Kas sul on kehal kummaline tükk? Kas see võiks olla sugurakkude kasvaja? Räägime!

Kas olete kunagi kuulnud mõistest „sugurakkude kasvaja”? Nimi võib tunduda pisut hirmutav, aga ärge muretsege. Täna räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil. Sest nendest asjadest teadlik olemine on väga oluline, eriti kuna need võivad mõnikord tekkida nii väikelastel kui ka noortel täiskasvanutel.

Mis need sugurakkude kasvajad on?

Lihtsamalt öeldes on sugurakkude kasvaja kasvaja, mis areneb meie reproduktiivrakkudest, mida nimetatakse sugurakkudeks. Sõna "idu" tähendab "idanema" või "küpsema". Tüdrukul saavad neist sugurakkudest hiljem munarakud. Poisil saavad neist sperma. Seega tekivad need sugurakkude kasvajad kõige tõenäolisemalt piirkondades, kus toodetakse munarakke, nimelt munasarjades, ja kus toodetakse spermat, nimelt munandites.

Mõnikord võivad need kasvajad areneda ka teistes kehaosades peale munasarjade ja munandite. Näiteks võivad need areneda sellistes kohtades nagu kõht, rindkere, alaselg, sabaluu ja aju. Kasvajaid, mis tekivad muudes sellistes kohtades, nimetatakse ekstragonadaalseteks kasvajateks . See tähendab kasvajaid, mis arenevad väljaspool suguelundeid.

Kõige tähtsam on see, et neid sugurakkude kasvajaid esineb kõige sagedamini väikelastel, teismelistel ja noortel täiskasvanutel .

Kas on olemas mingeid sugurakkude kasvajaid?

Jah, sugurakkude kasvajaid on kahte tüüpi. Mõned võivad olla pahaloomulised ehk vähkkasvajad. Teine tüüp on healoomuline . Mõlemat tüüpi kasvajad võivad kasvada suureks. Kuid ainult vähkkasvajad võivad levida keha teistesse osadesse. Levides (metastaseerudes) võivad nad kahjustada meie siseorganeid ja neid on veidi raskem ravida.

Vaatame nüüd, millised on sugurakkude kasvajate peamised tüübid:

Teratoom

Need on väga eriline puuviljaliik. Need puuviljad võivad sisaldada kudesid nagu hambad, juuksed, lihased ja luud. Mõelge sellest kui puuviljast, mis koosneb igasugustest erinevatest asjadest. Need võivad olla „küpsed” või „ebaküpsed”.

• Küpsed teratoomid , mida mõnikord nimetatakse ka dermoidtsüstideks , on munasarjades tekkiv sugurakkude kasvajate kõige levinum tüüp. Enamasti ei ole need vähkkasvajad.
• Ebaküpsed teratoomid on tavaliselt vähkkasvajad ja kasvavad väga kiiresti.

Munakollasekoti kasvajad või endodermaalsed siinuskasvajad

Need seemned sisaldavad rakke, mis on täpselt sarnased areneva embrüo rakkudega.Need on pahaloomulised ja võivad väga kiiresti levida lümfisõlmedesse ja teistesse organitesse. Munakotsa kasvajad on väikelastel kõige levinum vähkkasvaja tüüp.

Germinoom

See on samuti vähkkasvaja tüüp. See võib areneda kas munasarjades või munandites. Kõige sagedamini esineb seda aga ajus ja seljaajus (kesknärvisüsteemis). Kui see areneb munasarjades, nimetatakse seda düsgerminoomiks ja kui see areneb munandites, nimetatakse seda seminoomiks .

Embrüonaalne rakukartsinoom

See on haruldane vähkkasvaja sugurakkudes. Mõnikord võib see esineda üksi, kuid sagedamini esineb seda kombinatsioonis teist tüüpi kasvajatega, moodustades segatüüpi sugurakkude kasvaja .

Polüembrüoom

Need kasvajad sisaldavad osi, mis meenutavad embrüoid. See on ka väga haruldane ja kiiresti kasvav vähkkasvaja tüüp. Enamasti tekivad need kasvajad koos teiste sugurakkude kasvajatega.

