Oled ilmselt näinud filmis või teleris kedagi, kes on ühendatud hulga hingamist hõlbustavate aparaatidega. Me nimetame seda sageli elutoetuseks. Aga mis see tegelikult on? Kas seda peaks kartma? Elutoetus ei tähenda tegelikult surma. Täna räägime sellest väga lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Mis täpselt on elutoetus?
Lihtsamalt öeldes on elustamine protsess, mille käigus pakutakse välise toe pakkumist elundile (näiteks kopsudele, neerudele või südamele), mis ei tööta korralikult, kasutades masinat või muud meditsiinilist protseduuri, kuni elund saab jälle iseseisvalt toimida. See sarnaneb ratastooli kasutamisega lühikese aja jooksul, kui inimene ei saa kõndida. See annab kehale aega ja tuge, mida see vajab paranemiseks.
Siiski on olukordi, kus keha ei suuda enam kunagi iseseisvalt ilma nende masinate abita toimida. Just sellistel aegadel tuleb langetada raskeid otsuseid elustamise kohta. Siinkohal peame vaatama ravi eeliseid ja sellega kaasnevat koormust .
Millal elustamist alustatakse? Kas seda saab peatada?
Tavaliselt alustavad arstid elutoetusega kohe, kui nad mõistavad, et teie keha seda vajab. See võib juhtuda igal ajal, näiteks õnnetuse või äkilise haiguse korral.
Elutoetust ei alustata siiski sellistel juhtudel:
- Kui te ise keeldute: Kui patsient on teadvusel, saab ta öelda, et ta ei vaja sellist ravi.
- Eelnev ravijuhis: Mõnedel inimestel, isegi kui nad on terved, on juriidilised dokumendid (eelnev ravijuhis), mis kinnitavad, et nad ei vaja elupäästvat ravi, kui neil tekib ravimatu haigus.
- Kui perekond teeb otsuse: Juhtudel, kui patsient ei ole võimeline otsust langetama, saavad patsiendi nimel otsuse langetada lähimad pereliikmed.
Elutoetuse peatamine
See on selle teema kõige tundlikum osa. Inimene võib olla pikka aega elustamisaparaadi all. Aga mingil hetkel, kui arstid mõistavad, et patsiendil pole nende ravimeetoditega enam mingit võimalust paraneda või head elu elada, teavitavad nad sellest teid või teie perekonda.
Kõige olulisem, mida sina ja su pere peaksite siinkohal mõistma, on see, et inimene ei sure ravi lõpetamise, vaid ravimatu haiguse tõttu. Elutoetuse keelamine on lihtsalt selle lubamine, mis loomulikult juhtub.
See on väga isiklik otsus. On täiesti seaduslik ja moraalselt õige lõpetada meditsiiniline ravi, mis enam kasu ei too.
Millised on elutoetuse peamised liigid?
Elutoetuse peale mõeldes tuleb meile sageli meelde hingamist abistav masin, aga see on palju enamat. Vaatleme peamisi tüüpe.
| Toetusmeetod | Lihtsamalt öeldes, nii see juhtubki... |
|---|---|
| Mehaaniline ventilatsioon | Inimesele, kes ei suuda hingata, pumpab ventilaatoriks kutsutav masin õhku kopsudesse. Selleks sisestatakse hingetorusse suu või nina kaudu toru (intubatsioon). |
| ECMO (kehaväline membraanide hapnikuga varustamine) | See on ventilaatorist keerukam meetod. See võtab kehast verd, lisab sellele verele aparaadi abil hapnikku, eemaldab süsihappegaasi ja saadab selle tagasi kehasse. See on nagu tehiskops. |
| Kardiopulmonaalne elustamine (CPR) | Südame taaskäivitamiseks rindkere surumise, defibrillatsiooni ja ravimite manustamisega inimesele, kelle süda ja hingamine on seiskunud. |
| Kunstlik toitumine ja hüdratsioon | Toitumise ja vedeliku pakkumine sondi kaudu, mis on sisestatud nina kaudu maosse (sondi kaudu toitmine) või otse veeni (TPN) inimesele, kes ei saa suu kaudu süüa ega juua. |
| Neeru dialüüs | Inimese, kelle neerud ei tööta, veri lastakse läbi masina, mis eemaldab jääkained ja liigse vedeliku ning puhastab verd. See on nagu tehisneer. |
Natuke lähemalt nendest
- Ventilaator: seda saab kasutada lühiajaliste probleemide, näiteks raske kopsupõletiku, või pikaajaliste probleemide, näiteks seljaaju vigastuste korral. Ravimatu haiguse lõppstaadiumis oleva inimese puhul pikendab ventilaator aga ainult suremisprotsessi. See ei ravi algpõhjust.
- Dialüüs: See ei ravi neerupuudulikkust. See lihtsalt asendab neerude töö masinaga. Kui dialüüs peatatakse, lakkavad neerud uuesti töötamast. Keegi ei saa elada ilma toimivate neerudeta. Mõne inimese jaoks on dialüüsiravi pakutav elukvaliteet vaeva väärt. Kuid mõne inimese jaoks, eriti nende jaoks, kellel on muid ravimatuid haigusi, võib dialüüs olla pigem stressirohke kui kasulik.
Mis on BLS ja ALS?
See on oluline osa ka elutoetuse kohta teadmisest.
Elutoetuse põhiteenused (BLS)
See viitab põhilistele elupäästmistehnikatele, mida igaüks saab hädaolukorras pakkuda. Näiteks kui kellelgi on teel südamerabandus ja teda lohistatakse minema, teeb sündmuskohale saabunud esmaabiandja või meditsiinitöötaja elustamist . Neid tehnikaid saab igaüks õppida.
Täiustatud elustamine (ALS)
See on täiustatud meditsiiniline protseduur, mis ulatub kaugemale BLS-ist. Seda teostavad ainult arstid ja koolitatud meditsiinipersonal. Seda ALS-i ravi tehakse haigla erakorralise meditsiini osakonnas (ETU) või intensiivravi osakonnas (ICU). See kasutab täiustatud ravimeid, masinaid ja meetodeid. Seda väikelaste ravi nimetatakse laste elutoetuseks (PALS) .
Elutoetus on midagi, mis aitab teid või teie lähedast hädaolukorras või pikaajalise haiguse ajal. See võib anda kehale aega paranemiseks. Kuid mõnikord pikendab see lihtsalt suremisprotsessi.
Kõige olulisem on sellest oma arsti ja perega avatult ja ausalt rääkida. Elutoetuse alustamine, sellest keeldumine ja selle peatamine on kõik väga isiklikud ja tõsised otsused.
Kodune sõnum
- Elutoetus on ajutine abi keha organile ja see ei ole surma sümbol.
- See on selleks, et anda kehale aega ja tuge, mida ta vajab paranemiseks.
- Ravimatu haiguse viimases staadiumis võib elustamine ainult suremisprotsessi pikendada.
- Elutoetuse alustamine või lõpetamine on väga isiklik otsus. Oluline on seda arutada oma arsti ja perega.
- Kõige tähtsam on see, et inimene ei sure ravi katkestamise tõttu. Surma põhjuseks on algne, ravimatu haigus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment