Kas su luu kasvab nagu väike kasvaja? Räägime sellest (eksostoosist)!

Kas olete kunagi märganud midagi sellist nagu väike kasvaja kuskil oma kehal luul, võib-olla sõrmel, jalal või isegi kõrvas? Mõnikord ei tee need haiget, aga võivad olla veidi häirivad, eks? Täna räägime lisaluukasvust, mis kasvab luul, aga ei ole vähkkasvaja. Meditsiinis nimetatakse seda "(eksostoosiks)".

Mis see "(eksostoos)" on? Mõtleme sellele lihtsalt, eks?

Lihtsamalt öeldes on „eksostoos” uue luutüki teke, mis kasvab olemasoleva luukoe peale. See on nagu väike luutükk, mis kasvab luu peale. Kõige tähtsam on see, et see ei ole vähk. See tähendab, et see ei ole vähi ega millegi vähki põhjustava tunnus. Samuti ei levi see „eksostoos” teistesse kehaosadesse (arstid nimetavad seda „metastaasiks”).

Enamasti ei põhjusta need „eksostoosid” mingeid sümptomeid. Te ei pruugi isegi teada, et teil see on. Sõltuvalt sellest, kus luukasv asub – millisel luul või millises kehaosas –, võite mõnikord tunda valu, kui seda luu kasutate või seda osa liigutate.

Eksostoosi ravi tüüp sõltub selle asukohast. See, millises luus see asub, mõjutab teie sümptomeid ja seda, kuidas arst seda ravib.

Kus kehal see "(eksostoos)" tekkida saab?

„(Eksostoos)” võib tegelikult tekkida ükskõik millisel luul teie kehas. Siiski on mõned kohad, kus need on levinumad. Vaatame, mis need on:

• Hüppeliigese ja jalaluud: Jah, need võivad tekkida teie pahkluudes, varvastes või jalgade luudes.
• Kõrvakanalites: Kõrva sees asuvates luudes võib tekkida ka eksostoos.
• Siinusõõnsustes: Neid võib leida ka nina ümbritsevate õhuõõnsuste (siinuste) sees olevatest luudest.
• Lõualuu: Mõnikord võivad seda tüüpi kasvajad esineda ka lõualuul.
• Sõrmed ja varbad: need võivad tekkida ka sõrmede või varvaste liigestel.

On olemas teatud tüüpi „(eksostoosi)“, mida arstid nimetavad konkreetsete nimedega. Vaatame mõnda neist veidi üksikasjalikumalt, eks?

Arutelu all on mitut tüüpi eksostoosi.

• Surfari kõrv: nii nimetatakse kuulmekäigu sees olevat luukasvu. Selle haigusega inimestel on suurem tõenäosus kõrvapõletikku saada. See on tingitud asjaolust, et see lisaluukasv võib vee sattumisel kuulmekäiku blokeerida. Mõnel juhul võib „surfari kõrv“ põhjustada isegi kuulmislangust. See seisund on saanud oma nime seetõttu, et see esineb sagedamini külmas vees ujuvatel või surfavatel inimestel.

• Haglundi deformatsioon: See võib tunduda kummalise nimetusena, aga see on lihtsalt eksostoos, mis tekib kannaluu tagaosas (nimetatakse ka kannaluuks), kus Achilleuse kõõlus (suur kõõlus, mis kulgeb kanna ülaosast sääreluuni) kinnitub luu külge. Haglundi deformatsioon võib põhjustada valu kannas. See valu võib olla eriti valus, kui kannate kanna tagant kitsaid jalanõusid. Mõned inimesed nimetavad seda ka "pumbakupiks", sest see võib olla nähtav teatud kõrgete kontsade kandmisel.

• Subunguaalne eksostoos: see esineb sõrme või varba küüne all olevas luus, st küünealuses. See võib põhjustada küüne ülespoole eendumist või valu küüne ümbruses.

• Paranasaalne siinuse eksostoos: Nagu nimigi ütleb, tekivad need nina ümber asuvate siinuseõõnte sees olevatel luudel. Need võivad põhjustada ninakinnisust ja hingamisraskusi.