Kooriokartsinoom

Need kasvajad moodustuvad rakkudest, mis moodustavad raseduse ajal platsenta. Nagu te ehk teate, on platsenta organ, mis aitab emal ja lapsel toitaineid vahetada. Kooriokartsinoom on samuti haruldane vähkkasvaja sugurakkudes. Kuigi see võib areneda munasarjades või munandites, areneb see kõige sagedamini emakas. Selle eripäraks on see, et see võib levida nii lootele kui ka emale.

Segatüüpi sugurakkude kasvajad

Need on kasvajad, mis tekivad kahe või enama tüüpi vähkkasvaja sugurakkude kasvajate kokkulangemisel. Tegelikult on paljud sugurakkude kasvajad selliselt segunenud.

Mis vahe on seminooma ja mitte-seminooma kasvajate vahel?

Meeste sugurakkude kasvajad, eriti munandivähk, jagunevad kahte tüüpi: seminoomid ja mitte-seminoomid . Mõlemad on vähkkasvajad.

• Seminoomid: Need kasvavad ja levivad tavaliselt aeglasemalt kui mitte-seminoomid.
• Mitte-seminoomid: Need kasvavad ja levivad kiiremini kui seminoomid. Munakoti kasvajad, embrüonaalsed rakukartsinoomid, kooriokartsinoomid ja teratoomid kuuluvad sellesse mitte-seminoomide kategooriasse.

Kui levinud on need sugurakkude kasvajad?

Sugurakkude kasvajad on väikelastel tegelikult haruldased. Need moodustavad umbes 3,5% kõigist laste vähijuhtudest. Siiski esineb neid sagedamini teismelistel ja noortel täiskasvanutel. Need moodustavad umbes 13,9% kõigist 15–19-aastaste inimeste vähijuhtudest.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

Kuigi sugurakkude kasvajaid võib tekkida igaühel,Imikud, väikelapsed, teismelised ja noored täiskasvanud on kõige vastuvõtlikumad. Nende häirete levimus varieerub vanusega. Näiteks on need suhteliselt levinud imikueast kuni umbes 4. eluaastani, seejärel vähenevad veidi ja suurenevad uuesti noorukieas.

• Munasarjade sugurakkude kasvajad: need on kõige levinumad 10–14-aastastel tüdrukutel. Siiski võivad need tekkida ka 20–30-aastastel inimestel. Küps teratoom (tavaliselt mittevähiline) on kõige sagedamini diagnoositud sugurakkude kasvaja tüüp.
• Munandi sugurakkude kasvajad: seda tüüpi kasvajad moodustavad 75% laste munandivähkidest ja 90% kõigist munandivähkidest. Need on kõige sagedasemad alla 4-aastastel lastel ja 15–35-aastastel meestel.
• Ekstragonadaalsed sugurakkude kasvajad: need kasvajad moodustavad 40–50% kõigist alla 4-aastastel lastel diagnoositud sugurakkude kasvajatest. Siiski võivad need esineda ka lastel ja noorukitel. Imikutel ja väikelastel esinevad need kõige sagedamini ristluu või õndraluu piirkonnas. Noorukitel ja noortel täiskasvanutel esinevad need kõige sagedamini mediastiinumis.
• Aju sugurakkude kasvajad: Kuigi need on haruldased, diagnoositakse neid kõige sagedamini 11–30-aastastel inimestel.

Millised on sugurakkude kasvaja sümptomid?

Selle kasvaja sümptomid varieeruvad sõltuvalt selle suurusest ja asukohast kehas.

Munasarja tsüstide sümptomid

Munasarjades tekkivad sugurakkude kasvajad ei põhjusta alati sümptomeid. Näiteks küps teratoom ei pruugi mingeid sümptomeid põhjustada enne, kui see on piisavalt suur, et põhjustada kõhuvalu. Need avastatakse sageli ultraheliuuringu käigus, et otsida alakõhuvalu põhjust.

Sümptomid võivad olla sellised:

• Ebamugavustunne või valu alakõhus.
• Munasarjas valuliku tüki tunne.
• Puhitis, turse.
• Kõhuvalu (nagu pimesoolepõletik ).
• Ebaregulaarne vaginaalne verejooks.
• Iiveldus.

Munanditsüstide sümptomid

Munandites tekkivate sugurakkude kasvajate sümptomid on sarnased munandivähi sümptomitega.

Omadused on järgmised:

• Kõva, tahke tükk munandis, mis järk-järgult suureneb (võib olla valulik või mitte).
• Valu või raskustunne munandikotis.
• Kõhuvalu või kubemevalu.
• Munandi ebanormaalne kuju.
• Seljavalu.

