Kas teil esineb sageli kehal lööbeid? Uurime lähemalt seda marginaaltsooni lümfoomi (MZL)?

Kas teil tekivad kehale vahel sellised tükid? Või tunnete end ilma põhjuseta väsinuna või tunnete, et kaotate kaalu? Enamasti võivad need olla normaalsed asjad, kuid mõnikord võivad need viidata haigusele, mis vajab tähelepanu. Täna räägime haruldasest lümfoomi tüübist, mida nimetatakse marginaaltsooni lümfoomiks - MZL, millest me kõik peaksime teadlikud olema. Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on „(marginaaltsooni lümfoom - MZL)”? Lihtsamalt öeldes...

Marginaaltsooni lümfoom on üldnimetus mitmele haruldasele lümfoomi tüübile, mis kasvavad aeglaselt, mis tähendab, et nad ei levi väga kiiresti ja kuuluvad vähivormide rühma, mida nimetatakse mitte-Hodgkini lümfoomiks. Need arenevad tavaliselt lümfoidkoes, mis on osa meie keha immuunsüsteemist . Need koed sisaldavad teatud tüüpi valgeliblesid, mida nimetatakse B-rakkudeks. Kas teadsite, et B-rakud on nagu keha valvurrakud, mis aitavad meid haiguste eest kaitsta? Neid leidub enamasti meie lümfisõlmedes (nimetatakse ka lümfisõlmedeks) ja põrnas.

Vaadake nüüd, meie lümfisõlmede sees on väikesed piirkonnad, mida nimetatakse `(lümfoidfolliikuliteks)`. Nendel `(lümfoidfolliikulites)` on kaks tsooni – ühte nimetatakse `(mantlitsooniks)` ja teist `(marginaaltsooniks)`. Nii nagu koogile uue kihi lisamine, asub see `(marginaaltsoon)` `(mantlitsooni)` ümber. `(Marginaaltsooni lümfoom)` tekib siis, kui `(B-rakud)` selles `(marginaaltsoonis)` muteeruvad , see tähendab, et nad läbivad mingi muutuse, muutuvad ebanormaalseteks rakkudeks ja hakkavad kontrollimatult paljunema.

Seda seisundit, „marginaalset tsooni lümfoomi”, esineb tavaliselt kõige sagedamini üle 60-aastastel inimestel. See on ka meestel veidi sagedasem kui naistel.

Millised on peamised marginaaltsooni lümfoomi tüübid?

`(MZL)`-i on kolme peamist tüüpi. Vaatame, mis need on:

1. Limaskesta-assisteeritud lümfoidkoe (MALT) lümfoom: see on kõige levinum MALT-i tüüp. Arstid nimetavad seda mõnikord ekstranodaalseks marginaalrakuliseks lümfoomiks. "Ekstranodaalne" tähendab, et see algab väljaspool lümfisõlmi. Seda tüüpi lümfoom võib alguse saada mao limaskestast (mao MALT) või kopsudest, nahast, kilpnäärmest, süljenäärmetest, sooltest või silmade ümbrusest (mitte-mao MALT).

2. Nodaalne marginaaltsooni lümfoom: see tüüp mõjutab teie lümfisõlmi . See tähendab, et teie lümfisõlmed. Kuid mõnikord võib seda näha ka teie luuüdis.

3. Põrna marginaaltsooni lümfoom: See on haruldane tüüp. See mõjutab teie põrna, verd ja luuüdi.

Millised on marginaaltsooni lümfoomi sümptomid?

Marginaaltsooni lümfoom on sageli väga aeglaselt arenev haigus. Seega võib teil see haigus olla pikka aega ilma igasuguste sümptomiteta. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt lümfoomi tüübist. Üldiselt võib marginaaltsooni lümfoom põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Palavik (palavik, mis tekib ilma põhjuseta)
• Liigne higistamine öösel (nii palju, et voodipesu saab märjaks)
• Kaalulangus ilma põhjuseta (kui kaotad kaalu ilma proovimata)

Me nimetame neid mõnikord "B-omadusteks".

