Kas teie pisikesel on südameprobleem? Räägime hüpoplastilisest aordikaarest!

Kas teie pisikesel on vahel raskusi rinnaga toitmisega? Kas ta tunneb end hingamisel tavapärasest väsinumana? Või on ta kahvatu ja higine? On normaalne, et teie kui lapsevanem tunnete suurt muret, kui sellised asjad teie pisikesega juhtuvad. Mõnikord võib selle põhjuseks olla kaasasündinud südamehaigus. Täna räägime seisundist, mis esineb imikute südames, kuid mida saab ravida, kui see varakult ära tunda ja õigesti ravida.

Mis on hüpoplastiline aordikaar?

Lihtsamalt öeldes on hüpoplastiline aordikaar , mida mõnikord nimetatakse ka aordikaare hüpoplaasiaks (AAH) , sünnidefekt, mis tekib teie lapse südame osas ehk aordis . Mõelge sellele nii: aort on nagu suur arter, mis kannab verd kogu kehas. See algab südamest ja kannab hapnikurikast verd kogu kehas. See on kepi kujuline, kergelt kõver. Kepi ülaosas olevat kõverust nimetatakse aordikaareks , mis tähendab 'aordi kaart'.

Sõna „hüpoplastiline” tähendab „mitte korralikult arenenud”, „väike”. Seega on hüpoplastilise aordikaarega lapsel vähearenenud aordikaar. See tähendab, et ava või läbimõõt selles osas on palju kitsam , kui see peaks olema. Nii nagu veetoru ummistub, muutub aordikaare ahenemisel vere voolamine südamest keha alumistesse osadesse laskuva aordi kaudu raskeks. See võib vähendada kogu kehasse jõudva vere hulka.

Keda see seisund kõige enam mõjutab? Kas on seos teiste südamehaigustega?

Aordikaare hüpoplaasia (AAH) võib esineda iseseisvalt. Sageli esineb seda aga koos teise kaasasündinud südamerikkega , mida nimetatakse aordi koarktatsiooniks . See on seisund, mille korral aordi teine ​​osa, tavaliselt arterioosjuha lähedal, mis on emakas tavaliselt paiknev eriline veresoon, aheneb.

Seega võib teie lapse arst öelda: "Teie lapsel on aordi koagulopaatia koos aordikaare hüpoplaasiaga." See tähendab, et aort on ahenenud mitte ainult ühes kohas, vaid piki pikka osa.

Lisaks võivad AAH-ga imikutel esineda ka teisi südamehaigusi. Näiteks:

• Kodade vaheseina defekt (ASD) : Auk seinas südame kahe ülemise kambri vahel.
• Atrioventrikulaarne vaheseina defekt : keeruline defekt südamekambrite vahelistes seintes.
• Bikuspidaalne aordiklapp ja aordiklapi stenoos : aordiklapi defektid ja ahenemine.
• Hüpoplastiline vasaku südame sündroom (HLHS) : südame vasak pool ei arene korralikult.
• Avatud arteriaalne juha (PDA) : Veresoon, mida nimetatakse arteriaalseks juhaks ja mis peaks pärast sündi sulguma, jääb avatuks.
• Shone'i sündroom : mitmete defektide kombinatsioon, mis häirivad verevoolu südame vasakule poolele.
• Ventrikulaarne vaheseina defekt (VSD) : auk seinas südame kahe alumise kambri vahel.

Ravi planeerimisel on väga oluline, et teil oleks rohkem kui üks selline südamehaigus. Sest on vaja operatsiooni või raviplaani, mis on kohandatud lapse südame keerukatele ja spetsiifilistele seisunditele.

Millised on sümptomid, kui lapsel on see haigus?

Aordi koarktatsiooni ja aordikaare hüpoplaasiaga imikutel hakkavad sümptomid tavaliselt ilmnema varsti pärast sündi . Kujutage ette, et teie vastsündinud laps, kes on pärast paari jooki väsinud, näib hingamisraskustega silmitsi seisvat. Mõnikord higistab ta ja muutub sinakasvalgeks. Kui hirmutav on ema jaoks midagi sellist näha, eks?

Peamised sümptomid, mida võib täheldada, on järgmised:

• Kiire pulss : pulss on liiga kiire.
• Väsimus : Laps tunneb end kiiresti väsinuna, eriti rinnaga toitmise ajal.
• Hall või kahvatu nahk : Mõnikord võib nahk olla ka sinine.
• Tugev higistamine .
• Sagedane nutt, ärrituvus .
• Kiire või raskendatud hingamine .
• Söötmisprobleemid: keeldub piima joomast või lõpetab pärast vähese joomist.
• Nõrk pulss keha alumistes osades : Eriti jalgades on reiearteri pulss palpeerimisel väga nõrk.

