Kas lapse seisundit ei saa ravimitega kontrolli all hoida? Räägime hemisfäärektoomia operatsioonist.

Kas teie pisikesel on sagedased krambid? Te peate olema väga mures, sest te ei suuda neid kontrolli all hoida hoolimata kõigist ravimitest, mida nad teile annavad. Mõnikord räägivad arstid sellises olukorras suurest operatsioonist nimega "hemisferektoomia". On normaalne, et seda nime kuuldes tunnete suurt hirmu. Sest see tähendab poole aju eemaldamist. Aga ärge muretsege, täna räägime sellest väga lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on hemisferektoomia?

Hemisferektoomia on lapse aju (ühe poole) täielik või osaline kirurgiline eemaldamine või selle ühenduse katkestamine ülejäänud ajuga. "Hemi" tähendab "pool". See on väga haruldane ja väga spetsiifiline operatsioon.

Seda tehakse peamiselt epilepsiaga laste puhul, keda ei saa ravimitega kontrolli all hoida. Sellistel lastel on üks ajupool täiesti ebanormaalne ja see pool põhjustab krampe. Seega on selle operatsiooni eesmärk peatada krambid, eemaldades või lahti ühendades selle haige osa.

Sellel operatsioonil on kaks peamist tüüpi.

Selle operatsiooni tegemiseks on kaks peamist meetodit. Arstid valivad teie lapse seisundi põhjal kõige sobivama meetodi.

Millised lapsed vajavad sellist operatsiooni?

Seda operatsiooni ei tehta iga lapse puhul, kellel tekib kramp. Seda tehakse väga erilistel juhtudel. Kui teie lapsel esinevad järgmised sümptomid või seisundid, võib arst seda operatsiooni kaaluda:

• Krampide (epilepsia) esinemine, mida ei saa ravimitega kontrolli alla .
• Nõrkus keha ühel küljel. Näiteks võimetus kasutada ühte kätt sama hästi kui teist.
• Perifeerse nägemise kaotus.
• Aju magnetresonantstomograafia (MRI) näitab kõrvalekaldeid ainult ühel ajupoolel.
• Sagedased krambid võivad põhjustada lapse kasvu ja arengu hilinemist .

Tingimused, mis võivad neid sümptomeid põhjustada:

• Kortikaalse arengu väärarengud: teatud defektid, mis tekivad ajukoore arengu ajal.
• Perinataalne infarkt (insult): insult, mis tekib emakas või pärast sündi.
• Hemimegalentsefaalia: aju üks pool on ebanormaalselt suurem kui teine.
• Sturge-Weberi sündroom: seisund, mille korral veresooned kasvavad ebanormaalselt. Need võivad esineda ka ajus.
• Rasmusseni entsefaliit: seisund, mis mõjutab ainult ühte ajupoolt ja põhjustab põletiku tõttu krampe.

Mis toimub enne operatsiooni ja selle ajal?

Lapse ettevalmistamine selliseks suureks operatsiooniks võib olla teie jaoks suur väljakutse, kuid haigla arstid ja õed aitavad teid, selgitades kõike.

Enne operatsiooni

Päev enne operatsiooni palutakse teil teatud aja möödudes söömine ja joomine lõpetada. Teile antakse selged juhised, milliseid ravimeid teie laps võtab, milliseid tuleks lõpetada ja milliseid jätkata. Teil võidakse lasta lõigata või täielikult eemaldada juukseid lapse pea küljelt, kus operatsioon tehakse.

Operatsiooni ajal

Lapsele manustatakse üldnarkoosi , mis muudab ta täielikult magama ja valutuks. Operatsioon kestab umbes 5 tundi, mõnikord kauem. Kirurg järgib peamiselt järgmisi samme:

1. Kolju väikese osa eemaldamine (seda nimetatakse kraniotoomiaks).

2. Haigestunud ajupoole koe osaline või täielik eemaldamine.

3. Aju kahte poolt ühendavate kiudude (corpus callosum) läbilõikamine. (Seda nimetatakse „corpus callosotomiaks”).

4. Eemaldatud osa koljust pannakse tagasi ja nahk õmmeldakse kinni.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Ja millised on tulemused?

Pärast operatsiooni paigutatakse laps intensiivraviosakonda ja teda jälgitakse väga hoolikalt. Kahe kuni kolme päeva pärast viiakse ta tavalisse palatisse.

Lapse taastumise toetamiseks töötab spetsialistide meeskond.

• Füsioteraapia: aitab teil kõndida, joosta ja tasakaalu säilitada.
• Tööteraapia: Õpetab, kuidas teha igapäevaseid toiminguid, näiteks süüa ja riietuda.
• Kõneteraapia: aitab ületada raskusi rääkimisel ja ideede väljendamisel.

Kas pole riske ja tüsistusi?

Nagu iga suurema operatsiooni puhul, võib esineda riske ja tüsistusi, kuid need on väga haruldased.

Kui teil on vaja kiiresti arstiga rääkida

Pärast haiglast koju saamist peaksite oma last hoolikalt jälgima. Kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest, helistage kohe arstile või viige laps lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Infektsiooninähtude ilmnemine, näiteks palavik , turse, punetus või mäda kirurgilisest haavast.
• Sagedane oksendamine , tugevad peavalud ja käitumuslikud muutused (need võivad olla hüdrotsefaalia tunnused).
• Krambihoogude kordumine.

Selle operatsiooni kohta otsuse tegemine pole vanematele lihtne. See on suur koorem. Kuid pidage meeles, et arst soovitab sellist operatsiooni ainult siis, kui ta on täiesti kindel, et muid võimalusi pole ja et see tuleb lapse elule oluliselt kasuks.