Mida on vaja teada madala vere hapnikusisalduse (hüpokseemia) kohta!

Kas tunnete vahel õhupuudust, pitsitust rinnus või pearinglust isegi lühikese vahemaa läbimisel? Või kas teil on sageli peavalu? Üks selle põhjus võib olla vere hapnikusisalduse langus. Meditsiiniliselt nimetatakse seda hüpokseemiaks . Kuna see võib olla tõsine seisund, vaatame asja lihtsalt ja selgelt.

Olgu, mis see hüpokseemia on?

Lihtsamalt öeldes on hüpokseemia seisund, mille korral teie veres on vähem hapnikku kui tavaliselt. Hapnik on hädavajalik iga meie keha raku ja organi nõuetekohaseks toimimiseks, just nagu auto vajab töötamiseks bensiini.

Mõtle sellele nii. Hingamisel liigub õhus olev hapnik kopsudesse. Kopsude sees on pisikeste õhukottide, mida nimetatakse alveoolideks, võrgustik. Neid õhukotte ümbritsevad väga peened veresooned (kapillaarid). Hingamisel imendub kopsudesse sisenev hapnik nende õhukottide kaudu veresoontesse. Seejärel kogub veri selle hapniku ja jaotab selle kudedesse kogu kehas.

Hüpokseemia tekib siis, kui selle protsessiga midagi valesti läheb. Kas te ei saa piisavalt hapnikku sisse hingata või ei saa sissehingatav hapnik korralikult verre imenduda . Seetõttu on kopsu- ja südamehaigustega inimestel selle seisundi tekkeks suurem risk.

Kas hüpokseemia ja hüpoksia on kaks erinevat asja?

Jah, kuigi paljud inimesed ajavad need kaks sõna segamini, on nende vahel väike erinevus. Oluline on seda teada.

• Hüpokseemia on hapnikusisalduse vähenemine veres .
• Hüpoksia on keha kudedesse jõudva hapniku hulga vähenemine.

Mõelge verest kui hapnikku vedavast „veokist“. Koed on „kliendid“, kes ootavad hapnikku. Hüpokseemia korral on veoauto last (hapnik) madal. Seega on hüpoksia see, kui klient ei saa lasti kätte. Tihti, kui vere hapnikusisaldus on madal (hüpokseemia), on ka kudedel hapnikupuudus (hüpoksia). Kuid seda ei juhtu alati.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Hüpokseemia sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt selle raskusastmest ja põhjusest. Mõned levinud sümptomid on loetletud allolevas tabelis.

Miks see juhtub? Mis on hüpokseemia põhjused?

Sellel võib olla palju põhjuseid. Peamine põhjus on aluseks olev meditsiiniline seisund, mis mõjutab hingamisprotsessi või vereringet. Näiteks kui lähete suurele kõrgusele, näiteks mägisesse piirkonda, võib see seisund ajutiselt tekkida keskkonna hapnikupuuduse tõttu.

Allpool on loetletud peamised meditsiinilised seisundid, mis võivad põhjustada hüpokseemiat.

• Astma
• Kopsupõletik
• KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)
• Südame paispuudulikkus
• Kopsuemboolia
• Kopsu turse
• Uneapnoe
• Aneemia
• Kaasasündinud südamerikked
• Rasked hingamisteede infektsioonid, näiteks COVID-19

5 peamist mehhanismi, mis aitavad kaasa hapnikuvaegusele

Meditsiinilisest vaatenurgast on vere hapnikuvaegusele kaasa aitavad viis peamist mehhanismi. Need on küll veidi keerulised, aga hoiame asja lihtsana.

1.Ventilatsiooni-perfusiooni (V/Q) mittevastavus: Mõelge kopsudest kui bussipeatusest. Õhk (hapnik) on reisijad. Veri on buss. Mõnikord on peatus reisijaid täis, aga busse pole (madal verevool). Või on palju busse, aga reisijaid pole (madal ventilatsioon). Seda õhuvoolu ja verevoolu mittevastavust nimetatakse V/Q mittevastavuseks.

2. Difusioonihäire: Kujutage nüüd ette, et reisijad (hapnik) on peatuses ja buss (veri) liigub. Kuid reisijate bussi sisenemisel on takistuseks hapniku liikumisele kopsudest verre . See võib juhtuda näiteks kopsuseinte paksenemise tõttu.

3. Hüpoventilatsioon: Lihtsamalt öeldes aeglane või mitte sügavalt hingamine , mille tagajärjel ei jõua kopsudesse piisavalt hapnikku.

4. Madal hapnikusisaldus keskkonnas: See on ilmne. Kui keskkonnas, kus me viibime, on vähe hapnikku , näiteks mäe tippu minnes, ei suuda me piisavalt hapnikku omastada.

5. Paremalt vasakule šunteerimine: Meie südames on paremal pool hapnikuvaene veri (sinine veri) ja vasakul pool hapnikuvaene veri (punane veri). Need kaks ei segune. Kuid mõnede südamehaiguste korral liigub osa hapnikuvaesest verest kopsude asemel hapniku saamiseks otse vasakule poole ja kehasse . See on ka hüpokseemia põhjus.

Kuidas arst seda leiab?

Pärast sümptomite kuulamist uurib arst teid. See hõlmab südame ja kopsude kuulamist, nahavärvi kontrollimist ja mitmete hapnikutaseme määramiseks vajalike testide tegemist.

• Pulssoksümeetria: Võib-olla olete seda näinud. See on seade, mis kinnitub teie sõrmele ja mõõdab teie hapnikutaset. See on valutu ja väga lihtne. Terve inimese pulss peaks olema 95% või kõrgem.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): see on kõige täpsem uuring. Randme-, küünarnuki- või kubemearterist võetakse väike vereproov ning mõõdetakse vere hapniku-, süsinikdioksiidi- ja happesuse (pH) taset.
• Kuueminutilise kõndimistesti (6MWT): test, mis mõõdab, kui kaugele suudate tasasel pinnal 6 minutiga kõndida ja kuidas teie hapnikutase treeningu ajal muutub.

Kuidas seda ravitakse?

Hüpokseemia ravis on peamine ravida algpõhjust . Lisaks kasutatakse ravi ka vere hapnikutaseme kiireks taastamiseks normaalseks.

Mitmed ravimeetodid:

• Hapnik: Hapnikku manustatakse ninakanüüli või maski kaudu. Mõnele inimesele määratakse hapnikukontsentraatorid, mida saab kodus kasutada.
• Inhalaatorid: Inimestele, kellel on sellised haigused nagu astma või KOK, antakse inhalaatoreid, mis laiendavad hingamisteid (bronhodilataatorid) või vähendavad turset (steroidid).
• CPAP-aparaadid: need on mõeldud uneapnoe all kannatavatele inimestele öösel kasutamiseks.
• Hingamisaparaat: Kui patsiendi seisund on väga raske, mis tähendab, et tal on raskusi iseseisva hingamisega, ühendatakse ta haigla intensiivravi osakonnas kunstliku hingamise aparaadiga (ventilaatoriga).
• Muud ravimid: Kui kopsud on vedelikuga täidetud, antakse lisavedeliku eemaldamiseks ravimeid (diureetikume).

Mida peaksime tegema, et säilitada hea hapnikutase?

Kui teil on südamehaigus või kopsuhaigus, on need asjad olulised hüpokseemia riski vähendamiseks.

• Halda oma seisundit õigesti: kasuta arsti poolt määratud ravimeid ja inhalaatorit õigeaegselt. Käi kindlasti kliinikutes.
• Vältige suitsetamist täielikult: suitsetamine on kopsudele väga kahjulik. Suitsetamisest loobumine aitab suurendada hapnikutaset.
• Tehke hingamisharjutusi: küsige oma arstilt selliste asjade kohta nagu sügav hingamine ja selliste seadmete nagu Incentive Spirometer kasutamine.
• Olge teadlik uutest sümptomitest: kui teil tekib uus õhupuudus või valu rinnus, ärge ignoreerige seda.
• Olge suurel kõrgusel reisides ettevaatlik: kui teil on südame- või kopsuhaigus, pidage enne mägisesse piirkonda reisimist nõu oma arstiga ja hankige vajalikke nõuandeid.

Millal peaksime võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma? (Millal pöörduda erakorralise meditsiini osakonda)

Hüpokseemia on eluohtlik seisund. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Äkiline tugev õhupuudus.
• Huulte, küünte või naha sinakas värvimuutus (tsüanoos).
• Tugev valu rinnus.
• Segadus, agitatsioon või teadvusekaotus.
• Kui teil on juba haigus, võivad selle tavalised sümptomid äkki süveneda.