Uurime lähemalt seda haruldast seisundit teie lapse südames? (Katkestatud aordikaar)

Vastsündinu kojutoomine on pere jaoks rõõmus sündmus. Samal ajal võib see vanematele ka veidi hirmu tekitada. "Kas lapsel läheb hästi?", "Kas laps hingab hästi?", "Miks ta nii palju nutab?" Teil on ehk selliseid küsimusi tekkinud. Kuigi enamasti on need normaalsed asjad, on mõnikord haruldasi olukordi, mis nõuavad veidi suuremat ettevaatlikkust. Täna räägime väga haruldasest südamehaigusest, mis võib vastsündinutel esineda, kuid mis vajab kohest ravi. See on katkenud aordikaar ehk lühidalt IAA.

Lihtsamalt öeldes, mis on katkestatud aordikaar (IAA)?

Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie süda töötab. Kujutage ette, et teie süda on neljakambriline peaveepump.

• Kaks ülemist kambrit (Atria): Kehast tulev hapnikuvaba "sinine" veri siseneb ühte kambrisse ja kopsudest tulev hapnikuga rikastatud "punane" veri teise.
• Kaks alumist kambrit (vatsakesed): need on peamised pumpamiskambrid. Ühelt poolt saadavad nad hapnikuvaest verd kopsudesse selle omastamiseks. Teiselt poolt pumpavad nad hapnikurikast punast verd, mis jaotub kogu kehas laiali.

Peamist veresooni , mis kannab hapnikurikast verd läbi keha, nimetatakse aordiks . See on tavaliselt kepi või kaare kujuga.

Katkenud aordikaare (IAA) puhul on aordikaar mittetäielik. See on nagu veepaagist kogu majja vett juhtiv peamine toru oleks kaheks osaks purunenud . Seetõttu, olenemata sellest, kui kõvasti süda pumpab, ei saa see hapnikurikast verd keha alumistesse osadesse saata. See on väga tõsine ja eluohtlik seisund. Sest kui kehaosad verd ei saa, võivad need organid rivist välja langeda ja kujutada endast suurt ohtu lapsele.

Kuidas teada saada, kas teie lapsel on see haigus? Millised on sümptomid?

IAA-ga lapsel ilmnevad sümptomid tavaliselt esimestel päevadel pärast sündi. See on tingitud asjaolust, et enne sündi saab lapse süda hapnikku ema kehast, mis ei ole probleem, kuid pärast sündi peab lapse süda iseseisvalt töötama. Siis see probleem tekibki.

Järgmiste sümptomite suhtes peaksite olema väga ettevaatlik.

Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Vajadusel viige laps lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Muud südamerikked, mis selle seisundiga võivad esineda

IAA-ga imikutel võib samaaegselt olla mitu muud südameriket.

• Vatsakeste vaheseina defekt (VSD): see on auk südame kahe alumise pumpkambri (vatsakeste) vahelises seinas. Üllataval kombel võib VSD olla IAA korral mõnikord ajutiseks abiks, kuna see võimaldab hapnikuga rikastatud verel läbi augu kehasse liikuda.
• Kodade vaheseina defekt (ASD): see on auk südame kahe ülemise kambri vahelises seinas.
• Truncus Arteriosus: See on koht, kus kaks südamest tulevat peamist veresooni (aort ja kopsuarter) ühenduvad üheks.

Miks see imikutega juhtub? Mis on selle põhjus?

Vanematena on esimene küsimus, mis teile seda kuuldes pähe tuleb: "Kas see on meie süü?" Muidugi mitte.

Aordikaar on geneetilise defekti põhjustatud seisund. Lihtsamalt öeldes on meie kromosoomid „raamat“, mis sisaldab kõiki juhiseid meie keha ehituse kohta. Selle seisundi korral puudub väga väike kromosoomiosa, mis sisaldab juhiseid südame ja veresoonte ehituse kohta. See põhjustab aordi ebaõiget moodustumist.

Sageli esineb IAA-ga imikutel ka teine ​​geneetiline seisund, mida nimetatakse DiGeorge'i sündroomiks . Selle põhjustab samuti sama kromosoomi puuduv osa. DiGeorge'i sündroomiga lastel võivad esineda sagedased infektsioonid ja teatud näo muutused (näiteks huulelõhe).

Kuidas arstid seda täpselt kindlaks teevad?

Kui viite lapse haiglasse ja arstid kahtlustavad sellist südamehaigust, on peamine kinnitav test ehhokardiogramm .

Mõnikord saab sellist südameriket tuvastada anomaaliauuringu (ultraheliuuringu) ajal, kui laps on veel emakas.

Millised on selle ravimeetodid? Kas last saab ravida?

Jah, absoluutselt. Kuigi see on tõsine seisund, saab seda operatsiooniga täielikult ravida . Raviprotsessi saab jagada kahte põhiossa.

1. Mida teha vahetult enne operatsiooni

Pärast diagnoosi pannakse laps kohe vastsündinute intensiivravi osakonda (NICU). Peamine eesmärk on säilitada verevool kehas, kuni laps on operatsiooniks ette valmistatud.

Arstid kasutavad selleks nutikat nippi. Enne iga lapse sündi on aordi ja kopsudesse verd kandva arteri vahel ajutine ühendus (arterioosjuha) . See sulgub iseenesest mõne tunni või päeva jooksul pärast sündi.

Aga IAA olukorras ei lase arstid seda ajutist ühendust sulgeda. See on nagu möödasõit, mida kasutatakse peatee sulgemise ajal. Hoidke see möödasõit avatuna.Lapsele manustatakse soolalahuses ravimit nimega prostaglandiin E1 . See võimaldab lapse alakehale kuni operatsioonini verd voolata.

2. Elupäästev operatsioon

Kui lapse seisund on stabiliseerunud, teostavad operatsiooni laste südamekirurgid.

• Peaasi: aordi kaks osa, mis on eraldatud ja lahti lõigatud, ühendatakse uuesti, luues tervikliku kaare.
• Lisaasjad: Samal ajal, kui lapsel on VSD (auk südames), suletakse ka see selle operatsiooni käigus. Varem ravimitega avatud šunt (PDA) suletakse samuti, sest nüüd, kui põhirada on valmis, pole selle järele enam vajadust.

See on väga keeruline operatsioon, kuid Sri Lankal teevad selliseid operatsioone edukalt osavad arstid.

Milline on lapse tulevik pärast operatsiooni?

See on kõige tähtsam. Pärast edukat operatsiooni saab enamik lapsi elada normaalset ja tervet elu . Statistika kohaselt on isegi 10 aastat pärast operatsiooni üle 81% inimestest endiselt elus.

Kõige olulisem on aga meeles pidada, et pärast operatsiooni peate olema kogu ülejäänud elu kardioloogi järelvalve all . Teil tuleb plaanipäraselt käia kliinikutes ja teha uuringuid, näiteks ehhokardiogramm, et näha, kas teie süda töötab korralikult. Mõnikord, vanemaks saades, võite vajada uuesti ravi. Seetõttu on oluline järgida arsti juhiseid.

On normaalne tunda, et kogu maailm variseb kokku, kui avastad, et su lapsel on see haigus. Kuid pea meeles, et meditsiin on tänapäeval väga arenenud. Kui haigus diagnoositakse varakult ja ravitakse õigesti, on su lapsel head võimalused olla sama õnnelik kui iga teine ​​laps.