Kas teie lapse nabanöör on platsenta serva külge kinnitatud? (Nabanööri äärekinnitus) Räägime sellest!

Paljud emad on raseduse ajal pidevalt mures oma lapse tervise pärast, kas ta kasvab hästi, eks? Seega, kui arst teeb ultraheliuuringu ja ütleb midagi sellist nagu: "Beebi nabanööris on väike erinevus, see ei ole platsenta keskel, vaid on küljele kinnitatud," on normaalne tunda äkki kerget hirmu ja muret. Seda nimetame me selliseks olukorraks nagu "nabanööri ääreline sisestamine". Räägime sellest täna selgelt ja teile arusaadavalt. Kas on midagi karta ja uurime välja, mis täpselt sellisel juhul toimub.

Kas sa tead, mis on äärenööri sisestamine?

Lihtsamalt öeldes on „(nabanööri ääre kinnitumine)“ väike muutus selles, kuidas lapse nabanöör on raseduse ajal platsentaga ühendatud. Nagu teate, on „(nabanöör)“ nagu päästerõngas, mis ühendab ema ja last. Laps saab emalt kogu vajaliku toitumise ja hapniku selle nabanööri kaudu. See nabanöör on ühendatud spetsiaalse organiga, mida nimetatakse platsentaks ja mis areneb ainult raseduse ajal.

Tavaliselt peaks nabanöör olema kinnitatud platsenta keskele või sellele väga lähedale. See on vajalik, et toitained saaksid emalt platsentale ja sealt edasi lapsele takistusteta sujuvalt liikuda. See on kõige ohutum viis.

„(Marginaalse nööri kinnitumise)“ puhul ei ühendu see nabanöör platsenta keskosaga, vaid platsenta serva või äärega (umbes 20 millimeetri kaugusel). Täpsemalt öeldes on see ühendus platsenta servast kahe sentimeetri või vähema kaugusel. Kui selline ühendus äärega luuakse, võib toitainete teekond platsentast lapseni olla mõnikord (mitte alati) veidi aeglasem. Sellisel juhul võib lapse kasv olla veidi aeglasem. Me nimetame seda „(IUGR - emakasisene kasvupeetus)“. Samuti võib mõnikord lapse südame löögisagedus sünnituse ajal aeglustuda.

Kõige olulisem on aga see, et enamik rasedusi, kus nn. "(marginaalilise nööri sisestamine)" toimub, lõpevad terve sünnitusega ja ilma probleemideta. Seega on parem mitte kohe paanikasse sattuda, eks?

Kui levinud see seisund on?

See seisund, mida nimetatakse „äärepoolseks nabanööri kinnitumiseks“, on mitmikraseduste, näiteks kaksikute või kolmikute puhul sagedasem kui ühe lapsega raseduste puhul. See esineb 2–25% rasedustest. Üksiku lapsega raseduste puhul on see esinemissagedus madalam ja mitmikraseduste puhul kõrgem.

Millised sümptomid aitavad teil teada saada, kas teil on marginaalne nööri sisestamine?

Siin on oluline punkt. Enamasti ei koge ema, kellel on nn. marginaalne nabanööri paigaldamine, mingeid spetsiifilisi sümptomeid.Te ei pruugi mingit erinevust märgata. Arst näeb seda ebanormaalset nabanööri ühendust sageli raseduse ajal tehtava rutiinse ultraheliuuringu käigus.

Miks see (äärmine nööri kinnitumine) toimub? Mis on selle põhjused?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis põhjustab nabanööri äärepoolset kinnitumist. Siiski arvatakse, et mõned tegurid suurendavad seda tüüpi nabanööri kinnitumise riski. Nagu me varem mainisime, on see sagedasem mitmike (näiteks kaksikute) raseduste puhul. Lisaks on mitmeid teisi tegureid, mis võivad kaasa aidata:

• Narkootikumide või alkoholi tarvitamine raseduse ajal.
• Kroonilise meditsiinilise seisundi, näiteks diabeedi, põdemine.
• Ema vanus on 35 aastat või vanem ( kõrge emaiga ).
• See on teie esimene sünd (nn. nullipariteedi sünd).
• Emakasisese vahendi (IUD) kasutamine enne rasedust.
• Rasedus kunstliku reproduktiivtehnoloogia (ART - Artificial Reproductive Technology) abil (nt katseklaasibeebid).

