Kas teil on sageli alakõhuvalu? Kas teil on sagedane tung tualetti minna? See on interstitsiaalne tsüstiit (IC/BPS).

Kas teil on vaja ka mitu korda päevas tualetis käia? Kas te urineerite vaid harva? Kas teil on lihtsalt kummaline raskustunne või valu alakõhus? Võib-olla arvate, et see on kuseteede infektsioon (UTI), aga isegi ravimite võtmine ei aita? Siis võib teid mõjutada ka see seisund, millest me täna räägime, interstitsiaalne tsüstiit. See on veidi keeruline teema ja paljud inimesed pole sellest täielikult teadlikud. Seega räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis täpselt on interstitsiaalne tsüstiit (IC/BPS)?

Lihtsamalt öeldes on see krooniline valu või ebamugavustunne põies . Nüüd nimetavad arstid seda põievalu sündroomiks (BPS). Vaatleme selle nime tähendust veidi.

• Interstitsiaalne tähendab "kudedevahelises ruumis".
• Tsüstiit tähendab "põie põletikku", mis tähendab, et see on seisund, mis põhjustab turset.

See tähendab, et see on pikaajaline põletik ja valu, mis tekib põie kudede vahel. Selle seisundiga inimene peab urineerima sagedamini kui tavaliselt. Ja kui nad tunnevad vajadust urineerida, on neil väga raske seda kinni hoida ning nad peavad kiiresti tualetti minema. Me nimetame seda sageduseks (sage urineerimine) ja pakilisuseks (pakivajadus) .

Sellel seisundil on kaks peamist tüüpi.

Jah, see ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Selle saab jagada kahte põhitüüpi. Need kaks tüüpi tuvastatakse testi (tsüstoskoopia) abil, mille käigus arst sisestab põide kaamera selle uurimiseks.

Mis on 4. etapi IC/BPS?

Võib-olla olete kuulnud haiguse staadiumitest. 4. staadium on kõige raskem, mille sümptomid on kestnud üle kahe aasta. Selleks ajaks on põie kude muutunud väga paksuks ja jäigaks. Selle tulemusena ei suuda põis enam nii palju uriini mahutada kui varem. See seisund on kõige levinum Hunneri haavanditega inimestel.

Millised on IC/BPS-i sümptomid?

Sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõnel võivad need olla kerged, teistel aga piinavalt valusad. Mõnel on sümptomid püsivad, teistel aga tulevad ja lähevad.

Peamised omadused on järgmised:

• Valu, rõhk või ebamugavustunne alakõhus (kus asub põis). See valu võib põie täitumisel süveneda.
• Vajadus väga sagedane urineerida. See võib olla 15, 20 või isegi 40-50 korda päevas.
• Kui tunned urineerimisvajadust, tunned tungivat urineerimisvajadust, mida sa ei suuda tagasi hoida.
• Korraga vabaneb väga väike kogus uriini.
• Naistel võivad sümptomid menstruatsiooni ajal süveneda.

Miks midagi sellist juhtub?

See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Ausalt öeldes ei saa isegi arstid 100% kindlusega öelda, mis IC/BPS-i põhjustab. Kuid on mõned asjad, mis kahtlustatakse selle tekkes:

• Kusepõie limaskesta nõrkus: Meie põiel on seespool kaitsekiht. See kaitseb põie seina uriinis leiduvate kahjulike ainete eest. Kui see kiht on kahjustatud, võivad need kahjulikud ained lekkida põie seina ning põhjustada valu ja põletikku.
• Immuunsüsteemi probleemid (autoimmuunhaigused):Keha kaitsesüsteem võib ekslikult rünnata omaenda põie rakke.
• Allergiad: Samuti kahtlustatakse, et teatud allergiat põhjustavate rakkude (nuumrakkude) aktiivsus organismis on sellega seotud.
• Diagnoosimata infektsioonid: Mõnikord võib varasem infektsioon, mida ei ravitud korralikult, kahjustada põie närve, põhjustades pikaajalist valu.
• Uriini kõrvalekalded: Näiteks püsivalt kõrge valgusisaldus uriinis (proteinuuria).

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

• Naised on suuremas ohus kui mehed.
• See on kõige levinum üle 30- aastastel inimestel.
• Inimestel, kellel esinevad ka muud kroonilised valuseisundid, näiteks fibromüalgia ja ärritunud soole sündroom (IBS), on samuti suurem tõenäosus IC/BPS-i tekkeks.

Doktor, kuidas te seda diagnoosite?

Ühtegi testi, mis IC/BPS-i kinnitaks, pole olemas. Arst välistab muud seisundid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada. See võib nõuda mitut testi. Ärge muretsege, vaatame, mis need on.

Millised on selle ravimeetodid?

See on kõige olulisem osa. Esiteks, IC/BPS-ile ei ole veel ravi. Aga ärge muretsege. On palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad teil oma sümptomeid hallata ja normaalset elu elada.