Kui teie lapsel ilmneb üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole .

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

AAH on kaasasündinud südamerike . See tekib siis, kui laps on veel emakas. Teadlased püüavad endiselt välja selgitada seda tüüpi kaasasündinud südamerike täpset põhjust.

Kuid on teada, et see seisund võib tekkida , kui lapse aordikaar ei arene raseduse esimestel nädalatel korralikult .

Kuidas seda leida? Millised on testid?

Arstid kasutavad seda seisundi diagnoosimiseks.Spetsiaalsed pildiuuringud. Need testid tehakse tavaliselt kohe pärast lapse sündi.

AAH diagnoosimiseks kasutatavad peamised testid on järgmised:

• Südame kompuutertomograafia (KT-uuring)
• Magnetresonantsangiogramm (MRA)
• Transtorakaalne ehhokardiogramm (TTE) : See on nagu südame ultraheliuuring.
• Südame kateteriseerimine : Mõnikord tuleb seda testi ka teha.

Need testid võimaldavad väga detailselt uurida lapse südame ehitust, st sisemiste osade paigutust. Samuti saavad need välja selgitada, kas lapsel on muid südamerikke. Kogu selle teabe kogumise põhjal planeerivad arstid lapsele kõige sobivama ravi.

AAH olemasolu kindlakstegemiseks vaatavad arstid lapse aordikaare suurust. Täpsemalt mõõdavad nad selle läbimõõtu , mis on sees oleva ava laius. Seda mõõtmist võrreldakse lapse aordi teiste osade (näiteks tõusva või laskuva aordi) läbimõõduga. Neid väärtusi kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas aordikaare läbimõõt on liiga kitsas.

Õpime veidi aootilise kaare erinevate osade kohta.

Kui teie lapse arst sellest seisundist räägib, võib ta rääkida aordikaare erinevatest osadest. Teil võib tekkida küsimus: "Kas aordikaar jaguneb teisteks osadeks? Kas see pole mitte osa suuremast aordist?" Jah, see on tõsi. Aordikaar on aordi väike, "kepilaadne" osa. Kuid nagu kõigil aordi osadel, on ka aordikaarel veresooned (arterid), mis hargnevad eri suundades. Nii nagu peateel on kõrvalteed. Arstid kasutavad neid erinevaid veresooni piiridena, tähistades, kus aordikaare konkreetne osa algab ja lõpeb. See "kaart" on väga kasulik AAH diagnoosimisel ja ravi planeerimisel.

Siin on mõned kuulmekaare osad, millest teie lapse arst võib rääkida:

• Proksimaalne põikikaar : see asub lapse brachiotsefaalse arteri (mida mõnikord nimetatakse ka nominaalseks arteriks) ja vasaku ühise unearteri vahel. See on südamele kõige lähemal asuv osa.
• Distaalne põikikaar : see asub vasaku ühise unearteri ja vasaku rangluualuse arteri vahel.
• Aordi istmik : see asub vasaku rangluualuse arteri ja eelnevalt mainitud veresoone, mida nimetatakse arteriaalseks kanaliks, vahel.

Teie lapse arst määrab täpselt kindlaks, kus lapse kuulmekaares ahenemine asub ja kui ulatuslik see on. See teave juhib raviplaani.

Millised on selle ravimeetodid?

Hüpoplastilise aordikaarega imikud vajavad seisundi korrigeerimiseks südameoperatsiooni . Teie lapse südamekirurg selgitab teile, millist operatsiooni teie laps vajab. Kirurgiline protseduur võib varieeruda sõltuvalt teie lapse südame muudest defektidest ja struktuurist. Teil võib vaja minna torakotoomiat , mis on väike sisselõige, mis tehakse teie lapse rindkere vasakule küljele, või sternotoomiat, mis on sisselõige, mis tehakse rindkere keskele.

Levinud kirurgilist protseduuri nimetatakse resektsiooniks pikendatud ots-otsa anastomoosiga . See operatsioon on väga kasulik imikutele, kellel on aordi koarktatsioon ja aordikaare hüpoplaasia. Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg aordi kitsenenud osa, võtab aordi alumise osa (laskuva aordi) ja kinnitab selle aordikaare veidi pikema sisselõike külge.

