Kas me peaksime rääkima naiste viljatusest?

Kas teie ja teie abikaasa ootate last? Kuid hoolimata kõigist teie pingutustest, ilma igasuguse rasestumisvastase vahendita ja hoolimata regulaarsest koosolemisest, pole see unistus veel täitunud? Ma tean, et see on väga tundlik teema. Praegu on väga rasked ajad koos ühiskonnast tuleneva kurbuse, stressi ja probleemidega. Aga te pole üksi. See on olukord, millega paljud inimesed silmitsi seisavad. Täna räägime naiste viljatusest. Ärge muretsege, me räägime kõigest lihtsalt ja selgelt.

Mis see viljatus on?

Lihtsamalt öeldes on viljatus meditsiiniline seisund. See tähendab, et te ei saa rasestuda. Arstid diagnoosivad seda seisundit järgmistel viisidel:

• Kui olete alla 35-aastane: kui olete aasta aega proovinud rasestuda ilma rasestumisvastaste vahenditeta, teil on olnud regulaarne seks ja te pole rasestunud.
• Kui olete üle 35 aasta vana: kui olete proovinud 6 kuud ja pole ikka veel rasestunud.

Mõnikord saab arst selle seisundi varem tuvastada, kui teil on mõni muu terviseprobleem.

Kas on olemas viljatuse tüüpe?

Jah, neid on peamiselt kahte tüüpi.

1. Primaarne viljatus: see tähendab, et te pole kunagi varem rase olnud ja te pole suutnud rasestuda pärast eelpoolmainitud ajavahemikku (aasta või 6 kuud).

2. Teisene viljatus: See tähendab, et olete varem edukalt sünnitanud vähemalt ühe lapse ja siis, kui proovite uuesti rasestuda, ei õnnestu see.

Arvestades selle seisundi levimust, seisab selle probleemiga silmitsi umbes 10% naistest maailmas. See risk suureneb vanusega veidi.

Mis põhjustab naistel viljatust?

Sellel võib olla palju põhjuseid. Mõnikord on täpset põhjust raske leida. Me nimetame seda seletamatuks viljatuseks. Vaatame, millised on peamised põhjused.

1. Probleemid emakaga

Emakas on koht, kus laps kasvab, seega kui seal on probleem, võib see takistada rasestumist.

• Emaka fibroidid:Need on teatud tüüpi mittevähilised kasvajad. Mitte kõik kasvajad ei ole probleem, kuid olenevalt nende asukohast ja suurusest võivad need rasedust häirida.
• Polüübid: väikesed moodustised, mis tekivad emaka seinal.
• Adhesioonid: armkude, mis mõnikord tekib emakas pärast protseduuri nagu D&C. Need võivad raskendada embrüo kinnitumist emakasse.

2. Munajuhade probleemid

Munarakk liigub munasarjast emakasse läbi munajuha. Sperma ja munarakk kohtuvad selle juha sees. Kui need juhad on blokeeritud, siis seda ei juhtu.

• Vaagna põletikuline haigus (PID): see on ummistunud munajuhade peamine põhjus. Selle võivad põhjustada sugulisel teel levivad infektsioonid, näiteks ravimata klamüüdia ja gonorröa.
• Endometrioos: Lihtsamalt öeldes kasvab kude, mis peaks asuma emakas, väljaspool emakat, näiteks munajuhades ja munasarjades. See võib põhjustada ummistusi ja adhesioone.

3. Ovulatsiooni probleemid

Rasedaks jäämiseks peab munasarjast iga kuu vabanema terve munarakk. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Kui see ei toimu korralikult, ei saa rasestuda.

• Hormonaalne tasakaalutus: PCOS (polütsüstiliste munasarjade sündroom) on hea näide. Selle seisundi korral põhjustab hormonaalne tasakaalutus munasarjade küpsemise ja munarakkude nõuetekohase vabanemise häireid.
• Kilpnäärmeprobleemid: Liiga vähe või liiga palju kilpnäärmehormooni mõjutab otseselt ovulatsiooni.
• Seda võivad mõjutada ka sellised asjad nagu liigne stress, halvad toitumisharjumused ja liigne treening .

4. Munade arvu ja kvaliteediga seotud probleemid

Naine sünnib munarakkude arvuga, mida ta kogu eluks vajab. Vananedes see munarakkude arv (munarakkude varu) väheneb ja ka allesjäänud munarakkude kvaliteet langeb.