Teistes kohtades esinevate kasvajate sümptomid (ekstragonadaalsed)

Kõhuke lapse tuharates või rindkere keskelKui see on olemas, võib see olla teratoom. Muud sümptomid varieeruvad sõltuvalt kasvaja asukohast.

• Hingamisraskused (kui need on kopsudega seotud).
• Jalgade nõrkus (kui see on alaseljas).
• Raskused urineerimisel ja roojamisel (kui probleem on seotud vaagnaga).
• Lapsel on kõhus turse ja tugev või tuim valu.

Mõned sugurakkude kasvajad eritavad reproduktiivhormoone. See võib põhjustada lastel enneaegset puberteedi märke või ebanormaalset seksuaalset arengut. Tüdrukutel võivad tekkida rinnad, häbemekarvad ja varajane menstruatsioon. Poistel võivad tekkida rinnad (günekomastia).

Mis põhjustab neid sugurakkude kasvajaid?

Tavaliselt moodustuvad need sugurakud inimese embrüo arenedes. Seejärel migreeruvad need rakud embrüo munasarjadesse või munanditesse, kus neist saavad kas munarakud või seemnerakud.

Kuid sugurakkude kasvajate puhul ei arene need rakud täielikult munarakkudeks ega spermaks. Selle asemel jagunevad need sugurakud ebanormaalselt ja moodustavad kasvajaid kas munasarjades või munandites. Varem mainitud „ekstragonadaalsete kasvajate” puhul lähevad need sugurakud kehas kummalistesse kohtadesse – nagu rindkere, aju, kõht, alaselg, tuharad – ja moodustavad seal kasvajaid.

Tegelikult pole teadlased siiani täpselt aru saanud, miks need sugurakud nii käituvad.

Millised on riskitegurid?

Teil võib olla suurem tõenäosus sugurakkude kasvaja tekkeks , kui kellelgi teie perekonnas on see varem olnud või kui teil on teatud terviseprobleemid.

Need on sellised olukorrad:

• Ravimata, laskumata munandite olemasolu ( krüptorhidism ).
• Turneri sündroomiks nimetatud seisund.
• Seisund, mida nimetatakse Klinefelteri sündroomiks .

Need on geneetilised või arenguga seotud seisundid, mille arstid tuvastavad.

Kuidas diagnoositakse sugurakkude kasvajaid? (Diagnoos)

Arst teeb esmalt füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite kohta. Seejärel võib ta teha ühe või mitu järgmistest testidest, et teha kindlaks, kas teil on sugurakkude kasvaja:

• Kompuutertomograafia: see hõlmab paljude röntgenpiltide tegemist teie keha sisemusest ja arvuti kasutamist luude ja pehmete kudede kolmemõõtmelise (3D) pildi loomiseks. Rindkere, kõhu või vaagna kompuutertomograafia aitab kasvajat leida.
• MRI: See kasutab magneti ja raadiolainete abil keha luude ja pehmete kudede arvutipilti. Nagu kompuutertomograafia, saab ka MRI näidata kasvaja asukohta.
• Ultraheli:See kasutab helilaineid, et luua pilte keha sisemusest. Ultraheli näitab, kui suur osa kasvajast on tahke ja kui suur osa vedel („tsüstiline“). See teave aitab kindlaks teha, kas kasvaja on sugurakkude kasvaja või lihtsalt vedelik („tsüst“).
• PET-uuring: see kasutab spetsiaalset kemikaali („märgistusainet“), et leida kehas vähirakkude piirkondi. PET-uuring võimaldab ka näha, kas vähk on levinud.
• Luude skaneerimine: see hõlmab spetsiaalse värvaine süstimist kehasse, mis võimaldab sellel luudesse imenduda, ja seejärel röntgenpiltide tegemist. See värvaine aitab esile tõsta kõrvalekaldeid ja aitab kindlaks teha, kas kasvaja on levinud luudesse.
• Vereanalüüsid: Arst võib võtta vereproovi, et kontrollida teatud ensüümide, valkude või hormoonide taset veres. Selliste asjade nagu inimese kooriongonadotropiini (hCG) , alfa-fetoproteiini (AFP) ja laktaatdehüdrogenaasi kõrge tase võib viidata teatud tüüpi sugurakkude kasvajatele.
• Biopsia: See hõlmab kasvajast väikese koetüki võtmist ja selle laborisse saatmist testimiseks. Patoloog , koeanalüüsile spetsialiseerunud arst, uurib proovi mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas tegemist on sugurakkude kasvajaga.