`(MALT)` lümfoomi sümptomid

„(Ekstranodaalse marginaaltsooni lümfoomi)“ ehk „(MALT)“ lümfoomi sümptomid varieeruvad sõltuvalt lümfoomi asukohast. Näiteks kui teil on maos „(MALT)“ lümfoom, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhuvalu või ebamugavustunne
• Täiskõhutunne isegi pärast väikese koguse toidu söömist

Kui lümfoom asub mujal kui maos (mitte-mao MALT), näiteks silmas, võivad muutused ilmneda konjunktiivis või pisaranäärmetes.

Sümptomid (nodaalne marginaaltsooni lümfoom)

Selle tüübi puhul on peamiseks sümptomiks munandite turse. Lisaks võivad esineda ka eelnevalt mainitud levinud sümptomid:

• Palavik
• Öine higistamine
• Kaalulangus ilma põhjuseta

Põrna marginaaltsooni lümfoomi sümptomid

Seda tüüpi põrnavähk võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Väsimus ja kurnatus
• Suurenenud põrn (võib tunduda raske või täis kõhu vasakus ülanurgas)
• Öine higistamine
• Kaalulangus ilma põhjuseta

Mis on "(marginaaltsooni lümfoomi)" põhjused?

Tavaliselt on marginaaltsooni lümfoomiga inimestel lümfoomi perekondlik anamnees või neil võivad olla sagedased infektsioonid või autoimmuunhaigused. Igal alatüübil on aga spetsiifilised põhjused.

• MALT-lümfoom: Selle põhjuseks on kõige sagedamini bakteriaalsed infektsioonid, eriti H. pylori. Võib-olla olete kuulnud, et ka gastriiti põhjustab see bakter. Lisaks võivad riskiteguriks olla autoimmuunhaigused, näiteks Hashimoto tõbi (kilpnääret mõjutav haigus) või Sjögreni sündroom (haigus, mis kuivatab sülje- ja pisaranäärmeid) ning lümfoomi perekondlik esinemine.
• Põrna marginaaltsooni lümfoom: see on seotud C-hepatiidi viirusnakkuse ja autoimmuunhaigustega.
• Nodaalne marginaaltsooni lümfoom: See on leitud olevat seotud ka C-hepatiidi infektsiooniga.

Tähtis:Kõigil ei teki `(MZL)` nendel põhjustel. Samuti võib see mõnel inimesel tekkida ilma ühegi nimetatud põhjuseta. Need on lihtsalt riskifaktorid.

Millised on marginaaltsooni lümfoomi riskifaktorid?

Nagu varem mainitud, on peamisteks riskiteguriteks lümfoomi esinemine perekonnas, teatud infektsioonid (näiteks H. pylori, C-hepatiit) ja autoimmuunhaigused (Hashimoto tõbi, Sjögreni sündroom).

Kuidas diagnoositakse marginaaltsooni lümfoomi?

Arst esitab teile selle seisundi diagnoosimiseks kõigepealt paar küsimust. See hõlmab teie sümptomeid, haiguslugu ja seda, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusseisundeid.

Pärast seda tuleb diagnoosi kinnitamiseks läbida mitu testi.

Millised on diagnostilised testid?

Tehtavad testid võivad lümfoomi alatüübist olenevalt veidi erineda, kuid üldiselt võib teha järgmisi teste:

• Täielik vereanalüüs (CBC): Kontrollib erinevat tüüpi rakkude (punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide) arvu veres.
• `(LDH - laktaatdehüdrogenaasi)` test: see on ensüüm, mille tase veres suureneb rakkude kahjustuse korral.
• `(Beeta-2 mikroglobuliin)`: Seda kasutatakse verevähi indikaatorina.
• Maksafunktsiooni testid .
• Neerufunktsiooni testid .
• Seerumi valkude immunofiksatsioon (IFX): test vere valkude muutuste otsimiseks.
• Teatud bakteriaalsete ja viirusnakkuste testid (nt „(H. pylori)”, „(C-hepatiit)”).
• `(KT-uuring)`: Tehke keha sisemusest detailseid pilte. Näete selliseid asju nagu paistes lümfisõlmed ja suurenenud põrn.
• Nõelbiopsia: paistes lümfisõlmest või muust piirkonnast võetakse nõelaga väike koeproov ja uuritakse seda mikroskoobi all. See on ainus viis kindlalt öelda, kas lümfoomirakud on olemas.
• Luuüdi biopsia: Seda testi tehakse mõnikord, et näha, kas lümfoom on levinud luuüdisse.
• Muud „(biopsia)” testid: rakkude või koe proovi võtmine mis tahes kehapiirkonnast, mida peetakse kahjustatud piirkonnaks, ja selle testimine.

