Kas teil esineb ka neid muutusi näo ühel küljel? (Räägime Horneri sündroomist)!

Kas olete kunagi märganud, et teie näo ühel küljel on rippuv silmalaug, väiksem sinikas kui teisel ja see pool higistab vähem? Või olete näinud kedagi tuttavat seda tegemas? Need võivad olla haruldase neuroloogilise seisundi, Horneri sündroomi , peamised sümptomid, millest me täna räägime. Seda nimetatakse ka okulosümpaatiliseks halvatuseks või Bernard-Horneri sündroomiks . Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on Horneri sündroom? Lihtsamalt öeldes...

Olgu, mõtle sellele nii. Meil ​​on spetsiaalne närvisüsteem, mis kulgeb ajust silmade ja näoni. Me nimetame neid sümpaatilisteks närvideks . See närvisüsteem kontrollib mõningaid asju meie kehas, mida me ei kontrolli ja mis toimuvad automaatselt. Näiteks higistamine ja mustade ringide suurenemine ja kahanemine meie silmades.

Seega, kui see sümpaatiline närvirada on mingil moel häiritud või kahjustatud, tekib seisund, mida nimetatakse Horneri sündroomiks. See on seisund, kus kahjustatud on silm ja ümbritsevad koed näo ühel küljel.

Kas see on oht elule? Kas see on midagi, mida karta?

Siin on see, mida peate mõistma: Horneri sündroomiga seotud sümptomid, nagu näiteks allavajunud silmalaug ja must silm, mida ma varem mainisin, ei põhjusta tavaliselt teie tervisele ega nägemisele olulist kahju.

Kuid mis kõige tähtsam, need sümptomid võivad viidata aluseks olevale, võib-olla väga tõsisele terviseprobleemile. Seetõttu on nende sümptomite ilmnemisel oluline pöörduda arsti poole, et välja selgitada nende põhjus.

Kellel see võib tekkida? Kui levinud see on?

Horneri sündroom võib esineda igas vanuses inimestel. Mõnel juhul, umbes 5 protsendil juhtudest, võib see olla kaasasündinud , mis tähendab, et tegemist on sünnist saati esineva seisundiga.

See ei ole väga levinud seisund. Ligikaudu öeldes mõjutab see umbes ühte inimest 6000-st.

Millised on selle sümptomid? Täpsemalt öeldes...

Tavaliselt mõjutavad Horneri sündroomi sümptomid ainult ühte näopoolt. Peamised sümptomid, mida võite märgata, on järgmised:

• Allavajunud silmalaud: meditsiiniliselt nimetatakse seda ptoosiks . See paneb ühe silma paistma veidi madalamal kui teine.
• Iirise kahanemine: seda nimetatakse mioosiks . See võib põhjustada mõlema silma iirise ebavõrdse suuruse paistmist – üks on suurem ja teine ​​väiksem.
• Näo higistamise vähenemine või täielik kadu: seda seisundit nimetatakse anhidroosiks . Kahjustatud poolel on higistamine vähenenud.

Need kolm omadust on peamised, mida nähakse.

Miks tekib Horneri sündroom? Mis on selle põhjused?

Nagu ma varem mainisin, on Horneri sündroomi kõige sagedamini põhjustatud silmadesse suunduva sümpaatilise närvitee blokeerimisest või kahjustusest. Selle närvikahjustuse algpõhjused võivad olla väga mitmekesised. Mõelge sellele, need põhjused võivad ulatuda keskkõrvapõletikust unearteri dissektsioonini , kaela suure veresoone või isegi apikaalse rindkere kasvajani .

Väga harva võib see olla kaasasündinud seisund. Tavaliselt on selle põhjuseks sünnitusõnnetus, närvide või unearteri kahjustus. Veelgi harvemini võib see sündroom kanduda edasi põlvest põlve, kuid selle täpseid geene pole veel kindlaks tehtud.

Horneri sündroomiga võib olla seotud kolm erinevat närvirada. Meie ajust lähtuvad närvid ei lähe otse silmadesse ja näkku. Nad liiguvad mööda kolme rada. Kõik need kolm rada võivad olla häiritud. Seega on Horneri sündroomi kolme tüüpi, millel võivad olla erinevad põhjused.

Mõnedel inimestel ei leita selget aluseks olevat haigusseisundit, mis seda sündroomi põhjustab. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatiliseks Horneri sündroomiks .

Primaarse (mõõduka) Horneri sündroomi põhjused

Selle põhjuseks on hüpotalamusest läbi ajutüve ja seljaaju kulgevate närvide kahjustus. Neid närviteid võivad kahjustada või blokeerida:

• Ajutüve verevarustuse järsk katkemine (nagu insult).
• Kasvaja hüpotalamuses.
• Seljaaju vigastused.
• Haigused nagu sclerosis multiplex (MS) .
• Chiari väärareng .
• Entsefaliit .
• Meningiit .
• Lateraalne medullaarne sündroom (Wallenbergi sündroom) .
• Süringomüelia .

Sekundaarse (preganglionilise) Horneri sündroomi põhjused

Selle põhjuseks on närvitee kahjustus, mis kulgeb rinnast läbi kopsude ülaosa ja mööda unearterit kaelas. Seda võivad mõjutada järgmised seisundid:

• Kasvajad, mis tekivad kopsude ülemises osas või rindkereõõnes.
• Kaela- või rindkereõõne vigastused operatsiooni või õnnetuse tagajärjel.
• Õlavarrepõimiku vigastusNärvivõrgu kahjustus.
• Abstsessne hammas on lõualuu piirkonnas asuva hamba tükk. Mõelda vaid, isegi raske hambapõletik võib seda põhjustada.