Tähtis: kui teie tükk on tõenäoliselt vähkkasvaja, võib arst otsustada kogu organi eemaldada. Näiteks on munandivähi diagnoosimise standardprotseduur kogu munandi eemaldamine ( radikaalne kubeme orhiektoomia ). Munandi eemaldamine võimaldab arstil kude analüüsida ja teostada operatsiooni ravina.

Kuidas ravitakse sugurakkude kasvajaid?

Ravivõimalusi on mitu. Arst määrab parima ravi, lähtudes kasvaja tüübist, suurusest, asukohast ja teie üldisest tervislikust seisundist.

• Kirurgia: Kirurgia on sugurakkude kasvajate peamine ravi. Munasarjakasvajate puhul võib eemaldada ainult kasvaja ( munasarja tsüstektoomia ) või kogu munasari ja munajuha ( salpingo-ooforektoomia ). Munandivähi korral eemaldatakse kasvajat sisaldav munand.
• Keemiaravi: See hõlmab ravimite manustamist vähirakkude hävitamiseks või nende jagunemise peatamiseks. Kui arst ei saa kasvajat ohutult eemaldada või kui see on levinud teistesse kehaosadesse, võidakse teile anda keemiaravi. Pärast operatsiooni antakse keemiaravi ka kõigi allesjäänud vähirakkude hävitamiseks, isegi kui neid skaneerimisel ei avastata. Keemiaravi kasutatakse enamiku sugurakkude kasvajate puhul.Väga edukas ravimeetod.
• Kiiritusravi: see hõlmab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga röntgenikiirte kasutamist. Mõned sugurakkude kasvajate tüübid reageerivad kiiritusravile hästi.

Kas sugurakkude kasvajat saab täielikult ravida?

Enamiku sugurakkude kasvajate prognoos ehk tervenemislootus on väga hea. Haigus ravitakse sageli, kui kasvaja eemaldatakse täielikult. Näiteks munandivähi ellujäämismäär pärast ravi on 95%. Munasarja sugurakkude kasvajate ellujäämismäär on 93%. Laste sugurakkude kasvajate ravimismäär on 82–90%.

Siiski sõltuvad need tulemused mitmest teile omasest tegurist. Nende hulka kuuluvad:

• sinu vanus.
• Sugurakkude kasvaja tüüp.
• Kasvaja asukoht ja suurus.
• Vahemaa, mille kaudu vähk on levinud.
• Kasvaja reaktsioon ravile.

Seetõttu on väga oluline rääkida oma arstiga sellest, kuidas diagnoos teie tulemusi mõjutab.

Olulised küsimused, mida oma arstile esitada

Diagnoosi paremaks mõistmiseks võite esitada järgmised küsimused:

• Kas mu kasvaja on pahaloomuline (vähkkasvaja)?
• Kui kiiresti kasvav (agressiivne) on minu kasvaja?
• Kas vähk on levinud?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?
• Millised on ravi võimalikud kõrvaltoimed?
• Millised on iga ravivõimalusega seotud võimalikud tulemused?
• Milliseid teste pean tegema, et ravi efektiivsust jälgida?
• Kui tihti pean ma käima järelkontrollis, et jälgida oma kasvajat/ravivastust?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Sugurakkude kasvaja on kasvaja, mis areneb sugurakkude rakkudest. Arst saab teile selgitada, kuidas see diagnoos teid või teie last mõjutab. Sugurakkude kasvajad on veidi keerulisemad. Teie sümptomid ja prognoos sõltuvad paljudest teguritest, mida kõiki arst teiega arutab.

Hea uudis on see, et enamik sugurakkude kasvajaid reageerib ravile hästi. Nagu iga kasvaja (eriti vähkkasvaja) puhul, seda varem diagnoositakse ja ravi alustatakse, seda parem on tulemus. Seetõttu, kui teil tekib ebatavaline tükk, turse või valu, on tark pöörduda arsti poole, mitte seda ignoreerida.

Sugurakkude kasvajad, vähk, teratoom, munakollase kasvaja, germinoom, munasarjavähk , munandivähk