Kas teie nägemine on udune ja triibuline? See võib olla kollatähni auk!

Kas tunned äkki, et sirged esemed, näiteks akna- ja uksepiidad, on venitatud ja kortsus? Või tunned, et ajalehte või raamatut lugedes on tähed udused ja keset kohta, kus vaatad, on must laik või tühi koht? Kui oled midagi sellist kogenud, ära pea seda normaalseks. See võib olla tingitud august silma väga tundlikus ja nägemiseks hädavajalikus osas, mida nimetatakse kollatähniks. Ära muretse, me räägime kõigest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis täpselt on kollatähni auk?

Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie silmad töötavad. Meie silmad on nagu kõrgtehnoloogilised kaamerad. Silma osa, mis toimib nagu kaamera taga olev film, muutes valguse närvisignaalideks ja saates need ajju, nimetatakse võrkkestaks .

Seega, otse selle võrkkesta keskel on väga oluline väike täpp, mis annab meile selge ja terava nägemise. See väike täpp aitab meil teha selliseid asju nagu raamatut lugeda, nägu ära tunda ja autot juhtida. Seda me nimetame kollatähniks .

Nüüd vaatame, kuidas auk tekib. Meie silma sisemus on täidetud tarretisesarnase ainega, mis sarnaneb munavalgega. Meditsiinis nimetatakse seda klaaskehaks . Vananedes muutub see tarretis järk-järgult veeks ja hakkab kahanema. See on nagu viinamari, mis kuivab ja muutub rosinaks. Kahanedes tõmbub see silma tagaseinast ehk võrkkestast eemale. See on normaalne.

Kuid mõnikord võib see geel kleepuda veidi liiga tihedalt tundlikule piirkonnale, mida me mainisime, kollatähnile. Seejärel, kui geel kahaneb ja tuleb maha, tõmbab see kollatähni endaga kaasa. Nii nagu seinale kleebitud plakat tuleb äkki koos osaga seinal olevast krohvist maha, võib kollatähni tekkida väike auk. Seda nimetatakse kollatähni auguks. See juhtub tavaliselt ühes silmas, kuid väga harva võib see juhtuda mõlemas silmas.

Kui levinud see seisund on? Kas on mingeid tüüpe?

Tegelikult ei ole see väga levinud seisund, mis mõjutab kõiki. Kuid see võib juhtuda igaühega. Uuringud on näidanud, et üle 55-aastased inimesed on eriti ohustatud. Ja üllataval kombel on see seisund naistel sagedasem kui meestel.

Arstid jagavad selle seisundi kahte põhitüüpi:

1. Primaarsed kollatähni augud:Need on kõige levinumad. Need tekivad ilma ühegi muu haiguse või õnnetuseta, vaid pigem silma sees toimuvate muutuste tõttu, nagu me varem vananemise kohta arutasime.

2. Sekundaarsed kollatähni augud: need on põhjustatud muust põhjusest. Näiteks võib seda tüüpi auku põhjustada raske silmavigastus, silma sisemine infektsioon (uveiit) või tüsistus pärast katarakti operatsiooni.

Samuti jagavad arstid selle augu raskusastme järgi mitmeks etapiks. Arst teeb spetsiaalseid uuringuid ja ütleb teile selgelt, millises etapis teie seisund on ja kui tõsine see on.

Millised on selle sümptomid? Uurime täpselt välja.

Need sümptomid ei teki äkki, vaid arenevad järk-järgult. On väga oluline need varakult ära tunda.

Miks see juhtub? Millised on riskifaktorid?

Nagu me varem arutasime, on peamine põhjus see, et vananedes silma sees olev tarretis (klaaskeha) kahaneb ja tõmbub kollatähni küljest eemale. Kuid see ei juhtu kõigil. Mõned inimesed on suurema riskiga.

Seda riski suurendavad tegurid on järgmised:

• Vanus: Üle 55 aasta vanus on oluline tegur.
• Sugu: Naised on suurema riskiga.
• Silmavigastused: kui teil on varem olnud tugev silmalöök.
• Kõrge lühinägelikkus: see risk on suurem inimestel, kes kannavad väga pakse prille ja ei näe kaugele.
• Muud silmaoperatsioonid: Harva võib see esineda pärast selliseid asju nagu katarakti operatsioon.
• Silmasisesed infektsioonid: sellised seisundid nagu uveiit.
• Võrkkesta irdumine: kui võrkkest on varem irdunud.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite, tarvitatavate ravimite ja selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on silmaprobleeme. Seejärel teeb ta täieliku silmauuringu.

Selle käigus laiendatakse teie silma silmatilkadega ja silma sisemust uuritakse spetsiaalse instrumendiga (pilulambiga) . See võimaldab võrkkesta ja kollatähni selgelt näha.

Spetsiaalsed testid

Pärast üldist läbivaatust võib arst teha veel mitu spetsiaalset testi, et kinnitada patsiendi seisundit ja määrata augu täpne suurus ja staadium.

• Optiline koherentstomograafia (OCT): see on kõige olulisem uuring. See on nagu silma sisemuse 3D-skannimine. See võtab võrkkesta ja kollatähni ristlõikepildi. See aitab täpselt näha, kui suur on auk, kui sügav see on ja kas ümbritsevad koed on kahjustatud. See on valutu uuring, mille saab teha mõne minutiga.
• Silmapõhja fluorestseiini angiograafia: Selle käigus süstitakse teie käe veeni spetsiaalset värvainet ja tehakse pilte silma sisemistest veresoontest. See aitab kontrollida muid silmasiseseid probleeme.
• Silmapõhja pildistamine: see on silma sisemuse ehk võrkkesta värvifoto. Seda kasutatakse seisundi võrdlemiseks enne ja pärast ravi.