Millised on vähi staadiumid `(MZL)` puhul?

Vähi staadiumi määramine on viis, kuidas teha kindlaks, kui kaugele on vähk organismis levinud. See on oluline ravi planeerimiseks ja haiguse edasise kulgemise ettekujutuse saamiseks. MZL-i staadiumid on tavaliselt järgmised:

• I etapp: vähk on ainult ühes lümfisõlmede piirkonnas.
• II etapp:Vähk asub kahes või enamas lümfisõlmede piirkonnas samal küljel, kas diafragma (lihas, mis eraldab meie rindkere ja mao) kohal või all.
• III etapp: vähk on levinud mitmesse lümfisõlmede piirkonda diafragma kohal ja all, mis tähendab, et lümfisõlmed on mõlemal pool.
• IV etapp: vähk on levinud lümfisüsteemist väljapoole ühte või mitmesse teise organisse, näiteks maksa, kopsudesse või luuüdisse.

Millised on marginaaltsooni lümfoomi ravimeetodid?

Kuna marginaaltsooni lümfoom on väga aeglaselt arenev haigus, ei pruugi mõned inimesed vajada ravi kohe alustamist. Arstid soovitavad mõnikord ravimeetodit, mida nimetatakse "valvsaks ootamiseks" või "aktiivseks jälgimiseks". See tähendab, et teid jälgitakse regulaarselt, kuni sümptomid ilmnevad või haigus süveneb.

Kui ravi on vajalik, varieerub see sõltuvalt lümfoomi alatüübist. Levinud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Antibiootikumid: Eriti juhul, kui lümfoomi põhjustab bakter H. pylori, manustatakse bakteri hävitamiseks antibiootikume. Paljudel juhtudel võib see lümfoomi ravida.
• Keemiaravi: ravimid, mis on ette nähtud vähirakkude hävitamiseks.
• Kiiritusravi: Vähirakkude hävitamine suure energiaga kiirte abil. Seda kasutatakse tavaliselt siis, kui lümfoom on lokaliseeritud.
• Sihipärane ravi: need on uut tüüpi ravimid, mis toimivad vähirakkudes spetsiifiliste molekulide sihtimise teel.
• Immunoteraapia: stimuleerib keha enda immuunsüsteemi vähirakkude vastu võitlemiseks.

Kas marginaaltsooni lümfoomi saab täielikult ravida?

See sõltub tõesti lümfoomi tüübist, staadiumist ja teie üldisest tervislikust seisundist. Näiteks on H. pylori infektsiooni põhjustatud mao (MALT) lümfoomil antibiootikumraviga suur tõenäosus täielikult ravida.

Teiste tüüpide puhul võib ravi viia haiguse „remissiooni“ . „Remissioon“ tähendab, et sümptomid on kadunud ja testid ei näita haiguse tunnuseid. Siiski võib „marginaaltsooni lümfoom“ pärast ravi mõnikord tagasi tulla . Seetõttu jätkavad arstid teie jälgimist.

Milline on ellujäämismäär marginaaltsooni lümfoomi korral?

Ellujäämismäär on lihtsalt statistika. See näitab nende inimeste protsenti, kes on viis aastat pärast diagnoosi saamist elus. Kuid see võib inimeseti erineda. Teie kogemus võib erineda.

