Silma eemaldamise mõte võib olla sügavalt häiriv ja on täiesti loomulik tunda ärevust. See on üle jõu käiv väljavaade. Siiski on juhtumeid – talumatu valu, raske infektsiooni või märkimisväärse trauma tõttu –, kus silma päästmine pole lihtsalt enam võimalik. Sellistel juhtudel võib kirurg arutada protseduuri nimega „sisikonna eemaldamine“. Kuigi nimi võib tunduda hirmutav, võib selle täpse sisu ja teostamise põhjuse mõistmine teie muret oluliselt leevendada. Vaatame koos üksikasjad läbi.
Lihtsamalt öeldes, mis on siseelundite eemaldamine?
Siseelundite eemaldamine ei ole silma täielik eemaldamine. Selle kirurgilise protseduuri käigus eemaldatakse ainult silma sisemine sisu. Välimine valge kiht, mida tuntakse skleera nime all, ja silma liigutavad lihased jäävad täiesti terveks.
Mõtle sellele nagu kookospähkli õõnestamine: me eemaldame sisemise viljaliha, jättes samal ajal välimise kesta täiesti puutumata. See ongi selle operatsiooni olemus – me eemaldame sisemise sisu, säilitades samal ajal teie silma välimise "kesta".
Kui sisu on eemaldatud, asetab kirurg sellesse tühimikku spetsiaalse kera ehk implantaadi. See implantaat aitab säilitada teie silma loomulikku kuju ja mahtu. Kui olete täielikult paranenud, saate valida individuaalselt valmistatud proteesi . Need on valmistatud uskumatult detailselt, värvitud ja kontuuritud, et need sobiksid teie teise silmaga nii täpselt, et välimus on märkimisväärselt loomulik.
Miks see operatsioon vajalik on?
Arst soovitab seda protseduuri ainult siis, kui muid elujõulisi alternatiive pole. Tavaliselt on see reserveeritud järgmistel juhtudel:
- Rasked silmainfektsioonid (endoftalmiit): Mõnikord võib silmas tekkida tugev infektsioon. Kui tavalised antibiootikumid seda kontrolli all ei hoia, võib infektsioon levida kogu silmas ja potentsiaalselt jõuda ajju. Sellistel kriitilistel juhtudel tehakse nakatunud koe eemaldamiseks operatsioon.
- Raske silmatrauma: Kui ese on sügavale silma tunginud, põhjustades ulatuslikku ja parandamatut kahju, ei pruugi silma enam päästa.
- Valulik, pime silm: Teatud seisundid võivad viia täieliku nägemise kaotuseni. Kui see silm on pideva ja talumatu valu allikaks, on see operatsioon sageli parim lahendus elukvaliteedi taastamiseks.
- Kahanenud silm ( Pthisis bulbi ): tuntud ka kui „lõppstaadiumis silm“, tekib siis, kui silm järk-järgult kahaneb, lakkab toimimast ja muudab välimust. Seda operatsiooni kasutatakse selle seisundiga seotud valu ja kosmeetiliste probleemide leevendamiseks.
Kuidas operatsiooniks valmistuda?
Sujuva taastumise jaoks on oluline korralik ettevalmistus.
1. Silmaarsti konsultatsioon: Enne operatsiooni on kasulik kohtuda silmaarstiga (silmade tehisspetsialistiga). Ta saab hinnata teie terve silma värvi ja kuju, et võtta teie tulevase proteesi jaoks täpsed mõõdud.
2. Ravimite arutamine kirurgiga: andke oma arstile täielik nimekiri kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate. Kui te oleteverevedeldajaid ( antikoagulante ), annab kirurg teile nõu, millal nende võtmise katkestada. Ärge kunagi lõpetage retseptiravimite võtmist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
3. Paastumine: Teil palutakse enne operatsiooni teatud aja jooksul, tavaliselt 6-8 tunniks, söömise ja joomise lõpetada, nagu teie meditsiinimeeskond on määranud.
4. Korraldage transport: See on tavaliselt ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et saate koju samal päeval. Anesteesia mõju tõttu ei tohi te aga autot juhtida. Teil on vaja, et sõber või pereliige teid koju viiks.
Protseduuri ajal
Operatsioon kestab tavaliselt üks kuni kaks tundi. Kui olete operatsioonisaalis, saate kas üldnarkoosi või lokaalanesteesiat koos rahustiga, et hoida teid kogu protsessi vältel mugavalt ja lõdvestunult.
Teie kirurg eemaldab ettevaatlikult sisemise sisu, säilitades samal ajal kõvakesta ja lihased. Seejärel paigaldatakse implantaat, et säilitada teie silma struktuuri. Nõuetekohase paranemise tagamiseks ja tulevase proteesi jaoks ruumi ettevalmistamiseks paigaldatakse ajutine plastkate, mida nimetatakse konformeriks. Mõnel juhul võidakse silmalaud ajutiselt kinni õmmelda. Lõpuks kantakse peale surveside, et vähendada turset ja vältida verejooksu.
