Kujutage ette, et läksite arsti juurde rutiinsele tervisekontrollile. Arst paneb teie rinnale stetoskoobi, kuulab mõnda aega tähelepanelikult ja ütleb: "Hmm... ma kuulen väikest südamekahinat." Teie süda jätab järsku löögi vahele, eks? "Kahin? Mis see on? Kas see on tõsine haigus?" On normaalne, et pähe tuleb palju küsimusi. Kuigi paljud inimesed kardavad seda sõna, ei ole kõik südamekahinad ohtlikud. Seega, ilma pikema jututa, räägime üksikasjalikult ja väga lihtsalt sellest, mis see "südamekahin" on, miks see tekib ja mida me peame selle kohta teadma.
Mis täpselt on südamekahin?
Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie süda töötab. Süda on hämmastav masin, mis pumpab verd kogu meie kehas laiali. Südame sees on neli kambrit ja neli "klappi", mis toimivad nende vahel nagu uksed. Iga kord, kui süda lööb, need klapid avanevad ja sulguvad järjestikku. Sel viisil voolab veri ainult ühes suunas.
Kui arst stetoskoobiga kuulab, teeb terve süda kahte erinevat "lub-dub" heli. See on klapi sulgumise heli, millest ma rääkisin.
Mõnikord on aga lisaks sellele "lub-dub" helile kuulda ka "vihinat" või "sahinat" . See on nagu kivi viskamine aeglaselt voolavasse ojasse – vesi muutub veidi liikuma ja teeb häält. Seda lisaheli nimetatakse meditsiinis "südamekahinaks".
Lihtsamalt öeldes on südamekahin lisaheli, mida kuuleb ebanormaalse, turbulentse verevoolu tõttu, kui veri läbi südame voolab.
Ära paanitse ainuüksi sellepärast, et kuuled seda heli. On kahte tüüpi nurinat. Üks on "süütu nurin", mis on kahjutu ja ei ole põhjustatud haigusest. Teine on "ebanormaalne nurin", mille põhjustab südameprobleem.
Murmuri tüübid ja nende tähtsus
Kui arst kuuleb nurinat, pöörab ta erilist tähelepanu sellele, millal see südametsüklis toimub. See annab talle ligikaudse ettekujutuse selle raskusastmest.
| Nurina tüüp | Kuulamisaeg | Mida see tavaliselt tähendab? |
|---|---|---|
| Süstoolne nurin | Kui südamelihas tõmbub kokku (kui süda pumpab verd) | Need on kõige levinumad. Enamasti võivad need olla süütud. Kuid mõnikord võivad need olla põhjustatud südameklapi probleemist. |
| Diastoolne nurin | Kui südamelihas puhkab (kui süda täitub verega) | Selline nurin viitab tõenäolisemalt südamehaigusele, seega on oluline neid lähemalt uurida. |
| Pidev nurin | Süda jätkab häälitsemist nii kokkutõmbumisel kui ka lõdvestudes. | Neid võib tavaliselt põhjustada ka selline probleem nagu kaasasündinud südamerike. |
Lisaks sellele klassifikatsioonile arvestab arst ka nurina valjust. Seda hinnatakse astmelt 1 kuni 6. 1. tase on heli, mida on stetoskoobiga väga raske kuulda ja ainult siis, kui tähelepanu pööratakse tähelepanelikult. 6. tase on heli, mis on piisavalt vali, et seda kuuleks isegi siis, kui stetoskoopi ei suruta vastu rinda, vaid asetatakse nahast veidi kõrgemale.
Mis võib põhjustada südamekahinat?
Kõhukahinal võib olla palju erinevaid põhjuseid. Jagame need kahte kategooriasse.
1. Süütud sosinad
Neid ei põhjusta ükski südamehaigus. Juhtub aga nii, et isegi kui süda on terve, kostab lisaheli, kuna veri voolab sellest läbi kiiremini. Need seisundid on tavalised:
- Varasel lapsepõlves: Paljud väikesed lapsed teevad neid süütuid nurinaid. Need kaovad iseenesest vanemaks saades.
- Raseduse ajal: Raseduse ajal suureneb ema veremaht, mis paneb südame rohkem tööle. See võib põhjustada verevoolu suurenemist ja kahina kuulmist. See kaob tavaliselt pärast lapse sündi.
- Treeningu ajal: Treeningu ajal kiireneb meie südame löögisagedus, mistõttu võime kuulda porisemist.
- Sellised seisundid nagu palavik või aneemia: Nendel aegadel võib ajutiselt kuulda nurinat, kuna süda töötab kiiremini.