Ühe uuringu kohaselt:

• Umbes 88% ekstranodaalse marginaaltsooni lümfoomiga (MALT) inimestest on elus viis aastat pärast diagnoosi saamist.
• Umbes 79% põrna marginaaltsooni lümfoomiga inimestest on elus viis aastat pärast diagnoosi.
• Umbes 76,5% nodulaarse marginaaltsooni lümfoomiga inimestest on elus viis aastat pärast diagnoosi saamist.

Pidage meeles: need on vaid keskmised näitajad. Kuna marginaaltsooni lümfoom esineb tavaliselt vanematel inimestel, surevad paljud neist inimestest muudel põhjustel kui lümfoom. Ainult teie arst saab teile teie olukorra kohta parimat teavet anda. Seega ärge laske end ainuüksi nende statistikate pärast ehmatada.

Kas marginaaltsooni lümfoomi saab ära hoida?

Me ei saa kontrollida mõningaid tegureid, mis aitavad kaasa selle haiguse arengule, näiteks autoimmuunhaigusi või geneetilisi mõjutusi. Kui aga esineb H. pylori infektsioon, saab seda teatud määral vähendada sobiva ravi ja meetmete abil, et kaitsta end selliste infektsioonide nagu C-hepatiit eest.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui teil on diagnoositud marginaaltsooni lümfoom, pöörduge kindlasti arsti poole, kui:

• Kui märkate oma kehas muutusi , mis võivad olla marginaaltsooni lümfoomi sümptomid (nt uue tüki ilmumine, olemasoleva suurenemine, palavik, öine higistamine, kaalulangus).
• Kui teie sümptomid ravi ajal süvenevad .
• Kui olete remissioonis ja hakkate nägema märke haiguse taastekkest, võib tegemist olla korduva haigusega .

Kuidas peaksin oma tervise eest hoolitsema?

MZL-iga elades on enesehooldus väga oluline. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Stressi maandamine: Mõned MZL-iga inimesed võivad olla sümptomiteta ja ei pruugi ravi vajada. Kuigi see on hea asi, võite ikkagi muretseda selle pärast, millal see hullemaks läheb. Treening, muusika kuulamine, jooga tegemine või meelepärase hobiga tegelemine aitab teil lõõgastuda.
• Joo piisavalt vett: Vähiravi ja selle kõrvaltoimed võivad keha dehüdreerida, seega püüa juua vähemalt 8 klaasi vett päevas.
• Sööge tasakaalustatud toitu: Lisage oma toidusedelisse toitvaid toite nagu puuviljad, köögiviljad, pähklid ja piimatooted. Sööge väikeste portsjonitena suurte portsjonite asemel.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite arstile esitada selliseid küsimusi nagu:

• Mis tüüpi marginaaltsooni lümfoom mul on?
• Mis staadiumis minu haigus on?
• Kas ma vajan kohe ravi?
• Kui ravi on vajalik, siis millist ravi te soovitaksite ja miks?
• Millised on nende ravimeetodite kõrvaltoimed?
• Kas on mingeid kliinilisi uuringuid, milles ma saan osaleda?
• Mida te saate mulle öelda minu haiguse prognoosi kohta?

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Marginaaltsooni lümfoom (MZL) on haruldane, aeglaselt kasvav lümfoomi tüüp, mis kuulub mitte-Hodgkini lümfoomi kategooriasse. Lümfoomi on mitut tüüpi ning sümptomid, ravi ja prognoos varieeruvad tüübist olenevalt. Kõige tähtsam on see, et kuna haigus progresseerub väga aeglaselt, ei pruugi mõned inimesed ravi aastaid vajada. Teiste jaoks võib ravi viia haiguse remissiooni.

Kui teil on see haigus, on kõige parem mitte paanikasse sattuda, vaid rääkida oma arstiga ja saada oma olukorrale kohandatud teavet. Arst selgitab teile, kuidas see haigus teie keha mõjutab ja millised on saadaolevad ravivõimalused. Pidage meeles, et te ei ole üksi ja on olemas arste ning teie lähedasi, kes saavad teid aidata.

Marginaaltsooni lümfoom, MZL, mitte-Hodgkini lümfoom, lümfoom, vähk, MALT-lümfoom, B-rakud, H. pylori, keemiaravi, lümfisõlmed