• Luukannused: need on samuti teatud tüüpi eksostoosi vormid. Arstid nimetavad neid ka osteofüütideks. Need luukannused arenevad aja jooksul aeglaselt. Neid esineb kõige sagedamini liigeste ümbruses (kus kaks või enam luud kohtuvad). Neid võib seostada selliste seisunditega nagu osteoartriit.

Keda see seisund (eksostoos) kõige enam mõjutab?

Tegelikult võib igaühel tekkida „(eksostoos)”. Kuid need on sagedasemad lastel ja noortel täiskasvanutel. Põhjus on selles, et selles vanuses kasvavad nende luud kiiresti ja pole veel täielikult välja arenenud. Seega on selle kasvuprotsessi ajal suurem tõenäosus nende lisaluumoodustiste tekkeks.

Millised on "(eksostoosi)" sümptomid?

Nagu me varem mainisime, ei põhjusta paljud eksostoosid mingeid sümptomeid. Te ei pruugi isegi teada, et teil see on. See võib avastada juhuslikult röntgenpildi või arsti poolt tehtava füüsilise läbivaatuse käigus.

Kui aga sümptomid ilmnevad, võivad need olla järgmised:

• Eksostoos: valu eksostoosi kohas.
• Kui see tekib liigese (näiteks puusa-, põlve-, pahkluu-, sõrme- või varba) kohal või lähedal, tekib selle liigese liigutamisel jäikus või valu.
• Kui see on tekkinud siinuseõõnde, on nina umbne ja raske.
• Kui teil on „surfari kõrv“, võib teil olla kuulmislangus. Teil võivad tekkida ka sagedased kõrvapõletikud, sest lisaluu teeb vee kõrva kinnijäämise lihtsamaks, mis omakorda hõlbustab mikroobide kasvu.

Kujutage ette, et jooksmise ja hüppamise ajal tunnete järsku kerget valu pahkluus, mis on nagu väike tükk käes. Sellisel juhul võib tegemist olla „(eksostoos)“.

Mis on `(eksostoosi)` põhjused?

Mõned „(eksostoosi)“ vormid tekivad ilma nähtava põhjuseta. Arstid nimetavad neid „(idiopaatiliseks)“, mis tähendab „teadaolevat põhjust pole“.

Siiski on mitu peamist põhjust, mis aitavad kaasa "(eksostoosi)" arengule:

• Vigastused: Kui luu on mingil moel kahjustatud, võib see mõnikord valesti tagasi kasvada, moodustades lisaluutüki, mida nimetatakse eksostoosiks. Kujutage ette, et kukute ja saate käeluule sinika. Kui see paraneb, võib sinika kohale tekkida väike lisamuhk.
• Terviseseisundid: Mõned haigused, näiteks osteoartriit ja seljaaju stenoos, võivad luudele avaldada lisarõhku. Kui see rõhk püsib kaua ja põhjustab kahjustusi, võib vastusena tekkida eksostoos.
• Perekonna ajalugu: kui teie vanematel on olnud eksostoosi, võib teil olla veidi suurem tõenäosus selle tekkeks. See tähendab, et võib esineda geneetiline eelsoodumus.

Kuidas kindlalt teada saada, kas teil on "(eksostoos)"? (Diagnoos)

Kui kahtlustate eksostoosi, saab arst selle kindlalt kinnitada. Selleks kasutatakse kahte peamist meetodit: füüsilist läbivaatust ja pildiuuringuid.

Esiteks vaatab arst teie kehal olevat tükki, katsub seda ja küsib teilt kõigi sümptomite kohta, mida teil esineb.

Seejärel tellivad nad pildiuuringu, et näha luu kasvu ja ümbritsevat kude selgelt. See võib hõlmata ühte või mitut järgmistest testidest:

• Röntgenipildid: See on sageli esimene asi, mida tehakse. Röntgenipilt näitab luid selgelt, seega saab selle abil kindlaks teha, kas esineb eksostoos ja kui suur see on.
• Kompuutertomograafia: see võib anda detailsema pildi kui röntgenülesvõte. See aitab näha selliseid asju nagu luu kuju ja selle seos ümbritseva koega.
• MRI-uuring: see võib anda selge pildi mitte ainult luudest, vaid ka neid ümbritsevatest pehmetest kudedest (näiteks lihastest ja kõõlustest).

Just nende testide põhjal saadud teabe põhjal saab arst täpselt öelda, kas teil on eksostoos või midagi muud.

Kuidas ravida eksostoosi?

Eksostoosi ravi sõltub sellest, kus see teie kehal asub ja milliseid sümptomeid te kogete.

Mõned „(eksostoosi)d” ei vaja ravi. Jah, te võite olla üllatunud. Aga see on tõsi. Kui valu ega ebamugavustunnet pole, ütleb arst enamasti: „Pole hullu, vaatame.”

Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu valu ja turse, võite leida leevendust käsimüügis olevate valuvaigistitega (käsimüügis olevad MSPVA-d, näiteks ibuprofeen). Kui te aga võtate neid valuvaigisteid kauem kui kümme päeva järjest, on oluline kõigepealt oma arstiga rääkida.

Haglundi deformatsiooniga inimesed võivad leevendust leida veidi teistsuguste jalanõude kandmisest, mis ei avalda kannale survet. See tähendab, et parem on valida jalanõud, mis pole liiga kitsad ja millel on pehme konts.

Mõned eksostoosi tüübid vajavad kirurgilist sekkumist. Näiteks kui teil on surfarikõrv, mis põhjustab sagedasi kõrvapõletikke või rasket kuulmislangust, võib arst soovitada operatsiooni lisaluu eemaldamiseks. Samamoodi, kui subunguaalne eksostoos kahjustab küünt ja tekitab talumatut valu, võib selle samuti kirurgiliselt eemaldada. Teie arst või kirurg selgitab teile protseduuri, sealhulgas seda, kui kaua see aega võtab ja kui kaua paranemine aega võtab.

Mida ma peaksin ootama, kui mul on „(eksostoos)”?

Tavaliselt pole "(eksostoosi)" pärast midagi karta. Võite oodata täielikku paranemist. Isegi kui see kirurgiliselt eemaldatakse, on pikaajaliste sümptomite esinemine ebatõenäoline.

Siiski on teatud tüüpi eksostoosil – eriti surfarikõrval – väike tõenäosus pärast eemaldamist tagasi kasvada. Seega, kui tunnete, et teil on uuesti selline tükk või moodustis, on tark pöörduda arsti poole läbivaatusele.

Kas on olemas viis, kuidas vältida "(eksostoosi)" teket?

Kahjuks ei ole spetsiifilist viisi eksostoosi tekke vältimiseks.

Kui teil on aga selliseid haigusi nagu artriit või seljaaju stenoos, on oluline nende sümptomitega hästi toime tulla. See võib vähendada tarbetu stressi ja luukahjustuste ning eksostoosi tekke riski.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

See on kõige olulisem asi: kui märkate oma kehal uut tükki või kasvajat, kas luul või selle lähedal, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

On väga oluline, et arst seda uuriks ja teeks kindlaks, kas tegemist on „eksostoosiga” või millegi tõsisemaga (näiteks vähkkasvajaga, näiteks „sarkoomiga”).

Eksostoos ei ole vähk. Siiski on tark lasta iga uuskasvaja või tükk võimalikult kiiresti arstil üle vaadata. Siis võid kindel olla, eks?

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Arsti juurde minnes on hea mõte esitada mõned küsimused, näiteks:

• Kas mul on „eksostoos” või mingi muu tüüpi kasvaja?
• Mis tüüpi eksostoos mul on? (Näide: `(Surfari kõrv)`, `(Haglundi deformatsioon)`)
• Mis võiks olla selle "(eksostoosi)" põhjus?
• Kas selle eemaldamiseks on vaja operatsiooni?
• Mida ma saan kodus teha, et oma sümptomeid hallata? (nt valuvaigistid, jalanõude vahetamine)

Mis vahe on mõistetel „(eksostoos)“, „(sarkoom)“, „(osteoom)“ ja „(osteokondrooma)“?

Need nimed võivad tunduda pisut segadusttekitavad. Aga hoiame asja lihtsana. Kõik need on teatud tüüpi "kasvajad".

• Erinevus (eksostoosi) ja (sarkoomi) vahel:

Suurim ja olulisem erinevus on see, et ``(eksostoos)`` ei muutu kunagi vähkkasvajaks.

Sarkoom on haruldane, kuid pahaloomuline kasvaja, mis areneb luudes ja ümbritsevas sidekoes. Sarkoomi põhjustab muutus (mutatsioon) ebaküpsete luu- või koerakkude DNA-s. Mõned neist DNA muutustest põhjustavad nende rakkude muutumise vähirakkudeks.

Seepärast ütlesime varem, et kui märkate luul uut tükki, eriti kui see on valulik, pöörduge kohe arsti poole. Kuigi eksostoos ei ole vähkkasvaja, võivad sarnastes kohtades tekkida ohtlikumad kasvajad, näiteks sarkoom, ja varajased sümptomid võivad olla sarnased.

• Erinevus (eksostoosi) ja (osteoomi) vahel:

Osteoidne osteoom (mõnikord nimetatakse seda lihtsalt osteoomiks) on teatud tüüpi mittevähkkasvaja.

Need on väga sarnased eksostoosiga. Osteoidne osteoom areneb aga tavaliselt pikkades luudes (näiteks jalgade ja käte pikkades luudes). Need esinevad kõige sagedamini 5–25-aastastel inimestel. Tavaliselt põhjustavad need tuima valu, mis tuleb sügavalt kehast ja see valu on öösel oluliselt tugevam.

• Erinevus (eksostoosi) ja (osteokondroomi) vahel:

Kui kõhrega (pehme ja painduv luu, mida leidub meie liigestes, kõrvades ja ninas) kaetud luu piirkonnas tekib eksostoos, nimetatakse seda osteokondroomiks. Mõlemad on healoomulised luukasvajad. Osteokondroom tekib tavaliselt pikkade luude otstes lastel ja noortel täiskasvanutel. Neid esineb kõige sagedamini laste kasvuplaatidel (kõhr, mis aitab luudel kasvada ja hiljem kõvaks luuks muutub).

Üksikult tekkivaid osteokondroome nimetatakse üksikuteks osteokondroomideks. Mõnedel lastel võib samaaegselt tekkida mitu osteokondroomi. Selle põhjuseks on tavaliselt pärilik seisund, mida nimetatakse mitmeteks pärilikeks osteokondroomideks.

Kui märkate lapse kehas luul või selle lähedal uut tükki, eriti kui tükk on valulik, pöörduge arsti poole.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

On normaalne tunda väikest hirmu, kui avastad, et sul on kehas tükk. Siiski pole "(eksostoosi)" pärast midagi liiga karta. Sest need ei ole vähkkasvajad. Tegelikult, kui sinu "(eksostoos)" ei põhjusta sulle valu ega ebamugavust, ei pruugi sa ravi vajada. Isegi kui see kirurgiliselt eemaldatakse, võid täielikult taastuda ja pikaajalisi tagajärgi ei esine.

Aga ärge unustage neid asju:

• Kui märkate luul või selle lähedal uut tükki või moodustist, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Oluline on täpselt kindlaks teha, kas tegemist on „eksostoosiga“ või mõne muu, võib-olla tõsisema seisundiga.
• Eksostoos ei ole vähk, seega ärge muretsege asjatult.
• Enamikul juhtudel, kui sümptomeid pole, pole ravi vajalik.
• Kuigi ravi on vajalik, on võimalik saavutada häid tulemusi.

Seega loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

` eksostoos, luukasvaja, luukasvaja, surfari kõrv, Haglundi deformatsioon, luukannus, mittevähiline kasvaja