Selle operatsiooni lootus on parandada verevoolu läbi lapse aordi, tagades, et lapse organid ja koed saavad piisavalt hapnikurikast verd.

Milline on lootus mu lapse paranemiseks?

Parim vastus sellele küsimusele on teie lapse arst. Sest lapse heaolu sõltub paljudest teguritest. Eelkõige on suur mõju sellel, kas esineb ka teisi kaasasündinud südamerikkeid.

Üldiselt on imikutel, keda on ravitud aootilise kaare hüpoplaasia tõttu, suurem tõenäosus järgmiste probleemide tekkeks hilisemas elus:

• Nende aordi korduv ahenemine .
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon) .
• Söömis- või neelamisraskused : see võib juhtuda, kui operatsiooni ajal on närv kahjustatud (see on väga haruldane).

Rääkige oma lapse arstiga nendest riskidest ja sellest, kuidas neid hallata.

Kas seda olukorda saab ära hoida?

Kaasasündinud südamerikke, näiteks hüpoplastilist aordikaar , ei pruugi olla täielikult välditavad . Siiski aitab arsti nõuannete järgimine terve raseduse tagamiseks vähendada selle või muude defektide tekkimise riski.

Üldiselt tuleks neid asju raseduse ajal kindlasti vältida :

• Alkohol .
• Väldi suitsetamist, e-sigaretti ja kõiki tubakatooteid . Samuti väldi passiivset suitsetamist .
• Ebaseaduslikud narkootikumid, eriti kokaiin .

Ja ka sinu oma.Samuti on väga oluline käia regulaarselt sünnieelsetel tervisekontrollidel. Kui teil on muid terviseprobleeme, pöörduge enne rasedust ja raseduse ajal arsti poole, et neid hallata.

Kuidas hoolitseda lapse eest pärast operatsiooni?

Iga lapse vajadused võivad pärast operatsiooni olla erinevad, seega on kõige parem küsida oma lapse meditsiinimeeskonnalt, kuidas teie lapse eest lühikeses ja pikas perspektiivis hoolitseda.

Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Kuidas peaksin oma lapse eest hoolitsema, kui koju lähen?
• Millist ravimit peaksin oma lapsele andma? Kui kaua peaksin seda andma?
• Kas lapse füüsilise või neuroloogilise toimimise toetamiseks on vaja mingeid ravimeetodeid?
• Kas lapse tegevustele on mingeid piiranguid?
• Millal on ohutu laps lasteaeda saata? Milliseid erijuhiseid peaksin talle andma?
• Kas mu laps vajab edasist ravi või operatsiooni?

Lapsevanemaks olemine on alati keeruline. Kuid lapsega, kellel on südamehaigus, näiteks hüpoplastiline aordikaar (AAH), elamine võib iga päev uusi väljakutseid tuua. Mõned arstide sõnad ja raviplaanid võivad tunduda raskesti mõistetavad. See on normaalne ja te pole üksi. Küsige oma lapse arstilt ressursside ja tugigruppide kohta, mis teid aidata saavad. Endale ja oma perele tugikogukonna loomine aitab vähendada stressi ja annab teile jõudu lapse vajadustega edasi liikuda.

Peame lihtsalt meeles, millest me rääkisime (kaasavõetav sõnum)

• Hüpoplastiline aordikaar (AAH) on seisund, mille korral aordi kaar, mis on lapse südames peamine veresoon, ei arene korralikult, mille tulemuseks on kaare ahenemine.
• See raskendab vere voolamist südamest teistesse kehaosadesse.
• Seda seisundit täheldatakse sageli koos teise südamehaigusega, mida nimetatakse aordi koarktatsiooniks .
• Sümptomid nagu väsimus, hingamisraskused ja kahvatu nahk võivad ilmneda juba lapse elu alguses.
• Seda seisundit saab diagnoosida spetsiaalsete skaneerimismeetodite abil.
• Raviks on südameoperatsioon .
• Väga oluline on täpselt järgida meditsiinilisi juhiseid ja pikaajaline järelkontroll pärast operatsiooni.
• Tervislike harjumuste järgimine raseduse ajal võib vähendada mõnede sünnidefektide riski.
• Sa ei ole üksi. Otsi abi arstidelt ja tugigruppidelt.

Loodame, et see teave on teile abiks. Soovime teie pisikesele kiiret paranemist!

` Hüpoplastiline aordikaar, aordikaare hüpoplaasia, kaasasündinud südamerike, vastsündinu südameoperatsioon, aordi koarktatsioon, vastsündinu südamehaigused, südameoperatsioon