Kas teie laps kardab alati? Räägime lapsepõlve ärevusest!

Ema, isa, teie pisike kardab ilmselt vahel pisiasju, eks? See on normaalne. Aga on lapsi, kelle hirm ja ärevus suurenevad sedavõrd, et see mõjutab nende igapäevaseid tegevusi. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse lapsepõlve ärevuseks ehk "ärevuseks". Kui me sellest õigesti aru saame, on meil lihtsam oma lapsi aidata.

Kas hirm ja ärevus on sama asi? Mis vahe on tavalisel hirmul ja ärevusel, mis on haiguslikul tasandil?

Kõigepealt selgitame välja, mis on hirm ja ärevus. Hirm on meie reaktsioon reaalsele ohule. Kujutage ette, et tänaval kõndides hüppab koer ootamatult teie poole ja just siis tunnete hirmu. See on hirm. Ärevus on ebamugavustunne ja surve võimaliku ohu või millegi ebakindla pärast. Uute asjade ees väike kartmine on lapsepõlves normaalne. See näitab, et lapsed õpivad probleeme ise lahendama. Vanematena saame aidata lastel seda hirmu ja ärevust mõista ning neist üle saada.

Siiski kogevad mõned lapsed ärevust, mis ületab normi. Arstide sõnul võib umbes ühel viiendal lapsel tekkida ärevushäire . Kui lapsel on ärevushäire, võib ta asju vältida, pisiasjade pärast väga ärrituda, nutta või jonnida. Mõnikord on nad pidevalt mures, et midagi juhtub. Samuti võivad nad kogeda füüsilisi sümptomeid, nagu kõhuvalu, peavalu, oksendamine, hingamisraskused ja unetus.

Kas lastel esineb erinevat tüüpi ärevust?

Jah, lapsi mõjutab mitut tüüpi ärevust. Vaatleme peamisi neist:

1. Eraldamise ärevushäire

See on midagi, millega paljud emad on tuttavad. Tavaliselt umbes 8–12 kuu vanuselt hakkavad beebid kartma emast või hooldajast lahkuda. Nad hakkavad kartma võõraid. See on lapse arengu normaalne osa. Tavaliselt see vaibub eelkooli minnes.

Siiski on „(eraldumisärevushäire)“ veidi tõsisem seisund. Kui teie laps näitab üles liigset hirmu ja ärevust ema või isa juurest lahkumise, kooli mineku, kodust eemaloleku või üksi magamise soovimatuse pärast, võib see olla seisund. Kui teie laps tundub nende asjade pärast rohkem ahastuses või ärevuses olevat kui teised lapsed, on hea mõte pöörduda arsti poole.

Kujutage ette, Nilu tütar Senuri. Ta on nüüd kuueaastane. Ta nutab ikka veel palju, kui jätab ema kooliväravasse ja läheb tundi. Tal on kõik korras seni, kuni ta jääb rahulikuks, kuni ema näeb. Kui ema lahkub, nutab ta terve päeva ega söö midagi. See võib olla `(eraldumisärevushäire)` sümptom.

2. Spetsiifilised foobiad

Hirm kaitseb meid ohu eest. Seega on normaalne, et lapsed kardavad teatud asju. Võib-olla kardab teie laps välku, kloune või midagi muud konkreetset. "(Spetsiifilised foobiad)" on aga hirmud millegi ees, mis on palju äärmuslikum kui tegelik oht. Näiteks võib laps koera nähes ära joosta ja peitu pugeda või veeta päevi sellele mõeldes ja seda kartes.

3. Sotsiaalne ärevushäire

See on olukord, kus on äärmine hirm teiste ees, ühiskonnas, hukkamõistu või hülgamise ees. Teie laps ei pruugi tahta kõnesid pidada ega kontsertidel osaleda. Või võib ta tunda end väga ebamugavalt teistega koolis, muudes tuttavates kohtades või uute inimestega rääkides. Mõned lapsed võivad isegi sotsiaalseid olukordi täielikult vältida.

4. Üldine ärevushäire

Sellisel juhul muutub laps igapäevaelus paljude erinevate asjade pärast liigselt ärevaks ja hirmunuks. Samuti muretseb ta tuleviku pärast rohkem kui teised temaealised lapsed. Tal võib olla korraga ühe asja pärast palju muresid või võivad need mured aeg-ajalt muutuda. Kuid ta muretseb alati millegi pärast.

