Kas teie vere süsihappegaasi (CO2) tase on kõrge? Räägime hüperkapniast!

Kas tunnete end vahel lihtsalt väsinuna? Või tunnete kerget õhupuudust või peavalu? Kuigi need on normaalsed asjad, võib mõnikord olla selle taga ka mõni muu põhjus. Näiteks on teie veres liiga palju süsihappegaasi (CO2). Meditsiinis nimetame seda seisundit hüperkapniaks ja mõnikord hüperkarbiaks . Seega räägime sellest täna üksikasjalikumalt ja lihtsalt.

Mis täpselt on hüperkapnia?

Lihtsamalt öeldes on hüperkapnia see, kui veres on süsihappegaasi (CO2) hulk kõrgem kui soovitatav tase. Vaadake nüüd, see süsihappegaas (CO2) tekib kõrvalsaadusena, kui meie keha rakud toodavad energiat. Meie punased verelibled koguvad seejärel selle CO2 ja kannavad kopsudesse, kust see väljahingamisel välja hingatakse. Seega, kui mingil põhjusel ei suuda meie keha seda jääkainet, mida nimetatakse süsihappegaasiks, korralikult eemaldada, hakkab see verre kogunema. Seda nimetatakse hüperkapniaks.

See seisund võib olla krooniline , mille sümptomiteks on õhupuudus (düspnoe) ja päevane väsimus. Mõnikord võib see olla äge, mille sümptomid on raskemad.

Tähtis: Äge hüperkapnia on meditsiiniline hädaolukord. See võib mõjutada aju (neuroloogilised sümptomid) ning põhjustada segasust, desorientatsiooni ja paranoiat.

Mis vahe on hüperkapnial ja hüpokseemial?

Need kaks võivad olla pisut segadusttekitavad. Hüperkapnia on süsinikdioksiidi (CO2) hulga suurenemine veres. Hüpokseemia on hapniku hulga vähenemine veres. Mõnikord võivad mõlemad seisundid esineda samaaegselt. See tähendab, et veres võib suureneda CO2 ja väheneda hapniku hulk.

Millised on hüperkapnia sümptomid?

Hüperkapnia seisundis võib esineda mitmeid sümptomeid. Need võivad varieeruda sõltuvalt seisundi olemusest (kas see on krooniline või äge).

• Õhupuudus: Võib tekkida tunne, nagu ei saaks hingata, nagu rindkere pigistaks.
• Peavalud: peavalu, mis esineb sageli ja on hommikul hullem.
• Püsiv väsimus või loidus päeva jooksul: väsimustunne olenemata sellest, kui palju magad.
• Desorientatsioon: selge arusaama kaotus sellistest asjadest nagu asukoht ja aeg.
• Segadus või muutunud vaimne seisund: muutused mõtlemises ja otsuste tegemises.
• Paranoia: irratsionaalne hirm, et teised sulle haiget teevad.
• Depressioon: seisund, kus tunned end õnnetuse ja lootusetuna.
• Krambid: Mõnel raskel juhul võivad esineda krambilaadsed seisundid.

Krooniline hüperkapnia võib esialgu avalduda kergete sümptomitega, nagu väsimus, peavalu ja õhupuudus. Aja jooksul võivad need aga progresseeruda ajuga seotud sümptomiteks, näiteks segasusseisundiks. Äge hüperkapnia võib põhjustada ajuga seotud sümptomite, peavalu ja õhupuuduse äkilist teket.

Mis on hüperkapnia põhjused?

Hüperkapniat võib põhjustada mis tahes seisund, mis suurendab kehas süsinikdioksiidi (CO2) taset või takistab CO2 sisenemist kopsudesse ja kehast väljumist. Kaks peamist tegurit, mis sellele kaasa aitavad, on hüpoventilatsioon ja V/Q mittevastavus .

• Hüpoventilatsioon: See tähendab, et teie hingamissagedus on liiga aeglane või hingate liiga pinnapealselt. See tähendab, et te ei suuda korralikult välja hingata kehas toodetud CO2 kogust.
• V/Q mittevastavus: See on natuke keeruline. Lihtsamalt öeldes tähistab "V" ventilatsiooni, mis näitab kopsudesse siseneva õhu hulka. "Q" tähistab perfusiooni, mis näitab kopsudesse voolava vere hulka. Seega, kui kopsud saavad piisavalt õhku, kuid mitte piisavalt verevoolu või kui verevool on hea, kuid õhku ei voola piisavalt, siis see V/Q suhe muutub tasakaalustamata. Mõnede kopsuhaiguste korral on kopsude alveoolides "surnud ruum", kus veri ei saa piisavalt verd. Seega, isegi kui kopsud on õhuga täidetud, ei saa kogu CO2 verest eemaldada.

KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) ja uneapnoe on hüperkapnia kaks kõige levinumat põhjust. On ka teisi põhjuseid:

• Hingamissüsteemi kontrollivad seisundid, mis nõrgestavad teie hingamist kontrollivat süsteemi: Näideteks on insult, rahustite liigne kasutamine, rasvumise hüpoventilatsiooni sündroom ja hüpotüreoidism.
• Selgroo, närvide või lihaste kontrolli mõjutavad seisundid: Näideteks on hulgiskleroos (MS), närvi- või seljaaju häired, amüotroofne lateraalskleroos (ALS) ja lihasdüstroofia.
• Muutused rindkere või selgroo struktuuris:Näideteks on rindkere luumurd ja anküloseeriv spondüliit (selgroo liigeste põletik).
• Mürgistused: Näideteks on teetanus ja botulism.
• Kopsuemboolia.
• Vaskulaarsed haigused.

Palavik ja füüsiline koormus võivad samuti põhjustada CO2 taseme tõusu. Enamiku inimeste kehad aga kohanevad sellega ja tasakaalustuvad. Mõnikord võib hüperkapnia tekkida isegi siis, kui KOK-i põdevale inimesele manustatakse hapnikku.

Millised on selle seisundi riskifaktorid?

Südamehaiguste, kopsuhaiguste, lihashaiguste ja närvisüsteemi (aju ja seljaaju) haigustega inimestel on suurem risk hüperkapnia tekkeks. Samuti, kui te võtate ravimeid, mis teevad teid uniseks (nt opioidid, bensodiasepiinid), võib teil olla suurem risk hüperkapnia tekkeks, kuna teie hingamine võib olla pinnapealne või aeglane.

Millised tüsistused võivad hüperkapnia tõttu tekkida?

Kui teie keha ei suuda neid kõrgeid süsinikdioksiidi tasemeid kontrollida, võivad tekkida eluohtlikud seisundid. Nende hulka kuuluvad:

• Hingamisteede atsidoos: see on siis, kui teie vere pH langeb alla normaalse taseme, muutes selle liiga happeliseks.
• Hingamispuudulikkus: see on siis, kui teie keha koed ei suuda piisavalt hapnikku saada.
• Südameseiskus.
• Kooma.

Kuidas diagnoositakse hüperkarbiat?

Hüperkapnia diagnoosimiseks teevad arstid spetsiaalseid vereanalüüse, mis mõõdavad teie veres sisalduva süsinikdioksiidi hulka. Nad võivad teha ka muid teste, et kontrollida muid seisundeid, mis võivad hüperkapniat põhjustada.

Milliseid teste saab kasutada?

Selliseid teste saab teha hüperkapnia või seda põhjustavate haigusseisundite diagnoosimiseks:

• Pulssoksümeetria: See kasutab teie sõrmele asetatud väikest andurit, et mõõta teie vere hapnikusisaldust. See on valutu rutiinne test. See võib anda teie arstile kiire ülevaate teie seisundist.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): see mõõdab teie vere süsinikdioksiidi taset, võttes nõela abil vereproovi randmest, käest või kubemest.
• Vereanalüüsid: Hüperkapnia või selle põhjuste avastamiseks võib teha mitmesuguseid vereanalüüse. Näideteks on täielik vereanalüüs (CBC), toksikoloogia sõeluuring, CO2 vereanalüüs ja kilpnäärme funktsiooni testid.
• Kujutise testid:Arst võib määrata rindkere röntgenpildid või rindkere/pea kompuutertomograafia, et proovida tuvastada aluseks olevaid haigusseisundeid.
• Kopsufunktsiooni testid (PFT-d): Neid teste saab teha, et näha, kui hästi teie kopsud töötavad, et tuvastada aluseks olevaid haigusseisundeid.

Kuidas hüperkarbiat ravitakse?

Hüperkapnia ravi sõltub põhjusest. Arstid võivad kasutada järgmisi ravimeetodeid:

• Mitteinvasiivne ventilatsioon (NIV): See hõlmab hingamismasina kasutamist, mis aitab teil hingata läbi näole asetatud maski. Näiteks CPAP-aparaadid (pidev positiivne hingamisteede rõhk) või BiPAP-aparaadid (kahetasandiline positiivne hingamisteede rõhk) (sageli nimetatakse neid BiPAP®-aparaatideks).
• Hapnikravi.
• Üledoosi tagasipööravad ravimid: Kui hüperkapnia on põhjustatud unisust põhjustavate ravimite (nt opioidide) üledoosist, võib arst välja kirjutada teatud ravimeid, mis võivad nende ravimite toimet tagasi pöörata.
• Mehaaniline ventilatsioon: Mõnel raskel juhul võib patsient olla vaja ühendada hingamisaparaadiga.

Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

KOK-i põdevale inimesele hapniku andmine võib mõnikord hüperkapniat süvendada. See võib suurendada V/Q mittevastavust või võivad teie punased verelibled vabastada verre CO2 (Haldane'i efekt), kuid keha ei suuda sellest CO2-st korralikult vabaneda.

Kas hüperkapniat saab ära hoida?

Parim viis hüperkapnia ennetamiseks on võtta kõiki teile välja kirjutatud ravimeid täpselt ettekirjutuste järgi ja hallata kõiki kaasnevaid haigusseisundeid. Kui teil on KOK, pidage oma arstiga nõu ägenemiste ravimise kohta.

Milline on hüperkarbia väljavaade?

Hüperkapnia väljavaated sõltuvad põhjusest. Paljusid põhjuseid saab varakult avastamise korral ravida. Uneapnoe põhjustatud pikaajalist hüperkapniat saab ennetada arsti poolt määratud seadme või teatud tüüpi operatsioonide abil.

Mõned uuringud näitavad, et KOK-i põdevate inimeste seas võib hüperkapniaga inimestel olla veidi halvem prognoos kui neil, kellel hüperkapnia puudub.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Parim viis enda eest hoolitsemiseks on hallata kõiki hüperkapnia ohtu tekitavaid haigusi. Kui teil on KOK, uneapnoe või mõni muu hüperkapnia ohtu tekitav haigus, pidage oma arstiga nõu, milliseid sümptomeid jälgida.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb hüperkapnia sümptomeid, eriti kui teil on muid terviseprobleeme, mis teid ohtu seavad, pidage nõu oma arstiga.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekib mõni neist tõsistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda:

• Krambid.
• Muutunud vaimne seisund või segasus.
• Desorientatsioon.
• Vaimne segadus (paranoia).
• Sinine nahk, küüned või huuled.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võib olla kasulik küsida oma arstilt selliseid küsimusi nagu:

• Miks see minuga juhtus?
• Kuidas seda tulevikus ära hoida?
• Millised ravivõimalused mul on?

Meie keha püüab pidevalt säilitada tasakaalu, ilma et me sellele isegi mõtleksime. Hapniku ja süsihappegaasi tase võib kõikuda, kuid meie keha kohaneb sellega. Siiski raskendavad mõned meditsiinilised seisundid meie kehal vajaliku tasakaalu säilitamist. Sellisel juhul tekivad sellised seisundid nagu hüperkapnia.

Hüperkapnia ajal tekkiv liigne süsinikdioksiid võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi. Kui teil on tervisehäire, mis suurendab hüperkapnia riski, leppige oma arstiga kokku, mida teha, kui teil tekivad murettekitavad sümptomid. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad hüperkapnia sümptomid. Minge erakorralise meditsiini osakonda, kui teil esinevad vaimse tervise muutused, nagu segasus, krambid või segasus.

Kokkuvõte (kokkuvõte)

Kallid sõbrad, loodan, et teil on nüüd hea arusaam hüperkapniast, selle põhjustest, sümptomitest ja ravist. Pidage meeles, et vere süsinikdioksiidi (CO2) hulga suurenemist ei tohiks kergekäeliselt võtta.

• Kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu sagedane väsimus, õhupuudus või püsivad peavalud , pidage sellest nõu arstiga.
• Kui teil on kopsuhaigusi, näiteks KOK või uneapnoe , olge hüperkapnia suhtes eriti ettevaatlik.
• Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu äkiline teadvusekaotus, segasus või krambid , on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult haiglasse.
• On väga oluline järgida arsti nõuandeid ja võtta ettenähtud ravimeid õigesti.

Soovin meile kõigile jõudu elada tervet elu!

Hüperkapnia , süsinikdioksiid, hingamisraskused, KOK, uneapnoe, veregaaside analüüs, hingamisteede haigus