2. Põhjused, millele tähelepanu pöörata (ebanormaalsed nurinad)
Seda tüüpi nurinad tekivad südamehaiguse või muu meditsiinilise seisundi tagajärjel. Saame sellest allolevast tabelist selgelt aru.
| Seisund | Lihtne seletus | Muud võimalikud sümptomid |
|---|---|---|
| Südameklapihaigus | Verevoolu takistus südameklapi ebapiisava avanemise (klapistenoosi) või ebapiisava sulgumise (klapiregurgitatsiooni) tõttu. | Hingamisraskused, valu rinnus, pahkluude turse, minestamine. |
| Kaasasündinud südamerikked | Struktuuriliste defektide, näiteks südameseinte aukude (vaheseina defektide) esinemine sünnil. | Väikelastel sinine nahk, kasvupeetus ja hingamissageduse suurenemine. |
| Hüpertroofiline kardiomüopaatia | Südamelihase ebanormaalne paksenemine. Selle põhjuseks võivad olla geneetika, kõrge vererõhk või vaktsineerimine. | Valu rinnus (eriti treeningu ajal), õhupuudus, minestus, pigistustunne rinnus. |
| Endokardiit | Bakterid, näiteks mikroobid, sisenevad vereringesse ja nakatavad südame sisekesta või klappe. | Püsiv palavik, külmavärinad, äärmine väsimus ja nahalööve. |
| Hüpertüreoos | Suurenenud südame löögisagedus kilpnäärme liigse hormoonitoodangu tõttu. | Kiirenenud pulss, kaalulangus, liigne higistamine, rahutus. |
Kuidas diagnoositakse kõrvakahinat? Milliseid uuringuid tehakse?
Südamekahina tuvastamise peamine viis on see, kui arst kuulab teie südant stetoskoobiga. Sel ajal uurib ta hoolikalt selliseid asju nagu kahina heli, kus seda kuulda on ja millal.
Nurina olemuse paremaks mõistmiseks võib arst paluda teil teha mitmesuguseid asju.
- See käsib sul istuda, seista või ettepoole kallutada.
- Ta käsib mul natuke aega hinge kinni hoida.
- Ta käsib neil rusikad kokku suruda ja kõvasti pingutada.
See, kuidas nurina heli muutub, kui te neid asju teete, võib anda teile vihjeid põhjuse kohta.
Kui arstil on nurina osas kahtlusi või ta arvab, et see on ebatavaline, soovitab ta täpse põhjuse kindlakstegemiseks täiendavaid uuringuid.
- Elektrokardiogramm (EKG): see uuring kontrollib südame elektrilist aktiivsust ja aitab tuvastada südame rütmihäireid.
- Rindkere röntgen: Seda saab kasutada selliste asjade kontrollimiseks nagu suurenenud süda ja vedeliku kogunemine kopsudesse.
- Ehhokardiogramm (Echo): See on kõige olulisem ja täpsem uuring südamekahina põhjuse väljaselgitamiseks. See uuring kasutab helilaineid südame reaalajas piltide tegemiseks, mis võimaldab näha kõike alates südameklappide tööst kuni südamelihase paksuse ja südame pumbamisvõimeni.
Kas nurin vajab ravi?
Sellele küsimusele vastamine sõltub nurina põhjusest.
Enamasti ei vaja süütud nurinad ravi. Need kaovad aja jooksul iseenesest või jäävad kogu eluks kahjutuks.
Kui aga nurina põhjustab südameklapihaigus või mõni muu tõsine haigus, on ravi kindlasti vajalik.
- Ravimid: Ravimeid määratakse olenevalt põhjusest. Näiteks kõrge vererõhu kontrollimiseks, südame löögisageduse kontrollimiseks, verehüüvete vältimiseks või infektsiooni, näiteks endokardiidi korral antakse antibiootikume.
- Kirurgia:Kui südameklapp on tõsiselt kahjustatud, võib selle parandamiseks (klapi parandamine) või uue klapiga asendamiseks (klapi asendus) olla vajalik operatsioon. Operatsiooni tehakse ka kaasasündinud südamerikete korrigeerimiseks.
Kõige tähtsam on see, et teid läbivaatav arst määrab teile sobivaima ravi. Seetõttu on oluline tema juhiseid täpselt järgida.
Millal pöörduda viivitamatult arsti poole
Olenemata sellest, kas teate, et teil on südamekahin või mitte, ärge ignoreerige ühtegi järgmistest sümptomitest.
- Äkiline tugev valu rinnus
- Tõsised hingamisraskused
- Minestamine/sünkoop
- Huulte või naha sinakas värvimuutus (tsüanoos)
- Palpitatsioonid (tunne, nagu teie süda lööks kiiresti või ebaregulaarselt)
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, võib tegemist olla hädaolukorraga. Seega pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda . Aja raiskamine võib probleemi süvendada.
Kodune sõnum
- Südamekahin on lisaheli, mida kuuleb süda verd pumpamas. Selle kuulmise pärast pole vaja muretseda.
- Paljud nurinad, eriti laste poolt kuuldud, on süütud tüüpi ega tekita mingit kahju.
- Kui arst ütleb, et teil on kõrvakahin, ärge paanitsege ja tehke vajalikud uuringud (eriti ehhokardiograafia), et leida täpne põhjus.
- Kuigi süütud nurinad ei vaja ravi, tuleks meditsiinilise seisundi põhjustatud nurinat ravida vastavalt põhjusele.
- Kui teil tekivad tõsised sümptomid, nagu valu rinnus, hingamisraskused või minestamine, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Hoolitse oma südame eest. Regulaarsed tervisekontrollid aitavad paljusid südamehaigusi varakult avastada.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment