vett.
• Alatoitumus või liiga rasvane ja suhkrurikas dieet: Liiga palju rasva- ja suhkrurikast toitu süüakse.

3. Kas ka psühholoogilised tegurid mängivad rolli?

Jah, muidugi. Enkopreesi võib põhjustada lapse emotsionaalne stress, käitumisprobleem või isegi hirm. Mõelge järgmistele asjadele:

• Kui laps mängib, on juba liiga hilja peatuda ja tualetti minna.
• Hirm tualeti ees (mõned lapsed kardavad isegi tualetti kukkumist).
• Muutused lapse elus, stressirohked sündmused. Näiteks kooliminek, pereprobleemid.
• Puhta privaatse tualeti puudumine või vastumeelsus avalike tualettide kasutamise suhtes.
• Opositsiooniline trotslik häire: Selle puhul näitab laps täiskasvanute ja võimuesindajate suhtes sõnakuulmatuse mustrit.
• Käitumisprobleemid: lapsel on raskusi reeglite järgimisega ja sotsiaalselt vastuvõetava käitumisega.

Kuidas arst seda tuvastab?

Kui viite lapse arsti juurde, teeb ta enkopreesist tingitud kahjustuste kindlakstegemiseks järgmist:

• Esitab küsimusi: küsib lapse varasemate haiguste, praeguste sümptomite, lapse vaimse seisundi (näiteks stressi), potitreeningu ning toidu ja joogi kohta.
• Tehakse füüsiline läbivaatus: uuritakse lapse keha.
• Rektaalne läbivaatus: Selle käigus sisestab arst lapse pärasoolde kindaga kaetud ja määritud sõrme, et kontrollida võimalikke takistusi ja lihaste seisundit. See võib lapsele olla veidi ebamugav, kuid diagnoosi panemiseks on see väga oluline.
• Kõhu röntgen: Väljaheite koguse nägemiseks võib teha kõhu röntgenpildi.
• Psühholoogiline hindamine: kui arvate, et lapse seisundi põhjustab stress, hirm või käitumisprobleem, võite suunata ta edasiseks uurimiseks psühhiaatri juurde.

Mõnikord saab teha selliseid asju nagu uriinianalüüsid, et veenduda, et pole teisi sarnaste sümptomitega haigusseisundeid.

Mida saab selle raviks teha?

Enkopreese ravi võib lapseti erineda, kuid tavaliselt hõlmab see järgmist:

• Kinni jäänud väljaheitepallide eemaldamine:See on esimene asi, mida teha.
• Väljaheite pehmendajate, lahtistite või klismide kasutamine: need aitavad lapsel regulaarselt , valutult ja õrnalt väljaheiteid teha.
• Planeeritud tualetis käimine: proovige oma last mitu korda päevas tualetis istuma panna, eriti pärast sööki.
• Pakkuge kiudainerikkat dieeti: lisage lapse toidusedelisse puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid (täisteraleib, pruun riis).
• Piisava koguse vee joomine.

Kuidas me lapsevanematena aidata saame?

Teie laps vajab sel ajal teie armastust, tuge ja julgustust. „Potile mineku rutiin“ on viis aidata teie lapsel kujundada häid tualetis käimise harjumusi.

• Viige laps pärast sööki tualetti: laske lapsel vähemalt kaks või kolm korda päevas 5–10 minutit tualetis istuda ja seejärel 15–20 minutit pärast söömist.
• Kiida last, kui ta korralikult tualetis käib, ja anna talle väike maius: kui laps kakab potti, kiida teda öeldes: „Väga tubli, poeg/tütar.“ Võid isegi kasutada kleepsude tabelit, et märkida päevad, mil laps tualetis käib, ja anda talle kord nädalas väike maius.
• Ära noomi ega karju oma lapse peale, kui ta vea teeb: see on kõige tähtsam. Kui sa vihastad, kui su laps aluspükste sisse pissib, ehmub laps veelgi rohkem ja püüab seda järgmisel korral sinu eest varjata. Seega räägi kannatlikult ja armastavalt.

"Kui laps teeb vea, on teie reageering väga oluline. Vihastamise asemel lohutage last, öeldes: "Pole hullu, poeg, proovime uuesti.""

Kas teil on vaja pöörduda spetsialisti poole?

Sõltuvalt lapse seisundi raskusest võib arst suunata teid selliste spetsialistide juurde nagu:

• Psühhiaater või nõustaja (psühholoog): saab aidata lapsel üle saada tualetihirmust, häbist, süütundest või muust vaimsest stressist.
• Gastroenteroloog: see arst saab aidata, kui teil on keerulisi probleeme seedesüsteemiga, eriti jämesoolega.

Millised toidud ei sobi lastele? Milliseid toite peaks neile andma?

On väga oluline vähendada lapse toidusedelist nii palju kui võimalik kõrge rasva- ja suhkrusisaldusega toite.

Selle asemel lisage lapse toidusedelisse kiudainerikkaid toite. Kiudainerikkad toidud hõlmavad järgmist:

• Kaunviljad nagu oad ja läätsed.
• Köögiviljad (nt brokkoli, spargel).
• Puuviljad (nt marjad, õunad).
• Täisteratooted (nt kliideleib, pasta, pruun riis).

Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?

See on veidi aeganõudev.Ravi eesmärk on aidata teie lapsel õppida regulaarselt ja valutult roojama. Selle eesmärgi saavutamiseks võib kuluda mitu kuud. Peate olema väga kannatlik, kuna teie laps harjub järk-järgult tualeti kasutamisega.

Kõhukinnisuse tõttu roojamisega lastel võtab aega, enne kui nad hakkavad uuesti tundma vajadust tualetti minna. See nõuab ka kannatlikkust.

Kiida ja julgusta last alati pärast tualetis käimist. Mõned vanemad kasutavad midagi kleepsude taolist. Nad panevad lapsele kleepsu külge, kui too tualetile istub või kakab, ja annavad talle nädala lõpus väikese maiuse. Sellised väikesed asjad võivad julgustada last ise tualetti minema.

Kas sellist olukorda ei saaks ära hoida?

Jah, saate. Enkopreesi saab ennetada kõhukinnisuse ennetamisega ja lapsele hea tualetiskäigu võimaldamisega. Selleks tehke järgmist.

• Paku kiudainerikast dieeti.
• Joo kindlasti palju vett ja ära lase oma kehal dehüdreeruda.
• Anna lapsele palju liikumist (jookse, hüppa, mängi).
• Pärast sööki eraldage aega tualetis käimiseks.
• Lapse potitreeningul tuleks teha sellest positiivne kogemus . Julgustus ja tugi on väga olulised.

Mida peaksite lapsevanemana ootama?

Kuigi ravi algstaadiumis võib täheldada teatavat paranemist, võib lapsel enkopreesist täielikuks ülesaamiseks kuluda kuid. Selle aja jooksul võib juhtuda vigu. Vanemana on oluline oma last jätkuvalt toetada ja mitte paanikasse sattuda. Paljud ravi saavad lapsed kasvavad kõhukinnisusest ja nendest vigadest välja.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui märkate lapsel enkopreesist tingitud märke, pöörduge kohe arsti poole. Mida varem te selle seisundi ja kõhukinnisuse ära tunnete, seda lihtsam on seda ravida. Kui teie laps ei kaka mitu päeva, kurdab kõhuvalu üle või keeldub ebamugavustunde tõttu söömast, pöörduge kohe arsti poole.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Arsti juurde minnes võite küsida järgmisi küsimusi:

• "Doktor, kas ma peaksin oma lapse toidule rohkem kiudaineid lisama?"
• "Kas ma peaksin oma lapsele andma lahtistit või mõnda muud ravimit?"
• "Kas see enkoprees mõjutab lapse koolitööd?"

Kuidas õpetada last ootama, kuni ta ise tualetti läheb?

On normaalne, et teie laps teeb potitreeningul vigu. Mõnikord on need vead tingitud sellest, et teie laps ei jõua õigel ajal potile. Siin on mõned asjad, mida saate teha, et aidata oma lapsel mõista oma keha signaale, mis viitavad vajadusele poti minna:

• Planeeri päeva jooksul aega tualetis käimiseks, eriti pärast sööki.
• Õpeta lapsele, mis tunne on tualetis käia.
• Uude keskkonda minnes näita lapsele, kus asub tualett.
• Pole tähtis, mis mängu teie laps mängib, kui tal on vaja tualetti minna, peatage see ja julgustage teda tualetti minema.

Mõnikord ei tunne enkopreesiga lapsed oma keha signaale, et neil on vaja tualetti minna. Kui kõhukinnisus põhjustab jämesoole paisumist, ei tunne nad tungi enne, kui neil on palju roojamist. Kui teie laps alustab väljaheite pehmendamise ravi, peab ta uuesti õppima oma keha signaale ära tundma. See protsess võib võtta mitu kuud, seega olge kannatlik, kuni teie laps õpib oma keha tundma.

Hooldajana võib enkopreesiga toimetulek ja pidev määrdunud riiete pesemine olla keeruline. Ole alati kannatlik. Kui sa vihastad, kui su laps vea teeb, märkab laps seda ja võib järgmisel korral proovida seda sinu eest varjata. Anna lapsele alati positiivset tuge ja ole kannatlik potitreeningul. Kui su lapsel on potil hea kogemus, kardab ta poti vähem ja teeb vähem vigu.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

Olgu, need on kõige olulisemad asjad, mida me arutatu põhjal meeles pidada:

• Enkoprees on ravitav seisund, mis tekib mõnedel lastel. See ei ole lapse süü.
• Kannatlikkus ja toetus on teie ja teie lapse suurimad tugevused sellel teekonnal.
• Räägi oma lapsega armastusega , ilma teda süüdistamata või noomimata.
• Hea toitumine (eriti kiudainerikas) ja rohke vee joomine on väga olulised.
• Harjuta end õigel ajal tualetti minema.
• Kui teil on probleem, ärge kartke ja pöörduge arsti poole. Varajane ravi võib viia paremate tulemusteni.

Soovin teile ja teie lapsele jõudu sellest olukorrast peagi taastuda!

` Enkoprees, roojamine, kõhukinnisus, lapse tervis, potitreening, lapsevanemate nõustamine, seedesüsteem