5. Paanikahood (paanikahäire)

Selle seisundiga lapsed kogevad äkilist, intensiivset hirmu ja ärevust koos füüsiliste sümptomitega . Mõelge sellele kui südamepekslemisele („südamepekslemine“), pearinglusele ja hingamisraskustele („düspnoe“). Need „paanikahood“ võivad tekkida äkki ilma nähtava põhjuseta. Need kestavad mõnest minutist mõne tunnini ja seejärel kaovad.

Kui levinud on see ärevus laste seas?

Lapsepõlves esinev ärevus on tegelikult levinum, kui arvata võiks. See mõjutab 15–20% lastest ja noortest. Samuti esineb ärevushäiret umbes igal kolmandal 13–18-aastasel noorel. See on veidi levinum tüdrukute seas.

Kuidas ma tean, kas mu lapsel on ärevushäire? Millised on selle sümptomid?

Vanemana võib olla raske täpselt teada, mis teie lapse peas toimub, kas pole? Mõned lapsed väljendavad oma ärevust sõnadega. Nad võivad öelda midagi sellist nagu: "Ma kardan kooli minna, sest ma ei usu, et ma sind enam kunagi näen." Aga mõned lapsed ei tea, kuidas oma tundeid kirjeldada. Aga kui lapsed on ärevil, näitavad nad seda oma käitumisega. Otsige oma lapses selliseid märke:

• Ta on ärevam ja nutab rohkem kui teised temaealised lapsed.
• Nad ütlevad sageli: "Ma ei tunne end hästi." Nad võivad öelda näiteks: "Mu kõht valutab", "Mu keha valutab" või "Mu pea valutab".
• Mul on unehäired, ärkan õudusunenägudest ja kardan üksi magada.
• Raske on rahulikuks jääda, ühes kohas püsida (rahutu seisund).
• Läheb kergesti vihaseks.
• Raske on keskenduda.
• Nad ütlevad: "Mul pole kõht tühi" või ütlevad alati: "Mul on kõht tühi".
• Värisemine.
• Nad ütlevad, et nad ei saa kooli minna.
• Käib sageli tualetis.

Miks lapsed sellist ärevust kogevad? Mis on selle põhjused?

Mõned lapsed sünnivad veidi tundlikuma loomuga. Neil on raskem toime tulla muutuste ja tugevate emotsioonidega. Neil lastel võib olla geneetiline eelsoodumus ärevuse tekkeks või ärevuse esinemine perekonnas . See tähendab, et kui vanematel on ärevus, on väike võimalus, et see esineb ka lapsel.

Lisaks võivad ärevust esile kutsuda ka stressirohked elusündmused . Mõned lapsed peavad juba noorest east peale tegelema paljude stressirohkete kogemustega. Näiteks:

• Lähedase inimese surm.
• Kolimine uude koju või uude kooli, eriti kui see juhtub sageli.
• Ei saa piisavalt süüa ja juua.
• Suutmatus elada turvalises kohas.
• Püsiv võimetus koolis käia.
• Vanemad tülitsevad, lähevad lahku ja lahutavad.
• Kiusamine, väärkohtlemine ja hooletusse jätmine teiste poolt.

Mis on laste ärevuse peamine põhjus?

Lapsepõlves esineva ärevuse peamist põhjust on raske kindlalt öelda. Hirm on normaalne osa täiskasvanuks saamisest. Mõned lapsed saavad sellega hästi hakkama. Laste puhul, kelle ärevus mõjutab igapäevaelu, arvatakse aga, et rolli mängivad geneetika, bioloogilised tegurid ja perekonna ajalugu .

Millised tüsistused võivad tekkida, kui seda ärevushäiret ei ravita?

Kui lapse ärevust ei ravita õigesti, on tal tulevikus suurem risk depressiooni ja ainete tarvitamise häirete tekkeks. Neil võib olla raskusi koolitöö ja koolis käimisega. Samuti on neil suurem enesetapurisk . Need on hirmutavad asjad, mida kuulda, kuid pidage meeles , et on olemas ravimeetodid. Laske oma lapsel regulaarselt arsti juures kontrollida. Kui arvate, et teie laps kahjustab ennast, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuidas arstid teevad kindlaks, kas lapsel on ärevushäire?

Et kindlalt teada saada, kas teie lapsel on ärevushäire, räägib arst või õde teiega koos. Nad küsivad teilt lapse käitumise kohta ja sellest, kuidas te teate, et ta on ärevushäire. Nad küsivad teie lapselt sümptomite kohta, mida ta kogeb, ja millal ta neid kogeb. Teil võidakse paluda täita küsimustikke ("küsitlusi") . Arst võib proovida saada ka lapse sümptomite kohta lisateavet lapse õpetajatelt.

Seejärel otsivad nad lapse sümptomitele muid põhjuseid.Kui muud põhjust pole ja lapse ärevus on talle umbes kuus kuud stressi tekitanud ja tema igapäevaelu mõjutanud, võib tal diagnoosida ärevushäire.

Kuidas ravida ärevust lastel?

Laste ärevuse raviks on kaks peamist lähenemisviisi: kognitiiv-käitumuslik teraapia (KKT) ja ravimteraapia. Mõlemad ravimeetodid võivad olla tõhusad ka eraldi, kuid koos kasutamisel näivad need olevat veelgi tõhusamad.

Kognitiivne käitumisteraapia (KKT)

„KKT” on meetod lastele toimetulekuoskuste õpetamiseks, mis aitab neil ärevusega toime tulla ja seda kontrollida . Lihtsamalt öeldes hõlmab see väikeste sammude harjutamist keha reaktsioonide rahustamiseks, teistsuguse mõtlemise ja hirmudega silmitsi seismiseks. Lapsed saavad neid „toimetulekuoskusi” õppida kas individuaalselt („individuaalteraapia”) või gruppides („grupiteraapiad”). Ka vanemad saavad nende meetodite kohta õppida. Seejärel on lihtne aidata lastel neid oskusi kodus harjutada.

Kujutage ette, et Senuri, kellest me varem rääkisime, on alustanud KKT-teraapiaga. Terapeut õpetab Senurile, kuidas hirmu korral sügavalt hingata ja kuidas mänge mängida, et teda maha rahustada. Järk-järgult harjutab ta tunnis ilma emata veedetud aja suurendamist. Emale õpetatakse neid tehnikaid ka Senuri kodus julgustamiseks.

Ravimid (ravimid)

Teie lapse arst võib välja kirjutada selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) klassi ravimeid, näiteks:

• Fluoksetiin (nt Prozac®)
• Paroksetiin (nt Paxil®, Pexeva®)
• Sertraliin (nt Zoloft®)

Kui need ei toimi või ei toimi teie lapse puhul, võib arst välja kirjutada ravimi, mida nimetatakse serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriks (SNRI):

• Duloksetiin (nt Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®)

Laste ärevuse ravimite kõrvaltoimed

Kui teie lapsel tekib mõni neist kõrvaltoimetest , peate sellest viivitamatult arsti teavitama:

• Allergiline reaktsioon ( nt nõgestõbi, hingamisraskused)
• Veri väljaheites.
• Kiire või ebaregulaarne südamelöök.
• Minestamine, pearinglus, valu rinnus või hingamisraskused.
• Kõrge palavik.
• Äkiline nägemise muutus või silmavalu.
• Suitsiidimõtted või vaimse seisundi halvenemine.

Lisaks ei vaja lapsepõlve ärevuse ravimid tavaliselt arsti retsepti,Võivad esineda väiksemad kõrvaltoimed, mis kaovad mõne nädala jooksul. Need võivad ravimi annuse muutmisel tagasi tulla. Teie lapse arst selgitab teile seda kõike ja vastab kõigile teie küsimustele. Selliste väiksemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Isu muutused.
• Uinumisraskused või unisus.
• Suukuivus.
• Peavalu.
• Värisemine.
• Kõhuhäda, iiveldus või kõhulahtisus.

Kui kiiresti mu laps pärast ravi alustamist end paremini tunneb?

Paljud pered alustavad esmalt KKT-teraapiaga. Vajadusel lisatakse täiendavat teraapiat. KKT-teraapia, olenemata sellest, kas seda tehakse üksi (vanemate kaasamisega) või rühmas, aitab lastel kiiresti õppida ärevuse vähendamise ja sellega toimetuleku viise. Kuna lapsed õpivad neid asju kiiresti, võivad nad juba mõne seansi järel hakata end paremini tundma ja enesekindlust koguma. Kuid mõnikord, isegi kui KKT aitab sümptomeid veidi vähendada, on ärevuse täielikuks kontrolli all hoidmiseks vaja rohkem abi. Sellistel juhtudel on ravimid olulised.

Selliste ravimite nagu SSRI-de ja SNRI-de toimima hakkamine võtab aega. Samuti ei toimi kõik ravimid kõigile ühtemoodi. Teie lapse arst proovib ühte ravimit lühikese aja jooksul (tavaliselt paar nädalat kuni paar kuud), et näha, kas see aitab. Kui see ei aita, võib ta proovida teist ravimit.

Kui mu lapsel on ärevushäire, mida ma peaksin ootama?

Kui teie lapsel on ärevushäire, võib ta käituda kontrollimatult ja vihastuda. Ta võib teie külge klammerduda ja öelda, et ta ei saa kodust lahkuda. Kuigi lapsepõlve ärevuse ravi võtab aega, et mõjuda, leevenduvad sümptomid tavaliselt. Ravi abil saavad paljud ärevushäirega lapsed osaleda tegevustes, mis neile meeldivad, leida sõpru, teha koolitöid ja nautida elu.

Siiski võib lapse elus teatud aegadel ärevus uuesti ägeneda. Sellisel ajal võib olla vajalik muuta ravimi annust või läbida rohkem teraapiaseansse, kuni ärevuse sümptomid on hästi kontrolli all.

Kuidas saan lapsevanemana oma last ärevusega aidata?

Vanemana ei pruugi te alati olla võimelised kontrollima oma lapse elus toimuvaid stressirohkeid sündmusi. Kuid saate aidata parandada tema vaimset tervist, tagades järgmist:

• Julgusta igapäevast treeningut .
• Loo kodus ja koolis turvaline ja toetav keskkond .
• Maga piisavalt .
• Paku head tasakaalustatud toitumist .

Samuti meditatsioonitehnikad ja sügavad hingamisharjutused, mis aitavad lapsel rahuneda.Samuti võid õpetada. Innusta oma last astuma väikeseid samme levinud hirmude ja ärevuse ületamiseks. Näiteks palu tal minna kuhugi seltskondlikku kohta, kui oled veidi kaugemal, või kustuta tuled ja püüa mõneks minutiks maha rahuneda. See suurendab laste enesekindlust ja arendab toimetulekuoskusi.

Millal peaksite lapse ärevusest arstile rääkima?

Kui teie lapsel ilmnevad ärevuse tunnused, need ei kao ära või ta ei tee asju, mida te teate, et ta saab teha (nt ise tualetti minek, kodust lahkumine) , peaksite kindlasti arstiga rääkima.

Kõige tähtsam: kui teie lapsel ilmnevad enesetapumõtted, pöörduge viivitamatult abi saamiseks! See tähendab, et kui ta ütleb selliseid asju nagu „Mul on tunne, et tahaks surra“, „Elamisel pole mõtet“ või kui tundub, et ta üritab endale kahju teha, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sri Lankal võite helistada ka riiklikule vaimse tervise abiliinile numbril 1926.

Ärevusega lapse eest hoolitsemine võib olla keeruline. Kannatlik ja tugev lapsevanem/hooldaja vajab lapse nõudmiste ja jonnihoogude vaatlemiseks ning mõistmiseks, et käitumise põhjuseks on ärevus. Mõnikord võib lapsele õige ravi leidmine võtta aega, aga see on okei, ärge andke alla.

Võta aega ka enda peale mõtlemiseks. Võid tunda stressi ja ärevust, seda isegi teadvustamata. Nii nagu sina näed oma lapse ärevust, näeb ka sinu laps sinu ärevust ja see mõjutab ka teda.

Lõplik kojuviimise sõnum

Olgu, loodan, et see, millest me täna rääkisime, aitas teil mõningaid kõige olulisemaid punkte meeles pidada.

• Lapsepõlves esinev ärevus on tõeline seisund. See ei ole lapse ega ka sinu süü.
• Tavalisel hirmul ja ärevushäirel on vahe. Kui see mõjutab teie lapse igapäevaelu, siis olge selle pärast mures.
• Olge teadlik ärevuse erinevatest tüüpidest ja sümptomitest .
• Õige raviga (KKT, vajadusel ravimid) saab seda seisundit hästi kontrolli all hoida. Ärge kartke.
• Vanemana on teie armastus, toetus ja kannatlikkus teie lapsele hindamatud.
• Ärge viivitage vajadusel arsti poole pöördumisega, eriti kui olete mures, et teie laps võib endale haiget teha.
• Hoolitse ka oma vaimse tervise eest.

Kui teie lapsel on selline probleem, pole te üksi. Abi saamiseks on olemas kohti. Kõige tähtsam on tegutseda kiiresti.

Lapse ärevus, ärevus, laste hirmud, vaimne tervis, eraldumisärevus, sotsiaalne ärevus, KKT