Millised on selle ravimeetodid?

Pärast selle seisundi diagnoosimist määrab arst teile kõige sobivama ravi.

• Vaatlus: Mõnikord, kui auk on väga väike, st esimeses staadiumis, võib see iseenesest sulguda. Sellistel juhtudel jälgib arst teid mõnda aega ilma operatsiooni tegemata.
• Vitrektoomia operatsioon: see on selle peamine ja edukaim ravi. See operatsioon on edukas enam kui 90% juhtudest.

Mis on see vitrektoomia operatsioon?

See on protseduur, mida teostab silmakirurg, kes on spetsialiseerunud võrkkesta kirurgiale. Lihtsamalt öeldes hõlmab see järgmist:

1. Arst eemaldab silma seest täielikult klaaskehageeli . See geel tõmbas kollatähni ja tekitas augu.

2. Seejärel, kui esineb õhukesi membraane, mis põhjustavad kollatähni veojõudu, eemaldatakse need samuti väga ettevaatlikult.

3. Lõpuks asetatakse silma sisse spetsiaalne gaasimull , mis aitab augul sulguda. See gaasimull avaldab augule survet, sundides augu servi kokku suruma, sarnaselt sellele, kuidas seinas olevale augule krohvi kantakse.

Mille suhtes peaksin pärast operatsiooni ettevaatlik olema?

Selleks, et operatsioon oleks edukas, on oluline pärast operatsiooni hoolikalt järgida arsti juhiseid.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Nagu iga operatsiooni puhul, võivad tüsistused esineda väga harva.

• Võrkkesta irdumine
• Silmainfektsiooni põdemine
• Suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom)
• Silma sees verejooks
• Auk avaneb uuesti või ei sulgu üldse
• Katarakt: see on pigem tüsistus kui kõrvaltoime ja see esineb hiljem peaaegu kõigil, kellel on tehtud võrkkestaoperatsioon. Seetõttu teavitab arst teid sellest eelnevalt.

Mida on taastumise ajal vaja teada

• Välimus: Teie nägemine on ähmane kogu gaasimulli olemasolu aja jooksul, mis kestab umbes 3–8 nädalat. Selle pärast ärge muretsege. Teie nägemine selgineb järk-järgult, kui gaasimull imendub teie kehasse. Nägemise täielikuks stabiliseerumiseks võib kuluda mitu kuud.
• Autojuhtimine ja lendamine: See on väga oluline! Kuni gaasimull on silmasÄrge juhtige autot ega lennake mingil põhjusel. Õhurõhu muutused (näiteks lennukis või mägises piirkonnas) võivad põhjustada silma sees oleva gaasimulli laienemist, mis omakorda võib põhjustada silmasisese rõhu ohtlikult kõrgeks muutumist ja silma püsivat kahjustumist. Järgige neid piiranguid, kuni gaasimull on täielikult kadunud. Arst ütleb teile täpselt, kui kaua see aega võtab.

Kas ma saan oma nägemise tagasi? Kas seda ei saa ära hoida?

See on paljude inimeste suurim küsimus: "Kas ma näen kunagi jälle samasugune välja?"

Hea uudis on see, et operatsioon on enam kui 90% edukas. Mida varem auku ravida, seda parem on tulemus. Saate taastada suurema osa või osa kaotatud nägemisest. Siiski ei pruugi teie nägemine olla 100% sama, mis see oli varem. Siiski saavad paljud inimesed oma nägemist parandada nii palju, et nad saavad jälle teha selliseid asju nagu lugeda ja autot juhtida.

Kas seda saab ära hoida?

Tegelikult ei ole võimalik seda vanusega seotud seisundit täielikult vältida. Siiski saate end teatud määral kaitsta, säilitades hea silmade tervise ja vähendades riski.

• Sportides või ohtlike tööde tegemisel kandke kaitseprille .
• Käige regulaarselt silmakontrollis . Vähemalt iga kahe aasta tagant. Kuigi see ei saa haigust ära hoida, saab seda varajases staadiumis avastada.
• Kui teil on diabeet või hüpertensioon , hoidke neid hästi kontrolli all, kuna need seisundid mõjutavad otseselt silmade tervist.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

On oluline, et kõik käiksid regulaarselt silmakontrollis. Lisaks, kui märkate nägemises mingeid muutusi, eriti hägust nägemist, ärge ignoreerige seda. Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Küsimused, mida arstile esitada

Kui saate teada, et teil on see haigus, võib teil tekkida palju küsimusi. Ärge kartke ega kõhelge oma arstilt nende asjade kohta küsida.

• Millist ravi mulle soovitatakse? Kas mul on vaja operatsiooni?
• Millised on selle ravi kõrvaltoimed või tüsistused?
• Kas selline olukord võiks uuesti juhtuda?
• Mida peaksin tegema oma nägemise kaitsmiseks?
• Kas ma saan pärast ravi uuesti autot juhtida?

Silmad on meie keha üks väärtuslikumaid ja tundlikumaid organeid. Seega on normaalne tunda hirmu, kui teil on silmaprobleem. Kuid pidage meeles, et nüüd on olemas väga tõhusad ravimeetodid seisundile, mida nimetatakse kollatähni auguks. Kõige olulisem on haigus varakult diagnoosida ja otsida õiget ravi.