• Mõnikord võib munasarjade reserv ammenduda enne menopausi (enne 40. eluaastat). Seda nimetatakse primaarseks munasarjade puudulikkuseks.
• Vanusega suureneb munarakkude kromosoomanomaaliate tekkimise tõenäosus. Sellisest munarakust ei arene terve embrüo.

Millised on viljatuse riskifaktorid?

Kuigi on asju, mida me ei saa kontrollida, on ka asju, mida saame muuta. Oluline on olla neist riskiteguritest teadlik.

Kuidas ma tean, kas mul on viljatus?

See ei ole midagi, mida sa ise otsustada saad. Selleks pead kindlasti arsti juurde minema. Arsti juurde minnes küsib ta sinult paar küsimust.

• Teie menstruaaltsükli kohta (kui pikk see on, kui palju veritsust, valu)
• Varasemate raseduste või raseduse katkemise kohta
• Kõhuvalu kohta
• Ebanormaalse tupest väljumise kohta
• Varasemate operatsioonide kohta
• Selle kohta, kas teil on sugulisel teel levivaid nakkusi

Pärast seda uurib arst teid ja vajadusel suunab teid täiendavatele uuringutele.

Mis need testid on?

• Füüsiline ja vaagnapõhjauuring: esimene üldine läbivaatus, mille arst teeb.
• Ultraheliuuring: Emaka ja munasarjade seisundi (tsüstid, PCOS-i sümptomid) kontrollimiseks saab kasutada kõhu skaneerimist või transvaginaalset ultraheli.
• Vereanalüüsid: See aitab saada aimu teie hormoonide tasemest (kilpnäärmehormoonid, reproduktiivhormoonid) ja munasarjade reservist.
• HSG (hüsterosalpingogramm) test: see on röntgenuuring. Emakasse süstitakse spetsiaalset vedelikku, et näha, kas see liigub läbi munajuhade. See aitab kindlaks teha, kas munajuhad on blokeeritud või mitte.
• Laparoskoopia: Selle käigus sisestatakse kõhtu väike kaamera, et uurida emakat, munajuhasid ja munasarju väljastpoolt. See on väga oluline selliste seisundite nagu endometrioos diagnoosimiseks.

Samuti on olemas teisi spetsiaalseid uuringuid, näiteks hüstroskoopia ja soolalahusega sonohüsterogramm. Teie arst otsustab, millist uuringut te vajate.

Millised on ravimeetodid?

Hea uudis on see, et paljudele viljatuse põhjustele on olemas tõhusad ravimeetodid. Ravi sõltub teie probleemi põhjusest.

1. Viljakusravimid: Hormonaalseid probleeme, näiteks viljatust, saab ravida ravimitega. On olemas ravimeid, mis aitavad munarakke küpseda ja stimuleerivad ovulatsiooni.

2. Kirurgia: Emaka tsüstid, polüüpid, munajuhade ummistused ja endometrioos saab kirurgiliselt eemaldada ja korrigeerida.

3. Antibiootikumid: Kui reproduktiivsüsteemis on infektsioon, manustatakse neid selle raviks.

4. Abistava reproduktiivtehnoloogia (ART):

• IUI (emakasisene seemendamine): Selle käigus valmistatakse abikaasa sperma spetsiaalselt ette ja sisestatakse kanüüli abil otse naise emakasse samal päeval, kui naine ovuleerib.
• IVF (in vitro viljastamine): See on meile kõigile tuttav „katseklaasimeetod“. See hõlmab munarakkude ja sperma ühendamist väljaspool keha laboris ning seejärel saadud embrüo siirdamist tagasi emakasse.

Teie arst otsustab, milline neist ravimeetoditest teile ja teie abikaasale kõige sobivam on, ning selgitab seda teile.

Mida ma saan teha viljatuse ennetamiseks?

Mõningaid põhjuseid, näiteks geneetikat, ei saa me ennetada, kuid saame oma riski vähendada elustiili muutmisega.

• Säilita tervislik kaal: On väga oluline säilitada oma pikkusele vastav tervislik kaal.
• Vältige suitsetamist ja alkoholi: mõlemad kahjustavad otseselt viljakust.
• Söö tasakaalustatud toitu: söö rohkem köögivilju, puuvilju ja rohelisi.
• Vähenda stressi: proovi selliseid asju nagu jooga ja meditatsioon.
• Harrasta turvaseksi: kaitse end sugulisel teel levivate infektsioonide eest.
• Käi regulaarselt tervisekontrollis: eriti pärast seksuaalselt aktiivseks muutumist aitab vähemalt kord aastas günekoloogi juures käia võimalikke probleeme varakult tuvastada.