Kuid pidage meeles, et see, et teil esineb üks või mitu neist teguritest, ei tähenda, et teil toimub nabanööri äärmine kinnitumine. Näiteks paljudel inimestel, kes rasestuvad kunstliku viljastamise abil, võib nabanöör kinnituda normaalselt. Oluline on see, et isegi kui nabanööri kinnitumisel on mingeid kõrvalekaldeid, kulgeb enamiku inimeste rasedus tervena.

Millal diagnoositakse tavaliselt marginaalse nööri sisestamine?

Seda tüüpi nabanööri anomaaliaid avastatakse sageli ultraheliuuringute ajal teisel trimestril (14.–27. nädalal) . Mõnikord võib aga arstil olla keeruline täpselt kindlaks teha, kus nabanöör platsenta külge kinnitub.

Sellistel juhtudel võib arst ultraheliuuringu ajal kasutada spetsiaalset tehnikat, mida nimetatakse Doppleriks. See võimaldab teil selgelt näha verevoolu platsenta ja lapse vahel, mis tähendab, kuidas laps toitub. See Doppleri uuring aitab leida nabanööri kinnituskoha täpse asukoha.

Millised on selle ravimeetodid?

Praegu puudub spetsiifiline ravi, mis suudaks "parandada" seisundit, mida nimetatakse nabanööri marginaalseks sisestamiseks. See tähendab, et nabanööri ei saa vahetada. Selle asemel jälgib arst teid ja teie last kogu raseduse vältel väga tähelepanelikult. See on vajalik võimalike tüsistuste vältimiseks. Samuti kontrollitakse, kas laps areneb õigesti ja kas esineb muid riskitegureid. Mõnel juhul võib riskide esinemisel soovitada keisrilõiget.

Sellise hoolika jälgimisega saab riske oluliselt vähendada. Seega usaldage oma arste ja tehke nii, nagu nad ütlevad.

Kas on olemas viis äärenööri sisestamise vältimiseks?

Ei. Äärenäärme nabanööri paigaldamist ei saa ära hoida. See ei ole midagi, mida saate kontrollida. Kuid saate oma arstiga tihedalt koostööd teha, oma rasedust tähelepanelikult jälgida ja teha kõik endast oleneva, et tagada terve laps ja edukas sünnitus.

Kas seisund (äärmise nööri sisestamine) paraneb iseenesest?

See võib juhtuda. Enamasti ei kujuta nn. nabanööri ääre sisestamine endast rasedusele suurt ohtu ega takista lapsel vajalike toitainete saamist. Sellisel juhul ei pea te nabanööri kinnitusviisi pärast liiga palju muretsema. Selle asemel võite usaldada, et arst jälgib lapse arengut hoolikalt ja keskendub teie tervise säilitamisele raseduse ajal.

Kas äärenööri sisestamine on riskantne seisund?

Kui nabanööri kinnitusviisis on mingeid kõrvalekaldeid, võib see raseduse ajal kujutada endast teatud riske. Siiski ärge eeldage halvimat, kui teil diagnoositakse nabanööri marginaalne kinnitumine. Sest enamikul juhtudel, kui teil diagnoositakse nabanööri marginaalne kinnitumine, sünnivad terved rasedused ja terved lapsed.

Arst saab teiega arutada kõiki teie haigusloo ja ultraheli tulemustega seotud probleeme. Üks suurimaid probleeme on see, et teie laps võib kasvada liiga aeglaselt – seda seisundit nimetatakse emakasisesteks kasvupeetuseks (IUGR). Kui laps ei saa platsentast piisavalt toitaineid, võib tal olla IUGR-i oht. Teie vastsündinud lapsel võib juhtuda järgmist:

• Madal sünnikaal: laps, kes sünnib keskmiselt alla 5 naela ja 8 untsi (umbes 2,5 kilogrammi).
• Madal Apgari skoor: Apgari test on meetod lapse tervise hindamiseks vahetult pärast sündi. Madal Apgari skoor võib viidata sellele, et lapsel võib olla probleeme südame või kopsudega. Sellised lapsed võivad vajada erilist hoolt.
• Suurem tõenäosus jääda vastsündinute intensiivravi osakonda (NICU): last võidakse hoida NICU-s lisahoolduse saamiseks, kuni laps paraneb ja ta saab üle viia tavalisse osakonda.

Kui arst arvab, et teile või teie lapsele on oht, võib ta soovitada keisrilõiget.

Kas (marginaalsest nööri sisestamisest) saab (velamentoosse nööri sisestamine)?

Seisund, mida nimetatakse nn. „Marginaalseks nabaväädi kinnitumiseks“, võib eriti raseduse kolmandal trimestril (29.–40. nädalal) muutuda seisundiks nimega „velamentoosne nabaväädi kinnitumine“. See on aga väga haruldane.Velamentoosne nabanööri kinnitumine on olukord, kus nabanöör ei ole otse platsenta külge kinnitatud, vaid pigem platsentaväliste membraanide külge. See seisund on veidi haruldasem kui marginaalne nabanööri kinnitumine (esineb umbes 1% rasedustest) ja vajab veidi rohkem tähelepanu.

Arst jälgib nabanööri kinnitusviisi ja aitab teil saavutada parimaid tulemusi nii nabanööri marginaalse kui ka velamentoosse sisestamise korral.

Seega, kas ma peaksin marginaalse nööri sisestamise pärast muretsema?

Ei, te ei pea muretsema. Enamikul inimestest, kellel on tehtud nabaväädi marginaalne paigaldamine, sünnivad terved lapsed. Kui laps saab kasvamiseks vajalikke toitaineid, ei pruugi nabaväädi marginaalne paigaldamine teie rasedust mõjutada.

Rääkige oma arstiga kõigist muredest, mis teil võivad olla. On palju tegureid, mis võivad suurendada tüsistuste riski iga raseduse ajal. Nabanööri anomaalia ei pruugi olla risk. Teie arst saab teid raseduse ajal juhendada ja anda teile ausa hinnangu.

Millised on olulised küsimused, mida oma arstile esitada?

Sellisel ajal on normaalne, et sul on palju küsimusi. Siin on mõned küsimused, mida võid oma arstile esitada:

• Mitu korda on vaja teha ultraheliuuringuid raseduse jälgimiseks?
• Kas mul on vaja teha veel mingeid teste?
• Kui tõenäoline on, et nabaväädi paigaldamine mõjutab minu rasedust?
• Kas lapse arengu kontrollimiseks on vaja täiendavaid uuringuid?
• Kuidas peaksin oma toitumist, treeningut ja seksuaalset aktiivsust kohandama, et rasedus oleks võimalikult tervislik?
• Kui palju peaksin päevas magama? Kui palju peaksin päevas puhkama?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

On normaalne tunda kerget hirmu, kui kuuled, et sul on „(marginaalne nabanööri paigaldamine)“. Kuid ära lase sellel diagnoosil oma rasedusele tarbetut stressi lisada. „(Marginaalne nabanööri paigaldamine)“ võib vajada täiendavat jälgimist või hooldust. Samuti on võimalik, et see seisund ei mõjuta sinu rasedust üldse.

Kõige tähtsam on see, et teie arst teaks, et teil on see haigus. See teave aitab tal hoida teid ja teie last võimalikult tervena. Pidage meeles, et paljud selle diagnoosiga emad sünnitavad terveid lapsi. Seega mõelge positiivselt, järgige oma arsti nõuandeid ja kõik saab korda!

Nabanöör , platsenta, rasedus, lapse areng, ultraheli, nabanööri äärepaigaldus, IUGR