Arst alustab ühe raviga, vaatab, kas see teile sobib, ja otsustab seejärel, kas on vaja üle minna teistele ravimeetoditele või kombineerida mitu ravi. See on natuke katse-eksituse meetod. Teile sobiva ravi leidmine võib võtta aega.

1. Muutused toitumises

Paljud inimesed leiavad, et teatud toidud ja joogid süvendavad nende sümptomeid. Me nimetame neid "päästikuteks". Võite pidada päevikut ja märkida üles, mida sööte ja joote ning millal teie sümptomid süvenevad. Aja jooksul saate teada, millised toidud teie sümptomeid põhjustavad.

Toidud, mis paljudel inimestel sümptomeid süvendavad:

• Alkohol
• Kofeiin (tee, kohv, šokolaad)
• Gaseeritud joogid
• Tomat
• Tsitrusviljad (apelsinid, sidrunid)
• Töödeldud toidud
• Vürtsikas toit

2. Füüsiline treening ja füsioteraapia

• Harjutus: Õrnad harjutused nagu kõndimine ja jalgrattasõit võivad aidata valu vähendada.
• Vaagnapõhjalihaste füsioteraapia: see on väga oluline. Alakõhu lihased (vaagnapõhjalihased) hoiavad organeid, näiteks põit, paigal. Nende lihaste pinguldus võib samuti valu suurendada. Spetsialiseerunud füsioterapeut saab õpetada teile õigeid harjutusi nende lihaste lõdvestamiseks ja tugevdamiseks (Kegeli harjutused).

3. Stressi vähendamine

Stress on peamine tegur, mis süvendab IC/BPS-i sümptomeid. Stressi juhtimise viiside õppimine võib pakkuda suurt leevendust. Abiks võivad olla sügava hingamise harjutused, meditatsioon ja jooga. Vajadusel võite pöörduda ka vaimse tervise nõustaja poole.

4. Kusepõie ümberõpe

Valu tõttu harjud tualetis käima siis, kui põis on veidi täis. See võimaldab põiel järk-järgult harjuda väiksema uriinikoguse hoidmisega. Põie ümberõpe hõlmab teadlikku tualetikülastuste vahelise aja suurendamist. Alustad 5–10 minutiga ja suurendad aega järk-järgult 2–3 tunnini.

5. Suukaudsed ravimid

• Antidepressandid: Mõned antidepressandid, näiteks amitriptüliin, võivad väga väikestes annustes manustatuna aidata vähendada põievalu ja sagedast urineerimisvajadust.
• Antihistamiinikumid: Ravimid nagu hüdroksüsiin võivad kontrollida allergiaid ja vähendada valu.
• Pentosanpolüsulfaatnaatrium (Elmiron®): see on ainus suukaudne ravim, mis on spetsiaalselt heaks kiidetud IC/BPS-i jaoks. Arvatakse, et see aitab taastada põie kahjustatud kaitselimaskesti.

6. Kusepõie instillatsioonid

Selle käigus sisestab arst teie kusitisse väga õhukese toru (kateetri) ja süstib põide ravimite segu. Kõige sagedamini kasutatav ravim on dimetüülsulfoksiid (DMSO). See ravim jäetakse mõneks ajaks põide ja seejärel eemaldatakse urineerimise teel.

7. Muud ravimeetodid

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei ole edukad, võib arst kaaluda järgmist:

• Närvistimulatsioon (neuromodulatsioon): meetod põievalu ja -paanilisuse kontrollimiseks, saates väikeseid elektrilisi signaale teatud närvidele kehas.
• Botox® süstid: Botox süstitakse põielihastesse, vähendades nende aktiivsust ja kontrollides valu.
• Operatsioon: Seda tehakse viimase abinõuna ainult väga raskete sümptomitega inimestel, kes ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele. See hõlmab põie osalist või täielikku eemaldamist (tsüstektoomia).

Kuidas IC/BPS-iga elada?

Kuna see on pikaajaline seisund, on oluline õppida sellega elama. Need näpunäited aitavad teil ägenemistega toime tulla.

• Joo palju vett: kui uriin on lahjendatud, väheneb põie ebamugavustunne.
• Kuumad või külmad kompressid: kuumaveepudeli või jääkotte asetamine alakõhule aitab valu leevendada.
• Kandke mugavaid riideid: Vältige kitsaid pükse ja aluspesu, mis pigistavad kõhtu.
• Lõdvestustehnikad: Joogaasendid, näiteks „õnneliku beebi” poos, aitavad vaagnapõhjalihaseid lõdvestada.
• Kui seks on valulik: rääkige oma arstiga sellistest asjadest nagu valuvaigistite võtmine enne seksi ja määrdeainete kasutamine.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb mõni selles artiklis mainitud sümptomitest, peaksite kindlasti arsti poole pöörduma. Peate kindlalt välja selgitama, kas tegemist on kuseteede infektsiooni, IC/BPS-iga või millegi muuga. Samuti,

Selles pole midagi häbeneda. See võib teie elukvaliteeti oluliselt mõjutada, seega on oluline saada õiget ravi.