Tertsiaarse (postganglionilise) Horneri sündroomi põhjused

Seda tüüpi häiret põhjustab närvitee kahjustus kaelast keskkõrva ja silma. Selle põhjuseks võib olla:

• Kahjustused unearteris.
• Keskkõrva infektsioonid.
• Koljupõhja vigastused.
• Tõsised peavaluseisundid, näiteks migreen või klastri peavalu .
• Raederi paratrigeminaalne sündroom .
• Sisemise unearteri dissektsioon või unearteri aneurüsm (veresoone punnis).
• Vöötohatis (herpes zoster) on viiruse põhjustatud haigus, mis sarnaneb leetritega.
• Temporaalne arteriit on arterite põletik.

Näete, põhjuseid on nii palju. Sellepärast peaksite nende sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole pöörduma.

Kuidas seda ära tunda?

Arstid diagnoosivad Horneri sündroomi tavaliselt füüsilise läbivaatuse teel. See tähendab teid uurides. Algpõhjuse leidmine võib aga olla veidi keeruline, kuna seda võivad põhjustada paljud meditsiinilised seisundid. Samuti on teisi seisundeid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Arst küsib teilt teie sümptomite, haigusloo ning varasemate õnnetuste, haiguste ja operatsioonide kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse.

Sõltuvalt teie haigusloost ja muudest sümptomitest võib arst määrata täiendavaid uuringuid, et aidata kindlaks teha Horneri sündroomi põhjus. Näiteks:

• Kujutiseuuringud: Nende hulka kuuluvad rindkere röntgen , magnetresonantstomograafia (MRI) , kompuutertomograafia (KT) või ultraheli .
• Vereanalüüsid: need hõlmavad täielikku vereanalüüsi (CBC) ja erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR) .

Need testid aitavad meil täpselt välja selgitada, mis seda põhjustab.

Millised on ravimeetodid?

Horneri sündroomi ravimine tähendab algpõhjuse ravimist. Kuna põhjuseid võib olla palju, võivad ravimeetodid olla väga erinevad.

Näiteks kui põhjuseks on keskkõrvapõletik, manustatakse antibiootikume. Kui põhjuseks on kasvaja, võib osutuda vajalikuks operatsioon, kiiritusravi või keemiaravi. Samamoodi varieerub ravi olenevalt põhjusest.

Mõnikord, kui teil pole valu ega muud ebamugavust, ei pruugi te vajada erilist ravi.

Kas seda ei saa ära hoida?

Kuna Horneri sündroomi võivad põhjustada paljud alghaigused, on raske kindlalt öelda, kuidas selle teket ära hoida.

Mõnel juhul, näiteks kui see on põhjustatud õnnetusest (näiteks unearteri dissektsioon), võib ettevaatusabinõude rakendamine kaela kaitsmiseks ja dissektsiooniga seotud ettevaatusabinõude järgimine aidata sündroomi teket ennetada.

Milline on selle olukorra väljavaade? (Milline on väljavaade?)

Horneri sündroomi väljavaated sõltuvad algpõhjusest. Põhisümptomitel (alla vajunud silmalaug, must silm, vähenenud higistamine) ei ole tavaliselt olulist mõju teie elukvaliteedile ega nägemisele.

Kui algpõhjuseks on krooniline haigus, näiteks sclerosis multiplex , võib Horneri sündroom esineda pikka aega. Kui aga põhjuseks on midagi ajutist ja ravitavat, näiteks kõrvapõletik, võivad need sümptomid pärast infektsiooni taandumist kaduda.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad Horneri sündroomi sümptomid, näiteks ülemise silmalau allavajumine ühel küljel, mustade ringide ebavõrdne suurus mõlemas silmas ja näo higistamise vähenemine sellel küljel, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Horneri sündroom on haruldane märk närvikahjustusest. Kuigi selle sündroomi sümptomid on sageli kahjutud, võib algpõhjus mõnikord olla eluohtlik, näiteks kasvaja või unearteri dissektsioon. Seetõttu on selle sündroomi tekkimisel äärmiselt oluline pöörduda arsti poole, et teha kindlaks algpõhjus ja seda kiiresti ravida.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, siin on peamised asjad, mida peate tänase vestluse põhjal meeles pidama:

• Horneri sündroom on seisund, mida iseloomustavad rippuvad silmalaugud, väikesed silmalaud ja näo ühel küljel vähenenud higistamine.
• Kuigi need sümptomid ei ole ohtlikud, võib nende aluseks olev haigus olla tõsine.
• Põhjuseid võib olla palju, peamine on närvisüsteemi kahjustus.
• Kui märkate mõnda neist sümptomitest, ärge raisake aega ja pöörduge arsti poole. Arst teeb kindlaks põhjuse ja määrab vajaliku ravi.
• Enamikul juhtudel, kui algpõhjus ravitakse, vähenevad või kaovad Horneri sündroomi sümptomid täielikult.

Seega loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Horneri sündroom, okulosimpateetiline halvatus, ptoos, mioos, anhidroos, närvikahjustus, sümpaatilised närvid, neuroloogilised haigused, näo muutused, silmasümptomid