Taastumine pärast operatsiooni
Pärast taastumisperioodi jälgimist kirjutatakse teid koju. Kui olete koju jõudnud, pidage palun meeles järgmist:
- Valu leevendamine ja ravimid: Järgige hoolikalt arsti juhiseid valuvaigistite, antibiootikumide või steroidide kohta. Võtke neid täpselt vastavalt juhistele.
- Sideme hooldus: Hoidke sidet kuiva ja tervena, kuni kirurg ei soovita teisiti, tavaliselt järelkontrolli ajal.
- Tegevuspiirangud:
- Vältige vähemalt kaks kuni neli nädalat rasket tegevust, jooksmist või ujumist.
- Väldi vähemalt nelja nädala jooksul vöökohalt kummardumist või üle 5–10 kg kaaluvate esemete tõstmist.
- Järelkontrollid: Teil on tõenäoliselt umbes nädala pärast kontroll. Sel ajal eemaldatakse side ja uuritakse silma.
- Proteesi silma paigaldamine: Kui koed on täielikult paranenud – tavaliselt 6–8 nädalat hiljem – koordineerib kirurg teie individuaalse proteesi silma paigaldamist.
Eelised ja võimalikud riskid
Nagu igal kirurgilisel sekkumisel, on ka sellel oma eelised ja võimalikud riskid. Oluline on neid oma Nirogi Lanka kirurgilise meeskonnaga põhjalikult arutada, et olla täielikult informeeritud.
| Kasu | Riskid/tüsistused |
|---|---|
| Tõhus leevendus kroonilise, talumatu valu korral. | Veritsemine. |
| Raskete silmainfektsioonide, näiteks endoftalmiidi, kontrolli all hoidmine. | Orbitaalimplantaadi nakkuse või võimaliku kokkupuute oht. |
| Silmaproteesi paigaldamise järel loomuliku ja sümmeetrilise välimuse taastamine. | Sümpaatiline oftalmoloogia: väga haruldane seisund, mille korral põletik (uveiit) tekib terves, opereerimata silmas. |
| Ülemise või alumise silmalau allavajumine (ptoos). | |
| Väiksemate kasvajate, näiteks püogeense granuloomi, teke. | |
| Silmakoopa kontuuri muutuste tõttu on võimalik vajadus sekundaarse korrigeeriva operatsiooni järele. |
Pidage meeles, et enamik neist tüsistustest on haruldased. Teie Nirogi Lanka kirurgide meeskond võtab kõik ettevaatusabinõud nende riskide minimeerimiseks.
Mis vahe on siseelundite eemaldamisel ja enukleatsioonil?
Võib-olla olete kuulnud protseduurist nimega enukleatsioon. Kuigi mõlemad on silma kirurgilised võimalused, on nende vahel selge erinevus.
| Funktsioon | Siseelundite eemaldamine | Enukleatsioon |
|---|---|---|
| Sisu eemaldatud | Ainult silma sisemine sisu. | Kogu silmamuna (kaasa arvatud osa nägemisnärvist). |
| Ülejäänud osad | Valge väliskest (sklera) ja silmalihased jäävad terveks. | Alles on jäänud ainult silmalihased; need on kinnitatud silmakoopa implantaadi külge. |
| Peamine kasutusala | Rasked infektsioonid, trauma või valulikud, pimedad silmad. | Sageli eelistatakse silmasisese kasvaja või vähi korral. |
Millal pöörduda arsti poole
Pärast koju naasmist pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Liigne verejooks kohast.
- Tugev, püsiv valusilmas või peas, mis ei reageeri ettenähtud ravimitele.
- Infektsiooni tunnused, näiteks ebatavaline eritis silmast või palavik.
- Igasugune valu või punetus teie teises (terves) silmas .
Selle operatsiooni pärast on loomulik tunda ärevust. Pidage meeles, et teie meditsiinimeeskond soovitab seda protseduuri ainult siis, kui see on kõige ohutum ja tõhusam lahendus tugeva valu või eluohtliku seisundi leevendamiseks. Rääkige oma arstiga avatult kõigist oma muredest – nad on olemas, et pakkuda teile vajalikku tuge ja teavet.
Kodune sõnum
- Siseelundite eemaldamine hõlmab ainult silma sisu eemaldamist, säilitades välise kõvakesta ja lihased.
- See operatsioon on ette nähtud raske infektsiooni, trauma või ravimatu valu korral.
- Operatsioonijärgsete juhiste range järgimine – sh ravimite võtmine, puhkus ja raskete esemete tõstmise vältimine – on teie taastumiseks ülioluline.
- Tavaliselt saab teile paigaldada väga realistliku, eritellimusel valmistatud tehissilma umbes 6–8 nädalat pärast operatsiooni.
- Teie psühholoogiline heaolu on oluline; küsige alati julgelt oma arstilt kõiki küsimusi, mis teil võivad tekkida.
Silma eemaldamine, siseelundite eemaldamine, silmakirurgia, tehissilm, endoftalmiit, enukleatsioon, oftalmoloogia
